奥沙利铂与卡培他滨联合治疗晚期胃肠癌临床体会

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摘要：目的 探讨对晚期胃癌以奥沙利铂与卡培他滨联合进行治疗所得到的临床效果。方法 选择曾在我院进行治疗的晚期胃癌患者150例，将这些患者根据随机方式分为数量相等的两组，将这两组患者分别以观察组与对照组进行表示，观察组中患者以奥沙利铂与卡培他滨联合方法对其进行治疗，对照组中患者以顺铂联合5-氟尿嘧啶对其化疗，观察两组患者的临床治疗有效率及不良反应。结果 在经过治疗之后，观察两组患者的临床治疗有效率，观察组中患者的临床治疗总有效率为95.4%，对照组中患者的临床治疗总有效率为76.9%，两组患者之间的差异较明显；观察两组患者在治疗过程中所出现的不良反应，观察组中患者的不良反应发生率为6.2%，对照组中患者的不良反应发生率为23.1%，两组患者之间的差异较明显。结论 利用奥沙利铂与卡培他滨联合治疗晚期胃肠癌可得到较理想的临床效果，临床治疗有效率比较高，能够使患者的临床症状得到有效改善，并且在治疗过程中所出现的不良反应较少，是临床上治疗晚期胃癌的一种理想方法，可在临床上进行广泛应用。

关键词：奥沙利铂；卡培他滨；晚期胃癌

胃癌是现代临床医学上对患者危害较严重的一种胃肠道疾病，特别是晚期胃癌，若不能进行及时有效治疗，将会导致患者死亡。对于晚期胃癌临床上多以药物方法对其进行保守治疗。本文选择曾在我院接受治疗的晚期胃癌患者150例，分别对其以奥沙利铂联合卡培他滨与顺铂联合5-氟尿嘧啶对其进行治疗，观察其临床治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 资料来源于曾在我院接受治疗的150例晚期胃癌患者。对这些患者进行临床诊断，显示其均符合晚期胃癌临床诊断标准。将这些患者通过随机方式分为数量相等的两组，将这两组患者分别利用观察组与对照组进行表示。对照组中患者有75例，其中男性患者有40例，女性患者有35例，患者的年龄58～76岁，平均年龄为（68.8±2.8）岁；对照组中患者有75例，在本组患者中男性患者有42例，女性患者有33例，患者年龄56～75岁，平均年龄为（66.8±2.6）岁。这两组患者再年龄、性别等方面并无十分明显的差异存在，两组患者之间存在可比性。

1.2方法 对照组中患者以顺铂联合5-氟尿嘧啶对其进行治疗，顺铂的剂量为75mg/m2，1次/d，5-氟尿嘧啶的剂量为500mg/m2，在第1～5d，1次/d，将3w时间作为1个疗程；观察组中患者以奥沙利铂联合卡培他滨对其进行治疗，卡佩他滨的剂量为2000mg/m2，2次/d，使患者口服，将2w时间作为1个疗程，奥沙利铂的剂量为130mg/m2，1次/d，对患者进行静脉滴注，将3w时间作为1个疗程。两组患者均进行4～6个周期治疗。在对患者进行化疗治疗之前，应给予其3mg格拉斯琼，对患者进行静脉滴注，进行2次/d，并给予其60mg奥美拉唑，对其进行静脉滴注，进行1次/d，以尽量降低其不良反应。在对患者进行治疗过程中要禁止患者饮食冷食，勿接触冷水。

1.3疗效判定标准 在治疗结束之后，患者的临床症状均消失，患者肿瘤基本消除或者肿瘤部分消除，则表示为有效；在经过治疗之后，患者临床症状未发生明显变化，患者肿瘤大小未发生变化，甚至肿瘤出现增大现象，则表示为无效[1-2]。

1.4统计学分析 利用统计学软件SPSS18.0对患者的临床治疗总有效率以及所出现的不良反应进行统计分析，对于结果中的相关计量数据以（x±s）对其进行表示，并且利用t对其进行检验，对这两组患者之间的比较情况利用χ2进行检验，在本次研究中将P

2 结果

2.1观察两组患者的临床治疗总有效率 在经过治疗之后，观察两组患者的临床治疗有效率，观察组中患者的临床治疗总有效率为95.4%，对照组中患者的临床治疗总有效率为76.9%，两组患者之间的差异较明显，两组患者之间有显著差异存在。

2.2观察两组患者的不良反应 在治疗结束之后，观察两组患者在治疗过程中所出现的不良反应，观察组中患者的不良反应发生率为6.2%，对照组中患者的不良反应发生率为23.1%，两组患者之间的差异较明显。

3 讨论

卡培他滨的主要化学成分就是氟尿嘧啶氨基甲酸酯盐，其属于口服型药物，在胃肠道内能够被完全吸收，所以其所产生的胃肠道不良反应比较少，在被人体吸收之后，在肝脏内部由羧酸酯酶转化成为5-DFCR，利用在肝脏以及肿瘤组织内部高度表达胞苷脱氨酶而转化成为5-DFUR，最后在肿瘤组织内部由胸腺嘧啶磷酸化每转化成为5-FU，其具有抗肿瘤活性作用。奥沙利铂的药理作用就是将DNA作为靶点，将DNA结构破坏，使DNA复制减少，最终将肿瘤细胞破坏，从而使其抗肿瘤作用得到发挥[3-5]。因此，卡培他滨与奥沙利铂联合对晚期胃癌进行治疗能够得到较好的临床效果。

综上所述，利用奥沙利铂与卡培他滨联合治疗晚期胃肠癌可得到较理想的临床效果，临床治疗有效率比较高，能够使患者的临床症状得到有效患者，并且在治疗过程中所出现的不良反应较少，是临床上治疗晚期胃癌的一种理想方法，可在临床上进行广泛应用。

参考文献：

[1]杜彬，曹磊，李小燕. 紫杉醇联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效比较[J]. 福建医药杂志，2013，6（24）：80-83.

[2]顾术东，刘艳，刘凡，等. 卡培他滨联合奥沙利铂或顺铂一线治疗晚期胃癌临床观察[J]. 中国医药导报，2013，26（33）：96-98+101.

[3]周平，郑圣齐. 羟基喜树碱、奥沙利铂和卡培他滨联合治疗晚期胃癌的临床观察[J]. 临床肿瘤学杂志，2011，8（28）：739-741.

[4]王爱英，张毛讲.卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察[J].中国医药导报，2012，6（18）：58-59.

[5]黄英，文雪梅. 卡培他滨联合奥沙利铂或多西他赛治疗晚期胃癌的临床观察[J]. 中国医药指南，2013，26（26）：9-11.

[6]Hai-Yang Zhou，Wei Yi，Jun Wang，Jian Zhang，Wei-Jun Wang，Zhi-Qian Hu. Association of perioperative allogeneic blood transfusions and prognosis of patients with gastric cancer after curative gastrectomy[J]. The American Journal of Surgery，2013.