奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性胃炎的临床分析

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【摘要】 目的：探讨慢性胃炎患者联合使用奥美拉唑与胃康灵的治疗效果。方法：选取2013年7月-2015年7月来笔者所在医院治疗的196例慢性胃炎患者实施研究，把患者按照就诊顺序随机分为两组，各98例。对照组患者接受奥美拉唑治疗，治疗组患者在奥美拉唑治疗的基础上使用胃康灵治疗，观察两组患者治疗效果和复发率。结果：治疗组总有效率为95.9%，高于对照组的77.6%，差异有统计学意义（P

【关键词】 慢性胃炎； 奥美拉唑； 胃康灵； 临床分析

中图分类号 R573.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）16-0123-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.16.063

慢性胃炎是临床常见疾病，导致该病的主要病因是幽门杆菌感染，患病后患者通常会有不同程度的胃部疼痛现象，进食后患者会有恶心、疼痛感、呕吐、吐酸水等症状。患病初期没有明显症状，甚至无法察觉。随着病情发展，患者会出现糜烂现象或者存在黄色黏稠液[1]。该病目前在临床上很难根治，对患者生活质量造成了严重影响，所以及时选取有效药物对患者病情实施控制非常必要。为观察慢性胃炎患者联合使用奥美拉唑与胃康灵的治疗效果，选取2013年7月-2015年7月来笔者所在医院治疗的196例慢性胃炎患者实施研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年7月-2015年7月来笔者所在医院治疗的196例慢性胃炎患者实施研究，按照就诊顺序将患者随机分为治疗组和对照组，各98例。治疗组：男46例，女52例；年龄21～68岁，平均（31.18±12.18）岁；病程0.6～25年，平均（3.57±1.13）年。对照组：男45例，女53例；年龄22～69岁，平均（31.58±12.44）岁；病程0.5～26年，平均（3.71±1.15）年。两组患者性别、年龄及病程等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：（1）所有患者均与中华医学会消化分会制定的《慢性浅表性胃炎诊断标准》[2]中的有关指标相符合。（2）所有患者均经电子胃镜检查后诊断为慢性胃炎，在镜下可清晰的观测到患者胃黏膜内有明显充血、水肿现象。（3）患者均存在腹胀、上腹部不适、嗳气、恶心呕吐等不良症状。（4）患者对本研究药物依从性均较好并且积极配合该研究。排除标准：（1）排除有严重呼吸系统、心脑血管、肾脏、肺脏疾病的患者。（2）排除存在精神障碍的患者。（3）排除既往有胃肠手术史患者。（4）排除哺乳期、妊娠期及无法坚持完成调查的患者。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组 给予对照组98例慢性胃炎患者使用奥美拉唑（生产企业：悦康药业集团有限公司；国药准字：H20083763）治疗，20 mg/次，2次/d，早晚服用。

1.3.2 治疗组 给予治疗组98例慢性胃炎患者使用奥美拉唑治疗的基础上加用胃康灵（生产企业：吉林龙泰制药股份有限公司；国药准字：Z22024775）治疗，4粒/次，3次/d，奥美拉唑用法同对照组。两组患者药物治疗期间均禁食酸辣、油炸、生冷食物。两组患者均连续用药治疗4周。

1.4 观察指标

观察两组患者经不同方式治疗4周后临床效果。显效：患者经药物治疗后胃痛、腹胀症状明显改善或者基本消失，经胃镜检查见胃炎逆转，黏膜充血、水肿明显减轻，糜烂及出血基本消失。有效：患者经治疗后胃痛、腹胀症状得到有效改善，经胃镜检查见胃炎症状有好转迹象，黏膜充血、水肿、糜烂以及出血症状均有好转迹象。无效：患者经治疗后胃痛症状无任何改善迹象甚至病情加重。总有效=显效+有效。治疗后对患者进行3个月的随访，观察两组患者复况。

