医院收费组长述职报告范文精选

摘要：为进一步推进权责发生制政府综合财务报告制度改革，财政部根据相关规定印发了《政府财务报告编制办法（试行）》，要求2017年开始部分省市试编政府财务报告。浙江省各级公立医院也列入了本次试点的范围，本文根据实际试编经历，与读者分享财务报告分析的撰写与体会。

关键词：财政部门 财务报告分析

一、撰写原则

公立医院遵循《医院财务制度》《医院会计制度》，其财会制度较之其他行政事业单位有着明显的差别，也同时必须符合权责发生制政府综合财务报告制度改革初衷。为此，公立医院应立足于《政府财务报告编制办法（试行）》的要求，结合自身特点，正确、全面、直观地进行分析，为主管部门以及最终财政部门汇总财务报告分析奠定坚实的基础。

二、撰写内容

（一）公立医院基本情况

1.公立t院总体概况

包括公立医院全称、明确为当地卫生和计划生育委员会下属的事业单位、具体的统一社会信用代码事业单位法人证书、法定代表人姓名、公立医院地址、开办资金等信息；办院宗旨和业务范围；医院等级、业务特点、业务专长、占地面积、建筑面积、核定床位数、实际开放床位数、医院内部管理模式、在编职工人数、高级职称卫技人员数、上年度年门诊量、出院病人人次等基本信息。

【摘要】通过对医院收入流程的各环节、各岗位进行了内部控制进行了分析研究，对收入内部控制的制度、流程和方法做了阐述。

【关键词】医院收入 内部控制 流程 方法

医院收入是指医院开展医疗服务及其他活动依法取得的非偿还性资金。医院收入控制是指为保证收入业务活动的有效进行，保证收入的合法、合理、安全和完整，及时发现并纠正错误与舞弊，确保医院收入控制目标的实现。采用一系列具有控制职能的方法、措施和程序，进行有效组织、制约、考核和调节，明确收入岗位的职责和权限，使之保持相互联系、相互制约的关系，并予以系统化、规范化，组成一个严密制控管理体系。

医院应建立收入内部控制系统，并对该系统如何预防与应对财务风险进行关键点选择。通过选择那些风险高，容易产生财务控制漏洞的方面进行重点控制，如不相容职能分离控制，收入岗位定期轮换，收入多方核对等关键点进行重点控制。我院收入的内部控制从以下几个方面进行建立和完善：

一、建立收入内部控制制度

我院根据卫生部规划财务司组织编定的《医院财务与会计实务》、卫生部《综合医院评价标准（修订稿）》和《综合医院评价标准实施细则（征求意见稿）》。重庆市卫生局《三级医院分级管理评审标准》等规定，建立了适合医院业务特点和管理要求的收入内部制度制度。并且充分论证内部控制制度的可操作性、效果如何，以达制度与实践相结合。

二、收入内部控制的流程

三、收入控制的控制方法

医院为科主任提供年薪职位，意味着医院和医生问形成了利益同盟，这将形成医院的新合作模式。

45岁的泰山（化名）是Midvale医院院长/CEO。Midvale是市区四家最大医院之一，有500张床位，全职员工在两千名以上，其中医师450名。泰山每天工作繁忙，日程安排紧凑。

星期一 泰山很早起床。他有几个会议需要参加，还有若干个极其关键的决策等待他处理。

清晨 在泰山完成脚踏车锻炼换衣服时，就开始思考6点30分与两位市专员早餐会议的谈话内容。上星期三，市法医办公室询问过泰山，是否可以允许法医们使用Midvale医院设施。由于最近市委员会缩减预算，法医办公室到处寻求社区组织帮助。泰山此次早餐会议的安排，正是为了解专员们是否知道法医官的诉求。在此事中，泰山较为倾向帮助法医办公室，并借此维护医院与专员们现有的良好关系。在他看来，只要未危害医院的基本宗旨，且资源不被滥用，他很乐意提供帮助。然而，他同时也察觉到，一旦被市委员会的政治问题缠上，后果不堪设想。

