柴黄颗粒与康复新液联用应用于手足口病患儿的临床疗效分析

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摘要：目的 探讨柴黄颗粒与康复新液联用对手足口病患儿的治疗效果。方法 将240例手足口病患儿根据治疗方式不同分为两组，柴黄颗粒与康复新液联用治疗组（120例）和康复新液单用治疗组（120例），探讨联用组的疗效。结果 联用治疗组治疗有效率96.67%明显高于单用治疗组的82.50%，退烧时间（1.96±1.21）天、皮疹消除时间（4.24±1.22）天、口腔愈合时间（3.17±1.25）天明显低于单用治疗组的退烧时间（2.88±1.64）天、皮疹消除时间（5.71±2.32）天、口腔愈合时间（5.78±3.11）天，P<0.05。结论 柴黄颗粒与康复新液联用治疗手足口病，效果较好，值得推广。

关键词：柴黄颗粒;康复新液;联合使用;手口足病;疗效

手足口病是近年来儿科发病率较高一种急性传染疾病，其病因是肠道病毒，在小于三岁的儿童中较为常见，目前，此病已经被法定归属于丙型传染病。对于此病的治疗，到目前为止仍然尚未明确。我院近年来将柴黄颗粒与康复新液连用应用于此病治疗中，取得确切疗效，详情如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取我科2012年1月-2013年5月进行诊治的240例手口足病患儿为研究对象，依据治疗方法不同分为康复新液单用治疗组（120例）和柴黄颗粒与康复新液联用组（120例）。在单用治疗组中，男性患儿59例，占本组资料的49.17%，女性患儿61例，占本组资料的50.83%，患儿年龄控制在8个月-4岁之间，平均年龄为3.7±1.88岁。在联用组中，男性患儿50例，占本组资料的50.00%，女性患儿50例，占本组资料的50.00%，患儿年龄控制在7个月-5岁之间，平均年龄为3.6±1.61岁。

手口足病患儿的诊断标准参照文献[1]中的标准，两组患儿在性别、年龄、病情等方面均无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

在单用治疗组中，采用口服的方式给予患儿服用康复新液，大于三岁的患儿一次服用十毫升，小于或者等于三岁的患儿一次服用五毫升，一天服用三次。五天作为一个治疗疗程。

在联用组中，基于单用治疗组的治疗，给予患儿采用口服的方式服用柴黄颗粒，大于三岁的患儿一次服用六克，小于或者等于三岁的患儿一次服用四克，一天服用两次。五天作为一个治疗疗程。

对于两组患儿行统一的对症治疗，即：给予体温超过38.5度的患儿采取口服的方式服用退烧剂。对于合并细菌感染的患儿采取口服的方式进行抗生素治疗。

1.3观察指标

在两组患儿的治疗期间，动态观察患儿的皮疹消退时间，观察患儿的体温变化过程并做好相关记录。

1.4疗效评定

治疗一个疗程之后，观察患儿的治疗情况。如果发现患儿的体温已经处于正常的状态，不伴随口腔溃疡的症状且不伴随皮疹的时候，为治疗痊愈。如果发现患儿的体温得到了明显的下降但仍然还没有恢复到正常的状态，口腔溃疡症状与治疗之前有很大的减轻且皮疹基本消退时，为治疗有效。如果发现患儿的病情基本没有什么变化甚至有所加重的时候，为治疗无效。其中，前两者的治疗效率为总治疗有效率。

1.5统计学方法

采用SPSS13.0进行统计分析，计数资料采用平均数±标准差进行表示，组间比较采用卡方检验或者t检验，以P<0.05为有显著性差异。

2.结果

2.1两组患儿治疗疗效对比

由表1可见，联用治疗组治疗有效率96.67%明显高于单用治疗组的82.50%，P<0.05。

表1 两组患儿疗效

组别

n

痊愈例（率）

有效（率）

无效例（率）

有效率

联用治疗组

120

77（64.17%）

39（32.50%）

4（3.33%）

96.67%

单用治疗组

120

52（43.33%）

47（39.17%）

21（17.50%）

82.50%

X2

6.159

P

0.038

2.2两组患儿各体征指标对比

治疗后，联用治疗组退烧时间（1.96±1.21）天、皮疹消除时间（4.24±1.22）天、口腔愈合时间（3.17±1.25）天明显低于单用治疗组的退烧时间（2.88±1.64）天、皮疹消除时间（5.71±2.32）天、口腔愈合时间（5.78±3.11）天，（t1=5.886，P1=0.017; t2=3.724，P2=0.031;t3=4.449，P1=0.025）。 讨论

手足口病一般多发于三岁以下的儿童，临床表现为发热、手足疱疹、口腔溃疡等症状。在此病的发病初期，患儿会伴随低烧、流涕、精神及食欲不振等症状。若口腔疱疹破溃，患儿就可能因为疼痛而不能进食，出现哭闹不安，难以安抚且睡眠质量差等表现，对患儿的健康和生活造成了很多消极影响。因而探讨一种控制此病的治疗方法迫在眉睫。

对于手足口病来说，其组织损伤的机理是病毒在患儿的cell中进行复制从而生成了具有抑制作用的因子，这些因子能够进一步抑制患儿的蛋白质和核糖核酸的生成，进而致使患儿的cell受到伤害。康复新液体中有着丰富的生物活性因子，它可以及时的帮助患儿的受伤组织生成蛋白质和核糖核酸，从而促进患儿的溃疡面及时愈合[2]。同时，还有很多研究发现[1-2]，若患儿的免疫功能降低，也可能伴随手足口病，因为手足口病患儿的很多免疫指标都明显低于健康的儿童。而柴黄颗粒可以及时增强患儿的吞噬cell功能，增进其杀伤cell的功能，进而提高患儿的抗病毒能力。因而将两种药物联用进行手足口病的治疗是合理的。本次研究中，联用治疗组治疗有效率96.67%明显高于单用治疗组的82.50%，P<0.05。同时，治疗后，联用治疗组退烧时间（1.96±1.21）天、皮疹消除时间（4.24±1.22）天、口腔愈合时间（3.17±1.25）天明显低于单用治疗组的退烧时间（2.88±1.64）天、皮疹消除时间（5.71±2.32）天、口腔愈合时间（5.78±3.11）天，（t1=5.886，P1=0.017; t2=3.724，P2=0.031;t3=4.449，P1=0.025）。可见联用治疗组疗效较为明显。

本次研究发现，柴黄颗粒与康复新液联用治疗手足口病，效果较好，值得推广。

参考文献：

[1]肖光明，龙春根. 喜炎平联合康复新液治疗手足口病的疗效观察[J].江西医药，2013， 48（12）.

[2]憨贞慧.康复新液与碘甘油治疗手足口病的疗效比较[J].中国医药指南，2013， 11（21）.