手足口病并发多器官功能衰竭患儿的护理

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[摘要] 目的 探讨手足口病并发多器官衰竭患儿的临床护理效果。 方法 选择2012年1月―2013年1月间在该院进行治疗的手足口病并发多器官功能衰竭患儿40例，将这40例患儿随机分成两组，每组20例患儿，分别命名为观察组和对照组。对对照组20例患儿采取常规护理的方法。对观察组20例患儿采取常规护理的方法外，进行针对性的全方位护理。观察两组患儿的临床护理效果。结果 对观察组20例患儿采取全方位护理的方法，临床治疗的总有效率为95.0%。对照组采用常规护理的方法，临床治疗的总有效率为80.0%。观察组与对照组临床护理的总有效率差异有统计学意义（P

[关键词] 手足口病；并发多器官功能衰竭；护理

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）06（a）-0159-02

在临床上，手足口病是较为常见的疾病，一般采用针对性的药物治疗就能够痊愈。但是，一些患儿表现在严重的多器官衰竭，严重的影响到患儿健康的恢复，并且容易诱发患儿的死亡，除了对患儿进行药物治疗之外，还需要进行有效的护理，才能够更好的促进患者的康复。为探讨手足口病并发多器官衰竭患儿的临床护理效果。现分析2012年1月―2013年1月间该院收治的手足口病并发多器官功能衰竭患儿40例的临床资料，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择进入到该院进行治疗的手足口病并发多器官功能衰竭患儿40例，将这40例患儿随机分成2组，每组20例患儿，分别命名为观察组和对照组。40例患儿有男患儿23例，女患儿17例，年龄在2～11岁之间，平均年龄为5岁。其中观察组20例患儿有男患儿8例，女患儿12例，年龄在3～11岁之间，平均年龄为4岁。对照组20例患儿有男患儿15例，女患儿5例，年龄在2～10岁之间，平均年龄为6岁。

1.2 方法

对对照组20例患儿采取常规护理的方法，主要就是针对性的药物护理。在此基础之上，对观察组20例患儿采取全方位的护理方法，具体护理过程如下：①严密观察患儿的病情。患儿入院后需要采取了及时有力的救治措施[1]。严密观察患儿病情变化，密切监测生命体征，每0.5 h监测患儿体温、呼吸、心率、血压、血氧饱和度及末梢循环情况，监测血糖。②气管护理。对患儿进行气管护理，主要当患儿出现血压升高以及意识不清等情况时，需要迅速气管插管给予机械通气，使痰液稀释，易于吸出，避免刺激性干咳[2]。③高热护理。患儿患病期间，会出现严重的发热情况，因此，需要护理人员对其进行细致的高热护理，当患儿出现发热情况的时候，护理人员应该对其进行降温处理，应该使用冰毯进行降温，严密的监测患儿的体温，发现问题及时进行处理，确保患儿的生命安全[2]。

1.3 疗效评定标准

显效：患儿持续高热，功能衰竭情况大幅度好转；有效：患儿持续高热以及功能性衰竭等问题有所减少；无效：患儿在临床护理前后无任何的变化。

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0软件对数据进行统计，计数资料采用χ2检验。

2 结果

由表1可知，对观察组20例患儿采取全方位护理的方法，显效12例，占该组临床数的60.0%，有效7例，占该组临床总人数的35.0%，无效1例，占该组临床总人数的5.0%。观察组的临床治疗的总有效率为95.0%。对照组采用常规护理的方法，显效10例，占该组临床数的50.0%，有效6例，占该组临床总人数的30.0%，无效4例，占该组临床总人数的20.0%。对照组临床治疗的总有效率为80.0%。2组患者临床治疗结果如表1所示。

3 讨论

针对于手足口病并发多器官功能衰竭患儿的临床护理，需要引起护理人员的高度注意，由于手足口病并发多器官衰竭容易威胁到患儿的生命安全，导致患儿的死亡[3-4]。这对护理人员的挑战性非常的大。在该次的临床研究中，针对于手足口病并发多器官功能衰竭患儿采取全方位护理的方法，除了上述所谈到的护理方法之外，护理人员还需要注意以下几点。①由于患儿年龄较小，对于临床治疗和护理充满恐惧[5]。因此，在护理方面需要更加的细心。②在采用冰毯进行降温的时候，需要注意时间的控制，确保患儿的舒适[6-8]。

另外，根据对国内外相关文献的研究，例如，曹丽春等[8]的《126例手足口病护理体会》一文中，通过对100例手足口病患儿的临床研究，其中发现有3例患儿出现了多器官功能衰竭的问题，通过进行全方位护理，与采用常规护理相比，全方位护理方法护理的有效率更高，这与该次的临床研究是基本一致的。

通过对该次手足口病并发多器官功能衰竭患儿的护理进行了具体的研究，在该次的临床研究中，对观察组20例患儿采取全方位护理的方法，临床治疗的总有效率为95.0%。对照组采用常规护理的方法，临床治疗的总有效率为80.0%。因此，针对于手足口病并发多器官衰竭患儿的护理，采用全方位护理的方法，全面的提高了护理的效果，降低了护理的风险确保了患儿的生命安全，值得临床推广。

[参考文献]

[1] 全美霞.96例手足口病重症病例的护理体会[J]. 中国实用神经疾病杂志，2010，12（6）：120-121.

[2] 王剑萍.手足口病患儿的护理体会[J]. 现代中西医结合杂志，2011，12（23）：134-135.

[3] Zhou Zhiyu. Nursing 219 cases of hand， foot and mouth disease in children [J].Journal of Clinical Medicine 2011，3（20）：189-190.

[4] Baiyan Rong， Fanguo Yi. 100 cases of hand， foot and mouth disease in children and observing Nursing[J].Inner Mongolia Medical Journal in 2011，14（9）：138-139.

[5] Cao Lichun， fees Sai warm. Disease Nursing 126 cases of hand， foot and mouth [J].Xianning College （Medical Sciences）2010，3（5）：128-129.

[6] YAN Chao-ling. Infant Nursing severe measles complicated by multiple organ failure [J].Medical information （on Xunkan） 2011，4（7）：130-131.

[7] 白雁荣，范国义.100例手足口病留观患儿护理体会[J].内蒙古医学杂志，2012，11（9）：122-123.

[8] 曹丽春，费世暖.126例手足口病护理体会[J].咸宁学院学报：医学版. 2011，3（5）：145-146.

（收稿日期：2014-02-20）