7点30分 泰山参加了一个代表Midvale医院区域竞选州参议员募捐的早餐会。他与参议员交换了意见，并表示了对最近州政府宣布的医疗救贫补助（Medicaid）责任管理项目付费补偿将减少政策的不安。因为这将大大影响Midvale医院的财政运转。他希望可以利用参议员的影响，提高付费补偿水平。在与其他客人寒暄后，泰山开车前往医院。

8点15分 泰山到达医院。刚到办公室，他的秘书Ms Billings就告诉他，医疗服务专业人员组织（PSO）主席Dr，Smith来找他。该组织是由被授权在Midvale医院行医的医师、牙医、足医和临床心理学医师组成的。Dr.Smith本应私下告诉泰山医师行为表现的问题，但他临时决定要在9点的PSO执行委员会上将此事公之于众。泰山立刻打电话给Dr.Smith，并与他深入交换意见。泰山讲话很谨慎，每句话是经过深思熟虑后才与Dr.Smith交涉的。一直以来，医院的行政管理与PSO问的关系甚为微妙。但此次泰山认为，最佳的方式还是由Dr.Smith来应付此局面，然后向他报告最新近展。

8点30分 主管医院运作的副院长陪泰山到医院会议室，此时，全院科室主任均已到场。由于最近泰山与董事会决定在毗邻区建一个附属医疗设施，这就需要扩充多数部门，同时增大员工的工作负荷，且要求医院与新医疗设施问的协调机制必须完善。泰山对此进行解释，并说明此项决定的进展：Midvale医院向州政府申请“医疗需求证书”（Certificate of Need，CON）。而后，他阐述了新设施将会如何影响Midvale医院与患者的关系，及可能带来的与其他医院的竞争。泰山要求各科室主任在本星期三院方向新闻媒体宣布前，与下级沟通传达此事。

9点 泰山迟到了10分钟出席PSO执行委员会议。他到达现场后才发现，今天的会议被推迟到次日。而他下一个会议10点才开始。泰山被迫返回办公室，并告诉他的秘书，暂时不接或回任何电话。

摘要 医院成本核算的目的是准确及时地计算医院的全部费用消耗，客观反映不同成本对象成本的变化情况，能够促使医院管理人员采取相应措施，最大程度地控制成本费用，努力更新医院经营管理理念，积极改善医院经济管理，最终促进管理的规范化和科学化以及现代化。

关键词 绩效工资 医院成本核算 成本管理

一、医院实施绩效工资情况

从2011年1月1日开始，本院按上级要求实施绩效工资，实行药品零差价，取消了药品利润，改变了原来以药养医的局面。实行绩效工资后，单位职工工资发放总额由人社局和财政局核定，将职工的工资分成基本工资和基础性绩效工资以及奖励性绩效工资三个部分，基础性绩效工资占绩效工资的60%，奖励性绩效工资占绩效工资的40%。基本工资和基础性绩效工资每月按时发放，奖励性绩效工资由单位考核发放，减少了职工待遇的差距，也将职工待遇基本固定化，在这种状况下，医院要保障正常运行，就要合理的组织医疗收入并控制支出，同时又要全面调动职工的积极性，避免职工因收入稳定而产生惰性情绪以及不愿意承担医疗风险的局面，最终影响了患者就医，所以作为加强内部运营管理的主要手段就是进行有效的成本核算，通过成本管理与奖励性绩效工资相结合来约束职工的就医行为，奖励性绩效允许科室之间存在差异性，来提升绩效工资的激励效果。

二、医院效益工资的考核

对于医院效益工资的考核而言，其需致力于科室成本核算的基础之上，以计算科室的收支结余为原理，通过实现科室工作量、工作质量、科室管理及其经济指标的相结合，从而确定科室的奖金。通常情况下，科室按照工作特点分为临床、医技、医疗辅助、管理和教学科研五类科室。科室核算体系主要包括三个部分，即奖金核算、统计核算以及会计核算，其中以会计核算最为重要。通过全面落实会计核算有助于医院准确了解各科室增收节支状况，从而有效评价其经济效益。

