感控培训切莫急功近利

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台湾的感染科医生培训借鉴了美国的优秀经验和培训模式，培训体系分为6个模块：经典病例讨论、感控学会指导、医院科内教育、感染管制培训、出国进修以及学术杂志交流。在此，作者将对台湾的感染医生培训做简单介绍，以供中国大陆地区各医院院长参考。

台湾的感染医生培训开始于1978年，当时台湾的感染科医生非常稀少，且不规范。为了提高医护人员对感染医生重要性的认识，在美国Armstrong教授，以及台湾谢维铨、郑德龄、李庆云几位教授的牵头下，医疗界开展了“北区感染症联合讨论会”。讨论会不拘形式，参与者每人提出一个感兴趣的病例，与专家及同仁相互切磋并交换心得。

讨论会起初由台湾大学医学院附设医院、台北荣民总医院、台湾三军总医院三家医疗机构每月轮流主持，随后台北马偕纪念医院及台湾长庚等医院相继加入。至1987年，讨论会模式已推广到台中、高雄、台南及花东地区。讨论会为许多年轻医生提供了学习知识与汲取经验的平台，被称为“临床磨练及后进观摩的最佳模式”而沿用至今，成为目前台湾感染医生培训体系的重要方式之一。

1987年1月19日，台湾感染学专家在台大医院讨论组建正式医学团体，经过两次筹备会议后，于同年9月20日成立“中华民国感染症医学会”，2005年更名为“台湾感染症医学会”。学会的成立标志着台湾感染控制事业迈上了一个新的台阶，学会不仅规范了感染医生培训内容，并且制定了评判标准，承担了主要的培训任务。

学会与1990年开始制定感染专科医生的评选制度，对学员资格、学员培训办法、感染专科医生的认证、培训医院的认定、台湾官方对感染科专科医生的认定等做出了规范化的行业标准。

此外，学会每年都会开展继续教育，由学会办理的定期与不定期继续教育为A类学分，由经学会认证的医院或其他学会办理的定期与不定期继续教育为B类学分。感染专业资格证书六年换发一次，每名感染专科医生必需按照规定修满足够的A类及B类学分才可换证。

科内教育是一种日常的感染培训手段，台湾卫生福利部疾病管制署规定，主治医生必须每日带领住院医生巡房，巡房时进行感控教学，一年365天不得间断。同时，每周由院长或主任主持出院与死亡病例讨论会和感染学杂志讨论会两场，医院感染科每月联合病理科、检验科等科室开展临床病例联合讨论会一次。

感染管制是感染医生培训中的重要一环，台湾很多医院都成立了“感染管制会”，感管会委员由感染科主治医生担任，负责医院内感染管制教学及执行例行感染管制业务。医院感染科医生都必须加入感管会，并通过学习和实践取得足够学分。

台湾的感染医生均有出国进修的经历，学习外国先进经验固不可少，但这并不能使台湾医生“一口吃个胖子”。台湾培养一个成熟的感染医生大概要历经30年，因此希望大陆同仁在感控培训上切莫急功近利、流于形式。