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古代名医孙思邈有一次因翻弄药草,左手中指触碰了木刺,出现手指红肿。到天亮时已肿胀变剧,疼痛难忍。十几天过去后,伤处仍痛得厉害,疮面也一天天扩大。孙思邈采来蒲公英内服、外敷,用药后很到舒适。疼痛减轻,没到十日,手指便恢复了原状。后来在撰写《千金要方》时便将这一药物收入其中。
蒲公英,又名黄花地丁,为菊科多年生草本植物蒲公英及其多种同属植物的带花全草,夏秋两季采收,入食则鲜用,入药鲜用、晒干应用均可。蒲公英全国各地均有分布,生长于山坡草地,田头路边,别看它是路边野草,经济价值不大,却是药食俱佳的天然绿色植物。
李时珍言“蒲公英幼苗可食、可啖”:清王士雄言其“嫩可为蔬。老则入药,洵为上品”。在春夏之交末开花之前摘取蒲公英嫩茎、叶洗净后用沸水焯—二分钟控干,可炒、可汤、可凉拌,也可取汁煮粥,不仅味道鲜美,而且营养丰富。据分析,每百克蒲公英鲜品含蛋白质4.8克,碳水化合物5克,脂肪1.1克。钙216毫克。磷39毫克,铁10.2毫克,抗坏血酸4.7毫克,胡萝卜素7.35毫克,核黄素0.39毫克,此外,还含有多种氨基酸及微量元素,可与花粉食品媲美。以蒲公英为主要原料制成的蒲分英咖啡,是国际上流行的新保健食品,其具有保护肝脏,防止胆石形成的作用,可治疗肝炎和黄疸。近年来,国内外对天然绿色植物类药品与食品的研究与开发中,蒲公英也是对象之一。
蒲公英也是植物类良药,有”天然抗生素”之美称。中医认为,蒲公英性味苦、甘、寒,入肝、胃经,有清热解毒,消痈散结,利湿退黄,通淋止痛之功,为中医传统清热解毒药物,历代医家将其用于治疗乳痈、疖肿等,疗效十分满意。《新修本草》言其“和妇人乳痈肿,水煮饮之”。《本草衍义补遗》言其“解食毒,散食滞,化热毒,消热肿结核疔肿”。《本草备要》言其“专治乳痈,疔毒,亦为通淋妙品”。现介绍几则治疗方,供选用。
1.蒲公英猪肚:蒲公英30克。猪肚1个将蒲公英洗净;猪肚洗净,切片,同放锅中,加清水适量同煮至猪肚烂熟后,分早、晚两次食肚饮汤。每日1剂。可清热和胃,适用于急性,慢性胃炎、消化性溃疡,胃脘灼热疼痛,嘈杂不适,口燥咽干,口苦等。
2.蒲公英炖瘦肉:鲜蒲公英150克,猪瘦肉100克,调味品适量。将蒲公英洗净,猪肉洗净,切块,入锅中,加清水适量煮至猪肉烂熟后,下公英及调味品,再煮二沸即成,每日1剂。可清热解毒,适用于小儿疖肿。
3.马齿苋公英汤:马齿苋、蒲公英各30克。将二者洗净,水煎取汁饮服,药渣捣烂外敷,每日数次。可清热解毒,通乳消胀,,适用于肿胀疼痛。
4.猪肺汤:蒲公英100克。杏仁10克,猪肺500克,调味品适量。将蒲公英洗净备用;先取猪肺洗净,切块,加清水适量煮至猪肺熟后,调味煮沸,下杏仁,再煮一二沸即成,每日1剂。可清热解毒,宣肺化痰,适用于肺炎、慢支并感染,咳嗽痰黄。黏稠难咯。小便短黄,大便秘结等。
很多人都有这样的用药经历:连续服用了几天抗生素,经常会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良反应。如果继续用药,胃肠已经“叫苦连天”;如果停药,炎症还会继续“肆虐”。到底该如何是好呢?
