阿司匹林肠溶片结合双嘧达莫治疗脑血栓的临床观察

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摘要：目的 分析阿司匹林肠溶片结合双嘧达莫治疗脑血栓患者的临床效果。方法 抽选2012年3月～2014年4月，我院接收脑血栓患者60例，按入院时间分成两组（医治组、对照组），医治组患者给予阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗，对照组患者给予阿司匹林肠溶片治疗，比对两组患者临床治疗效果。结果 医治组各项指标均优于对照组，P

关键词：阿司匹林肠溶片；双嘧达莫；脑血栓；临床疗效

脑血栓为临床常见病，由脑部供血障碍导致，多发于中老年人。脑血栓疾病常伴有功能障碍、偏瘫等临床症状，严重者死亡。由于脑血栓疾病病发部位不同，间接导致临床症状大不相同，给临床治疗带来困难[1]。目前，临床治疗脑血栓以改善脑部循环现状为主，以便减少脑水肿发生率。近年来，我院将阿司匹林肠溶片、双嘧达莫应用于脑血栓患者治疗过程中，取得显著成效。对此，将抽选我院接收脑血栓患者60例，给予不同药物治疗，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 抽选2012年3月～2014年4月，我院接收脑血栓患者60例，按入院时间分成两组（医治组、对照组），医治组患者30例（男性18例，女性12例），年龄35～75岁，平均（50.5±0.5）岁；病程1～5年，平均（3.1±0.1）年；该组30例脑血栓患者中，按脑血栓分型分为：轻型，患者8例；中型，患者15例；重型，患者7例；对照组患者30例（男性20例，女性10例），年龄38～78岁，平均（53.8±0.8）岁；病程2～6年，平均（4.2±0.2）年；该组30例脑血栓患者中，按脑血栓分型分为：轻型，患者7例；中型，患者17例；重型，患者6例。两组患者临床资料不存在明显性差异，统计学意义突出（P

1.2临床诊断 ①患者均符合脑血栓疾病临床诊断；②临床症状：患者均具有意识障碍、偏瘫等临床症状；③排除脏器功能严重损伤、药物过敏等患者；④患者均自愿参与本组研究实验，且签署临床意向书。

1.3方法 医治组患者给予阿司匹林肠溶片结合双嘧达莫药物治疗，阿司匹林肠溶片（生产厂家：华东医药（西安）博华制药有限公司，国药准字：H61022252）：口服服用，300mg/次，给药1次/d，连续服用1个月；双嘧达莫（生产厂家：天津力生制药有限公司，国药准字：H12020225）：口服服用，50mg/次，给药3次/d，连续服用1个月；对照组患者给予阿司匹林肠溶片治疗，口服服用，300mg/次，给药1次/d，连续服用1个月。两组患者治疗期间均密切观察病情变化，并详细记录患者血压、血脂等检查指标，于治疗1个月后比对治疗效果。

1.4观察项目 ①比对两组患者临床治疗效果，标准[2]：患者临床症状消失，神经功能损伤评分下降90%以上为治愈；患者临床症状减少，神经功能缺损评分下降50%以上为好转；患者临床症状未减少，神经功能缺损评分下降50%以下为无效；②比对两组患者临床不良反应。

1.5统计学方法 借助SPSS18.0软件对本文相应数据进行统计、分析，利用%对结果中相关计数资料进行表示，在本文中对计数资料进χ2检验，若结果显示P

2 结果

2.1两组患者治疗效果比对 结果显示，两组患者临床治疗后症状均改善，医治组患者临床治疗好转率和对照组相比（93.3%vs73.3%），具备明显性临床差异，统计学意义显著（P

2.2两组患者临床不良反应比对 结果显示，两组患者临床治疗期间均出现不良反应，医治组患者腹泻、恶心、瘙痒等不良反应总率和对照组相比（10.0%vs33.3%），具备明显性临床差异，统计学意义显著（P

3 讨论

脑血栓为临床常见病，由脑部供血障碍导致，多发于中老年人，危害患者生命健康。资料显示，脑血栓疾病形成过程缓慢，病发到发病需几小时，甚至长达数天。一般在患者静止状态下发病，如：晚睡前未任何病发前兆，清晨起床后会发觉身体不适，或出现偏瘫等现象，但也有少数患者白天病发，临床症状为头晕、缺血等，如不给予针对性治疗，将直接导致患者死亡。因此，必须加强脑血栓疾病临床治疗[3]。

阿司匹林为心脑血管疾病常用药物，可控制血小板凝聚、预防血栓。作用机制[4]：预防血小板的大量释放，通过和相应聚合物的融合，改善血液循环现状，减少血液黏度，从而减少血栓发生率。研究资料显示：治疗期间按照5mg/次的剂量服用阿司匹林药物，可达到控制血小板凝聚的最佳目的，当剂量在100mg以上后，即可全面控制血小板，然若剂量超过300mg，将诱发出血现象。因此，临床服用阿司匹林药物时，一般将剂量控制在50～300mg/d，以便减少不良反应；双嘧达莫为临床抗血小板类药物，具有控制血小板凝聚，保护血管；且该药物还具有改善血液循环现状，提高抗凝效果，预防血栓发生等作用。将阿司匹林联合双嘧达莫共同应用于脑血栓患者治疗过程中，协同作用更佳，可减少脑卒中等疾病病发率，延长患者生存期限，符合莫林林等[5]报告。

本研究结果显示，联合使用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫药物治疗脑血栓患者，临床效果优于单独药物治疗，好转率高达93.3%，和谭归艳等[6]结果相似。

综上所述，借助阿司匹林肠溶片结合双嘧达莫治疗脑血栓患者，效果明显，可改善患者临床症状，缩短住院时间，加快康复进度，意义重大，值得推广。

参考文献：

[1]何雄平.联合使用阿司匹林肠溶片和双嘧达莫治疗脑血栓的疗效分析[J].当代医药论丛，2014，30（19）：133-134.

[2]孟传萍.阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗脑血栓的临床效果[J].中国医药指南，2013，18（02）：43-44.

[3]王四安.肠溶阿司匹林联合双嘧达莫治疗脑血栓形成100例疗效分析[J].内科，2014，22（01）：28-29.

[4]申玮.银杏达莫注射液治疗脑血栓栓塞83例疗效分析[J].中国现代医药杂志，2008，18（05）：113-114.

[5]莫林林，刘定华.银杏达莫注射液辅助治疗急性脑梗死的近期疗效观察[J].中外医学研究，2014，24（29）：59-60.

[6]谭归艳，钱招昕.急性缺血性卒中后阿司匹林联合缓释型双嘧达莫预防脑血管缺血事件的临床观察[J].现代生物医学进展，2009，26（14）：2691-2693.