障眼明片联合氨碘肽滴眼液治疗老年性白内障的临床价值

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摘要：目的 研究障眼明片联合氨碘肽滴眼液治疗老年性白内障的临床治疗效果及价值。方法 选取在我院接受治疗的老年性白内障患者80例，按照随机分配方式分为两组--实验组和对照组，每组40例。对照组单独采用氨碘肽滴眼液对患者进行治疗，实验组则采用障眼明片与氨碘肽滴眼液相结合的方式进行治疗。观察并对比两组患者的治疗效果。结果 经过治疗后，实验组的视力、眼压平均值分别为（0.46±0.13）dB和（16.81±5.88）p/mmHg，对照组则分别为（0.26±0.11）dB和（29.77±6.08）p/mmHg，实验组显然优于对照组；实验组的总有效率为90.00%，对照组则为70.00%，实验显然优于对照组，比较后发现P

关键词：老年性白内障；障眼明片；氨碘肽；临床价值

老年性白内障属于老年人群体多发的眼科病之一，其临床症状通常表现为进行性视力下降，是致盲性最强的疾病，对患者的生活质量会产生非常严重的影响。针对该疾病的治疗，临床上以手术治疗为主。但由于手术治疗的要求比较严格，且仅适用于成熟期白内障患者。对于初期白内障患者，目前还是将仅可以延缓视力衰退的药物干预作为主要治疗手段[1]。为了寻找到更有效的治疗方法，减轻患者的痛苦，本文对使用障眼明片联合氨碘肽滴眼液治疗老年性白内障的临床效果做了深入研究，取得了显著的成果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取于2014年2月～2016年2月在我院接受治疗的老年性白内障患者80例，按照随机分配方式分为两组--实验组和对照组，每组40例。实验组男性患者26例，女性患者24例；年龄61～73岁，平均年龄为（66.74±3.06）岁；病程10个月～4年，平均病程（2.45±1.21）年。对照组男性患者27例，女性患者23例；年龄62～71岁，平均年龄为（66.59±3.39）岁；病程14个月～3年，平均病程（2.72±1.87）年。通过比较，发现两组患者在性别比例、年龄分布、病程等一般资料上无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 将氨碘肽滴眼液（杭州国光药业有限公司，国药准字H330220084）给予对照组进行治疗，药物滴入眼中，1滴/次，3次/d，需连续滴眼治疗3个月。实验组则在对照组的基础上，给予障眼明片（广州白云山中一药业有限公司，国药准字Z44022460）进行口服治疗，4片/次，3次/d，需连续服药治疗3个月。

1.3观察指标 在患者结束治疗后，通过实验室检查结果，详细记录所有患者视力、眼压的数据，并进行对比分析。

1.4疗效判断标准 视力基本恢复，晶状体浑浊症状明显好转为显效；视力有所提高，晶状体浑浊症状稍微好转为有效；视力和晶状体浑浊程度均无变化甚至持续恶化为无效。总有效率=（显效+有效）/例数×100%。

1.5统计学方法 对研究数据分析时，可使用SPSS 18.0统计学软件，用（x±s）表示计量资料，并用t进行对比；用（%）表示计数资料，并用 进行对比，若结果为P

2 结果

2.1比较两组患者治疗后的视力和眼压 经过治疗后，实验组的视力为（0.46±0.13）dB，眼压为（16.81±5.88）p/mmHg，对照组的视力为（0.26±0.11）dB，眼压为（29.77±6.08）p/mmHg。通过比较，发现实验组眼压和视力均优于对照组，且P

2.2比较两组患者的总有效率 经过治疗后，实验的总有效率为90.00%，对照组的总有效率为70.00%，且存在明显差异（P

3 讨论

临床上对于白内障的治疗主要采用两种方式：其一是手术治疗，其二是药物治疗。虽然手术治疗的效果已受到医学界的普遍认同，但不可否认的是，它也存在着一定的风险，且需要满足一定的适应症。而药物治疗的目的主要是预防白内障的发生以及阻止白内障的进展，延缓患者视力下降的速度[2]。在西医理论中，虽然对白内障的研究颇为深入，但目前依然无法对白内障的发病机制进行完全阐明，只谈到可能涉及皮细胞凋亡、基因突变、营养代谢、内分泌等多种因素。

而中医则认为，白内障的发生与肝肾不足有密切的关联，肝精不足，导致双目不明，尤其是老年性白内障患者，因年老体虚、肝肾阴虚、精血不足或脾肾阳虚，体内运行不畅，双目失去五K的濡养而导致的，对于其治疗应侧重于整体治疗。障眼明片以中医辩证理论作为主要依据，针对患者肝肾两亏、精血不足的情况进行治疗，对患者脾虚失运、肝经淤热等状况的改善起到了积极的作用。通过细致的药理学研究，发现障眼明片中：川穹为血中气药，辛散温通，对加速眼部周围血管的血液循环以及改善局部营养代谢具有良好的效果，并能增强晶状体囊的通透性；熟地、枸杞子、黄精、山芋肉、白芍等可以补肝肾，益精血；党参、黄芪、甘草可以健脾养胃；升麻、葛根具有升举脾胃清阳之气的良好效果；黄芪能够促进晶状体蛋白质代谢，改善晶状体混浊情况；、青箱子、密蒙花、草决明可以清肝明目；蔓荆子、石菖蒲能够清利头目，开其窍辟其浊。纵观全方，各类药材相互作用，相互制约，充分发挥了补中有清，补而不滞的作用[3-4]，通过补益肝肾， 健脾养胃，调整身体各器官的功能，使五脏能上荣于目，改善体内血液循环的状况，强化睫状体上皮分泌功能，增加房水营养物质。

本次研究的结果显示，采用障眼明片与氨碘肽滴眼液相结合的方式进行治疗的实验组，视力和眼压分别为（0.46±0.13）dB和（16.81±5.88）p/mmHg，单独采用氨碘肽滴眼液进行治疗的对照组，视力和眼压分别为（0.26±0.11）dB和（29.77±6.08）p/mmHg；实验的总有效率为90.00%，对照组的总有效率为70.00%。比较后发现，实验组的各项数据均明显优于对照组，且P

综上所述，将障眼明片与氨碘肽滴眼液相结合的方法应用于老年性白内障患者的治疗中，可以获得可靠的治疗效果，具有极高的临床推广价值。

参考文献：

[1]崔国兵.复明片治疗老年性白内障初发期的临床观察[J].中医临床研究，2014，6（34）：111-111.

[2]叶洪娜.老年性白内障临床治疗分析[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，23（53）：113-114.

[3]詹前贤.障眼明治疗老年性白内障200例疗效观察[J].医学研究杂志，2013，9（01）：37-39.

[4]吴恺，谭钢.老年白内障患者血清及房水IL-23、IL-17 水平的变化及临床意义[J].中南医学科学杂志，2014，11（04）：388-390.