“中药抗生素”不易产生“耐药”问题
“西药抗生素是把‘双刃剑’。在杀死病菌的同时,也给人的肝、肾、神经系统、消化道等带来不良的反应。日常生活中,人们可以根据自己病情的轻重缓急,恰当地选择‘中药抗生素’来替代西药。”沈阳药科大学讲师邸东华指出,“中药抗生素”并非真正抗生素,药品分类中也不属于抗生素类。它是指一大类能抑制杀灭部分细菌病毒,而且还可多环节地调节免疫,有着不同程度的改善耐药性功效的中药,如大青叶对金黄色葡萄球菌就有明显的抗菌作用;穿心莲、黄芪等中药也都含有多种有效成分,能抑制杀灭部分细菌病毒;丁香对肠道感染的常见致病菌——大肠杆菌有较强的杀菌作用;板蓝根对多种病毒尤其是流感病毒具有明显的抗病毒作用等。由于西药抗生素耐药现象普遍,并且本身有不少的不良反应,而相比之下,“中药抗生素”具有安全性较高,较少有细菌对中药产生耐药的特点,因此,现在临床上经常使用“中药抗生素”来进行抗感染治疗。
【专家支招】
“中药抗生素”小药箱
在临床上,具有抗生素作用的中药非常多,因而目前市场上抗菌中成药种类也是纷繁复杂。那么,大家在进行自我药疗时,需要准备哪些“中药抗生素”呢?邸东华建议,一般来讲,应该准备治疗常见感染的中成药,如上呼吸道感染、肠道感染、泌尿系统感染及妇女生殖系统感染等,家庭小药箱可酌情准备能治疗这些系统感染的“中药抗生素”。
【原主角】 红霉素族、青霉素族消炎药
【替身】 双黄连口服液类、感冒清热颗粒类
提起抗生素,人们自然的就会想到青霉素、链霉素、红霉素、环丙沙星。其实,中成药中类似抗生素作用的药物也不少,被称为“中药抗生素”。这些中成药不仅服用方便,毒副作用相对少,而且对呼吸道感染、肠道感染、泌尿系统感染及妇女生殖系统感染等疾病都有良好效果,是家庭药箱必备的药品,下面介绍几类常用的“中药抗生素”。
双黄连口服液类:主要由金银花、连翘、黄芩等中药组成,具有辛凉解表、清热解毒的功效,适用于病毒和细菌感染引起的肺炎、气管炎、支气管炎、咽炎、扁桃体炎等。由于组成该药的中药性质比较寒凉,因而出现呼吸道感染伴有发热、出汗、口渴、鼻流浊涕、咽喉肿痛、咳吐黄痰等外感风热症状者适用。
感冒清热颗粒类:主要由荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、芦根等药物组成,具有疏风散寒、解表清热的功效。用于治疗上呼吸道感染如感冒、扁桃体炎等,尤适用于具有头痛发热、恶寒身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干等风寒感冒症状者。
穿心莲胶囊类:具有清热解毒、凉血、消肿之功效,适用于感冒发热、咽喉肿痛、口舌生疮、泄泻痢疾、热淋涩痛、肿痛疮疡等。对急性扁桃体炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎、喉炎、腮腺炎、支气管炎等上呼吸道感染以及肠道感染、尿路感染等均有一定的消炎作用。
消炎利胆片类:由穿心莲、苦木、溪黄草等药物组成,具有消炎利胆,清热解毒的功效,适用于急、慢性胆囊炎及肝胆结石并发感染者。
三金片类:由积雪草、金沙藤、金樱根等中药组成,具有清热解毒、利湿通淋、益肾的功效,主治下焦湿热、热淋、小便短赤、淋沥涩痛,适用于急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染属肾虚湿热下注证者。
