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医师节活动总结范文精选

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王和鸣整脊手法经验

【摘要】王和鸣教授根据脊柱的解剖特点、椎间盘突出症的发病机制、生物力学原理及多年临床实践体会,按颈部、胸部、腰部不同部位,辨证施术,总结出一套多方位整脊手法,取得良好的效果。

【关键词】王和鸣;整脊手法;经验

王和鸣是福建中医药大学教授、主任医师、博士生导师,全国老中医药专家继承工作指导老师,国内著名骨伤科专家,福建中医药大学骨伤学院创始人之一,享受国务院政府特殊津贴,2007年6月获中华中医药学会颁发“中医骨伤名师”称号。先后担任福建中医学院(福建中医药大学前身)副院长,福建中医药研究院院长,福建省骨伤研究所所长,世界中医药学会联合会骨伤科专业委员会常务副主任等职务。

早年大学毕业后,受福建省政府指派,师从福建省著名中医骨伤科林如高老中医,历经4年,尽得林老理伤正骨整脊手法真传。近几十年来,一直从事骨伤科的临床、科研和教学工作,对骨伤疾病有深刻认识,在中医手法治疗上积累了丰富经验,通过多年临床实践,总结出一套多方位整脊手法,曾多次为国内外知名人士及政府要员诊治疑难病症,常有手到病除的疗效。作者自2009年师从王和鸣教授,亲聆教诲,受益匪浅,深深体会到老师整脊手法的博大精深,现将老师的整脊手法经验整理如下。

脊柱及周围筋骨的损伤疾患是常见病,好发于经常伏案或从事重体力劳动的工作者,在我国骨伤科门诊中颈肩痛或腰背痛的患者约占30~50%。整脊疗法是治疗脊柱病患的一种主要方法,通过以手法为主的各种术式作用于脊柱及周围筋肉,影响所连属的脏腑、组织,调节机体的生理功能,达到解除痉挛、纠正错位、松解粘连、消除水肿、解除嵌顿的作用,使百脉疏通,五脏安和,从而,获得良好的治疗效果。由于其具有收效快、疗效好、运用方便、费用低廉等优点,而深受患者欢迎。但因手法种类众多,如何选择一套高效、安全的手法就一直成为骨伤科医生探索的课题。老师长期从事脊柱等疾病的研究,一贯注重整脊手法的总结与整理[1-4] ,1994年老师和张爱平讲师主编《多方位整脊疗法》,由中华医学电子音像出版社用VCD的方式出版发行,之后,多次以论文的形式对多方位整脊手法、功能、临床应用进行阐述、探讨和总结。

1手法分类

老师把手法归类为理筋整脊基础手法和整脊被动类手法。施行整脊被动类手法前,先予患者施以理筋整脊基础类手法,放松痉挛肌肉和降低肌紧张度,然后通过被动类手法滑利关节、整复错位、解除压迫,最终起到多方位综合治疗效果。

1.1 理筋整脊基础手法老师在总结出一套多方位整脊手法的同时,根据脊柱与四肢骨关节及其周围筋肉的解剖特点及伤患病理,把理筋整脊基础手法归纳为12种:触按、摩捋、推刮、拿捏、弹拨、揉搓、点穴、振颤、滚摇、扳旋、牵抖、叩击法。应用理筋整脊基础手法在脊柱、四肢的相应部位,可起到整复关节错位,松弛筋肉挛缩或粘连,疏通经络,流畅气血,调整脏腑功能,促进患者尽快康复。

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医院内部控制体系建设的困境与应对策略

摘要:文章通过对我国部分医院内部控制建设的现状进行调查研究,并针对医院内部控制建设中存在的问题进行分析,提出内部控制的应对策略,以保障医院建康持续发展。

关键词:内部控制;困境;应对策略

随着医院改革的不断深入,内部控制在医院运营管理中起着核心作用,医院的管理体制、补偿机制、运行机制、监管机制的变革已成为医院将来一段时间内重点改革的方向,为进一步推进医院政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开的改革,充分调动医务人员的积极性与主动性,实现人人享有基本医疗卫生服务的改革目标。医院内部控制体系建设是全面提升医院管理和医院改革是否取得成功的重要保证。作者结合内控建设体系建设中的实践经验,提出医院内部控制体系建设中存在的困境与应对策略。

