子宫肌瘤手术范文精选

刘女士在最近体检中，发现子宫有一个浆膜下肌瘤，1.5厘米×2厘米大小。体检报告上只写了“建议随访检查”。刘女士很紧张，问医生这种病是不是很严重？是不是一定得做手术？会不会恶变成癌症？

生育期女性20%患子宫肌瘤

子宫肌瘤的发病率很高，据报道，处于生育年龄的中青年女性约20%患有此病，以40～50岁最多见，20岁以下少见。一般为宫体部位肌瘤（占92%），宫颈肌瘤较少见（占8%）。

子宫壁的结构如同房屋的一堵墙，子宫壁内层（即子宫腔的内表面）相当于屋内粉刷的墙面，为黏膜层；子宫壁外表面被覆一层浆膜，为浆膜层；黏膜层和浆膜层之间的部分为子宫壁的肌层。子宫肌瘤就是由肌层平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤，简称子宫肌瘤。

目前，子宫肌瘤的病因仍不十分清楚，可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间较为复杂的相互作用。但可以明确的是，子宫肌瘤是一种激素依赖性的疾病，通常情况下，绝经后子宫肌瘤会随着激素水平的下降而萎缩。

多数子宫肌瘤患者只需随访检查

子宫肌瘤是否出现症状，与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤变性密切相关。最常见的症状是月经改变，多表现为经量多、经期长，月经周期缩短，有不规则出血现象；其次是白带增多和腹部包块；在肌瘤红色变性、浆膜下肌瘤蒂扭转或黏膜下肌瘤娩出时，出现下腹疼痛及下腹坠胀、腰酸背痛等；部分病人有压迫症状，出现排尿异常、排便异常、尿潴留等；有25%～40%的子宫肌瘤患者伴发不孕以及继发贫血等。

多数子宫肌瘤患者像刘女士那样，肌瘤小且没有明显症状，仅在盆腔检查或超声检查时被偶然发现，不影响工作和生活。特别是那些围绝经期患者，雌激素水平低，肌瘤可自然萎缩或消失。这些患者只需要随访观察，即每3～6个月做一次妇科检查，若发现肌瘤增大或出现明显症状，再考虑治疗。

【摘 要】 女性生殖系统疾病中，子宫肌瘤是其常见病和多发病之一。对于子宫肌瘤的治疗，主要有两种治疗方式，一种为手术治疗，另一种为非手术治疗。随着现代社会的发展，女性对于自身的身体状况越来越重视，选择晚婚晚育、重视自身的生活质量和子宫的生理功能、保持腹部美观等。故在此情况下，对于子宫肌瘤的治疗方式提出了更高的要求，尤其是对非手术治疗方式。在本文中，笔者对子宫肌瘤非手术治疗方式的发展做出了思考，结果如下。

【关键词】 子宫肌瘤 非手术治疗进展 思考

【中图分类号】 R737.33 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0370-01

子宫肌瘤属良性肿瘤，是女性生殖系统中最具危害性疾病之一，其发病率可达到20%至50%。并且发病人数在逐年增加[1]。女性在患有子宫肌瘤后，会出现如下症状：月经周期发生紊乱、经期被延长且经量增加、痛经、腹部发现有肿块、不能存尿、盆腔有坠胀感、腰酸等。在手术治疗中，一部分孕龄女性不得不切除子宫，且切除率高达50%以上[2]。这样的治疗方式给女性的生理和心理都造成了极大的伤害。本文将对非手术治疗子宫肌瘤的进展做出研究与思考。

1 药物治疗子宫肌瘤

1.1 雄性激素治疗

雄性激素曾在临床治疗中应用于子宫肌瘤的治疗上，并取得了显著的临床效果[3]。其作用是对抗雌性激素，促使子宫内膜的萎缩。同时还可将雄性激素直接作用于患者子宫的平滑肌上或血管平滑肌上。临床上经常使用的雄性激素共两种，第一种为甲基酮，第二种为丙酸素，雄性激素在临床应用中需注意使用剂量的控制，防止男性特征出现。