妇科千金片类:由千斤拔、单面针、金樱根、穿心莲、功劳木、党参、当归、鸡血藤等中药组成,具有清热除湿,补益气血之功效,主治带下病、湿热下注、气血不足症,适用于盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎见上述证候者。另外,慢性前列腺炎、男子免疫不育症、慢性淋病、慢性肾盂肾炎、牙周炎等亦适合使用。
说到抗生素,人们只会想到青霉素、先锋霉素等等西医抗生素。其实具有抗生素作用的草本中药也非常多,且因其植物本身成份的融和性和人体物质对应的全息性,对人类有害细菌的消灭是非常有效且对肌体细胞的伤害相对也少。如何针对自己的病症来选定“中药抗生素”呢?现分享几类给大家。
芦荟类:芦荟具有杀菌、消炎、止痛、修复等明显的功效。芦荟凝胶,对外伤性伤口和烧伤创面的抗菌消炎、生肌修复的功效是非常非常的好,且没有什么毒副作用。如有遇急性肠炎时,口服5-10克芦荟凝胶,其作用比痢特灵之类抗生素还管用。
双黄连液类:主要由金银花、连翘、黄芩等中药组成,具有辛凉解表、清热解毒的功效,适用于病毒和细菌感染引起的肺炎、气管炎、支气管炎、咽炎、扁桃体炎等。由于金银花等中药性质比较寒凉,因而出现呼吸道感染伴有发热、出汗、口渴、咽喉肿痛、咳嗽等外感风热症状者适用。
感冒清热类:主要由荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根等药物组成,具有疏风散寒、解表清热的功效。用于治疗上呼吸道感染如感冒、扁桃体炎等,尤适用于具有头痛发热、恶寒身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干等风寒感冒症状者。
穿心莲胶囊类:具有清热解毒、凉血、消肿之功效,适用于感冒发热、咽喉肿痛、口舌生疮、泄泻痢疾、热淋涩痛、肿痛疮疡等。对急性扁桃体炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎、喉炎、腮腺炎、支气管炎等上呼吸道感染,以及肠道感染、尿路感染等均有一定的消炎作用。
消炎利胆片类:由穿心莲、苦木、溪黄草等药物组成。具有消炎利胆,清热解毒的功效。适用于急、慢性胆囊炎及肝胆结石并发感染者。
妇科千金片类:由千斤拔、单面针、金樱根、穿心莲、功劳木、党参、当归、鸡血藤等中药组成,具有清热除湿、补益气血之功效。主治带下病、湿热下注、气血不足症,适用于盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎见上述证候者。另外,慢性前列腺炎、男子免疫不育症、慢性淋病、慢性肾盂肾炎、牙周炎等症亦适合使用。
值得一提的是,“中药抗生素”虽然相对比较安全,但糖尿病患者、孕妇、小儿等应谨慎使用。因中药味苦,加工时多辅以糖衣改良口味,因而糖尿病患者服用时需加以注意。患者应在仔细阅读药品说明书后,安全、有效地使用“中药抗生素”。
很多人认为,中药药性平缓,副作用较小,但是起效较慢,因此喜欢中药与西药联用。尤其是有了炎症,一边服用抗生素,一边服用中药,美其名曰:西药治标,中药治本。诚然,临床上很多中西药物联用,可以使疗效增大,而且有些药物本身就是中西药的复方制剂。但是,中西药物不能盲目联用;联用不当不仅不能增强疗效,而且有可能使中西药物之间相互拮抗,甚至发生严重毒副反应,危及生命。因此,服用抗生素时联用中药应慎重。
