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人性化护理在血液病患者中的运用体会讨论

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【摘要】目的:讨论人性化护理血液病患者中的应用效果。方法:回顾性分析我院收治的58例血液病患者的临床资料,采用数字单双号的模式分为对照组(常规护理)与研究组(人性化护理),每组各29例。对比两组患者的Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及化疗依从性。结果:研究组患者的SAS、SDS评分以及化疗依从性均显著优于对照组患者。结论:将人性化护理应用于血液病患者的治疗过程中,能够有效改善患者的焦虑、抑郁症状,提升患者的化疗依从性,值得临床推广应用。

【关键词】人性化护理;血液病;依从性

针对血液病患者,临床中主要采用激素、化疗等方案进行治疗,尽管疗效较好,但是对应的不良反应也非常多,治愈率较低,病情反复发作。因此,针对血液病患者的护理措施就成为临床治疗的关键所在。人性化护理主要是基于“人性化”理念发展而成的一种护理理念,能够在缓解患者不良情绪、改善患者心理负担以及提升患者依从性方面发挥良好的作用。鉴于此,我院从2014年开始将人性化护理应用于血液病患者的护理工作中,取得了良好的临床效果,现将护理方案进行如下总结。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的58例血液病患者,采用数字单双号的模式分为对照组(常规护理)与研究组(人性化护理),每组各29例。对照组,男18例,女11例;年龄30~74岁,平均年龄(48.2±8.7)岁;病程1~10年,平均病程为(5.3±3.6)年。研究组,男19例,女10例;年龄29~73岁,平均年龄(49.1±8.5)岁;病程2~9年,平均病程为(5.4±3.5)年。

1.2护理方法

针对对照组患者,给予常规护理方案。针对研究组患者,在对照组的护理基础上给予以下人性化护理方案。

1.2.1入院阶段的人性化护理

患者入院以后,必须要安排专门的护理人员接待患者,全程指导患者,协助家属来安置好患者。然后护理人员应当与患者进行深入的交流,积极向患者介绍医院的环境、作息时间、病友以及相关注意事项等,使得患者能够尽快习惯住院环境。

1.2.2心理护理

①关心患者。护理人员应当与患者保持平等的地位,根据每个患者的爱好、人格以及文化水平等,进行针对性的交流沟通,使得患者能够感受到亲切与被尊重感。②加大社会支持力度。条件允许的情况下,护理人员应当安排成功治愈的患者到病房中进行交流,以此来帮助患者树立战胜血液病的信心。与此同时,安排患者之间进行经常性的交流沟通,互相学习生活、饮食以及病情转归方面的经验。③重视家属的支持作用。血液病属于家庭重大的负性事件,患者家属在其病情转归方面发挥着巨大的促进作用,这就需要护理人员多于患者家属进行交流沟通,指导患者家属在治疗过程中多理解患者,尽可能给予患者充足的支持。

1.2.3健康宣教

治疗过程中,除了定期进行的健康宣教日之外,护理人员还应当综合参考患者的病情、文化水平,给予患者针对性的健康宣教,包含肿瘤知识、治疗流程、化疗知识以及康复过程等相关内容,使得患者能够全面了解相关的知识,能够以健康、积极的心态应对治疗。除此之外,护理人员还应当采用在患者床头张贴卡片的方式,提醒患者按时按量用药与相应的检查结果。

1.2.4化疗人性化护理

在进行静脉穿刺以前,针对患者的心理状态进行综合性的评估,特别是首次进行化疗的患者,其往往会产生恐惧、焦虑等不良心理,护理人员要加大交流的力度,给予患者针对性的心理疏导。穿刺应当在尊重患者个人意愿的基础上来选择合理的血管,尽可能做到快、准、稳,以此来降低疼痛刺激。

1.3临床观察指标

采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)来评价两组患者的焦虑、抑郁症状[1]。化疗依从性的评定:完全依从,患者能够完全遵医嘱进行相关的用药与检查,全程化疗在6次以上;部分依从,患者能够执行部分医嘱,自行推迟化疗时间或者减少化疗次数,全程化疗在4次以上;不依从,患者擅自改变医嘱,全程化疗的次数在4次以下[2]。

2结果

对照组中,完全依从14例,部分依从10例,不依从5例,化疗依从性为82.76%(24/29),SAS与SDS评分分别为(47.15±2.72)与(45.03±2.63);研究组中,完全依从21例,部分依从7例,不依从1例,化疗依从性为96.55%(28/29),SAS与SDS评分分别为(40.01±2.71)与(37.73±2.68)。研究组患者均显著优于对照组患者,(P

3讨论

随着医学模式的转变,医学界已经意识到,仅仅依靠单独的治疗与基础护理是远远不够的,还应当从生理与心理层面给予相应的护理,真正将人性化理念应用于护理工作中。血液病患者的治疗是一个漫长、痛苦的进程,化疗是治疗血液病的重要途径之一,其会引发脱发、骨髓抑制、恶心呕吐以及食欲下降等各种不良反应,患者往往会存在恐惧、焦虑以及抑郁等不良情绪,对治疗产生一定程度的不良影响[3]。因此,针对血液病患者,仅仅给予生理层面的基础护理是明显不足的。

本组研究数据中,采用人性化护理的研究组患者,其SAS、SDS评分以及化疗依从性均显著优于采用常规护理的对照组患者,(P

【参考文献】

[1]孙亚超,闫力.循证护理在恶性血液病化疗后恶心呕吐患者中的应用[J].吉林医学,2013,16(07):1334-1336.

[2]金银花,金京姬,孙巍.血液病化疗患者医院内感染高危人群的筛查与护理干预研究[J].延边大学医学学报,2015,12(03):204-206.

[3]马艳.风险管理在成年人血液病护理中的营养效果研究[J].大家健康(学术版),2014,09(17):99-100.