1.2 促性腺激素释放激素类的药物治疗

【中图分类号】R711.74【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)05-0199-02

现将我院经手术及病理证实的289例子宫肌瘤患者的有关资料进行分析，以探讨手术方式、卵巢去留及手术的安全性。

1 临床资料

1.1 年龄：年龄(24±71)岁，平均45岁，以40~50岁最多，占74%。1.2 孕产次：未婚者1例，未孕者10例，最多孕次8次，平均孕次3.2次，平均分娩2.8次。

1.3 肌瘤生长部位：黏膜下肌瘤30例，浆膜下肌瘤27例，壁间肌瘤70例，阔韧带肌瘤13例，多发性肌瘤144例。

1.4 术前准备：除常规准备外，阴道准备采用碘氧法消毒。

1.5 术后处理：常规静滴青霉素、庆大霉素及甲硝唑，青霉素、庆大霉素过敏者改用红霉素和丁胺卡那霉素。体温恢复正常2~3d停药。尿管留置时间：经阴道肌瘤摘除不留尿管，经阴道子宫切除放置23d，经腹子宫切除术放置24h。

2 结果

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的一种良性肿瘤，据统计，有接近1/3的女性朋友被它困扰，近年来发病人数还有上升趋势。广东省妇幼保健院妇科副主任医师和秀魁说，目前，一些女性在检查过程中，一发现自己有子宫肌瘤，就显得非常惊慌。常常会咨询医生，这种病很严重吗？是不是一定要做手术？需要切子宫吗？专家表示，子宫肌瘤是良性的肿瘤，但这并不代表其安全，常常要根据个人具体情况，做针对性处理。

“子宫肌瘤是良性的肿瘤，但是良性并不代表安全，它也会给女性朋友带来危害。”和秀魁指出，“很多朋友只是在体检时发现自己长了子宫肌瘤，平时没有多少异常感觉。一部分人会有不规则阴道出血，或者在腹部摸到肿物，或有腹胀、尿急、尿频、大便困难等。每个人的症状不太一样。”

那什么情况下需要手术呢？单个肌瘤直径在5厘米以下的，需定期复查，可暂不考虑手术。但如果有任何以下情况者，可以考虑手术。

首先是症状，也就是女性患者的自我感觉。如果长了肌瘤以后出现月经量增多、经期延长，甚至长期流血过多，导致贫血，严重到出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状，而药物无法根治的，则建议尽早手术，不要拖延。

其次，子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，出现腹部不适及一系列症状如尿急、尿频、大小便困难，输尿管、肾盂出现积水（腰背酸胀不适）等。需要强调的是，有上述症状的朋友不一定同时有月经量多、经期延长的表现。手术切除可解除不适症状，这种情况也建议适时手术。手术切除可解除症状，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。

再次，如果突然出现下腹剧烈疼痛，可能是肌瘤蒂扭转，由于扭转坏死的肌瘤会继发感染，这时应紧急手术。有些肌瘤会引起不孕或流产，因为子宫肌瘤影响子宫内膜的增生和受精卵的着床发育以及胚胎的着床。因为肌瘤的存在，可能会刺激子宫收缩，容易造成流产。妇女不孕而其他一切检查正常，原因则可能就是子宫肌瘤。

此外，年龄大、肌瘤大且生长速度快的女性，可能会发生子宫肌瘤变性、感染、扭转等，从而导致腹痛、恶性病变。特别是绝经后的女性肌瘤增大迅速，或绝经后再出现肌瘤的女性更应提高警惕，应尽快手术。

女性做子宫肌瘤手术，在子宫上动刀，术后容易恢复吗？患者一般都会全身发虚或者腰疼，不过只要安心休养问题都不大。通常手术有两种，一种是剔除肌瘤，保留子宫：仅把肌瘤剔除的话，创面小，出血少，身体相对恢复容易；二是切除子宫：如果已过更年期，做子宫肌瘤手术，一般都是直接切除子宫。此时相对创面和出血量都要比前者大。一般恢复期都在1~2个月之间，休养的方法和坐月子差不多，只要不受凉不劳累，安静休息就好。

