孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘52例
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摘要：目的 对孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床疗效进行探讨。方法 选取2013年1月～2014年12月来我院就诊的52例支气管哮喘患者，随机分为两组：观察组与对照组，实施不同治疗方案进行治疗，分析、比较两组患者的临床疗效。结果 两组患者的不良反应发生率，差异性不明显，不具备统计学意义（P
关键词：孟鲁司特；沙美特罗替卡松；治疗；支气管哮喘；临床疗效
支气管哮喘[1]属于慢性呼吸道疾病中较为常见的一种，现阶段，我国的支气管哮喘发病率呈现逐年上升趋势，以胸闷、呼吸困难、喘息等为主要临床症状，具有反复发作的特点，集中于清晨或是夜间病情加重，大大增加患者的生活压力与经济负担。临床治疗主要以改善患者呼吸道症状和提高患者肺功能为主。目前长效β受体激动剂、糖皮质激素[2]在支气管哮喘临床治疗中得到广泛的应用。笔者随机抽取我院在2013年1月～2014年12月治疗的52例支气管哮喘患者，分为两组，使用不同治疗方案进行治疗，对比两组患者的临床疗效，以探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择的研究对象是我院于2013年1月～2014年12月收治的52例支气管哮喘患者，均符合中华医学会呼吸病学分会编制哮喘诊断标准，排除心肝肾等重要器官疾病患者。随机分为两组：观察组与对照组，其中对照组中男患者14例，女患者12例，患者年龄28～68岁，平均是（45.3±3.6）岁，病程是2～9年，平均是（4.4±1.1）年；观察组中男患者16例，女患者10例，患者年龄26～69岁，平均是（45.8±4.2）岁，病程在1.5～8.8年，平均是（4.9±1.6）年，比较两组患者的一般资料，差异不具备统计学意义（P>0.05），但具备可比性。
1.2方法 两组患者均进行抗感染，解痉平喘，吸氧，补液等常规治疗，对照组患者给予沙美特罗替卡松[3]进行治疗，剂量为50ug/250ug，2次/d；观察组患者对照组用药方案的基础上，再给予孟鲁司特进行治疗，剂量为10mg/次，1次/d，在睡前用药。两组患者均连续用药8w。
1.3观察指标 对两组患者的治疗有效率、不良反应发生率以及呼气流量峰值等进行观察与记录。
1.4治疗效果评价标准 治疗后患者的临床症状完全消失，且FEV1上升超过35%，PEF波动低于25%，为临床控制；治疗后患者的临床症状得到有效缓解，且FEV1上升在25～35%之间，PEF波动超过25%，为显效；治疗后患者的临床症状有所缓解，且FEV1上升低于25%，为好转；治疗后患者的临床症状无变化，甚至出现加重趋势，为无效。
1.5统计学分析 利用软件SPSS18.0统计分析数据资料，计量资料以标准差（x±s）形式表示，开展t检验，计数资料开展？字2检验，P
2结果
2.1两组患者的治疗有效率比较 在本次探究过程中，治疗后，两组患者均没有出现明显不良反应，对照组中2例患者存在心慌症状，观察组中2例患者手指颤动，1例心慌，差异性不明显，不具备统计学意义（P
2.2两组患者的肺功能比较 治疗前，两组患者的肺功能差异不具备统计学意义（P
3讨论
支气管哮喘主要是在肥大细胞、嗜酸性粒细胞以及T淋巴细胞等炎症细胞的作用下而引发的气道慢性炎症。沙美特罗替卡松属于一种长效吸入型β2受体激动剂和吸入性糖皮质激素的复合制剂，促使处于患者肥大细胞膜与气道平滑肌表面位置的β受体兴奋，使得患者气道平滑肌得以舒张，以降低患者嗜碱粒细胞脱颗粒[5]与肥大细胞介质的释放，减轻患者微血管通透性，降低气道高反应性，有效减轻患者的哮喘症状；孟鲁司特钠是一种口服的白三烯受体拮抗剂，能特异性抑制气道中的半胱氨酰白三烯（CysLT1）受体，从而达到改善气道炎症，有效控制哮喘症状。孟鲁司特是一种口服的白三烯受体拮抗剂，能特异性抑制气道中的半胱氨酰白三烯（CysLT1）受体，能够单独发挥长效的治疗哮喘作用，不良反应发生率较低，而且患者在用药后，起效较快，能够发挥明显的抗哮喘作用，在较短时间内，有效缓解患者的气喘症状。
受到支气管哮喘是在多种炎症的作用下而引发的影响，患者在使用吸入性糖皮质激素治疗后，即存在明显的疗效，但是对半胱氨酰白三烯的抑制作用却不明显，因此支气管患者在临床治疗中联合用药，能够发挥对半胱氨酰白三烯的抑制作用，明显改善患者的肺功能，且患者的不良反应发生率较低。
在本次探究过程中，笔者抽选2013年1月～2014年12月救治的52例支气管哮喘患者，分为两组，给予不同治疗方案进行治疗。两组患者的不良反应发生率，差异性不明显，不具备统计学意义（P
长期以来，基层医院及患者在治疗支气管哮喘方面总是注重急性期的治疗，即以抗感染，解痉平喘为主，而缓解期却不重视，造成患者气道炎症持续存在，肺功能逐渐下降，生活自理能力日渐降低。使用孟鲁司特联合沙美特罗替卡松在支气管哮喘临床治疗中的应用，不仅能够有效提高患者的临床治疗有效率，而且能够明显改善患者的生活质量，最大限度的恢复患者的肺功能，该药不良反应发生率较低，患者耐受性好，经济负担不大，再入院率明显降低，可广泛应用。编辑/申磊