幼儿急疹范文精选

风疹

（1）病因：

风疹又称风痧，是由风疹病毒引起的传染病。病毒通过病儿的口、鼻、眼部的分泌物，在空气中进行传播。以6个月～5岁以内的婴幼儿发病最多，在春冬两季多见。一次感染发病，大多数终身免疫。

（2）症状：

风疹的潜伏期为9天～18天。前驱期很短，症状不严重。开始时有轻度上呼吸道感染的症状：咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛、嘶哑、头痛、食欲不振及发热等，体温通常在38℃～39℃之间，持续1～2日。发病半天～1天后出现皮疹，由面部延至躯干和四肢，第1日即布满全身。皮疹为浅红色斑丘疹，分布均匀，大多于第4～5天隐退，也有的于2～3天隐退。隐退后没有褐素斑。少数病儿患支气管炎，在出疹前开始，耳后和枕部淋巴结肿大，在风疹隐退后逐渐消退。风疹预后良好，恢复很快，并发症少。偶见扁桃腺炎、中耳炎、支气管炎及支气管肺炎在发病高潮发生。

（3）护理：

风疹无特效治疗，与麻疹一样，主要是加强护理。但风疹比麻疹发病轻，在发热期间要卧床休息，多饮水，吃流质或半流质易消化的食物。

（4）预防：

很多年轻爸妈都遭遇过这样一个的问题：莫名其妙地，小宝宝突然就发起高热，好不容易热退以后，全身却出现了玫瑰色的皮疹。这种情况医学上称为“幼儿急疹”。

幼儿急疹是什么？

幼儿急疹又称为婴儿玫瑰疹，老年人俗称“烧疹子”。它是由人类疱疹病毒-6型（HHV-6）引起的一种急性传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，传播力不如麻疹强。春秋雨季发病较多。好发于6～18月的小宝宝，3岁以后少见。患病后，宝宝会有较持久的免疫力，一般不易发第二次。

患病宝宝会这样：

幼儿急疹的表现特点是突然起病，生病初期有高热现象，宝宝体温可达39～40℃，但是持续3～5天后体温便突然降至正常。

退热时或退热后数小时，宝宝全身出现玫瑰色的斑丘疹，主要散布在宝宝的躯干、颈部及上肢等部位，皮疹间一般有3～5厘米的空隙，偶尔在皮疹周围可看见晕圈。

宝宝发疹几小时内会逐渐开始消退，通常会在2～3天内消失，不留色素沉着、不脱皮；细心的家长会发现，患病宝宝耳朵后面或枕骨后两侧，能够摸到黄豆大的淋巴结，但宝宝不会有压痛感。

宝宝在高热时，虽然体温较高，但是全身症状轻，精神较好，仅有轻度咽喉发红现象，当然有时也伴有咳嗽。

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)11－0280－01

幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，是婴幼儿常见的急性热性出疹性疾病，临床上以2岁以内婴幼儿突发高热，热退疹出为特点，但出疹前往往难以确诊。现将本院儿科2010年1月～2011年8月诊治的58例幼儿急疹资料进行分析，现将结果报告如下。

1 临床资料

1.1 般资料:本组58例病例均为2010年1月～2011年8月门诊及住院患儿，排除药疹、风疹及他出疹性疾病而确诊为幼儿急疹，其中男33例（56.9%），女25例（43.1%），年龄最小3个月，最大24个月，其中3～6个月10例（17.2%），6～12个月41例（70.7 %），12～24个月7例（12.1%）。

