乌头汤加味治疗风湿痹症的临床疗效

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摘要：目的 研究乌头汤加味治疗风湿痹症的临床效果。方法 本研究选用我院收治的100例风湿痹症患者作为研究对象。并将其分作观察组和对照组，每组50例。观察组采用乌头汤加味进行治疗，给予对照组患者常规的西药进行治疗，对比分析观察组和对照组治疗后的临床效果。结果 观察组各项指标均优于对照组，P

关键词：疗效；乌头汤；风湿痹症；研究

痹，即痹阻不通，痹症是指人体机表、经络因感受风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等为主症的一类病证[1]。临床上有渐进性或反复发作性的特点。主要病机是气血痹阻不通，筋脉关节失于濡养所致。风湿痹症在遇热的情况下并且会有所好转，遇到冷就可能使得病症变重，对患者的健康和生活质量造成严重影响。本研究做了相关探讨，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料 本文选用我院2014年1月～2015年5月收治的100例风湿痹症患者作为研究对象。所有患者入院后均进行常规诊断，并确诊为风湿痹症患者。其中观察组男28例，女22例，年龄43～81岁，平均年龄63.7岁，病程为3～17年；对照组男23例，女27例，年龄40～83岁，平均年龄66.2岁，病程为5～14年。观察组与对照组患者的年龄、性别及病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）具有显著可比性。

1.2方法 本院给予观察组和对照组不同的治疗方法，其中对照组采用常规的西药进行治疗，观察组患者被给予乌头汤加味进行治疗。观察组的治疗方法为：选用麻黄10 g，芍药、黄芪各20 g炙甘草10 g，制川乌、当归各9 g白附片30 g。加减治疗：选用寒湿痹阻证加干姜、桂枝各10 g，风湿阻络证加青风藤、防风各20 g，对屈伸不利或出现严重畸形患者加千年健、伸筋草各20 g。并采用透骨草和追地风各30 g，进行水煎后，进行熏洗，早晚各1次。对下肢严重疼痛患者，选用地鳖虫15 g、鹿角片、杜仲各30 g、细辛6 g，全蝎5 g，蜈蚣3条。对于关节肿大合并血虚患者，加鸡血藤30 g。此方按照1剂/d，煎为300 mL，使用白蜜30 g兑在药中，餐后半小时服用，分早晚服，用药周期为1个月。对照组治疗方法为：本院选用来氟米特进行治疗，1次/d，50 mg/次，在用药3 d后，药量改为10～20 g，治疗周期为1个月。

1.3观察指标 根据患者治疗后的临床疗效以及各项指标的变化情况进行观察，并检测治疗前后的血沉、C反应蛋白等指标的变化情况。

1.4疗效判断标准 根据相关判断指标进行分类，其中治愈：患者风湿痹症完全消失，身体功能得到恢复，各项指标恢复正常。显效：治疗后，患者关节功能基本恢复，且患者基本未出现关节疼痛现象。有效：患者治疗后，病症有所好转，关节仍有受累现象。无效：患者经治疗后，病症未得到改善，甚至有加重现象。

1.5统计学方法 本研究选用SPSS 18.0统计学软件进行统计资料分析，计量资料行χ2检验，当P

2 结果

2.1对比分析观察组与对照组治疗疗效 两组患者在治疗一个疗程后，观察组的总有效率为90%，显著优于对照组78%，两组比较差异具有统计学意义（P

2.2比较观察与对照组治疗后的临床指标 两组患者在我院治疗后，各项指标都得到了改善。但是观察组患者治疗后，C反应蛋白、血沉及类风湿因子等指标改善情况均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P

3 讨论

风湿痹症是一种常见的顽疾，对患者的身体健康造成严重的影响。本病与外感风寒湿热之邪和人体正气不足有关[2]。风寒湿等邪气，在人体卫气虚弱时容易侵入人体而致病[3]。汗出当风、坐卧湿地、涉水冒雨等，均可使风寒湿等邪气侵入机体经络，留于关节，导致经脉气血闭阻不通，不通则痛，正如《素问・痹论》所说：“风寒湿三气杂至，合而为痹。”根据感受邪气的相对轻重，常分为行痹（风痹）、痛痹（寒痹）、着痹（湿痹）[4]。若素体阳盛或阴虚火旺，复感风寒湿邪，邪从热化或感受热邪，留注关节，则为热痹。总之，风寒湿热之邪侵入机体，痹阻关节肌肉筋络，导致气血闭阻不通，筋脉关节失于濡养产生本病[5]。当前，采用西医对风湿痹症进行治疗的临床效果较差，治疗后容易出现复发现象，并且采用西医治疗所承担的费用较高，对患者的身心都将造成一定的压力。采用中药进行治疗，主要目的是达到活血、祛瘀、舒筋络。益肾壮督等效果。本院所采用的乌头汤加味进行治疗，①能对患者的病症进行改善，②也可以增强患者的免疫能力，促进患者血液的循环，从而有效的从标和本两个方面进行了调节。本研究结果显示，观察组患者在治疗后，总有效率为90%，显著优于对照组78%，两组比较差异具有统计学意义（P

综上所述，采用乌头汤加味治疗风湿痹症的临床效果较好，治疗有效率较高，患者的各项指标均能得到有效改善，因而在临床上可以进一步进行推广和应用。

参考文献：

[1]刘晓明.乌头汤联合来氟米特治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床观察[J].中国农村卫生，2015，（4）：20-21.

[2]莫绍强，英建民，王柳影等.瑶医药治疗风湿痹病数据库系统构建及设计[J].中国数字医学，2013，8（12）：67-68，71.

[3]于天一，程伟.浅论传统中医学在现代临床治疗体系中的作用及其影响--以痹证（类风湿关节炎）治疗手段为例[J].中医药学报，2015，11（5）：4-7.

[4]马艳苗，李艳彦，王永辉，等.风湿宁胶囊对活性氧介导的T细胞活化和滑膜凋亡的影响[J].中国中西医结合杂志，2013，33（11）：1552-1556.

[5]赵建平，冯振宇，孟霜，等.风湿宁胶囊对类风湿关节炎大鼠Th17/Treg平衡和局部炎性因子的影响[J].世界科学技术-中医药现代化，2015，04（8）：1656-1663. 编辑/张燕