整体护理在妊娠高血压综合征患者中的应用
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【摘要】目的：探讨整体护理干预对于妊娠高血压综合征（以下简称妊高征）的应用效果。方法：选取从2011年5月到2014年7月于我院收治的90例妊高征患者，随机原则将45例患者分为对照组，并采用常规模式进行护理干预，将另45例患者分成观察组，该组在常规模式中加入整体护理进行干预。观察各组护理效果与新生儿情况，分析整体护理的护理效果。结果：采取整体护理的观察组45例患者中，显效32例，占74.11%，有效11例，占24.44%，总有效43例，占95.56%，对照组显效21例，占46.67%，有效14例，占31.11%，总有效35例，占77.78%，两组护理效果存在显著差异（p<0.05），此外两组患者在剖宫产率、新生儿存活率、新生儿体重、Apgar评分等指标均好于对照组（p<0.05）。结论：对妊高征患者采用整体护理可起到良好的护理干预效果，提升新生儿体重与存活率，减少剖宫产率，值得推广。
【关键词】整体护理;新生儿;妊娠高血压综合征
妊高征是孕妇常见高发病，采用科学的护理手段可有效缓解该病症状【1】，因此本次试验对观察组采取整体护理模式进行护理。为探讨整体护理干预对于妊高征的应用效果，研究选取近年来我院收治的90例妊高征患者，随机原则将45例患者分为对照组，并采用常规模式进行护理干预，将另45例患者分成观察组，该组在常规模式中加入整体护理进行干预。观察各组护理效果与新生儿情况，分析整体护理的护理效果，报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取从2011年5月到2014年7月于我院收治的90例妊高征患者，随机原则将45例患者分为对照组，并采用常规模式进行护理干预，将另45例患者分成观察组，该组在常规模式中加入整体护理进行干预。其中观察组轻度21例，中度15例，重度9例，年龄为22-35岁，平均（27.8±7.7）岁;对照组轻度22例，中度16例，重度7例，年龄为22-35岁，平均（27.8±7.7）岁。均排除分娩后12周血压仍未恢复，及存在高血压史及肾脏疾病等患者，并均签署知情同意书，两组在一般资料上无统计差异，可比较（p<0.05）。
1.2方法
两组都进行常规方式治疗，包括降压、镇静、扩容、利尿以及解痉等。对照组给予常规方式护理。观察组在这基础上进行整体护理，具体如下：
患者入院后就对其进行健康宣讲，并定时记录患者血压、呼吸及心率等，根据患者监测结果，制定护理方案，以每24h为单位，对相关指标变化进行记录，并着重加强重症患者的临床监护，必要时给予心电监护。根据患者所反映出的心理状态，以疏导的方式解说病情，并对存在焦虑、抑郁的患者进行心理干预护理，使患者增加治疗信心。用药时必须严格控制剂量，以免对胎儿发育造成影响。在以硫酸镁解痉时，控制输入用量与速度，防止硫酸镁中毒的情况，并严密关注胎儿情况，如果存在胎动异常，应及时向医师汇报，制定下一步治疗与护理方案。
1.3观察指标
观察两组患者护理效果及新生儿包括分娩方式、存活率、Apgar评分及体重等。效果判定：显效，临床症状消失、血压恢复正常。有效，临床症状好转、血压有所下降。无效，临床症状及血压无好转甚至恶化。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p
2结果
采取整体护理的观察组45例患者中，显效32例，占74.11%，有效11例，占24.44%，总有效43例，占95.56%，对照组显效21例，占46.67%，有效14例，占31.11%，总有效35例，占77.78%，两组护理效果存在显著差异（p<0.05）。
表1 两组妊高征患者护理情况情况比较[例（%）]
组别
总例数
显效
有效
无效
有效率
观察组
45
32（74.11）
11（24.44）
2（4.44）
43（95.56）
对照组
45
21（46.67）
14（31.11）
10（22.22）
35（77.78）
P值
<0.05
<0.05
<0.05
<0.05
此外两组患者在剖宫产率、新生儿存活率、新生儿体重、Apgar评分等指标均好于对照组（p<0.05）。
表2 两组新生儿相关情况比较
组别
剖宫产率[n（%）]
存活率[n（%）]
体重（g）
Apgar评分
观察组
16（35.56）
40（88.89）
2782.4±85.6
9.26±0.76
对照组
33（73.33）
31（68.89）
2642.8±62.4
7.32±0.59
P值
<0.05
<0.05
<0.05
<0.05
3讨论
妊高征为妊娠后期常见并发症，可对孕妇与患儿同时造成影响【2】。虽然药物可起到有效治疗作用，但如果护理不当，可能使水肿与高血压等症状加重，严重时可出现肾衰竭与昏迷等症状，因此护理质量是提高疗效的关键。整体护理是在常规护理基础上，对患者进行全面细致化护理，将人性化理念体现在护理中，包括根据患者情况制定个性化护理方案，严密监测患者各相关体征，并针对患者不良心理情绪给予心理护理干预等【3】。本次研究采取整体护理的观察组45例患者中，显效32例，占74.11%，有效11例，占24.44%，总有效43例，占95.56%，对照组显效21例，占46.67%，有效14例，占31.11%，总有效35例，占77.78%，两组护理效果存在显著差异（p<0.05），此外两组患者在剖宫产率、新生儿存活率、新生儿体重、Apgar评分等指标均好于对照组（p<0.05），这也表明了整体护理可将对胎儿的影响降至最低。由此可见对妊高征患者采用整体护理可起到良好的护理干预效果，提升新生儿体重与存活率，减少剖宫产率，值得在妊高征患者的护理中推广。
参考文献
[1]王月蛟.心理护理应用于妊娠高血压综合征患者的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（15）：42-43.
[2]姜汉泉.个性化护理干预对子宫全切患者负性情绪的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（17）：51-52.
[3]李运平，连俊红.重度妊娠高血压综合征的临床观察及护理[J].现代中西医结合杂志，2012，21（12）：1344-1345.