中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果探讨

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摘要：目的 分析探讨中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 选择我院消化内科就诊的慢性萎缩性胃炎100例，按照随机分配原则将所有慢性萎缩性胃炎患者分为对照组和治疗组，各50例，对照组采用单纯的西医药治疗，治疗组患者在对照组的基础上进行中医药治疗，疗程均为2个月，1个疗程后对比两组患者的临床症状。结果 1个疗程后，两组患者临床症状均有所改善，但是治疗组各项指标明显优于对照组，P

关键词：中西医结合；慢性萎缩性胃炎；临床疗效

慢性萎缩性胃炎也被称作萎缩性胃炎，是因为胃黏膜上皮和腺体萎缩，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生而导致的慢性消化系统疾病，临床症状主要表现为早饱、腹胀、反胃、呕吐等[1]。目前对慢性萎缩性胃炎的治疗主要是依靠西医药物治疗，但是西医治疗有一定程度上的局限性，疗效不够显著。因此，本研究对中西医结合治疗方法进行研究，总结出中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床价值，具体操作如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2013年12月～2014年12月进入我院消化内科就诊的慢性萎缩性胃炎100例，按照随机分配原则将所有慢性萎缩性胃炎患者分为对照组和治疗组，各50例，所有患者均通过胃镜检测，符合慢性萎缩性胃炎的临床诊断标准[2]。排除标准：①合并胃十二指肠溃疡、胃粘膜有重度异性增生或者病理诊断怀疑恶变者；②近2w内有进行抗生素治疗者；③心、肝、肾、脑、血液系统等有严重疾病者；④对本中医药品过敏者。对照组患者中有男性患者21例，女性患者29例；年龄20～75岁，平均年龄（51.6±10.4）岁；病程为1个月～18年，平均病程（6.3±1.2）年；临床症状主要为：早饱、腹胀、呕吐、反胃等；治疗组患者中有男性患者22例，女性患者28例；年龄21～76岁，平均年龄（50.6±11.5）岁；病程为1个月～19年，平均病程（6.5±1.1）年；临床症状主要为：腹胀、呕吐、胃酸等。两组患者在年龄、性别、病程以及临床症状上没有明显差异，不具有统计学意义（P

1.2方法 对照组患者采用单纯的西医药治疗，服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g，2次/d，2个月为1个疗程。治疗组患者采用中西医药结合治疗，即治疗组患者在对照组患者的用药基础上进行中医治疗，治疗组患者加服安胃汤，配方组成：白术、白芍、麦冬以及元胡各15g，茯苓、党参、黄芪、以及丹参各20g，当归12g，炙甘草、木香、柴胡、砂仁、以及莪术各10g，三七粉3g。1剂/d，温水煎服，早中饭三次饭前服用，2个月为1个疗程。同时，所有患者在治疗期间均需要停止其他的用药，禁烟禁酒以及辛辣刺激性食物。1个疗程后，所有患者停止用药，比较两组患者的临床疗效。

1.3疗效判定 临床症状评分情况，评分越低，表示临床疗效越好；临床疗效反映情况：痊愈：患者胃炎炎症反应均消失，病理组织学检查证实腺体萎缩、肠上皮化生恢复正常或者增生消失；显效：患者胃炎炎症反应明显改善，病理组织学检查证实腺体萎缩、肠上皮化生有所好转或者情况有所减轻；有效：患者胃炎炎症反应改善，胃粘膜炎性反应减轻；无效：上述指标均未达标。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学意义 通过统计学软件SPPSS19.0建立数据库，通过χ2检验分析计数资料。P

2 结果

2.1两组临床疗效反应情况 治疗后，两组患者临床症状均有改善，但是治疗组患者的临床疗效明显高于对照组患者，两组数据差异显著，具有统计学意义，P

2.2两组临床症状评分情况 两组患者治疗后临床症状均有改善，但是治疗组患者临床症状评分明显好于对照组患者，两组数据显著差异，具有统计学意义，P

3 讨论

慢性萎缩性胃炎主要是因为慢性浅表性胃炎长期反复发作，慢慢发展而成的，临床症状主要由早饱、腹胀、反胃、恶心、呕吐等消化不良症状，同时幽门螺旋杆菌感染也会引发慢性萎缩性胃炎的发生，所以目前医疗上对慢性萎缩性胃炎的治疗主要是针对幽门螺旋杆菌，消灭胃部的幽门螺旋杆菌，保护胃黏膜，改善胃动力等对症治疗[3]。近些年来的临床实践说明，单纯的靠西医治疗慢性萎缩性胃炎患者的疗效不够显著，而且存在一定的局限性。然而，慢性萎缩性胃炎在中医里面称作"胃脘痛"、"胃痞"等，在中医治疗上主要是生津益气，促进胃黏膜血液微循环，从而改善胃环境，修复胃黏膜，抑制腺体萎缩等[4]。

相关研究学者在中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察的研究结果中表明，中西医结合治疗比单纯的中医治疗或者单纯的西医治疗的疗效更加显著，中西医结合治疗可以提高患者的细胞和体液免疫功能，使得患者的胃黏膜功能修复，并防止复发。本研究结果表明，中西医结合将中医治疗和西医治疗的长处相结合，中医可以改善胃黏膜血流，从而增加胃黏膜屏障的功能，而西医治疗可以对患者进行消炎，保护胃黏膜治疗，这两种治疗相结合，就可以有效提高对慢性萎缩性胃炎患者的治疗总有效率，帮助患者早日恢复健康。本研究结果与以往相关研究结果相符，具有可信度[5]。

综上所述，中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎比单纯西医药治疗慢性萎缩性胃炎更具有优势，临床疗效显著，有效的改善患者临床症状，帮助患者早日恢复健康，值得临床推广。

参考文献：

[1]李亚莉，卫坚.中医药治疗慢性萎缩性胃炎58例临床观察[J].山西中医学院学报，2011，45（05）：96-97.

[2]赵景富.消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎30例临床观察[J].河北中医，2010，56（08）：123-124.

[3]郭爱莲.中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎32例临床观察[J].国医论坛，2013，25（02）：79-80.

[4]尹创宇.中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎86例疗效观察[J].中外医疗，2014，14（36）：59-60.

[5]段明毅，张晓松，李颖.中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎88例[J].中国医药指南，2013，58（32）：89-90.编辑/哈涛