子宫肌瘤是育龄期妇女常见的、发病率较高的良性肿瘤，手术仍是目前治疗该病的主要手段。由于手术所致的创伤和相关并发症，加之子宫肌瘤生长缓慢，恶性变发生率低，所以随着人们生活质量的提高，非手术治疗越来越受到关注。总之，应根据患者的年龄、生育要求、临床症状的有无、轻重、肌瘤的大小以及患者的意愿等多方面因素综合考虑而决定治疗方法。本文重点讨论非手术治疗。

子宫肌瘤的期待疗法

不进行任何医疗干扰，只是定期观察随访可望稳定在某一状态不再继续发展的一种手段。由于子宫肌瘤生长缓慢，恶变率低，为期待观察提供了机会［1］。适应证：①年龄40～50岁，并开始有绝经迹象，较小的浆膜下或肌壁间肌瘤，无临床症状。②肌瘤不大，虽伴有月经异常，但经检查不是由肌瘤所致，而属于更年期出血又不严重，并排除了子宫内膜癌患者。③年龄小，患者对性生活质量要求高，同时恐惧手术而无临床症状。有12例患者初次发现肌瘤时年龄30～35岁，观察10年后，2例因肌瘤有增大而手术，而此时患者年龄己近更年期，说明对年轻患者可充分提供期待时间。④肌瘤较大伴有不同程度的临床症状，患者本身为维持心理平衡拒绝手术或因较严重的全身性疾病不能承受手术，又不愿接受药物治疗。首先向患者讲述期待疗法可能得到两种结局：①肿瘤不发展、变小或萎缩消失；②肌瘤继续发展增大，出现新的临床症状，或在原有症状的基础上又加重，而需要改用其他疗法。对有上述适应证患者，采取3～6个月随访1次，在此期间，避免使用激素或类激素样作用的药物。随访手段包括妇科内诊、B型超声、CT等影像检测；内容包括月经是否改变、原有月经异常的患者是否加重、肌瘤大小及增长速度有无变化、是否出现其他临床症状、有无继发贫血、有无疼痛等。如原有月经正常者出现月经紊乱或在原有紊乱的基础上又加重，并已排除其他疾病，或肌瘤生长迅速，出现压迫疼痛等症状或出现较重的贫血者应停止期待疗法，考虑其他治疗方法。

子宫肌瘤的药物治疗

雄激素：用于近绝经期合并子宫肌瘤的妇女。雄激素有对抗雌激素的作用，也可直接作用于子宫平滑肌或血管平滑肌使之收缩，可使子宫内膜萎缩，控制子宫出血及延长月经周期，长期使用雄激素制剂，可抑制垂体，通过垂体-卵巢轴使卵巢的内分泌功能抑制，使绝经期提前，肌瘤缩小。甲基素5～10mg/次，2次/日，连用20天，口服。丙酸酮25mg/次，2次/周，肌肉注射，月经来潮时25mg/日，用3天。为避免引起男性化，总量应≤300mg/月。

米非司酮：是一种作用于受体水平的抗孕酮和抗糖皮质醇的类固醇，通过与孕激素受体结合达到阻断孕酮作用的目的，治疗子宫肌瘤相当有效。12.5～25.0mg/日，连续服用3个月。

孕激素：适应证：伴有卵泡持续存在的子宫肌瘤。作用：大剂量的孕激素有拮抗雌激素的作用，通过周期性和持续性的假孕治疗，可使肌瘤变性、软化。持续应用外源性孕激素可降低肌瘤的雌孕激素受体的水平，从而降低体内雌激素，促使子宫肌瘤生长的生物效应。常用药物：黄体酮、安宫黄体酮、妇康片、妇宁片等。用法：多于月经后半期使用，持续使用3～6个月。安宫黄体酮：①周期疗法：4mg/日，月经周期6～25天，口服。②持续疗法：第1周4mg，3次/日，口服；第2周8mg，2次/日口服；以后10mg，2次/日，3～6个月口服；10mg，2次/日，3个月。黄体酮：20mg，肌肉注射，1次/日。妇康片：①周期疗法：5～10mg/日，月经周期6～25天或16～25天，口服。②持续疗法：第1周5mg，1次/日口服；第2周10mg，1次/日口服；以后10mg，1次/日口服。

