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1资料与方法
1.1一般资料。选取我院药房2011年11月至2014年10月期间品的使用人员、记录、处方以及其他所有资料作为文本的研究对象。
1.2方法。我院药房管理人员按照国家卫生部关于品管理的法律、法规,制定一套全面的品规范化的管理规程,从品的采购环节、验收环节、入库环节、保管环节、出库环节以及使用环节等进行定期的监督、检查,及时发现的安全问题,并进行及时纠正,消除隐患。对所有调查资料进行记录、分析、筛选、统计等。
2结果
我院品的使用未出现流失及滥用现象,未出现制度不健全,实施不及时,人员不负责、监管力度不够等现象,各操作环节均紧凑、合理;实施规范化管理之前存在的不合理环节均已消除改进
3讨论
在未采取规范化管理之前,我院药房的品存在一系列不合理问题,主要包括以下几点:①管理制度不健全:国家出台的品相关规定内容有部分重叠,时间跨度较大,医院对此的解读也不够全面准确,导致管理制度漏洞较多。②院内流通环节中存在的问题:品购用印鉴卡相关人员出现调整时,其信息未及时作变更;品的使用者取用流程不合理;处方药名书写不规范、处方前后记录填写不全、临床诊断漏填、医师签名与正文书写字迹不符、药师签名与留样不一致等;调配处方的药师对品的使用知识掌握不全,对不合格处方把关不严;临床科室领用空白处方时未建立相关登记,随意使用;作废处方未进行相关回收登记记录。③储存与保管中存在的问题。④监督管理中存在的问题:检查内容不够全面,未跟踪检查,不能发挥有效监督作用。针对前期存在的不合理问题,我院药房实行品规范化管理,采取的措施包括:①健全规章制度:学习国家规章制度,结合本院的实际情况制定管理制度,责任制度以及惩奖措施;②及时变更《印鉴卡》内容:当《印鉴卡》中内容有变更时。在变更发生之日起3日内到市级卫生行政部门办理变更手续。③调整品取用流程:充分考虑患者取药方便问题。④不合格处方及时反馈:印发记录表格,针对出现的问题及时改正,屡次出问题的人员进行惩罚。⑤药师加强品专业知识学习。⑥加强硬件改善:品必须设专库专柜、双门双锁以及双人保管,并装置电子报警和实施监控装置;专柜药品做好使用和交班记录。⑦空白处方和作废处方做好使用记录,作废处方要进行统一回收。⑧做好监督检查:常规项目做好定期检查,重点环节和重点部门做好跟踪及重点检查。品的管理必须逐渐趋于细节化管理,医药人员必须提高思想觉悟,重视规章制度的执行。我院采取上述一系列规范化管理措施对品进行安全有效的管理,加强了对品的特殊管理防止品的滥用及流失,也为需用该药品的患者提供了优质的药学服务,建议该套规范化管理实施在药房品的管理中大力推广使用。
作者:张静 单位:内蒙古四子王旗医院