1.2 发病季节:幼儿急疹为散发病例，一般没有流行性，一年四季均有发病，冬春季多发，但本文所观察病例无明显季节性，为散发病例。

1.3 临床表现

1.3.1 症状:58例均有发热，多数为骤起发热，其中体温38℃～39℃26例（44.8%），39℃～41℃32例（55.2%）热型不规则，热程2～5天，其中首次发热35例（60.3%）；伴随咳嗽、流涕等呼吸道症状12例（20.7%）；呕吐、腹泻等消化道症状21例（36.2%）；惊厥等神经系统症状3例（5.2%）。1.3.2 体征:①均可见红色玫瑰疹，皮疹多体温下降后出现。其中体温下降时出疹15例（25.9%），体温下降至正常后出疹43例（74.1%）。皮疹主要集中于头、面、颈部及躯干，四肢相对较少，肘膝以下及掌跖部多无皮疹，24小时内出齐，2～3天消退，不留色素沉着及脱屑。②咽部充血轻～中度21例（36.2%）明显充血及滤泡增生17例（29.3%）。③出现耳后、颈部及枕部淋巴结肿大35例（60.3%），淋巴结如黄豆大小，质软、活动、无压痛。

1.3.3 实验室检查:外周血白细胞计数在正常范围者32例（55.2%），增高者26例（44.8%），其中中性粒细胞增高者9例，淋巴细胞增高者17例，CRP增高者8例。

很多宝宝第一次生病,就是患了幼儿急疹。因为它专爱找小宝宝!

提起幼儿急疹,可能妈妈们都不会陌生。不过,其中的一些细节,可能会对你有帮助。

幼儿急疹的典型病状

幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹,是婴儿时期常见的一种发热发疹性急性传染病。幼儿急疹主要是人疱疹病毒感染所引起,一年四季都可能发生,以冬春季发病最多,6 个月到1 岁半的小宝宝最容易得病。

“突起高热,热退疹出”是幼儿急疹最明显的临床特点,这种病的典型症状一般可分为两个阶段:

第一个阶段:突起高热

在没有明显的诱因的情况下,经过5 ～ 15 天的潜伏期,首先出现下面的症状:宝宝体温突然升到39℃～ 40℃,一般没有流涕、咳嗽、腹泻等其他伴随症状。高烧时,宝宝精神稍差,热退时精神好,嬉戏如常。个别宝宝在体温很高时会出现高热惊厥。

第二个阶段:热退疹出

【摘 要】目的：观察分析幼儿急疹临床特征，以助于早期诊断。方法：对30例幼儿急疹患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：30例幼儿急疹中24例（80%）为4～8个月婴儿；所有病例均出现发热，其中高热者25例（83.3%）；血常规：白细胞计数不高，淋巴细胞相对增高27例（90%）。伴轻微恶心呕吐、腹泻10例（30%），热退疹出30例（100%），耳后、枕后均可触及肿大淋巴结10例（30%）。结论：幼儿急疹好发于4～8月婴儿，以持续高热，伴随轻微的消化道症状较多见，精神好，血常规：白细胞计数不高，热退疹出为主要临床特征.

【关键词】幼儿急疹；临床特点；诊断

幼儿急疹是人类疱疹病毒6型导致的婴幼儿期发疹性热病，特点是持续高热3-5天，热退疹出，是儿科常见病。由于出疹前多持续高热，极易与其他出疹性疾病、急性呼吸道感染、肠道感染等相混淆，造成诊断困难，给患儿家长带来恐慌。我们自2010～2012年诊治30例幼儿急疹病例进行临床观察，总结其临床特征，以助于早期诊断。

1 临床资料

1.1 一般资料本文30例幼儿急疹患儿都为门诊病人，男16例，女14例，年龄2个月～1周岁，其中4～8个月24例（80%），发热24～36h内就诊9例（30%），36h以上就诊21例（70%）。首诊诊断为幼儿急疹18例（60%），其余12例中诊断为腹泻病3例，上呼吸道感染9例， 12例患儿均于第一次复诊时做出纠正诊断（幼儿急疹）。诊断均符合幼儿急疹的诊断标准，并排除其他出疹性疾病。

1.2 病因和流行病学：病原体为人类疱疹病毒6型，病毒颗粒呈球形，直径为200nm。核衣壳为162个壳微粒组成的立体对称20面体，内是由双股DNA组成的核心，核衣壳外有一层脂蛋白包膜。无症状的成人患者是本病的传染源，经呼吸道飞沫传播。发病季节本组患儿一年四季均有发病；无明显诱发因素，否认有出疹性疾病接触史。文