促性腺激素释放激素类似物：可抑制垂体卵巢功能降低雌激素水平，适用于治疗近2个月妊娠子宫小肌瘤、经量增多或周期缩短、绝经过渡期患者。亮丙瑞林1支(3.75mg)，皮下注射1次/周，连续3～6个月。性激素都存在不同程度的不良反应，无论采用哪一种都不能长期服用，孕激素能使肌瘤生长速度减慢，不能使肌瘤缩小；雄激素能缓解由于肌瘤引起的阴道出血增多等症状，不能改变肌瘤体积；米非司酮能使肌瘤缩小，子宫保留［2］。围绝经期子宫肌瘤的期待疗法的依据是随着卵巢功能的衰退出现雌、孕激素水平的降低或缺乏，肌瘤不再继续增长以至于萎缩甚至消失。

【摘要】目的探究子宫肌瘤患者经手术治疗后的护理方式与效果。方法将我院2011年1月――2013年1月接待的129例子宫肌瘤患者作为研究对象，根据患者自愿原则分为研究组与对照组，研究组65例，对照组64例。两组患者经过相同手术治疗，不同之处在于对照组给予常规护理，研究组则给予精心护理，对两组患者治疗及护理结果进行观察分析及对比。结果两组患者经过治疗与护理后，研究组仅有1例出现严重并发症、满意度高达95.38%（62/65），对照组出现严重并发症4例、满意度为85.93%（55/64），两组经统计学分析，差异性显著（P

【关键词】子宫肌瘤；手术；护理；效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.483文章编号：1004-7484（2014）-04-2187-01子宫肌瘤属于妇科常见生殖器疾病，会对患者身心健康造成严重影响，有研究发现该病的发病率大约在25%左右，而发病的年龄集中在35-48岁。对于该病的治疗主要以手术为主，而围术期的护理则是该病治疗成功与否的关键。为了探究子宫肌瘤手术患者的护理方式及效果，我院展开了相关研究，现将结果报告如下。1资料与方法

1.1一般资料我院2011年1月――2013年1月接待的129例子宫肌瘤患者，全部经常规及病理检查确诊。年龄25-63岁，平均为40.1±2.3岁；均为已婚妇女，有5例未生育，其余皆生育。主要的临床症状有经期延长、白带增多、盆腔肿块、月经过多及大小便不畅等。根据患者自愿原则随机分为研究组与对照组，研究组65例，对照组64例，两组患者在年龄、生育与否等一般资料上并无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

1.2.1术前护理术前护理主要有两个方面：①心理护理。本次研究患者，出现抑郁与焦虑心理的较多，表现为担心手术出现危险、害怕术后会对女性特征产生影响、担忧引发障碍等，从而给心理及精神带来了严重的压力。为此，护理人员应根据不同患者特征采取不同心理干预，在充分了解情况下制定应对措施，尽量消除她们不良的心理状态。②术前准备。该病手术治疗，术前阴道准备不可或缺，这样能防止术后出现感染，若术前阴道准备越充分，那么术后感染几率就越小，通常应做好以下几个方面的准备：术前三天，每天常规行新洁尔灭液灌洗阴道两次，之后上药；术前一天做好术部皮肤准备，同时进行药敏试验；术前八小时禁食、四小时禁饮，术前夜应根据医嘱服药（安眠药），保证睡眠充足；术晨灌肠清洁后再给予阴道灌洗一次，根据情况涂抹紫药水（阴道后穹窿及宫颈），术前半小时导尿并留置导尿管，根据医嘱麻醉。

