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观察补中益气汤术后应用治疗老年人急性阑尾炎患者的临床疗效

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摘要:目的 对补中益气汤术后应用治疗老年人急性阑尾炎患者临床疗效进行分析与研究。方法 选取2012年8月~2014年3月在我院接受治疗的老年人急性阑尾炎患者56例,将其随机分为实验组与对照组,分组各28例,给予对照组患者行常规对症治疗,实验组在此基础上行补中益气汤术后应用治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果 实验组患者的总有效率明显优于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P

关键词:补中益气汤术后应用;治疗;老年人急性阑尾炎;临床疗效

笔者将 56例在我院住院治疗的老年人急性阑尾炎患者作为本次研究对象,将其随机其分为两组,分别予以常规对症治疗及补中益气汤术后应用治疗,旨在分析补中益气汤术后应用治疗老年人急性阑尾炎患者的临床疗效,取得了一定的研究价值,现做如下报道:

1资料与方法

1.1一般资料 资料选自2012年8月~2014年3月在我院接受治疗的56例老年人急性阑尾炎患者,男女比例为35:21,年龄在55~85岁,平均年龄为(65±4.14)岁。所有患者均已排除肝硬化、肾功能及肝功能不全、肺结核等严重性疾病。56例患者均接受阑尾切除术,其中18例患者联合实施腹腔灌洗引流术。将56例患者随机分为两组,两组患者的年龄、性别、排除指标、手术方式等相关资料中的比较均无明显性差异,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 给予对照组患者行常规对症治疗,包括抗感染、进食以及静脉补液等措施。实验组在此基础上行补中益气汤术后应用治疗,具体治疗对策如下:①以补中益气汤为主要药方,包括25g黄芪、12g当归、9g炙甘草、15g白术、10g人参、10g升麻、12g橘皮、10g柴胡。②加入300ml水,再加用8g生大黄粉。③于患者术后开始服用,以术后8h为最佳服用时间,3次/d,100ml/次。④待患者的大便已达到顺畅程度后,即可使用原方,去除生大黄粉。

1.3疗效评定标准 若患者未发生任何并发症,且手术切口达到Ⅰ期愈合标准为显效;患者发生一种并发症为有效;患者发生两种及以上并发症则为无效[1]。

1.4统计学分析 所有数据均用SPSS 18.0软件包进行统计分析处理,一般资料用(x±s)表示,当P

2结果

经治疗后,两组患者的临床症状均得到有效缓解,实验组患者的总有效率为96.43%,明显优于对照组82.14%,且实验组患者未发生任何并发症,对照组患者有3例发生并发症,两组间比较差异具有统计学意义(P

3讨论

近几年,随着我国经济社会的不断发展,人们的生活水平得到了不同程度的提升,但老龄化问题却越来越突出,老年人急性阑尾炎患者的患病总人数呈现出逐年上涨的趋势,老年人急性阑尾炎已经发展成为当今影响老人生命健康与生活质量的主要病症[2]。老年人属于社会特殊群体,其机体功能与免疫功能普遍下降,而且往往会伴随着各种慢性疾病的出现,以至于术后经常出现各种并发症,导致死亡率不断升高。当机体患上老年人急性阑尾炎之后,其病情蔓延速度较快,病症较为严重,给予患者及时有效的治疗是挽救其性命的主要措施。

针对老年人急性阑尾炎患者的治疗,最为常见的方式即为手术治疗,但受各种因素的影响,术后经常会出现气短乏力、少气懒言、可喜热饮、体倦肢软、身热自汗等并发症,因此预防老年人急性阑尾炎患者术后出现并发症已经成为临床医师研究的重要课题。中医学认为老年人急性阑尾炎患者术后出现并发症是由于机体过于虚弱而致,因此须予以补中益气及升阳举陷,予以补中益气汤联合大黄一起治疗,就能达到预防效果。补中益气汤具有甘温除热与补气升阳之功效,所含药剂包括黄芪、白术、人参、甘草、当归、柴胡、升麻等。其中,黄芪具有升阳固表、入脾肺经与补中益气、敛疮生肌、托毒排脓之功效;白术、人参及甘草具有补气健脾之功效;以当归协助黄芪与人参,具备益气养血之功效。加用大黄,旨在通腹泻时,加快肠道功能的恢复,直至腹通即可停药。将上述药剂合用,可达到清阳得升、元气内充的效果[3]。

在本组研究对象中,给予对照组患者行补中益气汤术后应用治疗之后,其治疗的总有效率达到96.43%,明显高于对照组的82.14%,且实验组未出现任何并发症病例,对照组有3例患者发生并发症,因此实验组患者的临床疗效优于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P

参考文献:

[1]施旭光,吴美音,黄曼婷,等.基于代谢组学的补中益气汤"益气升阳"配伍机制研究[J].中国实验方剂学杂志,2014,20(1):103-106.

[2]井欢,唐莹,于丹,等.补中益气汤含药血清对A549/DDP细胞生长周期作用的影响[J].中国生化药物杂志,2014,2(2):48-50.

[3]熊洪成.补中益气汤术后应用治疗老年人急性阑尾炎62例[J].现代中西医结合杂志,2007,16(23):3328-3329.