1.3 临床表现：全部病儿均出现发热，体温在38～40摄氏度，其中高热者25例（83.3%），临床特点是突然高热，持续不退，使用退热药后3-4小时，继续发热，发热时间持续一般3～5天，热退疹出，其中3天出疹25例（83.3%），发热时伴有轻度的恶心呕吐或腹泻10例（30%），上呼吸道症状14例 （46.67%），有10例（30%）耳后、枕后均可触及肿大淋巴结如绿豆大小或黄豆大小。

1.4 皮疹特点：本组病儿均于体温下降后9-12小时内出疹。皮疹主要呈红色斑疹或为较密集斑丘疹，略高出皮面，压之退色，主要散布在躯干、颈部及上肢，皮疹间有3～5mm间隙，偶尔在皮疹周围可见晕圈。几小时内皮疹开始消退，一般在2～3天后皮疹消退，无色素沉着及无脱屑。

幼儿急疹也叫烧疹或玫瑰疹，是由病毒引起的一种小儿急性传染病，也是婴幼儿时期一种常见的出疹性传染病。由于幼儿急疹不如麻疹传染力强，所以很多爸爸妈妈对幼儿急疹的了解并不如麻疹和水痘那么熟悉。看到宝宝突然高烧不退，便会心急如焚。等到宝宝身上出现玫瑰色的皮疹时，爸爸妈妈更会惊慌失措。其实出皮疹时，宝宝已经基本退烧了，而急疹也已近尾声。

幼儿急疹的症状

幼儿急疹一年四季都可能发生，尤以春、秋两季较为普遍。常见于出生6个月至2岁以内的宝宝。幼儿急疹往往是宝宝出生后的第一次生病，所以爸爸妈妈难免惊慌失措。事实上，幼儿急疹虽然是传染性的疾病，但却很安全，病愈后宝宝可获得永久的免疫力，以后不会再复发。

宝宝感染幼儿急疹后，经过一段潜伏期，便会突然发高烧，温度可达39℃～40℃，起病凶猛，来势汹汹。高热早期，有的宝宝可能伴有惊厥，出现轻微流涕、咳嗽、眼睑浮肿和眼结膜炎。发热期间，宝宝食欲较差，可能出现恶心、呕吐、轻度腹泻或便秘等症状，还有咽部轻度充血，枕部、颈部及耳后淋巴结肿大。一般3～4天后会突然自行退烧，然后全身出粉红色的斑丘疹，面部和四肢疹子较少或无疹，伴随发烧出现的症状如厌食、恶心、呕吐、腹泻等也随着烧退疹出逐渐消失，1～2天后皮疹会消退，并且不留疤痕、不脱皮。

幼儿急疹的护理

宝宝得了幼儿急疹后，爸爸妈妈不要慌张，因为目前还没有什么药对幼儿急疹有很好的效果，而且大部分得幼儿急疹的宝宝病情都比较轻，很少合并其他感染或其他疾病，所以爸爸妈妈只要细心照料，做好恰当的护理就够了。

1　幼儿急疹一般会连续发热三四天，等发热退后才会出皮疹。很多爸爸妈妈往往在宝宝发烧的几天里，带着宝宝天天跑医院，这样是不可取的。如果已经明确诊断，只要按照医嘱在家护理，三四天后宝宝就会慢慢好起来。

2　在宝宝发热期间，应多给宝宝饮水，以温开水为佳，不要喝甜水。因为宝宝发热时食欲欠佳，甜水会进一步影响宝宝的食欲，不利于疾病的康复。在饮食上以清淡为主，给宝宝吃易消化并且有营养的食物。

【关键词】幼儿急疹；皮疹

幼儿急疹是婴幼儿常见的一种疾病，大多数儿童在2岁前得过此病，2009年1月―2012年12月，我们共治疗幼儿急疹56例，现分析报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 56例中，男30例，女26例，年龄4个月～1岁5个月，一年四季均有发病，无明显季节性，均为散发。

