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关于妇女“坐月子”的话题

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伦敦时间7月23日下午,英国凯特王妃和威廉王子抱着英国皇室的新生儿走出圣玛丽医院,此时,距离凯特王妃分娩才一天。和“婆婆”戴安娜王妃一样,凯特王妃仅仅坐了一天的“月子”。这与中国“坐月子”的传统大相径庭,迅速引发网友围观。女性产后是否需要“坐月子”,成为热议焦点。

什么叫“坐月子”?

“坐月子”说法最早源自中国,在二千多年前西汉的《礼记·内则》中已有记载,称为“月内”,当时就是产后必须的家庭仪式,现演变为中国传统习俗。产妇生下孩子后,便开始了为期一个月的特别时期,民间称“坐月子”。

“坐月子”期内主要是要照顾好产妇与婴儿的身体,怕闹出月子病来,民间深信坐月子期间如果不好好保养,产妇会留下各种病根。“不坐月子,别看现在没事,以后就知道厉害了。”这是常见的说法,让一些产妇不敢不从。也的确经常有人现身说法,说当年由于月子没坐好,所以落下了什么“月子病”……似乎什么病都可以归为“月子病”。

因此,“坐月子”期间有诸多禁忌。比如三日之内不准下床,一月以内不许出房门,而只准在室内吃、住。产妇要比平时多加衣服,前额要用帕子遮住,怕受风。饮食要有节制,尤其是不能食太饱,饱了会伤脾胃,弄成终生不愈的症状。北方大多给产妇吃小米粥、鸡蛋、挂面、面条,大米与其它食物都很少食用。一般都要吃催奶的食品,像白水煮猪蹄、猪尾巴、鲫鱼汤等,也有人因缺奶而食催奶中药的。产妇所食的食物,要求味道清淡,少食盐,不吃生、冷的食物。禁止产妇多说话,说多了怕弄成舌疾;禁止产妇干活,怕干多了弄成劳疾;禁止产妇用冷水洗手,怕弄坏关节。同时,禁止生人进入产妇房中,生人进房怕“踩生”,弄成婴儿的疾病。产妇房中,连自己家里人一般也不许进入。只许产妇的母亲、婆婆、丈夫等照料产妇的人入内,连产妇的父亲、公公,都得到产妇足月之后才好见面。其间,家人准备老母鸡、猪肉等营养食品以使产妇身体得以恢复。江苏无锡地区亲友向产妇送鸡、鱼、肉、蛋和胡桃、芝麻、雪片糕等;给孩子送衣服、鞋帽等,叫做“送庚”,送庚时间不能超过满月。

在我国古代还有一种奇异的“饷产翁”习俗,这也是“坐月子”的一种形式。据《太平广记》称:“南方有獠妇,生子便起。其夫卧床褥,饮食皆如乳妇。稍不卫护,其孕妇疾皆生焉。其妻亦无所苦,炊易樵苏自如。”“越俗,其妻或诞子,经三日,便澡身于溪河。返,具糜以饷婿,拥衾抱雏,坐于寝榻,称为产翁。”坐月子的居然是产妇的丈夫,如此习俗不能不令人称奇。

西方人“坐月子”吗?

从中国“坐月子”习俗的诸多禁忌来看,以英美为代表的西方国家是没有“坐月子”说法的。从医学的角度来看,西方人也要“坐月子”,但指“产褥期”恢复,注重产妇与婴儿的充分休息和营养。

妇女怀孕后整个孕期长达9个月,全身各个系统都发生了很大的变化,在产子后需要一个相对比较长的时间使全身各个系统都恢复到妊娠前的状态,这个时间就是“产褥期”,一般认为是大约6周。所以,一般西方女性也需要产后随访6周,以观察产褥恢复情况,尤其对有产科合并症的产妇,更应加强随访。西方对产妇休息有一个专门的词“lying-in”,直译就是“躺着”或“卧床”,这与咱们的“坐”有异曲同工之妙。在拉美国家也有一个人人皆知的词“拉个人忒难(lacuarentena)”,其本意是“四十”的意思,但特指产后休息四十天。同中国人坐月子需要一个月相比更是有过之而无不及。

但中国古代坐月子强调女人生完孩子尽量少见人的,并且根据出身等级差异为女性设置了很多礼仪性的限制,夹杂了很多落后观念和禁忌,如为了避免“受凉”,产妇不能洗头、洗澡,不能沾水,连刷牙都不行。产妇也不能喝凉水、冷饮,不能吃“凉性”食物,例如水果。这就形成了坐月子要忌风、忌水、忌动、忌口的习俗,而且长达一个月。忌风、忌水不讲卫生,反而增加了细菌感染的机会,而忌动、忌口又降低了免疫力,因此坐月子的结果反而更容易“伤风”、“受凉”。从这个角度来看,西方人确实是不“坐月子”的。

