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关于胎儿大小的那些有趣事儿

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2012来了,似乎不那么平凡,这个承载了太多传说和期待的年份,准妈咪也许最是兴奋,因为此刻,她正孕育着传奇的新生命……

超声波:胎儿小的精确仪器

现在社会中,医生基本都是通过超声波检查,帮助判断胎儿的大小。根据怀孕时期的不同,这些诊断的重点也是不同的。

怀孕初期

确定预产期

怀孕初期时,主要是为了确定精确的预产期而对胎儿的大小进行测定。因为这个时期,每个胎儿的发育个体区别很小,适合决定预产期。通过宝宝的头部开始到臀部的长度(头臀长CRL)进行诊断。

名词解释

头臀长(CRL)

是指胎儿的头部开始到臀部为止的长度。在怀孕8周的时候,身体已经基本成型,但是手和脚还没有完全长成的场合也时有发生,所以就测量的不是从手指开始,而是到臀部为止的长度。

怀孕中后期

胎儿是否顺利成长

怀孕的中后期时,在初期确定的预产期正确的前提下,来诊断胎儿是否顺利成长。测定胎儿的头大小和大腿股骨的长度(FL),肚子的周长即腹围(AC)、腹部前后径(APTD)和腹部横径(TTD),推定体重(EFW)等,同各个的大小基准值进行比较,确认胎儿的大小。只测定一次是无法判断的,还需要结合下―次的测定结果来诊断成长过程。

名词解释

双顶径(BPD)

是指头部的左右之间最长的地方的长度。初诊比较晚的情况下也可以用来确认预产期。中期以后作为了解发育情况来进行测定。

股骨长(FL)

是指大腿的股骨(大腿根开始到膝盖为止)的长度。中期之后,同BPD一样,作为了解发育情况来进行测定。在推定体重的计算式的时候也有使用。

名词解释

腹围腹围(AC),腹部前后径(APTD),腹部横径(TTD)

AC是指脐带水平的腹部周长,APTD是指腹部的前后长度也就是肚子的前后长度。TTD是腹部横长就是肚子的横幅。可以知道腹部的发育情况,在推定体重的计算式的时候也有使用。

推定体重(EFW)

推定体重基准曲线

超声波装置配合计算式,头部的大小(BPD),大腿的骨头的长度(FL),腹围(AC)的数值,代入到计算式,计算得出的就是推定体重。

时尚孕妇提醒

B超法也未必一定精准

1.怀孕周数越久越会产生误差

这种测量的方法是通过双顶径、股骨长、腹围这3个数值,代入公式中进行计算,并不是测量体重本身,所以产生误差也是理所当然的。特别是,到了各个数值变大的怀孕后期,误差就会更加扩大。这个误差大约在±10%。

2.由于胎儿的姿势导致出现误差

比如移动身体的话,腹围就会不同。这就会导致数值的不同,由于推定体重的计算式里加入了腹围的数值,所以出现误差也是当然的事情。

3.虽说是胎儿,体型也有个人差别

双顶径和股骨长几乎是可以正确测量的,但是到了后期胎儿也会出现个人差别。就算是人的体重相同,会有头部比较大的也有比较小的,有腿长的也有腿短的。就算有实际的体重的标准,由于各部分的大小,在计算上也会出现误差。

无超声波时代的胎儿大小检查

没有超声波的时代是怎么测试的呢?

较为精确的测量法:利用子宫底高度和腹围进行确定

通过准妈妈腹围、子宫底高度以及外观的触诊等,估计胎儿的大小和羊水量的多少。

准妈妈腹围是指肚脐水平的腹围。子宫底高度是指耻骨联合上部开始到子宫底部为止的长度。腹围和子宫底高度会由于宝宝在骨盆内下滑而变的短一些。现在也有利用腹围和子宫底高度进行估计,尤其在基层医院,但不可否认,误差还是较大的。

常用但粗略的测量法:目测法

最直接的方法,是通过准妈妈的肚子大小来根据胎儿的大小。但是这种毫无数据只从肚子大小来判断的方法,误差是最大的。所以这种方法只能算作茶余饭后的谈资,不可作为真正的临床诊断。

时尚孕妇提醒

仅凭肉眼,误差很大

1.羊水指数的不同引起的误差

羊水数量的多少,也会影响准妈妈肚子的大小。有些准妈妈的肚子不大,可是生完却发现宝宝不但不小甚至还高于体重平均值,这很有可能是羊水较少的缘故。相反,有些准妈妈肚子看似滚圆,但胎儿却不大,可能就是羊水过多的缘故。所以单纯以肚子大小来判断胎儿大小,确实不太科学。

2.骨盆的大小不同“诱发”的显眼或者不显眼

妈妈的骨盆大的时候,胎儿可以完全进入里面,肚子就不怎么明显。就外观而言,肚子横向扩张的感觉。相反的,如果妈妈的骨盆很狭窄的话,宝宝变大后居所就变得狭窄起来。感觉从骨盆中出来,胎儿也渐渐从腹部的前方突出。这样外观就感觉肚子向前突起,周围的人看起来也会有感觉到很大的错觉。

3.妈妈原本的体型外观也各异

根据怀孕前妈妈的体型,就算肚子的大小相同,外观也会出现差别。比如说,原本就肥胖的准妈妈,如果怀孕后好好进行体重管理,或许会感觉肚子的大小没有发生任何变化;个子高的准妈妈同身高相比肚子的比率较小,所以可能也不明显。而个子矮小的准妈妈就比较显怀。

时尚孕妇提醒

“胎儿太大?太小?”你会担心些什么?

胎儿太大:

胎儿过大会有难产的倾向发生。

而且,准妈妈患有妊娠期糖尿病时或者在孕期体重增长过快超重时,胎儿自然会偏大。体重过大的胎儿,出生的时候容易患有低血糖,需要进行处置的情况也时有发生。

胎儿太小:

胎儿太小的话,隐藏着疾病或者先天性异常的场合也不足为奇。准妈妈患有妊娠高血压和一些影响胎盘血液供应的疾病,或者准妈妈在孕期的营养摄入不足或不全面,胎儿也有偏小的倾向。

所以,准妈妈们在产检时,如果医生发现胎儿偏大或偏小,就会通过超声波来帮助判断,然后再寻找原因,准妈妈们一定要心中有数,和医生一道努力让宝宝不大不小正正好。