孕产妇与非孕育龄妇女贫血病综述

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1中、重度贫血患者检出情况

本次调查人群中，中度、重度贫血患病率所占比例较大。489例患者中检出中度贫血162例，占贫血总人数的33.13%，其中126例是孕产妇，非孕育龄妇女36例；检出重度贫血23例，其中孕产妇19例，非孕育龄妇女4例，见表3。

2讨论

哈萨克民族因特殊的饮食习惯，奶类和肉类成为日常生活的主要食物，很少能吃到新鲜蔬菜。对育龄妇女和孕产妇，这种饮食中提供的营养远远不够，哈萨克族妇女贫血发病率高于其他民族，可能与饮食习惯有直接关系。很多省市、地区孕产妇贫血患病率多在7.0%～16.0%，西岗区孕妇贫血发病率7.5%[1]；河南郑州地区孕妇贫血发病率13.9%[2]；阿勒泰地区哈萨克族妇女贫血患病率明显高于其他民族和地区。2012年对该地区156名哈萨克族贫血孕产妇调查时发现，有33.9%的孕产妇在怀孕前就患有贫血[3]。该民族贫血发病率高可能与饮食习惯有着密切关系。阿勒泰地区哈萨克族贫血患病率高达71.81%，其中孕产妇贫血发病率73.18%，非孕育龄妇女发病率65.25%，说明该民族妇女无论妊娠与否，贫血发病率均较高。681例孕产妇和非孕育龄妇女中检出中、重度贫血患者185例，与2011年妇幼卫生信息统计资料相比较高，患病主要以哈萨克族妇女为主。日常仅能食用1～2种蔬菜的孕产妇及非孕育龄妇女占贫血总人数的63.39%，其中仅能吃到白菜、土豆的占56.65%，几乎不能吃到绿色蔬菜。仅能吃到1～2种蔬菜的妇女中、重度贫血的发病率为46.13%，而以白菜、土豆为主要蔬菜的妇女中、重度贫血发病率为47.65%，说明蔬菜食用种类少是造成贫血发病率高的主要原因之一。

哈萨克族日常饮品是单一的奶茶或清茶，传统的饮用奶茶习惯，影响了人体内铁的吸收，增加并加重了贫血的发病。农牧区哈萨克族妇女贫血高患病率在阿勒泰地区较为常见，推测与该民族喜饮奶茶的生活习惯有关，应大力宣传改变饮用奶茶的习惯或减少饮用奶茶的量，同时对已经发生贫血的妇女和儿童进行积极治疗，已成为孕产妇保健工作者的主要任务。

建议：①在该地区有针对性地开展预防哈萨克族妇女和儿童贫血发生的健康教育工作，使广大哈萨克族农牧民了解贫血发生的原因及造成的严重后果；②印制通俗易懂的哈萨克语宣传材料，改变不良饮食生活习惯，科学安排膳食。③对已经发生贫血的孕产妇和儿童及早进行干预治疗，这是目前预防哈萨克族妇女、儿童贫血和降低贫血发生率的有效干预措施。

作者：欧阳芬陈爱玲布尔布汗·哈什肯别克单位：新疆阿勒泰地区妇幼保健院