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丹参多酚酸盐对急诊PCI患者术后MDA、NADPH氧化酶p22phox活性的影响

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【摘要】 目的:研究丹参多酚酸盐对急性ST段抬高型心肌梗死急诊pci患者术后mdanadph氧化酶p22phox性的影响,从而探讨其在氧化应激方面的作用。方法:选择83例急性ST段抬高型心肌梗死行急诊PCI治疗的患者,随机数字表法分为对照组37例和治疗组46例,对照组包括双抗血小板、抗凝、调脂等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上+丹参多酚酸盐注射液200 mg/d静滴。分别测定入院即刻及治疗后2周的血清MDA(丙二醛)浓度水平、外周血吞噬细胞NADPH氧化酶(细胞还原型辅酶Ⅲ氧化酶)p22phox活性水平,分别比较两组患者入院时及治疗后2周以上各指标的变化,以及两组间治疗后的变化情况,同时观察药物不良反应。结果:(1)治疗组治疗后2周MDA水平、NADPH氧化酶p22phox活性水平较入院时均明显降低,比较差异均有统计学意义(P

【关键词】 丹参多酚酸盐; 急诊PCI; 丙二醛; 吞噬细胞NADPH氧化酶p22phox

【Abstract】 Objective:To study the effects of salvianolate on MDA, NADPH oxidase p22phox in patients with Primary Percutaneous Coronary Intervebtion, explore the role of salvianolate in retarding oxidative stress.Method:83 patients with Primary Percutaneous Coronary Intervebtion were divided randomly into therapy group(46 cases)and control group(37 cases).Therapy group was treated with salvianolate (200 mg/d) and antiplatelet, anticoagulation, blood fat adjustment.And control group was treated with simple ntiplatelet, anticoagulation and blood fat adjustment.MDA, NADPH oxidase p22phox and adverse effect of salvianolate were observed on admission and 2 weeks after treatment.Result:(1) Expression of phagocytic NADPH oxidase p22phox and MDA in therapy group was both lower significantly after treatment (P

【Key words】 Salvianolate; Primary percutaneous coronary intervebtion; Malondialdehyde; Phagocytic NADPH oxidase p22phox

急性心肌梗死的发病率及就诊率逐年提高,急诊PCI术大大提高了患者生存率,然而慢复流或无复流现象成为影响患者生存率的重要问题,其机制尚不明确。急诊PCI术后氧化应激的增强对再灌注的影响是近年来学者关注的焦点,有学者研究发现丹参多酚酸盐可改善冠脉慢血流现象[1],其机制尚待进一步研究。因此设立本课题,旨在从氧化应激的角度探讨丹参多酚酸盐的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2013年6月-2014年6月在临沂市沂水中心医院就诊的83例急性ST段抬高型心肌梗死行急诊PCI治疗的患者,随机数字表法分为治疗组46例,其中男29例,女17例,平均年龄(68.4±17.1)岁;和对照组37例,其中男24例,女13例,平均年龄(66.3±14.2)岁。对照组包括双抗血小板、抗凝、调脂等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上+丹参多酚酸盐注射液200 mg/d静滴。急性ST段抬高型心肌梗死的诊断符合2010年中华医学会急性ST段抬高型心肌梗死诊断及治疗指南。本次研究经医院医学伦理委员会审核通过,入选研究对象均在知情同意下签署知情同意书。

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(收稿日期:2014-09-28) (本文编辑:王宇)