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尿常规临床检验相关影响因素分析

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【摘要】目的:综合分析尿常规临床检验相关影响因素,为相关检验以及应对措施提供科学的数据参考。方法:选取本院在2013年8月-2015年5月间收治的101例出现误差的尿常规检验者,采用SPSS12.0统计学软件进行统计学分析以及通过病历整理的方法总结出现误差的主要影响因素。结果:出现误差的主要影响因素第一位是实验室影响因素,占58.42%(59例);第二位是药物因素,占21.78%(22例);第三位是标本采集因素,占13.86%(14例);第四位是标本保存因素,占4.95%(5例);最后一位是标本送检因素,占0.99%(1例),数据比较差异有统计学意义(P

【关键词】尿常规;临床检验;相关影响因素

临床基础检查中包括尿常规检查,在医学研究范围内被广泛应用,尿常规检查是医学检测的主要项目之一[1-2]。尿常规除了能够用于判断药物的毒副作用之外,还能够用于监测用药安全性中。随着科学技术的发展以及检验水平的不断进步,尿常规的相关作用越来越被人们所重视。虽然在采集尿液标本的过程中操作比较简单,但是在临床上往往会出现临床症状与检验结果不相匹配的情况。为了有效避免上述情况的出现,笔者将根据相关工作经验,选取本院收治的101例出现误差的尿常规检验者,研究结果显示清楚了解影响尿常规临床检验的相关影响因素能够在实践工作中加大预防措施,能够在一定程度上有效减少误差率。现总结如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选取本院在2013年8月-2015年5月间收治的101例出现误差的尿常规检验者,其中101检验者中有61例男性,40例女性;男检验者的年龄在19.2~78.4岁,平均年龄为(48.8±12.9)岁;体重在55.3~85.1kg,平均体重为(70.2±14.2)kg,发病接受治疗时间在1.2~14.1d,平均发病时间为(7.65±2.88)d。女检验者的年龄在19.5~79.6岁,平均年龄为(49.55±11.4)岁;体重在45.6~85.2kg,平均体重为(65.4±13.1)kg,发病接受治疗时间在1.1~13.6d,平均发病时间为(7.35±1.46)d。

1.2方法

详细记录所有患者的性别、样本采集时间以及年龄等,在采集尿液的过程中严格控制患者的饮食。尿液采集的时间一般安排在早上7点~8点,充分保证样品的质量;及时进行尿液的检验工作,缩短保存时间,防止细菌滋生的情况出现。

1.2.1仪器采取珠海科域生物工程有限公司生产的KU-500全自动尿液分析仪,采取一次性尿液收集杯。

1.2.2检测方法

严格按照SOP标准进行相关操作,按照仪器说明书以及试剂说明书进行设计,质控2次左右,并而对结果进行记录分析。

1.3观察指标

通过病历整理的方法总结出现误差的主要影响因素。

1.4统计学方法

采用SPSS12.0统计学软件进行统计学分析,计量资料用( ±s)表示,组间差异、组内差异采用t检验,计数资料比较采用χ2检验 ,P

2 结果

出现误差的主要影响因素第一位是实验室影响因素,占58.42%(59例);第二位是药物因素,占21.78%(22例);第三位是标本采集因素,占13.86%(14例);第四位是标本保存因素,占4.95%(5例);最后一位是标本送检因素,占0.99%(1例),数据比较差异有统计学意义(P

3 讨论

出现误差的主要影响因素实验室影响因素、药物因素、标本采集因素、标本保存因素,以及标本送检因素。

(1)实验室影响因素。实验室操作过程中需要在干净而又整洁的环境中进行,检测时间也要迅速而又准确,试纸也不需要一次性拿出,颜色一旦改变就需要立即更换试纸进行相关检验工作;

(2)药物因素。药物的相关应用常常会影响到尿常规的检测结果,临床实践研究结果表明,大部分的药物对尿常规的检测结果均会产生一定影响,其血药浓度水平呈现出正比的关系;

(3)标本采集因素。由于部分检验者在接受相关检验的过程中没有清楚了解检验的规范方法,所以检验工作人员应该向被接受检验的患者详细解释,说明采集的样本应该保证一次性以及干燥,与此同时明确记录好患者的基本信息。女性患者应该先对外进行充分清洗,之后留取中段尿,在月经期间不能够进行尿常规检查;男性患者应该在避免的情况下进行标本的采集工作。采集标本之后的1.5h内应该立即送检,以防细菌繁殖的情况出现;

(4)标本保存因素。标本采集之后进行检验的时间小于或者等于2h,一旦超过上述标准时间就需要利益冷冻保存,但是冷冻保存的时间也不应该大于5.5h,因为置放过久的尿液标本会从酸性变为碱性,继而严重影响到了正确的检测结果;

(5)标本送检因素。尿液标本在被送检的过程中应该尽量减少时间,主要是因为细胞的代谢以及相关的化学反应会产生一系列的影响,继而干扰到正确的检测结果。

综上所述,清楚了解影响尿常规临床检验的相关影响因素能够在实践工作中加大预防措施,提高尿常规临床检验的准确性,提高其可信度,帮助医生对患者的病情做出更正确的诊断,也能够在一定程度上有效减少误差率[3-4]。

【参考文献】

[1] 高玉娥.探讨影响尿常规检测结果准确度的因素[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,11(32):168-169.

[2] 邓红梅.探讨阴道分泌物对尿常规临床检查结果的影响因素[J].中国民族民间医药,2014,17(21):102-102.

[3] 王璇,李延伟,张林等.urisys2400尿自动分析仪检测尿常规质控因素分析[J].南昌大学学报(医学版),2013,53(1):65-66,70.

[4] 李雅娟.浅析使用干化学法检测尿常规的准确性及影响其准确性的因素[J].当代医药论丛,2015,15(22):60-61.

作者简介:陈丽娟(1982―),女,宁夏永宁人,工作单位:宁夏永宁县妇幼保健所,主要从事:临床医学检验。

王 媛(1983年3月),女,宁夏永宁人,工作单位:永宁县人民医院,主要从事:医学检验免疫检验。