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综合护理在消化内科焦虑状态患者中的应用效果

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【摘要】 目的:分析综合护理消化内科焦虑状态患者中的疗效。方法:将2011年5月-2015年1月笔者所在医院收治和纳入的82例消化内科焦虑状态患者作为本研究对象,根据随机原则分为参照组和综合组。其中参照组患者治疗期间接受基于一般护理原则出发的常规干预,综合组患者接受基于全面护理原则出发的综合干预。对比干预前后两组患者焦虑状态的变化、住院时间和临床效果。结果:综合组患者干预后焦虑状态明显优于参照组,住院时间明显短于参照组,临床效果明显优于参照组,差异均有统计学意义(P

【关键词】 综合护理; 消化内科; 焦虑; 疗效

中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)2-0077-02

消化内科涉及疾病较多,患者病情发展快且复杂,需及时救治。消化内科患者由于疾病影响常出现焦虑状态,严重影响治疗效果,因此需要加强对患者的护理干预,缓解其不良心理[1]。基于此,本研究分析了综合护理在消化内科焦虑状态患者中的疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2011年5月-2015年1月笔者所在医院收治和纳入的82例消化内科焦虑状态患者作为本研究对象,根据随机数字表法分为参照组和综合组。参照组41例,男28例,女

13例;年龄25~75岁,平均(42.42±12.67)岁;病程1~5 d,平均(3.24±0.51)d;胃溃疡23例,消化道出血10例,胰腺炎5例,其他消化系统疾病3例;文化程度:本科1例,大专5例,高中14例,初中13例,小学8例。综合组41例,男27例,女14例;年龄25~76岁,平均(42.41±12.02)岁;病程1~5 d,平均(3.42±0.78)d;胃溃疡23例,消化道出血10例,胰腺炎5例,其他消化系统疾病3例;文化程度:本科1例,大专4例,高中15例,初中13例,小学8例。两组患者性别、年龄、病程、疾病、文化程度等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

所有患者均给予消化内科常规治疗,如止血、抗感染、输血、胃酸抑制和血容量补充等,并根据具体疾病给予针对性治疗。

1.2.1 参照组 治疗期间参照组接受基于一般护理原则出发的常规干预,如病情评估、手术适应证评估、常规检查等。

1.2.2 综合组 治疗期间综合组接受基于全面护理原则出发的综合干预,(1)营造舒适环境。保持患者病房卫生清洁,每天定时通风消毒,对床单被褥进行定时清洗,确保温湿度合适[2]。(2)心理干预。加强心理疏导,耐心聆听患者心声和需求,建立良好的护患沟通,了解患者压力来源,针对性进行压力舒缓引导,并劝导患者戒掉不良生活习惯。(3)饮食干预。禁食刺激性辛辣食物,并戒烟戒酒,尽量少食用油炸食物,多用流质和半流质饮食。并对患者进行健康宣教,说明三餐准时进食的重要性,避免暴饮暴食或不吃不喝。(4)放松干预。指导患者保持让自己觉得最舒适的,并通过深呼吸等方式放松全身肌肉,还可通过播放轻音乐,舒缓患者心情,保持愉快的心态。(5)运动干预。鼓励患者在清晨和傍晚比较清凉的时刻到医院外宽阔、绿化较好的地方散步,以助于心情的放松和筋骨的舒缓,避免长时间病房逗留所导致的筋骨疲惫。(6)家庭干预。加强对患者家属的健康宣教,使其明确家人支持在患者治疗中的作用,提高对患者的关怀程度[3]。

1.3 评价标准

临床效果评估:护理后病情显著改善,临床症状消失为显效;护理后病情有所恢复,临床症状多数消失为有效;护理前后病情无改变,甚至加重为无效[4]。总有效=显效+有效。焦虑状态应用焦虑抑郁量表(HADS),其中焦虑评估条目为7条,无症状:0~7分;可疑症状:8~10分;有症状:11~21分[5]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P

2 结果

2.1 两组焦虑状态和住院时间比较

综合组患者干预后焦虑状态明显优于参照组,住院时间明显短于参照组,差异均有统计学意义(P

*与参照组对比,P

2.2 两组临床疗效比较

综合组患者干预后临床效果明显优于参照组,差异有统计学意义(P

3 讨论

消化内科患者由于疾病反复且治疗时间较长,常伴随焦虑状态。而焦虑心态将对疾病的治疗带来不利影响[6],如手术治疗者伴随焦虑会影响手术进展,导致手术失败或引发严重并发症;保守治疗者伴随焦虑会影响药效的正常发挥,且由于焦虑应激影响,常常加重病情,不利于消化道或胃肠道正常功能的重新构建。因此,在治疗的同时做好患者的护理工作尤为重要[7-8]。本研究中,参照组患者治疗期间接受基于一般护理原则出发的常规干预,综合组患者接受基于全面护理原则出发的综合干预,主要从病房环境的改善、心理干预、饮食习惯干预、运动干预、放松干预和家庭干预等,一方面加强患者和家属对消化内科疾病的认识,另一方面促进患者主动构建良好生活习惯,并主动配合医护人员接受治疗和护理,在放松的状态下获得更良好的心态,对促进消化疾病康复也起到了促进作用[9-10]。经过干预,结果显示,综合组患者干预后焦虑状态和疗效明显优于参照组,住院时间明显短于参照组(P

参考文献

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[2]朱锦莲.护理干预对消化内科患者情绪和治疗效果的影响[J].国际护理学杂志,2015,34(4):492-493,498,551.

[3]王俊文.健康教育模式在消化内科住院患者护理中应用的可行性分析[J].环球中医药,2013,14(z2):78-79.

[4]王爱敏,赵晶.心理护理干预对消化内科患者负性情绪及疼痛缓解率的影响[J].齐鲁护理杂志,2014,21(9):25-26.

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[9]阮秀丽,阮建,汪盛香,等.优质护理服务在上消化道大出血患者中的应用及效果分析[J].国际护理学杂志,2014,34(9):2370-2372.

[10]张方秀.92例护理干预对消化内科患者焦虑情绪影响的分析[J].医学信息,2014,21(22):431-432.

(收稿日期:2015-09-16)