1.5 统计学处理

采用SPSS 14.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P

2 结果

2.1 两组治疗效果比较

治疗组总有效率为95.9%，对照组为77.6%，两组比较差异有统计学意义（P

2.2 两组复发率比较

两组患者经治疗后均接受了为期3个月的随访，治疗组患者复发3例，复发率为3.1%；对照组患者复发11例，复发率为11.2%，治疗组复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P

3 讨论

慢性胃炎是人体胃黏膜表面的上皮细胞出现慢性炎性病变，患者经过及时治疗后临床症状会得到一定程度的改善，但是根治难度较大。慢性浅表性胃炎在发病初期因为表现不典型、患者仅有轻微疼痛，会导致患者因没有及时重视及治疗而出现腺体破损现象，对消化系统造成了严重不良影响[3]。患者进食后腹部会有严重胃胀感、胃痛、恶心、泛酸水等症状，甚至部分患者会表现出溃疡和癌变，因此慢性胃炎在临床治疗中要引起重视。

奥美拉唑是临床治疗中第一代质子泵抑制剂，服用后会明显抑制患者胃黏膜细胞中质子泵酶活性，从而在治疗中达到抑制胃酸分泌的良好效果，且在治疗过程中有持久、强效抑酸效果，会对胃病多种症状起到良好缓解疗效。此外，还可加快患者胃消化道溃疡愈合速度。但是经本研究发现，该药物临床单用治疗效果一般。

中医治疗中把慢性胃炎归为“胃脘痛”、“痞症”、“泛酸”等范畴中。引发该病的主要原因是患者胃部饮食劳倦、六淫内侵、劳倦所伤及情志不畅等。慢性浅表性胃炎病理机制为患者气滞血瘀、脾胃气虚、胃气失和等，目前治疗该病的主要目标是活血行气，补脾健胃[4]。胃康灵中主要成分是三七、白芍、延胡索、茯苓、白及、海螵蛸等。其中三七和延胡索主要疗效为止血行气、活血化淤等；茯苓主要疗效是补气和中、健脾益胃。海螵蛸主要疗效为止痛、止血等。所以胃康灵对慢性胃炎疾病有良好治疗效果。研究发现，胃康灵在慢性胃炎的临床治疗中，可有效缓解患者上腹部不适、嗳气、恶心呕吐以及腹胀等不良症状。现代医学研究证明，胃康灵中含有的成分主要起到止痛、抑酸、修复胃黏膜、止血、解痉、改善黏膜组织炎症等效果，在临床治疗中对急慢性胃炎、糜烂性胃炎、胃出血、消化性溃疡等疾病有良好效果[5]。本研究发现，奥美拉唑与胃康灵联合治疗慢性胃炎的临床效果和复况明显优于单一用药治疗。

本研究发现，治疗组总有效率为95.9%，对照组总有效率为77.6%，两组比较差异有统计学意义（P

综上所述，将奥美拉唑与胃康灵结合运用在慢性胃炎的临床治疗中，可有效缓解患者临床症状，并减少复发率，有推广意义。

参考文献

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[2]朱玉美.奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎临床疗效观察[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（2）：837.

[3]韦韩荣.胃康灵片联合乌贝散治疗慢性胃炎的疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（14）：236-237.

[4]武四超.胃康灵胶囊联合西沙必利治疗慢性浅表性胃炎疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（23）：194.

[5]谷春雨，刘建军，刘西斌，等.益气活血方对慢性萎缩性胃炎胃液pH值及血清胃蛋白酶原的影响[J].中国中西医结合消化杂志，2012，20（1）：1-3.

[6]裴路文，孟哲.胃康灵颗粒治疗慢性胃炎的临床疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2014，1（7）：1174-1175.

[7]谢云锋，杨然.中西医结合治疗损伤性胃炎胃十二指肠溃疡[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（28）：189-190.

（收稿日期：2016-02-09）