1.2.2术中护理护理人员在术中必须配合做好各项工作，以此保障手术顺利进行。患者推入手术室后，对于冰冷设备及陌生环境，不免会产生紧张与害怕，造成血管收缩、心率加快，从而会对手术产生影响。针对这类情况，护理人员除了要给予积极的术中心理支持外，还应协助患者平卧手术床，采取安慰性话语及关切眼神同患者交流与沟通，以便打消患者的恐惧与紧张，稳定她们的情绪，从而更好地配合手术治疗。此外，术中护理人员应严格根据无菌操作进行，对手术步骤及过程必须熟悉，这样才能在术中及时提供给手术医师相关器械，配合顺利完成手术治疗。

1.2.3术后护理术后护理有以下几个方面：①一般护理。加强患者生命体征变化的观察，并对她们的血压、脉搏及呼吸进行测量；手术治疗后容易出现的并发症为血栓与穿刺部位血肿（研究组出现1例血肿），因此必须对穿刺部位是否出现血肿、下肢皮肤色泽温度、足背动脉搏动及末梢循环变化进行观察与分析。②术后切口疼痛护理。对于剖腹手术而言，无法避免的问题便是术后切口疼痛，因此必须做好相关护理。本次研究中大部分患者术后切口虽然疼痛，但基本上无需止痛药物治疗，给予充分的心理安慰及取舒适便能有效缓解疼痛，但是少数患者需要止痛药物方可缓解疼痛。③饮食与护理。患者回病房后采取半卧位，进食高蛋白、高热量及高维生素且易于消化的半流质食物，应避免进食产气食物、糖及辛辣刺激性食物，同时加强营养，提高机体的抵抗力，刺激肠胃的蠕动，以便减少术后并发症的发生。④出院指导与健康宣教。术后一般一周拆线，拆线完成后一切顺利便可以回家休养，这时就应指导与教会患者及其家属相关护理措施。叮嘱患者根据医嘱按时吃药，注意营养，保障休息，术后一个月内不能进行性生活，同时注意个人卫生，定期进行B超等检查，使得医生可以及时了解患者情况；患者应有睡眠充足、生活规律、家庭和睦氛围，同时要有良好心态，以此保障身体的早日康复。

【摘要】目的探讨子宫肌瘤围手术期护理措施。方法对我院收治的子宫肌瘤患者围手术期护理措施进行回顾分析。结果选取的30例子宫肌瘤患者经有效的治疗及积极的护理，均痊愈出院。结论积极有效的术前、术中、术后护理能够使患者顺利完成手术，术后并发症有效减少，早日恢复健康。

【关键词】子宫肌瘤；围手术期；护理

子宫肌瘤在（30-50）岁妇女中常见，是子宫常见良性肿瘤。临床常见症状：白带增多、月经改变，部分患者出现下腹坠胀、腰酸、腰痛等；长期经量增多还会导致出现不同程度贫血[1]。临床中一般对子宫肌瘤采用性激素或手术进行治疗。因此，加强对子宫肌瘤围手术期护理，对患者康复有着重要作用。本文对我院收治的子宫肌瘤患者围手术期护理措施进行回顾分析。现报告如下。

1临床资料

1.1一般资料本资料选取我院2012年1月――2012年6月收治的32例子宫肌瘤患者，年龄（27-54）岁，平均年龄（42.7±2.4）岁。所有患者均经临床及B超诊断。其中12例患者行子宫肌瘤挖出术，20例患者行全子宫切除术。

1.2围手术期护理措施

1.2.1术前护理

1.2.1.1心理护理护理人员术前应当根据患者不同的心理需求，给予有效的心理疏导，使其能消除紧张、恐惧心理，同时加强与患者之间的沟通，向其讲解疾病相关知识，鼓励患者对自身感受进行表达，使患者能够保持积极向上的心态接受手术。护理人员还需要向患者及其家属讲解进行手术的目的、术后并发症的预防知识，增强患者自我管理意识，合理安排饮食和睡眠，从而使机体保证处于最佳状态，促进手术的顺利开展及术后康复[2]。