一、医院内部控制体系建设的困境

(一)内部控制环境缺失,组织架构设计不合理

财政部《行政事业单位内部控制规范》于2014年1月1日正式实施,部分医院对内部控制规范认识不到位、准备不充分,特别是医院管理层没有足够重视内部控制建设,没有为内部控制建设营造良好的内控环境,对员工内部控制知识的学习培训不充分、不深入。目前,普遍医院存在内部控制建设推广实施难度大,内部控制制度难以落实,内部控制建设普遍认为只是财务部门的日常工作,没有形成职能部门之间的内部联动机制。在内部控制建设体系中,存在组织架构设计不合理,科室设置不科学,内部控制不具体等情况。据调查,目前部分公立医院没有设立内部控制委员会,没有明确内部控制的职能部门或牵头部门,各职能科室之间没有形成有效的制衡机制,医院部分职能科室形同虚设,职责不清,业务重叠,缺乏科学决策,出现岗位职责交叉或缺失,对工作常出现推诿扯皮,运行效率低下。

(二)岗位职责不清,工作未形成合力

据调查,部分三级医院,现还未设立总会计师岗位,医院管理层只注重医疗业务管理轻经济管理,造成医院经济管理水平难以提升,管理效能低下。每当某项工作难以推进时,通常采用增加职能科室来解决问题,不注重职能科室之间的制衡与联动,经济管理工作一直处于被动局面。目前,部分医院还存在:虽设内部审计科,但内部审计科管理层级属于财务部的下级,由财务部领导下开展内部审计工作;任用没有会计专业技术资格或能力的人员担任财务负债人,科内财务岗位混乱,没有形成岗位制衡与监督;虽设立总会计师岗位,但总会计师只是财务部下属的一个副职职位,没有进入医院领导班子;总会计师的聘用没有按总会计师任职条例任用,不充分考虑总会计师的职业道德与专业胜任能力,例如:聘任主任医师、副主任护理师、经济师、审计师、统计师等专业方向的人员担任总会计师职位;科室设置不科学,如增设立与财务科相平级别的经济管理科、财务分析科、成本核算科等,造成应归口管理的经济业务未进行归口管理,财务管理工作协调难度大,财务数据孤立,各部门之间的数据未形成共享,常发生工作推诿扯皮,职责不清,财务管理效能低。

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温针配合中医透药治疗膝骨关节炎56例临床观察

【摘要】 目的 观察温针与中医透药结合治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 将56例膝骨关节炎患者随机分为两组, 每组28例, 治疗组运用温针透刺结合中医透药疗法, 对照组单纯给予口服镇痛、消炎药物治疗。治疗结束后给予疗效评定。结果 治疗组在活动及运动功能方面明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P

【关键词】 温针;中医透药;膝骨关节炎

杨容老师, 上海著名杨氏针灸学术流派第三代传人, 方厚贤、杨容老中医工作室导师, 副主任医师。杨氏针灸为“上海市非物质文化遗产保护项目”。曾任上海市针灸学会常务理事。行医40余年, 不但全面继承了杨氏祖传学术专长和特色, 而且使之与现代科技、现代医学相结合, 在临床上力创“中医全方位综合疗法”, 走出了中医临床的一条新路。作者为方厚贤、杨容老中医工作室学员, 有幸师从杨容老师, 在老师言传身教的影响下, 受益良多。现特将在跟师学习和自己临床诊疗中收集的膝骨关节炎病例整理如下, 以飨同道。