1.2 临床表现 本组均有发热，体温38℃～40.1℃，发热时间3～5天，均为热退后出疹，皮疹为红色斑丘疹，以面部和躯干多见。其中伴颈或枕或耳后淋巴结肿大压痛11例，伴流涕13例，伴咳嗽8例，伴腹泻10例，出现高热惊厥1例。血常规：白细胞计数2.1×109/L ～12.2×109/L，其中正常36例，升高7例，降低13例，分类以淋巴细胞为主32例，中性粒细胞为主24例。

1.3 治疗 本组38例一般情况较好患儿门诊治疗，18例一般情况较差患儿或伴随症状较重者住院治疗。

1.3.1 一般治疗 患儿卧床休息，加强护理，多饮水，给予易消化食物，适当补充维生素。

1.3.2 对症治疗 降温：体温高于38.5℃者口服泰诺林或臣功再欣，低于38.5℃者予物理降温；伴流涕者口服小儿感冒颗粒或抗感颗粒；伴咳嗽者口服小儿清肺冲剂或沐舒坦糖浆；伴腹泻者口服思密达、妈咪爱；伴脱水者予补液治疗；高热惊厥1例予安定静推及吸氧。

幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，是婴幼儿常见的急性发热性出疹性疾病。临床上以2岁以内，尤其4～12个月的婴幼儿突然高热、热退出疹为特点。发热通常为生后第一次发热（疫苗反应除外），发热时一般情况多良好，热退皮疹出现前部分患儿伴哭闹烦躁不安，皮疹出现后精神渐好转。现对我院2002年2月～2010年12月确诊为幼儿急疹的患儿334例进行临床分析如下。

临床资料

一般资料：334例均为我院2002年2月～2010年12月确诊患儿，男221例，女113例，年龄最小1例3个月，

临床表现：⑴症状：①发热：大多为骤起高热，体温38～40℃，热型不规则，其中发热1天24例，2～5天299例，6～7天10例，最长1例8天。其中首次发热280例。②精神状态：在发热过程中患儿精神反应良好，有154例患儿在热退疹出前伴随哭闹烦躁不安，皮疹出现后烦躁哭闹症状渐消失。③另外：呼吸道及消化道症状，食欲减退180例，咳嗽79例，流涕201例，呕吐15例，腹泻109例，多为轻症。⑵体征：①皮疹，均见浅红色玫瑰疹，较密集，压之可褪色，直径1～5mm。初起时散在分布，后相邻的皮疹部分融合成大片，皮疹主要集中在头面部、颈部及躯干部，四肢相对较少，其中2例呈全身性分布，热退后出疹279例，体温下降过程中出疹55例。皮疹多于24小时内出齐，2～3天内消退，不留色素沉着及脱屑，无疼痛。②伴随体征：咽部充血206例，咽峡部溃疡132例，软愕上见红色斑丘疹152例，耳后、颈部、枕部淋巴结肿大210例。

实验室检查：白细胞计数在发热的次日开始下降，最低1.96×109/L，251例在（2.0～5.0）×109/L，66例正常范围。8例因哭闹烦躁行腰椎穿刺，4例仅见脑脊液滴速快，心肌酶CK-MB高者102例。

诊断：2岁以内的婴幼儿，高热2～5天，热退出疹为诊断依据。由于患者初次就诊常以发热为主，而此时尚未出现皮疹，故临床不易诊断。若患儿发热呈反反复复，不宜完全正常，发热时精神反应尚可，可伴有轻微腹泻，轻咳，若热退后未出皮疹而伴烦躁哭闹不安者，应考虑到幼儿急疹的可能。