【摘要】 目的 对腹腔镜子宫肌瘤剔除手术与开腹子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤治疗中的应用效果进行分析。方法 选取本院于2011年9月～2013年9月收治子宫肌瘤患者85例， 随机分为两组， 对照组42例采取开腹子宫肌瘤剔除术治疗， 观察组43例采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术， 对两组治疗效果、术中及术后情况进行对比。结果 观察组手术用时显著短于对照组， 术中出血显著少于对照组， 体温及胃肠功能恢复时间、起床活动时间及住院时间均显著短于对照组。结论 在子宫肌瘤治疗中腹腔镜子宫肌瘤剔除手术创伤较小且失血量少， 不会对患者腹腔造成过多干扰， 便于患者术后快速康复， 值得在临床中推广。

【关键词】 子宫肌瘤；腹腔镜；开腹；胃肠功能

子宫肌瘤属于常见良性肿瘤， 40～50岁女性为其好发人群[1， 2]， 且其发病率为20%～30%[3]。目前子宫肌瘤常用治疗方法包括药物治疗、手术治疗， 其中手术治疗是最主要治疗方法。河南省濮阳市妇幼保健院在为子宫肌瘤患者进行治疗时， 对照组给予开腹子宫肌瘤剔除术， 观察组给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术， 其中观察组治疗效果显著， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院于2011年9月～2013年9月收治子宫肌瘤患者85例， 年龄为30～48岁， 平均为（39.4±2.5）岁；其中浆膜下肌瘤32例， 肌壁间肌瘤53例。所有患者体内肌瘤的数目均不足3个， 将存在凝血功能障碍、严重内脏功能异常、宫颈癌及恶性病变患者排除。将85例患者随机分为两组， 对照组42例， 观察组43例， 两组患者在年龄、病情、病程等基本资料方面差异均无统计学意义（P>0.05）， 可展开对比。

1. 2 方法 对照组采取开腹子宫肌瘤剔除术治疗：在下腹正中处做直切口， 或在耻骨联合线上做弧形切口， 在直视下将腹壁切开， 促使子宫暴露后展开子宫肌瘤剔除术， 利用1号微乔线对肿瘤穴创面进行连续缝合， 对盆腔清理后对腹部切口进行缝合。观察组采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术：对患者展开全身麻醉， 取头低脚高截石位并展开常规消毒， 于腹部做4点穿刺， 利用气腹针向患者腹部穿刺后将适量二氧化碳气体充入其中建立气腹， 气腹压力为14 mmHg。利用Dexon将带蒂肌瘤的蒂部扎住， 利用电凝切断并加以止血；无蒂肌瘤用单极电凝自子宫肌层直接切至瘤体组织处。对肌瘤假包膜进行分离， 促使肌瘤可完整剥离， 对创口展开电凝止血， 同时对肌层与浆膜层进行缝合， 将瘤腔关闭， 利用粉碎器对剔除的肌瘤进行粉碎后取出。

1. 3 观察指标 记录两组患者手术用时及术中出血情况， 对术后胃肠功能恢复正常时间、体温恢复时间、起床活动时间及住院时间进行对比。

1. 4 统计学方法 利用统计学软件SPSS 17.0展开统计学分析， 用（ x-±s）形式表示计量资料。对组间比较采用χ2检验， 组内数据展开t检验， 当P

【摘要】 目的：分析子宫肌瘤实施宫腔镜手术的效果和临床价值。方法：以笔者所在医院妇产科收治的60例子宫肌瘤患者作为研究对象，随机分为两组，对照组（开腹手术）、试验组（宫腔镜手术）各30例。观察比较手术指标、恢复时间、术后并发症，评估术后镇静、镇痛程度。结果：试验组手术用时、排气恢复时间、住院时间、出血量分别为（33.5±8.7）min、（9.6±1.2）h、（4.1±0.8）d、（36.4±5.0）ml，对照组为（48.0±9.6）min、（26.8±2.3）h、（9.7±1.5）d、（52.6±7.4）ml；术后24 h镇静评分、疼痛评分分别为（2.8±0.4）分、（3.2±1.0）分，对照组为（3.6±0.7）分、（4.7±1.6）分；两组术后并发症发生率分别为3.3%、20.0%。比较差异均有统计学意义（P