膝骨关节炎是中老年人常见多发的一种慢性进行性关节疾病。在祖国医学属“痹病”范畴, 由于风寒湿邪痹阻经络, 血行瘀滞, 不通则痛[1]。随着人口不断的老龄化, 膝骨关节炎的发病率也逐年提高。在我国中老年人中的发病率为60%-70%。临床表现为膝关节疼痛、肿胀、功能障碍等。目前, 如何更有效的防治该病已成为全社会关注的问题。作者在跟师学习过程中根据杨老师温针治疗膝骨关节炎的方法以及临床运用中医透药法结合, 收集膝骨关节炎相关治疗病例56例进行疗效观察, 现总结如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 观察病例共56例, 均为本人在方厚贤、杨容老中医工作室学习期间所收集的膝骨关节炎患者病例, 随机分为治疗组和对照组, 入选病例患者男20例, 女36例, 年龄50~85岁, 病程1月~10年, 两组病例在发病类型、病程、性别、年龄、原发病资料、原发病部位等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

诊断标准:按照1995年美国风湿病学会修订的有关膝骨关节炎分类标准如下。

膝骨关节炎诊断标准:临床:①前1个月大多数时间有膝痛。②关节活动时有骨响声。③晨僵

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中医综合疗法治疗肩关节周围炎63例

[摘要] 目的:探讨临床治疗肩关节周围炎的有效途径。方法:将126例肩关节周围炎患者随机分为观察组和对照组各63例,观察组采用小针刀闭合手术配合中医手法松解和术后功能锻炼,对照组采用痛点封闭治疗,比较两组疗效。结果:治疗组总有效率为90.48%,对照组总有效率为65.08%,两组比较,差异有统计学意义(P

[关键词] 肩关节周围炎;综合疗法;中医

[中图分类号] R274 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2011)02(c)-097-02

肩关节周围炎是中老年常见病,多发病。多因外感风寒、创伤劳损所致,它是肩关节囊及肩关节周围软组织的无菌性炎症,急性期肩关节疼痛加剧,活动受限,患者痛苦大,严重影响患者的学习、工作和生活。为探讨临床治疗肩关节周围炎的有效途径,2008年4月~2010年4月,笔者采用小针刀闭合手术配合中医手法松解和术后功能锻炼治疗肩关节周围炎63例,获得了满意的效果,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

本组共126例,其中,男52例,女74例;年龄40~70岁,平均58岁;病程0.5~4.0年。均符合《骨科诊疗常规》中肩关节周围炎的诊断标准[1]。排除关节结核、化脓性炎症、肿瘤等疾病。将患者随机分为观察组和对照组各63例,两组患者在性别、年龄、病情等方面的情况基本相似(P>0.05)。

1.2治疗方法

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在留学生教学中运用PBL教学法的必要性和优越性

摘 要: 我校的医学类留学生逐年增加,如何结合留学生自身特点运用良好的教学方法对提高我校的教学质量非常重要。PBL教学是以学生自主学习为中心,通过解决问题学习科学知识。在对留学生进行教学时我们探索并运用PBL教学法,使教学质量明显提高。

关键词: 留学生 PBL教学法 医学类教育

1969年,加拿大Mc―Master大学医学院的神经病学教授Barrows首先提出了PBL教学模式,使用实际病例中产生的问题作为教师辅导、学生小组讨论和自学的中心[1]。PBL解剖学的教学方法已在我校掀起新的教学改革,并在我校医学留学生中得到推广和应用。老师在授课过程中用全英文教学,综合灵活应用多种教学手段,力求做到以学生的自主学习为中心,提高留学生对于医学学习的兴趣,拓展学生学习的视野和思路。

1.我校留学生的现状

1.1留学生的规模。

我校于1992年首次招收留学生,2001年开始整班次招收医学本科学历生,主要来自巴基斯坦、印度、沙特阿拉伯、阿联酋、美国、英国、俄罗斯等18个国家[2]。目前我校留学生有600多人,而且每年我校招收攻读硕士、博士学位和进修的留学生达150多名。

