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对高血压患者来说,持续血压升高可能会诱发一系列的疾病,因此需要长期服药控制。很多高血压患者虽然平常血压控制得很好,但也会偶尔出现血压突然升高的情况。尤其是炎炎夏日,更有可能因为气温波动或情绪失控导致血压突然飙升,那么这种情况究竟怎么应对才正确呢?
别追求降压效果而服短效降压药
如果患者平时血压控制很好,偶尔升高的话,首先要考虑是否存在情绪波动、休息不好、劳累等情况,如果存在上述情况,那就坐下来歇一会儿,然后再测一次血压,基本都能恢复正常。
而如果休息后测量血压值还是偏高,可以考虑加服一片长效降压药。一定不能为了追求降压效果而服用心痛定、硝苯地平等短效药物。这种药物虽然起效快,但药效短,患者常常在服药后短时间内发现血压降得很快,但不久后又升高了,血压频繁波动对健康很不利。
还有一种情况是,服用长效降压药后血压仍然没能降下来,这种情况可以在5-10分钟后再含服一片药,如果还是不行,就需要去医院就诊。而如果患者患有冠心病,在血压升高的同时出现了胸疼、胸闷等症状,此时应首先考虑是不是心绞痛发作,必须尽快就医。此外,如果在血压升高的同时还出现了头晕、恶心呕吐、肢体麻木乏力、运动失灵、喝水呛咳等症状,则可能是脑血管疾病或脑缺血发作的前兆,应尽快拨打120,寻求紧急救助。
降压效果要看清晨血压
140/90mmHg是血压的安全线,好的降压效果需要达到全天平静状态下,血压都维持在这一安全线以下才可以。尤其是每天早晨吃药之前,血压值要在140/90mmHg以下,才算将血压控制得理想。
很多高血压患者服用的都是每天一次的长效降压药,这种降压药的药效时间长,接近24小时。但现实生活中,也有很多人在早晨服用降压药之前发现自己的血压较高,服药之后虽然降下来了,但这并不正常,表明血压控制得不好,被称为“晨峰高血压”,这同样会增加患心脑血管疾病的概率,也是很多心脑血管疾病发生在清晨的主要原因。
也就是说,一旦发现早上吃药前血压在140/90mmHg以上,即使吃药后达标了,也说明血压控制得不好。可以咨询医生,采用增加剂量、联合用药、调整服药时间等方法调整。
有些高血压患者为了保证血压的准确,会每天多次测量血压,但是发现血压忽高忽低,心理压力很大。其实,血压并不需要每天多次测量,如果多次连续测量后发现血压很稳定,则隔几天测量一次即可。事实上,情绪焦虑、过度关注血压都会引起血压升高。但如果是刚开始服用降压药的情况,最好早晚各测量一次血压,并以此为依据来调整药物。早晨测量血压时,最好选择在吃药之前测量。
如果高血压患者发病时不但出现头痛、呕吐,还出现肢体麻木、瘫痪、意识障碍,这种情况应考虑急性脑血管病。家人应马上通知急救中心,同时立即使病人平卧,将头偏向一侧,防止呕吐物吸入气道,造成误吸,导致窒息或吸入性肺炎。高血压患者突然心悸气短、口唇发绀、呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰,不能平卧可能发生了急性左心衰竭,应迅速让病人采取坐姿,双腿下垂,如果家中备有氧气袋,应马上让病人吸氧,并立即通知急救中心。
对于高血压患者来说,夏季是一个暗藏病发风险的季节。一旦血压出现异常波动,甚至突然飙升,一定要给予重视,及时用药或就医,以免贻误病情。