冠心病充血性心力衰竭心率变异性的分析

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冠心病又称缺血性心脏病,是一种常见的心血管疾病。冠心病会产生多种并发症,其中充血性心力衰竭就是其常见并发症之一。心率变异性(HRV)是一种能够对人体自主神经活动进行无创性判断的定量指标,为心血管疾病及猝死性脑病的研究提供了科学依据。研究表明,自主神经活动可能是导致冠心病充血性心力衰竭发生的重要环节[1-2]。由此可见,探讨冠心病充血性心力衰竭患者的心率变异性情况具有重要意义。本研究对冠心病充血性心力衰竭患者的心率变异性情况进行了分析。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料:冠心病充血性心力衰竭A组患者45例(LEVF>35%),其中男性26例,女性19例,患者年龄范围40-69岁,平均年龄为54.4±5.9岁。冠心病充血性心力衰竭B组患者45例(LEVF

1.2方法:采用动态心电仪对三组患者的心率变异性参数进行测定,记录受检患者24小时的动态心电图状况,经过主机回放数据,采用计算机对窦性心博进行相关分析>，！50ms百分比)。

1.3观察指标:观察三组患者的心率变异性参数情况。

1.4统计学方法:采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计学分析,计量资料用均数±标准差表示,并作t检验,以P

2结果

2.1三组患者的心率变异性参数情况分析:与对照组相比,A、B组患者的SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50心率变异性参数明显降低(P

3讨论

充血性心力衰竭是心血管疾病患者的终末阶段,也是患者致死的主要因素之一。充血性心力衰竭患者的临床表现常为左心室收缩力下降,外周循环灌注不足及肺部淤血水肿等。研究表明,冠心病是导致患者发生充血性心力衰竭的重要危险因素,因此探讨判断冠心病充血性心力衰竭患者的心衰严重程度的指标意义重大。神经内分泌与多种疾病密切相关,自主神经活动可能是引起冠心病充血性心力衰竭发生的重要环节。而心率变异性是判断自主神经活动的重要指标,因此心率变异性与冠心病充血性心力衰竭之间存在着密切联系。心率变异性可用于评价交感神经和迷走神经对心脏的影响和识别心血管事件或猝死的患者。心率变异性作为心脏自主神经功能的一种无创检测指标,是评估急性心肌梗死预后的独立因子。冠心病充血性心力衰竭患者存在一定的自主神经功能紊乱,其表现为心率变异性降低[3-4]。心率变异性降低的程度与充血性心力衰竭的严重程度有关,充血性心力衰竭越严重,则心率变异性降低幅度越大,所以心率变异性参数可作为冠心病充血性心力衰竭患者病情严重程度的判断指标。本研究结果显示:与正常体检患者相比,冠心病充血性心力衰竭患者患者的SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50心率变异性参数明显降低(P35%)患者组相比,冠心病充血性心力衰竭B组(LEVF