讨 论

幼儿急疹是婴幼儿时期常见的发热性疾病，国外文献认为系第六种病，系人类第六型病毒（HHV-6）初次感染引起［1］。骤起高热，前驱症状少，咽部充血伴溃疡轻，发热时精神反应尚可，可伴有轻微腹泻，轻咳且多为出生后首次发热者应考虑幼儿急疹。发热时间2～5天，个别可延长至8天，发热时一般情况良好，热退皮疹出现前，部分患儿会出现哭闹烦躁不安，皮疹出现后，精神渐好转，哭闹减轻。皮疹分布以躯干头面部颈部为主，四肢少，极少数患儿可成全身性分布。

热退疹出是典型表现

发热与出疹性疾病，可以从感染性与非感染性的角度来区分。第一类是感染性疾病，即宝宝被病原菌感染后会出现发热、出疹的情况，如幼儿急疹、麻疹、水痘、手足口病、风疹、猩红热、伤寒、败血症、传染性单核细胞增多症等;第二类是非感染性疾病，如川崎病、风湿热、类风湿疾病等，也会出现发热加出疹的情况。

幼儿急疹应该是最常见的一种以发热、出疹为特征的疾病，一般见于2岁以下的幼儿。孩子感染肠道病毒以后，出现发热，往往没有任何征兆，有的可能持续高热，有的只是低热，一般病程3至5天，退热以后出疹。

幼儿急疹是一种预后良好的疾病，普遍能自愈，所以一般来说，整个病程如果没有出现合并症和并发症，疾病本身是不需要过多药物干预的，合理使用退热药就可以了。

前期除了发热无其他不适

有一个典型的幼儿急疹案例。一个10个月大的小男孩，无缘无故发热，不伴有任何其他不适，没有咳嗽、流涕等呼吸道症状，也没有上吐下泻的消化道症状，就是反反复复高热了3天。

体温烧上来的时候，孩子就蔫蔫的，服用退热药后，孩子立马生龙活虎。孩子的家长是知识分子，有一定的医学素养，发热3天仅仅给过退热药物，但过了第3天，还是抵不住压力，来看医生了。

检查完毕，我从孩子的身上找不到任何感染的病灶，从临床症状、体征来看，考虑病毒感染可能性较大，出幼儿急疹的概率很大。

气温突变，不少宝宝患上幼儿急疹。儿科专家表示，幼儿急疹的特点是“烧退疹出”，三至四天就能痊愈，体温没有超过39℃的时候，不必因发热不退而天天跑医院，期间应注意多给孩子饮温水或米汤，帮助孩子排除病毒，并多采取物理降温的方式退热。

急疹突发，高烧无其他症状

豆豆妈未及时给孩子添加衣物，发现孩子脸蛋儿红扑扑的，抱着宝宝，像是抱个小火炉一样，额头滚烫，一量体温竟然高烧39℃，随即去了区妇幼保健院，给孩子喂了药，到了大半夜，一量体温40℃，妈妈赶紧把孩子抱起来到浴盆里用温水降温、喂药、擦身，彻夜未眠。

病情未见变化，妈妈抱着孩子又去了中医院，经过检查，确诊为幼儿急疹。此病在儿科门诊十分常见，在冬春病毒活跃的季节高发，特别是两岁以下的婴幼儿容易得这个病，得过之后终身免疫。

幼儿急疹的特点主要是：突然发烧，温度上升快，一般在38.5℃～40℃，没有流涕、鼻塞等其他症状，但是摸耳后或枕后淋巴结则有肿大的迹象。由于幼儿急疹是人类疱疹病毒感染，在医院查指血，白细胞基本正常，服退烧药效果不明显。

烧退疹出，不着急用药降温

幼儿急疹很是考验新爸新妈的勇气和经验。因为没有育儿经验，有的父母迫切要求医生给宝宝“特效药”立马退烧。

其实，幼儿急疹最大的特点是“烧退疹出”，持续三四天的高烧，等全身的粉红色的疹子出来了，烧也就自然退了，全身一点瘢痕都没有。好多家长不知道这一点，给孩子吃了不少退烧药。像布洛芬、对乙酰氨基酚等对于幼儿急诊引起的发热疗效并不好，吃药只能短暂退烧，药效一过，还是高热不退。