从今年1月份开始，本院利用用友财务与业务协同处理软件，对各科室的收入成本进行会计核算。

会计核算通过货币计量，对医院各科室资金运动的全过程开展连续的记录和计算，以便医院领导层全面了解各科室的经济效益和财务成果状况，以各科室的不同经济特点及工作性质为依据，可将核算方法划分为三种：

第一章总则

第一条*区新型农村合作医疗以1周年为一个统筹期。

第二条根据《*市*区第三轮新型农村合作医疗管理办法》制订本细则。

第二章组织及职责

第三条区人民政府成立由组织、宣传、监察、卫生、财政、社保、农业、民政、审计等部门、单位组成的*区新型农村合作医疗管理委员会（以下简称区医管会）。

区医管会主要职责是：

（一）负责全区新型农村合作医疗制度的组织实施和监督检

查；

一、科研

1立题管理

先提出科研设计和实施报告，凡课题申请者根据查新检索和文献综述情况。通过学术委员会及相关专家论证同意后填写《科研项目计划设计书》申报时附指定情报部门出具的查新证明，有动物实验的课题还须附医学实验管理部门出具的实验动物和实验场所合格证明，杜绝申请程序上的一切不规范行为。

2计划管理

即立入院内科研计划实施专项管理，一旦经上级有关部门批准同意立项。以保证工作顺利进行，课题负责人全面负责计划的实施、经费使用、定期汇报课题执行情况，总结验收等工作，研究的各个阶段，课题负责人要做好实验研究原始资料的收集、整理，经常进行检查、评估、分析。每年10月底前，由课题负责人填写《科研课题进展情况检查表》报报卫生局。凡课题计划实施中需要更改研究内容、更换课题负责人、中止计划实施、延长年限的由课题负责人提交书面报告，经医院和市卫生局审查签署意见，报送课题下达部门审批。课题研究结束3个月内，课题负责人撰写总结报告，内容包括课题完成、未完成或超出研究内容情况；研究结果的学术意义和应用价值；对课题深入研究的设想；经费决算情况。并附发表或未发表的全部研究论文。报送市卫生局，作为再次申请课题和申请成果鉴定的依据之一。

3经费和成果管理

专款专用，课题经费按项目独立建帐。专项核算，分管领导审批后课题负责人有权在规定范围内支配经费的使用。科技成果管理包括成果申报、鉴定、评审、登记、归档、上报、奖励、推大应用、技术市场等内容的一套完整管理制度，按规定善始善终，做好各项工作。

市卫生局优秀新技术项目的申报参照执行。

摘要：医保病历审核是医院医保管理重要组成，只要做到工作严谨，细节到位、沟通顺畅，也能起到至关重要的作用。

Abstract： Medicare record audit is an important part of hospital medicare management. If the audit work is accurate， in place details and smooth communication can also play an important role.

关键词：医保；病案；审核；管理

Key words： health insurance；medical record；audit；management

中图分类号：R197.1 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2012）30-0300-02

0 引言

病案是医务人员医疗行为过程的客观记录和文字见证，是医院管理、医疗质量和业务水平的反应，是临床医疗、教学、科研、法律等不可缺少的医学基本资料[1]，同时也是医疗服务质量评价、医疗保险赔付参考的主要依据。随着我国医疗保障体系的不断改革与完善，医疗保险的覆盖率越来越广泛[2]。病案作为医疗保险报销的凭证，完整的记录了参保人员病情的发生、发展及转归情况，是参保人员住院过程的有利书证。病案内容记载的及时性、真实性、完整性直接影响着患者报销、医院垫付资金到位、医保拒付金额。为了确保“医、保、患”三方利益，医院在病案管理中的医保病历审核尤为重要。现就我院医保病历审核中存在的问题总结如下。

