浅谈开展“治未病”工作要点

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【中图分类号】R197.322 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)12－0353－01

“治未病”词语见于《内经》多篇论文，是指采取预防或治疗手段，防止疾病发生、发展的方法，是中医治则学说的基本法则，是中医药学的核心理念之一，也是中医预防保健的重要理论基础和准则。国家提出了从“治疗疾病”向“预防疾病”重点转变的“前移战略”，这种健康维护理念的变化与中医治未病的主导思想息息相关。

2011年共下乡开展“治未病”工作64次，人群涉及教师、公司员工、退休人员、社区群众等共5000余人次

一 遇到困难

1 对“治未病”观念茫然: 沟通存在问题。现代人难以理解“未病”这个词。什么叫未病？是未来的病？是没有发生的病？还是即将要发生的病？还是治“胃病”？为了让更多的人重新认识中医、使用中医、享受中医。 我们用最近卫生部长陈竺在讲话中强调：“长期以来中医理论无法用现代语言描述，中医的“未病”，可以用“亚疾病”来代替，这就是中医的现代“话”。亚疾病就是，在健康和疾病之间，自我感觉到不舒服、难受，出现种种还不能确诊为疾病的症状，这个阶段就称之为“亚疾病”。“亚疾病理论”是中医的辨证施治与现代科技相结合的研究成果。通过在亚疾病阶段人体的各种症状表现，进行定性定量的数据结果，确定出中医的病名（证候名），然后用药食同源的无毒副作用的中草药进行个性化的对症调理，达到消除症状、恢复健康的目的。

2 社会上不良风气对开展“治未病”带来不良影响

2010年一段时间非常出名的张悟本，在媒体上宣称“所有的毛病都是吃出来的,把吃出来的毛病吃回去”陪同交流15分钟 ，收费2000元，还要预约挂号排队到2012年，一天要吃一斤绿豆等各种荒谬理论，经中央电视台曝光后，民众发现张悟本纯属招摇撞骗，骗取钱财，一度对我们专家下乡开展“治未病”工作极力反感，但是我们发现为什么会有那么多人上当呢?这一现象说明群众对自身健康的渴求，对保健知识的缺乏，也说明我们中医医疗行业送医下乡力度不够，中医医疗行业应该把科学可信的健康信息定期下乡科普教育应作为一项职责

二 方法

1 找准下乡开展“治未病”工作的切入点

确定目标人群:今年开展“治未病”工作的首批人群是到我院健康体检的客户，首要任务是宣传“治未病”理念，每一单位员工健康体检结束后，配置健康体检报告解答这项工作,顺其自然切入到讲“治未病”理论，授课结束后开展辩识体质工作

委派专家:我院委派一名在本区内有一定影响力的中医正主任专家，持有上海市健康教育大讲坛资格的专家之一，又有本区科委任命的健康教育专家证书

2 坚持公益性

坚持公益性，就要排除商业趋利性的干扰，我院开展的“治未病”工作坚持拒绝任何公司企业的赞助和拒绝协同任何公司推销药品和保健品，工作人员仅有医院内适当给予补贴，因为任何带有商业性质的活动都会对授课群众带有抵触情绪甚至充满警惕和反感

3 用心演讲，目标明确，有的放失

中医养身方面的知识浩若烟海，针对不同人群授予不同内容，比如社区群众，知识层次不是太高，一般不适合用普通话演讲，就用当地俗语，主要讲一些健康先天给的因素仅占20%、环境因素15%、医生保健15%,50%自己身体要保养、疾病要靠预防，绝大多数病可防可治，灌输人生平时心态要好，有钱不一定快乐等家和万事兴等理念，以便调整社区群众的心理状态；而针对一些教师、企业员工等知识份子，必须开课前认真准备好PPT在授课的同时给予演示，材料中配以一些图片、视频以增加授课者的记忆力，今年治未病授课的演示稿有《中医养生》、《冬令进补》、《中医治未病理念概论》、《人体脏腑功能和调养》

坚持互动，务求实效

每次下乡入企业开展“治未病”工作后必留1小时，与在场人员互相沟通，内容包括征求对授课讲师是否满意、内容是否需要等，对每位在场人群进行辩识体质工作，通过调查问卷，望、闻、问、切工作确定是九种中医体质中哪种体质，送上所属体质的饮食注意事项、经常免费开中医调养处方

总之，对于一所二甲中医医院来说开展“治未病”工作任道重远，但是我们作为一名中医医务工作者必须用自身的行动从头做起，一步一个脚印，逐渐开展“治未病”工作，送医下乡，帮助社会人群改变不良生活方式，树立正确的中医养生秘诀，人人树立均衡合理的饮食，养成运动的习惯，按时睡眠，保持心情愉快和培养高抗压能力，以便更好适应社会

作者单位：201400 上海市奉贤区中医医院体检科