氨基糖甙类抗生素 氨基糖苷类药物属于广谱抗生素,包括庆大霉素、链霉素、卡那霉素、阿米卡星、西索米星、奈替米星等。这类抗生素不宜与含钙离子的中药联用,否则会使中药中的钙离子产生沉淀,减少机体对氨基糖甙类抗生素的排泄,使其滞留体内,引起药物副作用。如庆大霉素与含钙离子的中药联用,由于体内庆大霉素排泄减少,可能会增加大脑组织中的药物浓度,使前庭功能发生紊乱,导致药物性耳聋。
青霉素类 不宜与黄芩、黄连注射液配伍使用,因其配伍后可发生沉淀反应,降低药效。不宜与冰硼散联用,因冰硼散可使尿液碱化,增加青霉素的排泄速度,降低药物的有效浓度,抗菌作用明显降低。另外,羧苄青霉素是广谱半合成青霉素,对绿脓杆菌有较强的作用,但如果与夹竹桃、万年青、福寿草等含有强心甙的中药合用,可引起低血钾,增加心肌对含强心甙类中药的敏感性,易诱发中毒反应。
红霉素 红霉素属于碱性抗生素,在酸性环境中抗菌作用降低。如红霉素与山楂冲剂等酸性中药联用,会降低疗效。红霉素也不宜与穿心莲制剂同时服用,因为穿心莲虽然不是直接抑菌的药物,但能提高机体白细胞吞噬细菌的能力,发挥消炎解毒的作用;而红霉素能抑制穿心莲促进白细胞吞噬功能的作用,降低穿心莲的药物疗效。
磺胺类药物 磺胺二甲嘧啶等磺胺类药物不宜与乌梅、山楂、枣皮、五味子等含有丰富有机酸的中药或其复方制剂联用。因为大量有机酸可使乙酰化后的磺胺溶解度降低,易在肾小管内析出结晶,阻塞或损伤肾血管,引起血尿、尿闭,甚至急性肾功能衰竭。
老百姓对中成药存在不少误解,以为中成药药性平和、无毒副作用,可以放心服用;“有病治病,无病健身”,将中成药当做“保健品”、“补药”;仅凭字面意义选购、为尽快治愈而随意增大用药量……中成药成了药物中的“万金油”。这样的误解导致中成药滥用的情况越来越严重,已引起社会普遍关注,甚至有人发出“中成药滥用堪比抗生素”的感叹。
七成中药方由西医开出
广州中医药大学第一附属医院副主任中药师丘振文表示,从目前中成药的用量、使用比例和频率来看,“滥用的情况的确堪比抗生素的使用”。广东省人民医院中医科主任王昌俊也坦言,“中成药的滥用程度确实达到了类似抗生素滥用的境地”,不仅患者对中成药的作用存有一定程度的误读,医生也存在类似情况。据不完全统计,我国约70%的中成药是由综合医院的西医医师开出。2008年由北京市中医药管理局与北京市中医药学会组织的西医使用中成药现状的大规模调查研究发现,北京市综合性医院西医开中成药处方量高达60%以上。王昌俊指出,一些西医不懂得中医辨证论治,导致开出的中成药疗效不能保证,甚至引发用药安全问题。卫生部和国家中医药管理局去年出台的《中成药临床应用指导原则》,就是为了进一步规范中成药在医疗过程中的使用。
“无毒无副作用”印象害死人
中国工程院院士钟南山表示,目前发现不少中药材有肝肾毒副作用。而长久以来,很多人觉得中药是无毒副作用的,因而长期服用,这种做法很不可取。
丘振文指出,“是药三分毒”,无论是中成药还是西药,其作用基础都是化学物质作用于生物体,“如丹参起药理作用的便是丹参酮,这些化学物质都存在一定的副作用”。国家中医药管理局制订的《中成药临床应用指导原则》中就指出,中成药使用中出现不良反应的一个主要原因就是长期或超剂量用药,特别是含有毒性的中药材,如朱砂、雄黄、蟾酥、附子、川乌、草乌、北豆根等的中成药,过量服用均可中毒。
