泮托拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道出血效果探究

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【摘要】目的：探讨生长抑素与泮托拉唑联合治疗急性上消化道出血的临床效果。方法：抽取84例急性上消化道出血患者，将其分为对照组和治疗组各42例。对照组采用泮托拉唑进行治疗；治疗组采用生长抑素联合泮托拉唑进行治疗。结果：治疗组患者急性上消化道出血症状治疗效果明显优于对照组（P

【关键词】生长抑素；泮托拉唑；急性上消化道出血

The Clinical Effects of Pantoprazole Combined with Somatostatin in the Treatment of Acute Upper Gastrointestinal Hemorrhage/GAO Yong-liang，XIA Ji-qiang.//Medical Innocation of China，2013，10（20）：025-026

【Abstract】Objective：To study the clinical effects of pantoprazole combined with somatostatin in the treatment of acute upper gastrointestinal hemorrhage. Method： 84 acute upper gastrointestinal hemorrhage patients were divided into control group and treatment group， 42 patients in each group. The patients in thecontrol group were treated with pantoprazole， and the patients in the treatment group were treated with pantoprazole combined with somatostatin.Result：The clinical effects of the treatment group were significantly better than that of the control group；the time of successful hemostasis and hospitalization of the treatment group were significantly less than that of the control group.Further more，the combined treatment group had less incidence of adverse reactions and recurrence rate.Conclusion：The combination of somatostatin and pantoprazole has significant clinical effects in the treatment of acute upper gastrointestinal hemorrhage.

【Key words】Somatostatin；Pantoprazole；Acute upper gastrointestinal hemorrhage

First-author’s address：Liaoyuan Central Hospital， Liaoyuan 136200， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.20.012

上消化道出血是临床上常见的一种内科急症，该病病情普遍比较凶险，通常情况下会继发出现失血性休克、多器官衰竭等并发症，病死率可以高达20%， 目前临床对上消化道出血患者进行治疗的首选方法仍然为药物治疗，包括血管加压素、垂体后叶素等，但实际治疗有效率并不高，且产生的毒副作用较大，特别是对于一些合并有冠心病、心肌梗死的患者还不能够应用这些药物进行治疗[1-2]。本研究对生长抑素与泮托拉唑联合治疗急性上消化道出血的临床效果进行研究。现将研究过程和结果汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料抽取2008年3月-2012年3月84例急性上消化道出血患者，将其分为对照组和治疗组各42例。对照组患者中男27例，女15例；年龄24~76岁，平均41.9岁；治疗组患者中男28例，女14例；年龄25~78岁，平均41.3岁。两组患者年龄、性别等基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法两组患者在入院后，均接受常规禁食、持续低流量氧气吸入、补液、抑酸、输血治疗。对照组：静脉滴注泮托拉唑，每次40 mg，2次/d；治疗组：静脉滴注泮托拉唑，每次40 mg，2次/d；静脉滴注生长抑素，每次250 mg，2次/d[3]。对两组患者急性上消化道出血症状治疗效果、成功止血时间、住院接受治疗时间、治疗期间不良反应、治疗后复况进行对比。

1.3治疗效果评价方法显效：用药24 h，症状表现明显好转，呕血和便血彻底或基本停止， 血压和心率等体征已经恢复正常且保持稳定，胃管抽吸液颜色清亮且没有任何血迹，Hb水平的上升幅度明显；有效：用药48 h，症状表现明显好转，胃管抽吸液没有任何血迹或呈现浅洗肉水样，Hb水平的上升幅度不明显，但没有出现进行性下降表现；无效：用药72 h后，症状表现没有任何改善， 呕血和血便现象仍然存在，胃管抽吸液颜色仍呈鲜红或暗红色，Hb水平呈进行性下降趋势，需转到外科进行治疗[4]。

1.4统计学处理所有资料均采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，计量资料用（x±s）表示，组间比较采用t检验。计数资料组间比较采用 字2检验，以P

2结果

2.1两组急性上消化道出血症状治疗效果比较对照组患者经泮托拉唑治疗后急性上消化道出血症状治疗效果为：11例显效，19例有效，12例无效，有效率71.4%；治疗组患者经泮托拉唑与生长抑素联合治疗后急性上消化道出血症状治疗效果为：15例显效，23例有效，4例无效，有效率90.5%。两组急性上消化道出血症状治疗效果组间比较差异有统计学意义（P

表1两组患者急性上消化道出血症状治疗效果比较例（%）

组别 显效 有效 无效 有效率

对照组（n=42） 11（26.2） 19（45.2） 12（28.6） 30（71.4）

治疗组（n=42） 15（35.7） 23（54.8） 4（9.5） 38（90.5）

P值

2.2两组成功止血时间和住院接受治疗时间比较对照组和治疗组患者成功止血时间分别为（46.16±11.94）h和（26.57±10.42）h，成功止血时间组间比较差异有统计学意义（P