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抗癌药并非越贵越好

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抗癌的“贵药新药”是指最近几年出现的肿瘤靶向治疗药物。

靶向治疗药物

靶向治疗是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点(该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子,也可以是一个基因片段),来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合并发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞。

病人推崇靶向治疗药物可能有两方面的原因,一方面是因为相对于手术、放疗、化疗等常规治疗手段,靶向治疗对适宜人群具有特异性高、副作用小、疗效好的特点;另一方面,有些人病急乱投医,迷信网上或朋友的各种传言,认为抗癌药物越贵越好,而靶向治疗药物价格比较高。

不要盲目购药

肿瘤治疗手段众多,关键是要规范精准。脱离专科医生的指导,病人通过私下交流盲目购药,甚至自己给自己开处方,对自己进行药物治疗,是很盲目的。是药三分毒,在没有适应证的情况下进行治疗,不仅可能对身体造成伤害,也会延误正常的治疗时间。

靶向药物特异性强

靶向治疗的药物特异性很强,并非所有的肿瘤病人都适合,同一类靶向治疗药物也并非对某种肿瘤的所有病人都有效。医生一般要通过相应的基因检测,确定有驱动基因突变的人,才是该种靶向药物的适宜人群;没有相应基因突变的,医生多不建议病人做靶向治疗。也就是说,对于同种肿瘤,有基因突变的患者,有效率可能高达70%以上,而没有基因突变的,则可能完全无效。所以说,药物好不好,不在于贵不贵,而在于是否对症。

用药前先检查

医生根据癌症病人的病理类型、疾病分期、身体状况、肿瘤发展的趋势会同多学科医师进行讨论,选择手术、放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗手段,实施个体化的治疗。

对适合靶向药物治疗的病人,医生在治疗前会做影像学、肿瘤标志物等检查,了解肿瘤的情况。治疗后2~3周期再进行复查,结合病人的症状,与治疗前进行对比,评价疗效。如有效,会让患者继续服用。如无效,会更换新的治疗方案,可以是新的靶向药物也可能是化疗药物,而不会在同一种类的药物之间互相轮换。随着现代医学的发展,对于很多常见肿瘤都有比较成熟的治疗方案,病人一定要在肿瘤专科医生的指导下,接受规范、精准、个性化的治疗。

不要“谈癌色变”

面对肿瘤,有的人极度惶恐,病急乱投医;有的人又深受微信朋友圈“鸡汤”文章的影响,不能正视肿瘤治疗,过分强调“心态万能”,甚至有的以游山玩水,放弃治疗的态度,认为好心态就是肿瘤良药。

大家没有必要“谈癌色变”,要把恶性肿瘤当作可以治疗的慢性病,以健康的心态配合医生进行治疗。早、中期的肿瘤患者,通过手术、放疗、化疗等综合手段积极治疗;晚期患者,确实已经无法进行手术的,要保证愉悦的生活状态,配合医生进行舒缓治疗,例如,对癌症的阵痛进行缓解、对营养不良的进行辅助治疗,再加以合理的膳食起居,适当的锻炼,可以延长生存期。