“将中成药当西药用,不遵循中医辨证治疗的原理”是王昌俊总结的中成药滥用的另一重要因素。中医讲究“中病即止”,疾病好转,“证”变了,就不宜继续服用,要根据辨“证”,改用另外的药物。但不少中成药滥用中,用量过多、使用时间过长,导致用药过度,“过犹不及”,带来不良后果。丘振文则将中成药滥用而引发副作用的根本原因归纳为“辨证不准”、“重复用药”、“擅自加大用药量及疗程”。
王昌俊指出,过去发生的龙胆泻肝丸、小柴胡汤等不良反应事件,多少都与中成药的滥用有关系。西药一般都是纯化学物质制剂,作用强度较大;而中成药则为多种中药提炼或煎煮有效物质而成,多靶点治疗,作用强度较为分散。一旦出现不良反应,西药因作用成分清晰,更容易针对性救治;而中成药成分复杂,很难查出是哪种物质引发了不良反应。
摘要:抗生素在抗感染中应用广泛,但是过量服用与盲目滥用抗生素能够严重损害身体健康。本文主要对抗生素在抗感染中的应用药理进行分析与讨论,旨在能为临床合理用药提供一定参考。
关键词:抗生素;抗感染;应用药理
抗生素一般被人们称为"消炎药",能够治疗多种传染病与感染性疾病,是家庭常备药物。氨基苷类、内酯胺类、喹诺酮类与大环内酯类抗生素在临床用量中所占比例超过80%,而抗生素催生的"超级细菌"也在不断增长。在不良反应致死的病例中,抗生素滥用已经成为主要罪魁,对人类生存安全与生命健康造成严重影响,应当引起临床高度重视[1]。
1抗生素的正确认识
抗生素是一类由放线菌属、细菌真菌等微生物在活动中产生的抗病原体强的代谢产物,能够杀灭包括病毒、细菌、肿瘤细胞与寄生虫在内的生命体,抗菌药物的作用以杀灭细菌为主。抗生素不仅能够杀灭或者抑制致病性微生物,而且可以抑杀恶性肿瘤细胞与包括螺旋体、支原体与衣原体在内的其他微生物,效果显著。抗菌药物是临床中品种最多、使用最广的药物,能够抑制或者杀灭诸多病原微生物,主要包括磺胺药物、抗生素、喹诺酮类药物与呋喃妥因、甲硝唑、异胭肼等抗菌药物。除细菌外,另有多种微生物能够引起感染,例如春秋季流行的流感,此类病毒感染应当给予抗病毒药物治疗,抗细菌药物与抗病毒药物均可纳入到抗生素范畴。
2抗生素的药理分析
抗生素的药代动力学以分析药物在组织与血清中的浓度升降为研究对象。多种因素能够导致细菌产生耐药性,为避免致病性微生物与浓度过低的抗生素接触,保证抗菌治疗效果,设计治疗方案时药效学参数在其中发挥重要作用。根据不同的药效学特点,抗感染药物主要分为以下两类:①浓度依赖性抗生素:此类抗生素特征与药物浓度密切相关,氨基苷类与喹诺酮类抗菌药物为主要代表。浓度依赖性抗生素清除病原菌的速度与自身浓度呈正比,即浓度越高,清除病原菌的速度越快,所用时间越短,AUC/MIC与峰浓度/MIC为此类药物的最佳预计参数。而对于氨基苷类抗生素,其峰浓度只有达到MIC的10~12倍才能得到良好的抗菌效果。动物试验证实[2],喹诺酮类抗生素同样需要达到类似浓度才可发挥理想疗效。一旦低于此值,临床治愈率就会不足30%,而若是超过此值,治愈率则会高于80%。②时间依赖性抗生素:此类抗生素的峰浓度并非特别重要,关键在于浓度保持于最低病原菌抑菌浓度的时间,β内酰胺抗生素为该药的主要成分。一般来说,药物浓度超过MIC的时间>40%时,临床治愈率最高。此外,时间依赖性抗生素的最大活性需要的浓度>MIC时间根据不同的病原菌而发生变化。动物实验提出,药物浓度>MIC时间与给药间隔相比达到其40%时,时间依赖性抗生素能够发挥最理想的抗葡萄球菌效果。而当60~70%的给药间隔>MIC时,β内酰胺抗生素才能达到最大抗肠道细菌与肺炎球菌的疗效。抗生素的品种多、用量大、药效特殊,容易出现大量滥用现象,因此临床中应当设计合理、可行、科学的给药方法,在保证安全用药的基础上达到理想的治疗目的,避免细菌出现耐药性。