【关键词】 子宫肌瘤； 宫腔镜手术； 开腹手术； 并发症

中图分类号 R737.33 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）29-0149-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.29.083

子宫肌瘤是女性群体常见的生殖系统良性肿瘤，高发年龄段是30～50岁，严重危害身心健康，如果不能及时治疗，瘤体会随之增大，甚至发生恶性病变[1]。就目前而言，手术剔除子宫肌瘤比较普遍，能够彻底清除病灶，改善患者的临床症状。伴随着微创技术的发展，宫腔镜、腹腔镜等术式的应用越来越广泛，表现出较高的临床价值。本文对笔者所在医院收治的60例患者进行研究，对比了开腹手术和宫腔镜手术的治疗方法和效果，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为笔者所在医院妇产科2014年1月-2015年12月收治的子宫肌瘤病例，共计患者60例。按照数字随机法对这些患者进行分组，其中对照组和试验组各30例。在对照组中，患者年龄23～48岁，平均（37.5±1.4）岁；肌瘤单发26例、多发4例；直径1.0～5.2 cm，平均（3.2±0.4）cm；位于肌壁间24例、浆膜下5例、黏膜下1例；症状表现：月经异常14例、阴道不规则出血12例，其他4例。在试验组中，患者年龄21～46岁，平均（35.8±1.7）岁；肌瘤单发25例、多发5例；直径1.2～5.0 cm，平均（2.9±0.7）cm；位于肌壁间22例、浆膜下6例、黏膜下2例；症状表现：月经异常12例、阴道不规则出血16例，其他2例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

[摘要]目的 探讨微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法 选择我院2014年2月～2015年6月收治的子宫肌瘤患者70例作为研究对象，将其随机分成研究组和对照组各35例，对照组采用传统开腹手术治疗子宫肌瘤，研究组采用微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术。观察两组的手术时间、排气时间、术后住院时间、术中出血量、月经周期与持续天数。结果 研究组的手术时间、排气时间以及术后住院时间均明显短于对照组（P

[关键词]子宫肌瘤；腹腔镜；子宫肌瘤剔除术；开腹术

[中图分类号]R713.4 [文献标识码]A [文章编号]1674-4721（2016）06（a）-0104-03

[Abstract]Objective To explore the clinical effect of laparoscopic hysteromyomectomy and laparotomy in the treatment of myoma of uterus.Methods From February 2014 to June 2015，70 patients with myoma of uterus admitted into our hospital were selected as research objects and evenly divided into research group and control group.In the control group，traditional laparotomy was used，while in the research group laparoscopic hysteromyomectomy was adopted.Operation time，exhaust time，postoperative hospital stays，the amount of bleeding during surgery，menstrual cycle and duration were observated.Results Operation time，exhaust time，and postoperative hospital stays in the research group was greatly shorter than that in the control group respectively （P

[Key words]Myoma of uterus；Laparoscope；Laparoscopic hysteromyomectomy；Laparotomy

子宫肌瘤以40～50岁妇女较为多见，是妇科疾病中最常见的良性肿瘤，发生率为20%～30%，其病理机制为子宫平滑肌细胞过度增生。目前对于子宫肌瘤的治疗仍以介入性治疗为主。传统开腹手术操作存在诸多缺点，如创口较大、出血量多、恢复慢、预后瘢痕大并且可发生粘连、疼痛等并发症，因此子宫肌瘤剔除术也逐渐由传统开腹向微创腹腔镜技术发展。

1资料与方法

1.1一般资料