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负压球、引流袋结合引流在骨科脊柱手术及关节置换术后临床应用效果分析

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摘要:目的 探讨负压球、引流袋结合流在骨科脊柱手术关节置换术后临床应用效果。方法 对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规方法引流,实验组采用负压球、引流袋结合引流,比较两组治疗效果。结果 实验组95%引流效果理想,高于对照组(85%)(P

关键词:负压球;引流袋;骨科脊柱手术;关节置换术;应用效果

骨科脊柱手术及关节置换术均是临床上常见的骨科手术,这些手术能够有效的改善患者症状,缓解患者病情,病情患者手术后均需要引流治疗,但是患者引流后容易产生不良反应。因此,临床上探讨积极有效的引流方法显得至关重要。近年来,压球、引流袋结合引流在骨科脊柱手术及关节置换术后使用较多,并取得理想效果[1]。为了探讨负压球、引流袋结合引流在骨科脊柱手术及关节置换术后临床应用效果。对2013年4月~2014年4月来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,分析报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 对来我院诊治的80例患者病历资料等进行分析,将其随机分为两组。实验组有40例,其中男23例,女17例,患者年龄49~84岁,平均年龄(59.3±1.2)岁;对照组有40例,其中男24例,女16例,患者年龄40~66岁,平均年龄(56.7±0.8)岁。两组患者年龄、病情等差异不显著(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 对照组采用常规方法引流,实验组采用负压球、引流袋结合引流,具体方法如下:将负压球活塞脱出,取引流袋接于负压球尾端口部,引流袋挂在低于切口位置。术后当天引流液过多时,使用引流袋引流,即利用创口渗血形成的自然压力和重力引流,引流液流至负压球后再至引流袋。此时负压球保持外形,没有负压。因为负压球头端是单向活瓣,所以引流液在负压球内即使没有负压,也不会造成返流。术后第1d,一般引流量正常时,采用负压引流,将负压球挤扁即可,无需将引流袋卸下。当负压球负压外形复原即可将负压球近端反折,挤压负压球,将引流液送人引流袋。即形成负压,又倾倒了引流液。经过试验,引流袋500ml以下刻度标准,达到500ml及时倾倒,能保证计量的准确,引流袋常规24h更换[2]。

1.3统计学处理方法 实验中,对患者治疗时的数据进行搜集,利用SPSS16软件进行分析,并进行χ2检验,实验结果采用(x±s)表示。

2 结果

研究中,实验组95%引流效果理想,高于对照组(85%)(P

本次研究中,实验组引流管更换(2.3±0.7)次,1例患者感染复发,患者治疗(18.4±5.1)天痊愈出院,患者住院费用为(5685.6±313.1元)低于对照组(P

3讨论

骨科脊柱手术及关节置换术均是临床上常见的骨科手术,患者通过手术能够有效的改善患者骨折损伤,减轻患者痛苦。但是,患者手术后多数患者需要进行引流,常规方法主要采用100ml负压引流球引流,在负压消失球外形恢复与安装后将引流液倒出并记录相关数值。当患者引流液6h内大于300ml时则表现患者存在活动性出血。这种引流方法效果不理想,不容易控制负压降低多数,增加了感染发生率。因此,临床上探讨积极有效的引流方法显得至关重要。

近年来,负压球、引流袋结合引流在骨科脊柱手术及关节置换术后使用较多,并取得理想效果。本次研究中,实验组95%引流效果理想,高于对照组(85%)(P

此外,这种引流技术能够有效的吸收损伤面内的脓液、坏死组织等,这样能够有效的阻断患者患病后的炎症反应,避免了患者在治疗中的交叉感染,改善局部微循环大大降低了手术中的风险[3]。本次研究中,实验组引流管更换(2.3±0.7)次,1例患者感染复发,患者治疗(18.4±5.1)d痊愈出院,患者住院费用为(5685.6±313.1元)低于对照组(P

综上所述,骨科脊柱手术及关节置换术后患者均需要引流,临床上采用负压球、引流袋结合引流效果理想,值得推广使用。

参考文献:

[1]孙华伟,谢振军,赵国红,等.持续封闭负压引流在四肢皮肤软组织缺损中的应用[J].江西医药,2012,47(6):502-503.

[2]贝朝涌,王锐英,李强,等.封闭式负压引流联合植皮术治疗四肢皮肤软组织感染性缺损[J].山东医药,2010,50(14):11-12.

[3]周建国,周亚平,姜兴华,等.创面封闭式负压引流(VSD)对四肢皮肤缺损组织外露创面疗效的影响[J].河南外科学杂志,2011,17(5):11-13.

[4] Strümper D,weber EW,Gielenwijffels S,et al.Clinical efficacy of postoperative autologous transfusion of filtered shed blood in hip and knee arthroplasty[J].Transfusion,2004,44(11):15671571.