在英国和爱尔兰,多数妇女生产后都要进产后病房,在助产士的指导下进行产后恢复和照顾婴儿。而德国虽然也不要坐月子,但产妇休息是必要的,产后回家后,职业“助产士”会立即到家指导,诸如母亲的伤口恢复,孩子的肚脐清洗,为婴儿做保健操等。在日本,生孩子一般住院5至7天,而在韩国的产后护理院要住两周以上,享受24小时全天候护理,还有产后迅速塑身的体操和按摩服务。所以尽管中西医的理论基础不同,但共同点是强调产妇要多休息、补充营养、避免感染。

但需要注意的是,美国医疗费用高,保险公司为压缩开支,一再减低产妇的住院时间,大多产妇到最后变成了“快餐式生产”,一两天就得离开医院,这遭到了医生和产妇们的强烈反对。在1996年的大选中,结束“快餐式生产”成为选举议题中的重要一项。此外,由于时代和科技的发展,医疗水平得到了大大的提高,止痛药物的不断改进,比如无痛分娩在美国已基本实现,这使得产妇能更快恢复。加上,相比中国人,西方人确实营养更好、身体更强壮。

中国人:到底需不需要“坐月子”?

中西方人体质有不同

中国人“坐月子”不是没道理

成都中医名医馆中医妇科主任医师赖玉琴医生表示,“坐月子”并非空穴来风,中医里“坐月子”之说也非无稽之谈,中国人与西方人体质不同,因此,不能完全用西方人的生活观点套用在中国人身上。

赖玉琴医生表示,“坐月子”主要是中国、印度等国家才有的传统,在许多西方国家,并没有产妇“坐月子”的传统,“在这件事情上,并没有对错。中西方人体质不同,中国产妇坐月子,并不是没有道理。”

必须承认的是,中国人与西方人是存在一定差异的,中国人的饮食习惯是吃五谷杂粮等碳水化合物,而西方人则习惯吃牛肉、奶制品等高蛋白、高热量的食物,饮食结构的差异,在某种程度上使得中国人的体质与西方人的体质有所区别,“相比之下,我们的身体要稍微虚一些。”因此,不能按照西方妈妈的生活观点、生活习惯完全套用在中国妈妈身上,赖玉琴医生解释,由于体质的不同,中国妈妈产后恢复需要的时间更长,因此最好通过“坐月子”,慢慢调理自身的健康状态。

生娃娃是很自然的事情,没有“坐月子”的观念

“从西医的角度来说,没有‘坐月子’的说法。”四川省人民医院妇产科主任医师吕群很肯定,“尤其外国人完全没有这个概念,生完孩子之后该做啥还是做啥,在饮食上也不会很挑剔。”

吕群介绍,中西方文化的差异导致生活观念大相径庭。“西方人认为生娃娃是很自然的事情”,但是吕群医生提醒,无论是东方人还是西方人,生完宝宝之后都要注意饮食习惯,尤其要注重饮食营养的均衡搭配,产后将其调整到正常的状态。吕群医生说,产后孕妇的身体代谢比普通人旺盛,平时纳凉时不要对着风直吹,空调开放也要控制好温度,不应太低,否则易感冒。

“产后新妈妈要避免剧烈运动,但可以做一些简单的动作,如下地走动、轻微伸展身体等等。”吕群医生建议,洗澡洗头时最好不要选择盆浴,以防细菌趁机侵入身体导致创面感染。

提倡:摒弃陋俗 科学“坐月子”

报道中指出,凯特王妃完成顺产后,第二天就下床走路跟随威廉王子出院回家,获得英国妈妈们的赞赏,却惹来中国妈妈们的惊呼。因为根据中国民间的一些“坐月子”习俗,产妇在生完小孩的一个月内产妇“要闭门不出,坐床不起”的说法大相径庭。

“这是大家理解有误区,中医中所说的‘坐月子’可不是‘坐’出来的。”赖玉琴医生回应说,在中医理论中,绝对没有关于产妇在“坐月子”期间“闭门不出,坐床不起”这样的说法,相反的,对于顺产产妇,医生非常提倡她可以在生完小孩尽早下床走动,进行适量的运动,“这样有助于产妇体内淤血的排除,肠胃蠕动,帮助身体机能的恢复。”

