鱼腥草注射液雾化吸入在预防急性放射性肺炎中的作用

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【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0232-01

急性放射性肺炎是胸部肿瘤放疗患者治疗过程中经常发生的严重反应，经常导致患者不得不终止治疗，或者由于继发肺部纤维化而导致呼吸衰竭?中如何提高放射治疗效果的同时，减轻各种放疗不良反应是近年来放疗工作中的重要问题?胸部肿瘤放疗患者原本都是病情较重无法手术，或者术后需要进一步治疗的患者?患者大多存在焦虑?紧张?恐惧的情绪，治疗过程中一旦出现放射性肺炎，患者难以接受，继而出现绝望情绪，拒绝治疗，严重影响患者的预后?对急性放射性肺炎的治疗多方面的尝试证实中药所具有的独特的功能，现代药理研究证明鱼腥草具有抗病原微生物?抗炎解热?利尿?调节免疫?抗过敏?抗肿瘤等作用?课题组利用鱼腥草注射液给患者雾化吸入取得了良好效果?

1.材料和方法

1.1患者来源： 2010年10月至2014年12月保定市三院放疗科治疗患者100例?其中对照组50例，男26例，女24例，年龄 36～65 岁，平均（51.4±11.3）?治疗组50例，男31例，女19例，年龄 38～69 岁，平均（55.0±9.4）岁，对照两组患者在性别?年龄?病情尚均无统计学差异，有可比性?

1.2治疗方法：两组患者均给与常规治疗放射性治疗，治疗组给予肺保I号雾化吸入剂雾化吸入每日两次，1个月后判定结果?

1.3放射性肺炎的诊断标准：采用《肿瘤放射治疗学》的诊断标准【2】，诊断为 2，3 级放射性肺炎需要积极治疗的患者，患者均对治疗方案知情同意?病例排除标准为病程大于3个月，属于慢性期；合并严重的心?肺原发性疾病，严重肝肾功能不良者；与放疗无关者；放射以外的肺部感染； 生活质量 KPS 评分 < 60分者?

1.6统计学方法 所有资料应用SPSS13.0统计软件进行统计，计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验，以P

2.结果：对照两组患者治疗1月后患者的疗效，可见治疗组的有效率明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P

3.讨论

胸部肿瘤由于早期症状不典型，很难在疾病初期得到明确诊断，当患者出现症状就医时，往往已经失去手术机会，因此放疗成为中晚期肺癌的主要治疗手段之一?然而，放射性治疗产生的放射性损伤十分普遍，很多患者因为不能耐受放射损伤而限制了放疗剂量或干脆放弃治疗，而影响了肿瘤的治疗效果?为了提高治疗效果，减少放射性损伤放疗科医师采用了很多方法，精准性治疗是目前发展的方向?但是即便如此，放射性损伤依旧是广大医师及患者最大的治疗障碍?

中医是祖国的传统医学，在预防保健方面有很好的疗效?首先中药大多具有双向性，且它应用安全可靠，价格低廉，取材广泛，使其在肿瘤的治疗及放射性损伤上有相当的优势?从中医理论上认为，放射线是一种外邪，属于热毒之邪，而热能化火，火能灼伤肺脏，耗伤?癌症患者本身正气不足，痰瘀内结，加上外邪入侵，热毒伤阴，正不胜邪，故本症属于本虚标实，阴伤?气虚?血於?热毒是基本病机，在治疗时应注意滋阴益气?化瘀解毒?研究证实鱼腥草为药食两用之品，富含多种营养成分，挥发油和黄酮类等药用成分，其中挥发油约0. 049%，总黄酮类化合物占0.01%左右?鱼腥草全草中主要成分为挥发油和黄酮两类?鱼腥草煎剂在体外能明显促进人外周血白细胞吞噬金黄色葡萄球菌的的能力，对6Gy X线照射小鼠的白细胞减少明显的保护作用，能提高照射小鼠的血清溶血素含量，增强巨噬细胞的吞噬功能，表明鱼腥草对X射线照射小鼠的免疫功能有一定的保护作用?临床实验表明鱼腥草提高体内巨噬细胞吞噬能力，增加机体抗感染和特异性体液免疫力，具有较强的抗病毒?抗衰老?抗癌的功效鱼腥草具有清热解毒?消痈排脓?利尿通淋的功效，在我国广泛应用?临床主要用于治疗肺痈吐脓?痰热喘咳?热痢热淋?痛肿疮毒?乳娥等病证?另外有研究证明鱼腥草及其制剂对于急性上呼吸道感染?急慢性支气管炎?肺炎及支气管肺炎?肺脓疡?化脓性扁桃体炎?慢性阻塞肺气肿以及肺损伤均有较好的疗效?

雾化吸入治疗操作简便，副作用小，患者易于接受?另外，随着人们生活水平的增高，健康不仅仅停留在躯体是否存在疾病上，患者及家属对于心理状态的治疗要求越来越高，心理治疗可以减轻患者及家属的焦虑情绪，增加患者治疗依从性，而且肿瘤本身也是一种心身疾病，心理治疗有助于对该疾病的辅助治疗?

参考文献

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