1 医保病历审核存在的问题

【摘 要】 《医院会计制度》自2012年1月1日起在全国施行。文章基于公立医院从事的医疗卫生服务事业具有的企业化特点，并从有利于开展会计工作经验交流，有利于注册会计师开展财务报告审计工作，有利于开展会计研究、会计教育和会计业务培训等视角，将《医院会计制度》与企业会计准则比较，分析了公立医院与企业会计科目的差异，提出了应当注意在未来《医院会计制度》的修订中改进其会计科目设置的若干建议。

【关键词】 公立医院； 医院财务； 会计科目

中图分类号：F235 文献标识码：A 文章编号：1004-5937（2014）22-0115-02

财政部制定并于2010年12月31日的《医院会计制度》（以下简称新制度）自2012年1月1日起已在全国施行。两年多来的实践表明，在确立公立医院会计记账基础、改进其财务报告体系、确立其财务报告注册会计师审计制度等多方面，特别是在健全其会计科目体系方面，新制度的确呈现出诸多可喜的亮点。正因为如此，加之新制度实施才两年多时间，按照“相对稳定”的原则，现在谈新制度的改革问题似乎为时尚早，但笔者认为新制度设置的会计科目体系的确存在一些不足，按照“积极改革”的原则，应当在未来新制度的修订中注意并予以改进和完善。

一、分析视角及认识基础

笔者之所以认为新制度设置的会计科目体系存在不足，主要是将新制度与《企业会计准则应用指南――会计科目和主要账务处理》（以下简称企业会计准则）进行比较分析的结果。

一般说来，将新制度与企业会计准则进行比较分析似乎是不恰当的，因为新制度适用于公立医院，公立医院是事业单位，属非营利性组织，而企业会计准则适用于企业，企业是营利性组织。但是，与一般事业单位不同，公立医院从事的医疗卫生服务事业与企业特别是与提供劳务为主营业务的劳务型企业从事的经营性活动极为相似，公立医院的运营管理也明显具有企业化的特点，这就使得将新制度与企业会计准则进行比较分析具有了重要基础。此其一。

其二，公立医院在会计核算中，其收入、费用的确认和计量，收入与费用的配比，成本核算和成本管理的精细化要求等，都要求公立医院会计采用权责发生制记账基础。新制度的确明确规定公立医院会计完全采用权责发生制记账基础，这也就表明公立医院与一般事业单位在会计核算上是有较大差别的，将公立医院与企业、将新制度与企业会计准则进行比较分析是完全可行的。

随着医改工作的不断深入，为实现公立医院的“政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开”的改革管理模式，维护人民群众的健康权益，体现医疗机构的公益性，缓解群众“看病难、看病贵”的问题。综合绩效评价在医院改革管理中就显得尤为重要，现行医院管理评价体系，更多的是对单一财务指标进行分析评价，非财务指标：医院管理水平、预算管理、内部控制、发展规划、医疗公益性等方面关注度不够，造成医院绩效评价存在许多缺陷与困境，医院管理决策的数据信息不够充分。针对现行医院绩效评价管理的状况，作者以临沧市人民医院的综合绩效评价为例，阐述医院综合绩效评价方法，供各位读者共享。

一、医院综合绩效评价法概述

医院综合绩效评价是对医院财务状况、经营成果、发展战略、社会公益性等运营管理进行分析，通过建立综合绩效评价体系，对照医疗行业考核标准、运营目标，采用定量与定性分析评价相结合，对医院的持续服务能力、资产质量、债务风险、经营成果及社会公益性进行综合分析评判。医院综合绩效评价，一般采用功效系数法和综合分析判断法对医院的运营管理进行综合分析评判，其中：功效系数法是对医院绩效定量评价指标的评价计分；合分析判断法对医院管理绩效定性评价活指标的评价计分。