3抗生素的正确用药
穿心莲,又名一见喜、苦胆草、四方草、榄核莲,为爵床科植物穿心莲(圆锥须药草)的干燥地上部分,主产广东、广西、福建。现长江南北各地均引种栽培,秋初茎叶茂盛时采割,晒干。以植株肥壮、带有花、无泥土者为佳。有“中药抗生素”之美誉。
中医认为,穿心莲性味苦、寒,归肺、胃、大肠、小肠经,具有清热解毒、消肿止痛之功,适用于感冒发热,咽喉肿痛,口舌生疮,顿咳劳嗽,泄泻痢疾。热淋涩痛,痈肿疮疡。毒蛇咬伤等。《泉州本草》言其“清热解毒,消炎退肿,治咽喉炎症,痢疾,高热”。《岭南采药录》言其“能解蛇毒,又能理内伤咳嗽”。《常用中草药手册》言其“治急性菌痢,胃肠炎,感冒发烧,扁桃体炎,肺炎,疮疖肿毒,外伤感染,肺结核,毒蛇咬伤”。
药理研究证明,穿心莲含有二萜内酯类化合物,主要是穿心莲内酯,叶中含量最高,可达2%~4%。并含新穿心莲内酯。最近又发现两种新的二萜内酯及从叶中分离得到汉黄芩素及千层纸黄素A。其根,茎中含有黄酮类化合物。此外,尚含有穿心莲酮、β-谷甾醇等。穿心莲有解热、抗炎作用,并可影响机体的免疫功能。穿心莲黄酮对多种常见心血管疾病如高血脂症,血管栓塞、心肌梗死、脑动脉硬化、血小板聚集等有防治作用,有望成为继银杏叶片以后又一种畅销国际市场的天然心血管药物。穿心莲内酯对艾滋病毒(HIV-1)有抑制作用,有关药物学家认为其有望成为抗艾滋病天然药物的新原料。市售的穿心莲片、穿心莲内酯滴丸、穿心莲注射液等能治疗扁桃体炎、咽喉炎、流行性腮腺炎、肺炎、百日咳、肺脓疡、急性胃肠炎、肠伤寒、泌尿系感染、急性盆腔炎、眼结膜炎、钩端螺旋体病、脓疱疮,化脓性中耳炎、伤口感染等疾病。因此,对一切感染性疾病,选用穿心莲均有治疗作用。
现介绍几则穿心莲治疗方,供选用。
1 治咽喉肿痛:穿心莲10克,大米100克,调味品适量。将穿心莲择洗干净,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时调入食盐等调味品,再煮一二沸即成,每日1~2剂,连续3~5天。
2 治支气管肺炎:取穿心莲、十大功劳叶各15克,陈皮10克。水煎取汁100毫升,每日1剂,分早晚各服1次。
3 眙上呼吸道感染:穿心莲、车前草各15克,水煎浓缩至30毫升,加糖适量,每日1剂,分3次服。
4 治细菌性痢疾:取穿心莲15克,木香,甘草各10克,加水300毫升,煎至100毫升,每服30毫升,每193次。
“中药抗生素”≠抗生素
抗生素原称抗菌素,是由微生物(包括细菌、真菌放线菌属等)产生的化学物质,在低浓度下具有抑制或杀死其他微生物的作用。例如,最早发现的青霉素,就是在青霉菌培养液中提取出来的。
所谓的“中药抗生素”并不是真正的抗生素,药品分类中也不属于抗生素种类。之所以会有“中药抗生素”的说法,是因为人们在使用中草药和中成药过程中,发现很多药物具有抑制或杀灭一定种类微生物的作用,如大青叶对金黄色葡萄球菌就有明显的抗菌作用,丁香对肠道感染常见致病菌大肠杆菌有较强的杀菌作用,板蓝根对多种病毒尤其是流感病毒具有明显的抗病毒作用等。
