调查分析近年来本地区手足口病流行特征分析
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摘要：目的：调查分析2012年～2014年本地区手足口病流行病学特征。方法：采用描述性分析法对本地区2012年～2014年手足口病流行病学特征进行分析。结果：2012年～2014年共有181例，死亡2例，病死率为1.1%，其中2012年有54例，2013年有61例，2014年有66例，手足口病发病率呈现逐年上升的趋势；发病率最高月份为4月、5月，最低为1月和12月；发病年龄：2岁～3岁之间发病率最高，占24.0%；≥6岁发病率最低占7.0%；散居儿童最多，其次为幼托儿童和学生，重症手足口病患者42例，EV71肠道病毒最多，占35.71%，其次为CA16肠道病毒，占33.33%。结论：本地区手足口病发病率呈现逐年上升的趋势，多以散居儿童为主，并呈季节性现象，病原以EV71肠道病毒和CA16肠道病毒为主，相关部门应根据流行特征做好相应的防控工作。
关键词：手足口病；流性特征；肠道病毒
加强对本地区手足口病流行特征进行分析，探索其发病规律以及发病特点，从而制定科学有效的预防措施尤为重要。下面本研究主要针对本地区近年来手足口病流行病学特征进行分析，以为手足口病防控工作提供科学的依据。
1、 研究对象与方法
1.1 资料来源
本研究数据来源于《疾病监测信息报告管理系统》报告中2012年～2014年本县手足口病病例资料，其中病例诊断标准主要按照卫生部制定的《手足口病诊疗指南》（2008年版）中的诊断标准为依据[1]。
1.2 病原学检测分析
对病例粪便、咽拭子、肛拭子以及疱疹液标本进行检测，检测方法主要采用Realtime RT-PCR分子生物学对总肠道病菌（EV）、肠道病毒71型（EV71）以及柯萨奇肠道病毒A组16型（CoxA16）核酸检测。如果检测标本为阳性，则应送至上级进行复核和病毒分离。
1.3 统计学方法
将本研究所有调查数据均录入Excel表格中进行分析，采用SPSS13.0统计学软件进行统计，对本组所有患者手足口病流行特征进行描述性分析，采用进行检验，采用率进行表示，P
2 结果
2.1 发病情况分析
通过对本地区2012年～2014年手足口病发病情况进行统计分析得知，2012年～2014年共有181例，死亡2例，病死率为1.1%，其中2012年有54例，2013年有61例，2014年有66例，手足口病发病率呈现逐年上升的趋势。
2.2.1时间分布
通过对本地区2012年～2014年手足口病发病时间进行详细分析得知，手足口病发病病例全年均有发生，同时呈现明显季节性分布，本地区手足口病发病率最高月份为4月、5月，最低为1月和12月，详细情况如下表1所示。
2.2.2 人群分布
（1）年龄性别分布：2012年～2014年本地区报告手足口病发病年龄为0～70岁，其中4岁及以下儿童发病率相对较高，占总例数的82.0%（148/181），男性发病率为50.83%（92/181），女性发病率为49.17%（89/181），男性发病率高于女性；发病年龄方面：2岁～3岁之间发病率最高，占24.0%；≥6岁发病率最低占7.0%。 2012年～2014年本地区手足口病职业构成比分析得知，手足口病发病比例主要以散居儿童最多有134例，占74.0%；其次为幼托儿童和学生，分别占18.78%（34/181）和3.3%（6/181）。详细数据如下表1所示
2.3 病原学检测分析
2012年～2014年经实验室确诊的重症手足口病患者共42例，其中EV71肠道病毒最多，占35.71%，其次为CA16肠道病毒，占33.33%。详细数据如下表2所示。
3、讨论
手足口病（（hand-foot-mouth disease，HFMD）主要是由多种肠道病毒引起的传染病，其多发于学龄前儿童，成年人也有发病现象，此种疾病临床主要以发热以及手、足、口腔等部位出现疱疹或者皮疹为主。近年来，手足口病发病率呈现聚集性暴发性，同时患病人数也呈现逐年上升的趋势，重症患者以及死亡率较高，严重影响我国人群健康[2]。本研究通过对2012年～2014年本地区手足口病发病率分析得知，2012年～2014年共有181例，死亡2例，病死率为1.1%，其中2012年有54例，2013年有61例，2014年有66例，手足口病发病率呈现逐年上升的趋势；发病率最高月份为4月、5月，最低为1月和12月；发病年龄：2岁～3岁之间发病率最高，占24.0%；≥6岁发病率最低占7.0%；散居儿童最多，其次为幼托儿童和学生，重症手足口病患者42例，EV71肠道病毒最多，占35.71%，其次为CA16肠道病毒，占33.33%。本研究结果与国内有关学者研究一致[3]。通过上述分析可以得知，本地区手足口病发病率呈现逐年上升的趋势，多以散居儿童为主，并呈季节性现象，病原以EV71肠道病毒和CA16肠道病毒为主。因此，相关部门应根据本地区手足口病发病特点，做好相应的控制工作，以减少手足口病发病率，提高人们健康水平。
参考文献：
[1]高芳旭，王辉，孟宪海.2008―2010年天津市和平区手足口病流行特征分析[J].职业与健康， 2011， （14）：1634-1636.
[2]J. Du，X.Wang ，Y. Hu.Changing aetiology of hand， foot and mouth disease in Linyi， China， 2009C2011[J].Clinical Microbiology and Infection，2014，20 （1）：123-125.
[3]姜晓红，王晶，马建新.2008-2013年北京市朝阳区手足口病流行特征分析[J].现代预防医学， 2015， （03）：392-394+414.