二、医院绩效定量评价———功效系数法

（一）医院绩效定量评价指标及权重

医院绩效评价指标的选择应具有征对性和代表性，指标权重比例分配应具有科学性、合理性、代表性，可以结合卫生主管部门的考核指标、责任目标及医院发展战略目标进行全面分析研究确定，绩效评价指标及权重一经确定，除目标任务的变动外、原则上不能随意变更，便于医院与医院之间，医院不同期间的比较分析。

1．医院盈利能力评价指标医院盈利能力分析评价,主要是对百元固定资产的医疗收入、每职工平均业务收入、病床使用率、药品及材料收入占医疗收入的比重、收支结余率、净资产收益率等运营指标进行分析和评判，反映医院一定期间业务收支水平、盈利能力和持续服务能力。（1）盈利能力评价指标权重为：百元固定资产的医疗收入4分；每职工平均业务收入3分；病床使用率3分；药品及材料收入占医疗收入的比重7分；收支结余率2分；净资产收益率3分。（2）盈利能力评价指标计算公式：百元固定资产的医疗收入=(医疗业务收入-药品及材料收入)÷〔(年初固定资产原值+年末固定资产原值)÷2〕×100%；每职工平均业务收入＝全年业务收入/全年加权平均职工人数；病床使用率=实际占用总床日/实际开放总床日×100%；药品及材料收入占医疗收入的比重＝药品及材料收入/医疗业务收入×100%；业务收支结余率＝业务收支结余/医疗业务收入×100%；净资产收益率=业务收支结余/平均净资产×100％，平均净资产＝（年初净资产+年末净资产）/2。

2．资产质量评价指标医院资产质量评价，重点是对医院总资产周转率、医疗应收账款周转率、药品周转率、不良资产比率等指标进行分析和评判，反映评价医院经济资源的利用效率、资产管理水平及资产的保值增值情况。（1）资产质量评价指标权重为：总资产周转率占7分；医疗应收款周转率占6分；药品周转率占6分；不良资产比率占3分。（2）资产质量评价指标计算公式：总资产周转率（次）=医疗业务收入净额÷平均资产总额；医疗应收款周转率（次）=医疗业务收入净额÷应收账款平均余额；药品周转率（次）=365÷(药品收入÷药品平均占用额)；不良资产比率=待处理财产损益÷资产总额。

医院会计机构内部分工是会计制度在组织上的落实，它涉及会计部门和会计人员的内部分工与工作职责。会计机构是为搞好会计工作和管理工作服务的，因此一定要根据工作的实际需要和精简高效的原则，合理设计，防止机构重叠、人浮于事，避免人力、物力的浪费和滋长。在实际工作中，按照各自不同的职能制订出制度，以财务机构负责人为主管的，包括不同分工财务会计组织体系。一般来说较大的医院的财务科可以设计六个职责小组：即采购和应付款组，收入和应收款组，工资核算组，财产物资核算组，成本计算组和总账报表组。各组的职责设计分述如下：

（一）采购和应付款组

负责监督和记录采购业务，查核单位全部的采购原始凭证是否已经过采购部门和主管会计人员的批准。核算采购成本，登记应付账，明细账。经审核发票在本组填付款单，由财务负责人签署后支付。采购分类账和应付账明细账应分别由两人掌管。

（二）收入和应收款组

负责反映和监督收入业务，审核销售收入部门开出的发票，并按编号顺序登记同时负责处理外单位由于收入而发生的欠款和应收病人医药费，住押金等记录。为了使财务部门随时掌握各方面欠款和还款情况，这部分明细账要求每日过账，至少每星期为财务部门提供一次报告。为使收入部门掌握药费的收入情况，该组还应及时提供各个科室的收入分析报告。收入账和应收账款分类账也就由两个人分别掌握。

（三）工资核算组

负责监督工资基金，控制工资奖金的总额，审查和核算职工工资额，编制工资单。此外，根据成本费用计算要求，该组还要负责将工资总额按其类别进行分类，编制工资分配表。

（四）财产物资核算组