那么,“中药抗生素”能不能替代抗生素呢?答案是否定的。由于具有抗菌作用的中药多为植物,本身并不是从微生物中提取出来的,所以它与抗生素有本质上的区别。另外,虽然部分中药具有抑制或杀灭微生物的作用,但其作用仍逊于抗生素,加上中药的作用机制不甚明确,因而“中药抗生素”并不能替代抗生素。
细菌的适应能力极强,它会对所使用的抗生素慢慢产生耐药性,从而导致抗生素的抗菌能力下降,最终对该细菌失去作用。由于耐药现象普遍,而且抗生素本身有不少的不良反应,严重的可以致残或致死,因而抗生素的使用存在着很多的问题。中药因其安全性较高,较少有细菌对中药产生耐药,加之价格也相对低廉,因而适当使用“中药抗生素”进行抗感染治疗,是目前治疗的一个不可或缺的手段。
小药箱宜备“中药抗生素”
在临床上,具有抗生素作用的中药非常多,因而目前市场上抗菌中成药种类也是纷繁复杂。那么,大家在进行自我药疗时,需要准备哪些“中药抗生素”呢?一般来讲,应该准备治疗常见感染的中成药。如上呼吸道感染、肠道感染、泌尿系统感染及妇女生殖系统感染是比较常见的,家庭小药箱可酌情准备能治疗这些系统感染的“中药抗生素”。以下介绍几种这类药品:
双黄连口服液:主要由金银花、连翘、黄芩等中药组成,具有辛凉解表、清热解毒的功效,适用于病毒和细菌感染引起的肺炎、气管炎、支气管炎、咽炎、扁桃体炎等。由于组成该药的中药性质比较寒凉,因而出现呼吸道感染伴有发热、出汗、口渴、鼻流浊涕、咽喉肿痛、咳吐黄痰等外感风热症状者适用。
你家的小药箱里,都有什么药?在一项调查中发现,大部分家庭药箱里,都有抗生素。如今,西药抗生素使用时必须找医生开药方,这类抗菌药物的使用被控制得更加严格了。如果你的小药箱里装备了中药抗生素,有点儿事应急时,就能大派用场了。
大部分家庭药箱里都有抗生素
著名感染专家、浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长俞云松说,问卷发现,大部分家庭药箱里都有抗生素――红花油、克痢痧、头孢四号、头孢六号、西力欣、希克劳、头孢他美酯、阿莫仙、氟哌酸、红霉素……老百姓最常用的药物就是抗生素(俗称消炎药)了,一旦感冒、发烧,很多人第一反应,就是吃点消炎药,这是完全错误的。俞院长感慨说:中国人爱用抗生素的习惯,跟有些医生有意无意的引导很有关系;而时值当下,每一个专业医生,都有责任帮老百姓改改这个习惯。
抗菌药物不是万能药
那么,什么时候需要用抗生素等抗菌药物?乱用抗菌药物有哪些危害?一感冒就吃药合适吗?俞云松提醒:在对“抗生鸡”忧心忡忡的同时,更要注意自己别乱用抗菌药物!
很多老百姓说道,自己或家人一般在咳嗽、发烧、尿路感染、牙痛、牙龈炎、胃病、外伤红肿痛、拉肚子时都会用到消炎药。
抗菌药物中,口服头孢菌素类最多,包括先锋IV号、先锋VI、西力欣片、希刻劳胶囊、头孢丙烯、头孢克肟、头孢他美酯。很多老百姓在感冒、尿路感染、牙痛、外伤红肿,都用到了头孢拉定。
很多人认为,这些症状都是由一样细菌引起的,所以都用了同样的药。其实,细心的人会发现,消炎药都有抗菌图说明书,告诉大家该消炎药能杀死哪些细菌。夏天吹空调,中央空调中就藏有一种叫军团菌的细菌,引发空调病,这时吃头孢拉定就无效了,需要吃罗红霉素。尿路感染出现尿频、量少,尿痛、尿道热等症状,一般由大肠杆菌引起,吃头孢拉定效果不好,吃西力欣、头孢他美酯可能有些效果。而多数感冒是由病毒引起的,用消炎药就没用。