分析消化内科患者感染的临床

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我们选取从2010年1月~2012年1月在我院消化内科住院的150例患者的临床资料进行回顾性分析,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取从2010年1月~2012年1月在我院消化内科住院的150例发生感染的患者作为研究对象,患者中男性98例,女性52例,患者年龄为18~88岁,平均年龄为35.6岁。患者中年龄小于50岁的为40例占26.7%,年龄50~60岁的为45例占30.0%,年龄大于61岁的为65例占43.3%。

1.2方法 选取从2010年1月~2012年1月在我院消化内科住院的150例患者的临床资料进行回顾性分析,对感染患者的临床诊断参照国家医院感染监测使用的统一标准,同时结合实验室检查、细菌学培养和影像学资料综合做出最终诊断结论。

2结果

从2010年1月~2012年1月在我院消化内科住院的总人数为5643例,发生感染的为150例,感染率为2.7%。患者中年龄小于50岁的为40例占26.7%,年龄50~60岁的45例占30.0%,年龄大于61岁的65例占43.3%。可见随着患者年龄的增长感染率有上升的趋势,提示老年人是发生感染的高危人群[1,2]。

我们的分析结果显示150例感染患者的感染部位主要为上呼吸道(20.7%)、下呼吸道(51.3%)、泌尿道(14.7%)、胃肠道(11.3%)见表1。

我们从150例感染患者中分离出76株病原菌。其中真菌22株,为白假丝酿母菌(11.8%)、白佛珠菌(14.5%)、其他真菌(2.6%)。革兰氏阴性菌54株,为肺炎克雷伯菌(21.1%)、铜绿假单胞菌(31.6%)、大肠埃希菌(9.2%)、产气杆菌(5.6%)、其他革兰氏阴性菌(2.6%)见表2。

此外我们还发现150例感染患者的平均住院时间为15.1d,而未发生感染的同期住院患者的平均住院时间为11.8d,二者相比差异显着,P

3讨论

从我们的分析结果可知,150例患者中老年人偏多,老年患者由于身体机能的自然衰退导致免疫能力下降,对感染病菌的抵御能力下降因而是感染的高发人群在对其进行治疗和护理时应该格外注意任何可能的感染源以有效预防感染的发生[3]。我们还发现呼吸道是感染发生最多的部位,这可能和患者长期卧床有关。比如患者若患有消化道疾病容易误吸上消化道内的反流物和口咽部位的分泌物,进而引发吸入性的肺部感染[4]。此外我们发现多数的感染菌株属于革兰氏阴性菌,而近年来我们也发现院内出现对抗生素耐药性逐渐上升的趋势,说明抗生素的不合理使用会导致耐药菌株的增多,进而增加患者感染的风险[4],因此医生应该合理有效地使用抗生素。另外,医生应该合理控制患者的住院时间,减少发生感染的风险。