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新鲜芦荟外敷治疗化学性静脉炎效果评价

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摘要:目的 探究新鲜芦荟外敷治疗化学性静脉炎的治疗效果,在临床上作为治疗化学性静脉炎重要的参考依据。 方法 将80例化学性静脉炎的患者随机的分成实验组及对照组,各40例。 实验组:用新鲜芦荟切成薄片外敷于发生静脉炎的血管外,治疗4~5次/d ,1h/次,外敷过程中每30min更换芦荟薄片1次;对照组:用50 %硫酸镁用纱布 3~ 4层湿敷于发生静脉炎的血管外,治疗4~5次/d ,1h/次。两组每个疗程均为5d。 结果 两组疗效有显著性差异,实验组比对照组治愈率高,实验组与对照组相比,疗效更好。 结 论:新鲜芦荟外敷治疗化学性静脉炎操作简单、经济实惠、作用效果好,疗效优于常用药物硫酸镁。

关键词:新鲜芦荟;治疗;化学性静脉炎

中图分类号:R473.73文献标志码: A

Evaluation of the Therapeutic Effect of Topical Treatment of Chemical Phlebitis with Infusion of Fresh Aloe

LI Mao,ZHENG Chun-lan

( Cancer Center ,The Third Affiliated Hospital of the Third Military Medical University,Chongqing 400042,China)

Abstract:ObjectiveTo explore the therapeutic effect of fresh aloe ointment in the treatment of chemical phlebitis to provide the reference for the clinical treatment of chemical phlebitis. Methods80 patients with phlebitis were randomly divided into experimental group and control group,40 cases respectively. Experimental group: fresh aloe slices were applied externally for phlebitis vessels,treated 4 ~ 5 times one day, 1 hour one time,and.The aloe sheet 1 was replaced application process every 30 minutes. Control group: 50% magnesium sulfate of was wetly compressed on phlebitis vessels with gauze 3 ~ 4 layers, treated 4 ~ 5 times one day, 1 hour one time. Two groups were treated for 5 days in each course.ResultsThere is a significant difference between the two groups. The experimental group than in the control group, the cure rate is high and the experimental group was better than control group.ConclusionThe method of fresh aloe ointment in the treatment of chemical phlebitis is simple, economic and effective and its therapeutic effect is better than that of magnesium sulfate.

Key words:Fresh aloe;Treatment; Chemical phlebit

由于输液所导致的静脉炎作为经常输液且每次输液量都很大的患者常见的并发症之一,不仅给患者带来了极大的痛苦,也为护士的工作增加了难度。在临床上用50%硫酸镁湿敷来治疗静脉炎,因为治疗效果不理想,并不能达到完全令患者满意的效果。为了找到一种治疗效果好、操作简单而又经济实惠的疗法 ,我院对2011年4月~2013年5月收治肿瘤科的80例由于输液而引起化学性静脉炎的患者应用新鲜芦荟治疗,取得了满意疗效,现总结如下,以供临床同行参考:

1资料与方法

1.1实验组为使患者做好必要的心理和生理的准备,要向患者提前说明使用新芦荟来治疗静脉炎的主要目的,减轻患者的焦虑情绪,保证其能积极地配合治疗。在使用之前可先取少量的新鲜的芦荟汁涂在上肢的前臂内侧看是否有过敏反应,15~20 min之后观察皮肤的局部是否出现皮疹和发痒等过敏现象,无过敏反应才能使用。将新鲜芦荟洗净,皮肤清洁后,将芦荟纵向切成薄片,敷在发生静脉炎的血管之外,外敷的范围需超过病变四周2c m以上,4~5次/d,1h/次,更换新鲜芦荟薄片的频率保持在每30min 1次,以此来保持局部的湿润。

1.2对照组 用传统的50%硫酸镁湿敷,4~5次/d,1h/次,湿敷过程中保持纱布湿润。在治疗静脉炎5d后两组患者对疗效做出评价

1.3疗效判断显效疗效判断局部红肿热痛l ~2d消失。静脉管壁弹性逐渐恢复。色素沉着减轻。能顺利地进行静脉穿剌,有效:局部红 肿灼热、眶痛症状3 ~5d减轻,静脉管壁弹性触之变软感觉.能行静脉穿刺。无效: 静脉管壁弹性恢复不明显,局部仍有压痛,静脉滴注不通畅。

2结果

见表 1。

注:P

3讨论

3.1静脉炎发生原因分析 由于化疗而导致的静脉炎,作为其常见的一项并发症,是由多个方面的因素而引起的。由于化疗的药物本身而导致的渗漏性的损伤,改变了局部的pH值和渗透压以及代谢情况;由于细胞膜的溶解、溶酶体的破裂导致化学介质的释放[1]以及化疗药物的作用都影响了DNA与蛋白质的生成[2],并且给正常组织的细胞也带来了一定程度上的损伤;肿瘤患者由于摄入量不足或是肿瘤消耗大量的能量,都会存在不同程度上的营养不良,致使免疫力明显下降,对静脉壁的创伤的复原与对机械性刺激、化学性刺激及细菌所致局部炎症的抗炎能力也随之降低。静脉炎是临床静脉输液过程中一种常见的并发症,如果不及时处理或处理不当,常可导致局部皮肤组织红、肿胀、疼痛等症状加重,坏死甚至影响血管的恢复,这不仅给患者造成极大的痛苦,而且影响患者的治疗康复,并且增加了护士的工作量。

3.2 芦荟能够治疗静脉炎的发生机制芦荟属于百合科的常绿植物,其含有丰富的蒽醌类的化合物、大量的活性酶和人体需要的氨基酸,能够改善机体的免疫防御能力,增加人体的白细胞介素,具有促进伤口复原和细胞再修复以及清热解毒等功效。而其中含有的大量的元素都是对人体有较大益处的。大黄素甙能够抑制细菌生长和杀灭细菌,具有抑制细胞增殖的作用,在血管发生损伤后抑制其内膜增生;植物凝血素能够增快受伤组织的复原,提高人体的免疫力;芦荟素和活性水能够软化血管,修复血管的弹性,乌鲁新能为受损组织进行修复;而芦荟中的芳香成分具有较好的镇痛功效;因此芦荟对静脉炎具有良好的治疗效果[3]。

3.3 50%硫酸镁为高渗性溶液,外敷后可引起神经肌肉的传道发生阻断而使周围血管平滑肌松弛,血管扩张,促进外渗局部的血液循环,从而减轻红、肿、热、痛等炎症反应[4]。

3.4采用新鲜芦荟敷于创面,利于皮肤黏膜吸收,缩短了治疗时间,本方法治疗静脉炎效果十分显著,芦荟生命力极强,家庭盆栽,种植成活率高,花费成本少,可现采现用,十分方便,操作简单,取材简单,药源丰富,经济实用,减轻患者经济负担,患者易接受,可在临床推广使用。

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