吕群医生提到,10月怀胎之后,母体的身体已经产生了一些变化,不光是生理系统上有变化,血液系统和消化系统都会随着妊娠的过程而改变。普遍认为生完宝宝后的一两个月时间是身体恢复到妊娠前状态的重要时期,这是中国人提倡“坐月子”的原因之一。

“不能吹风不能洗澡?完全没有依据!”吕群医生表示,由于此前医学的欠发达,生完宝宝后新妈妈身体的各个系统还在恢复过程中,抵抗力和免疫力相对较弱,容易导致生病。“为什么在青霉素运用之前产后的死亡相对较高,就是这个的原因。”吕群医生说,中国人“坐月子”的习惯,还有一个很大原因,那就是一代代“往下传”的结果。

“我们提倡科学坐月子。”赖玉琴医生给出了自己的建议,比如,产后头三天,新生儿所需母乳量不多,产妇可以不用吃太多营养,可以适当喝一些鲫鱼汤促进体内淤血排除,随着时间的增加,孩子所需的母乳量提高,再增加营养。鸡蛋的食用量不宜过多,对一般产妇而言,一天两个鸡蛋,已经能够满足产妇对蛋白质的需求。平时在家里,要注意通风散热,平时要多吃新鲜的蔬菜、水果。不宜穿得太厚,在身体允许的情况下,可以下地走动,进行适当锻炼。产后宝宝需要摄入重要的营养,如果要哺乳,新妈妈们要加强蛋白质地摄入和营养上的均衡搭配。由于西方人平时习惯于高蛋白和高热量的摄入,这一点与东方人的饮食习惯有很大不同。但是在饮食的均衡搭配上,中西方都应该要有所考虑,“毕竟宝宝的营养要靠母乳来提供。” (根据网络资料整理)

世界各地“坐月子”习俗

越南

我国的邻居越南,对于坐月子也是很有讲究的。按照越南坐月子的传统,新妈妈必须一直坐在床上,而且床下面得有火炉,即使夏天也是如此,而且还不能待在空调房间。此外,坐月子主要还是需要注意饮食,比如要多吃催奶的食物,不要喝蔬菜汤,不要吃生冷的东西,不能常洗澡等等。

希腊

曾经遇见过—位希腊美女同事,她顶着个大肚子天天上班,没过几天,再次碰见她,肚子已经小了。原来她刚刚生了个大胖小子,她说这是她在这里最后—个月上班,—个月后就会随着老公带着小宝宝去巴西工作了。如此看来,希腊人肯定是不坐月子,否则为啥生下小孩子短短几天就回到学校上班而且不久就要长途飞行了呢?这种情况在中国估计是令人匪夷所思的。难道是由于西方女性的身体更为强壮的缘故?

日本

在中国坐月子是绝不能碰生冷的东西的,但是在日本如果你出现胀痛的情况,医生会建议用冰敷。坐月子期间可以吃水果,甚至是冰牛奶或冰茶。穿衣多少,是否能吹风方面都没有讲究。孕妇在坐月子期间也很注意营养,孕妇的主要食物有酱汤、鱼、肉、水果、牛奶等。下午会有下午茶,晚上孕妇还会吃点心。

英国

其实,早在20多年前,英国还是有“坐月子”的说法,比如要求母亲生完小孩后,好好休息10天。但“坐月子”并不能称为一种习俗,而今更是渐渐淡出了人们的视线,甚至有人认为坐月子是迷信。一位三个孩子的英国母亲露丝,首先第一句话就将“坐月子”定性了,“那是迷信。”她接着说:“如果不是迷信,那只是一种习惯或者传统,因为关于坐月子的建议是不能得到事实和科学支持的。”

加纳

如果说西方人由于身体强壮而不坐月子,那黑人的身体不是更强壮吗?这样推测,那非洲是应该不会有坐月子的习俗了。但是,通过采访,发现黑人原来也有“坐月子”的说法。看来这不仅仅是与个人的身体状况有关,更重要的是与—个民族的文化习俗密切相关。

在加纳,坐月子的女性一般需要注意三点:一是3个月之内不能过“夫妻生活”;二是新妈妈要吃催奶的食物;三是生下宝宝后,对于新妈妈也是建议在家里待着,一个星期后再出去。

但是他们没有不能吃生冷食物的忌讳。令人惊奇地是,在他们国家,坐月子期间,新妈妈必须洗澡,而且可以是用冷水洗澡,当然建议是泡在热水里。这大概是为了卫生,与中国一个多月不能洗澡的习俗是截然相反的。

德国

德国对坐月子并不是非常讲究,生完孩子后医生会送给孕妇一壶茶,据说有催奶的功效。生完孩子三天后就可以洗澡了,可以吃冷的东西。