1.2留学生整体素质。

我校留学生来自不同国家,英语水平参差不齐,发音更是因人而异,例如印度留学生,虽然英语是印度的官方语言之一,但是大部分的留学生在说英语时都有浓重的口音,这使得老师和学生的交流存在一定障碍,学生的听课有一定困难。

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临床医学生社会实践管理

一、问题的提出

近年来,由于受到各方面条件的制约,以往的社会实践活动主要以“教学主管部门制定活动方案,学生具体实施”的模式[3],还存在诸多问题:

1.社会实践形式单一,参与学生受限。根据我们调查数据显示只有23.4%的学生参加过社会实践活动,与此形成鲜明对比的是87.5%的学生表示愿意参加社会实践;且55.3%的学生认为以往实践形式单一,主要由教学主管部门组织社会实践全过程。这种社会实践流于形式,学生只是被动参与,不能发挥所长,参加社会实践活动的收获很少,失去了社会实践应有的意义。

2.社会实践内容单调,无法充分调动和发挥学生的积极性和创新性。参加过社会实践活动的学生,其中35.3%的人认为以往的社会实践活动内容贫乏,不能满足临床医学生对于社会实践的需求;其中32.9%的学生认为以前的社会实践活动不能调动医学生的积极性。

3.社会实践保障不到位,缺乏专业教师指导。长期以来,大学生社会实践经费不足;部分单位重视程度不够;缺乏教师特别是专业教师的指导,教师对学生参与社会实践活动缺乏有效的指导模式与技能等问题,不同程度地制约着医学生社会实践工作的进一步发展。基于上述问题的思考和探索,北京大学人民医院从2010年起,对临床医学生社会实践活动进行了项目化运作。即改变过去以教学主管部门来进行发动和组织社会实践活动的模式,建立“以学生为主导的社会实践项目化管理”的全新模式,以进一步丰富我院医学生社会实践工作的内容和形式,激发医学生爱国爱党、奉献社会的情感,全面提高医学生的思想政治素质和自主创新能力。

二、社会实践活动项目化管理运作模式

根据以往社会实践活动的组织形式及出现问题的思考,我们提出了由“酝酿选题———自由组队———设计方案———申请答辩———实施实践———总结评优———宣传交流”七个环节组成的社会实践活动项目化管理运作模式。要求学生积极主动参与到社会实践每一个环节中,其目的是充分发挥学生积极性,实现学生的自我教育、自我管理、自我服务的能力,使学生在社会实践过程中得到历练,培养医学生健康的情感,充实的精神世界,正确的医学道德,提高自身的综合素质。

1.我院在尝试社会实践项目化管理运动实践中,首先对项目选题进行了的精心的规划,根据当前学校党政的工作重心及临床医学热点问题,设计社会实践主题范围,申请实践的学生团队应根据自身兴趣和特长再进行细化,提出与主题相符的项目选题。要求社会实践选题应该遵守医学生素质教育培养的要求,弥补医学生在临床工作和科研理论工作中接触较少或者缺少的范围和领域。

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PBL教学模式在兽医微生物与免疫学上的应用

摘 要 兽医微生物与免疫学是动物医学专业的专业基础课,在教学过程中适合应用PBL教学模式。PBL教学模式的实施分为知识讲授、学生分组、内容的选择和问题的设计、问题解决、课堂发言,教师总结、问题解决后的反思几个环节。采用PBL教学模式,能够调动学生的主观能动性,培养学生语言表达能力、协调能力和分析解决问题的能力。

关键词 兽医微生物与免疫学;PBL;教学模式

中图分类号:G642.4 文献标识码:B

文章编号:1671-489X(2013)24-0095-02

兽医微生物与免疫学是动物医学专业的一门必修的专业基础课程,在动物医学教育中占有非常重要的地位。但是由于一直以来,各个学校都采用传统的教学模式,授课教师一般都是单纯地依靠教材来讲解兽医微生物学有关知识。由于兽医微生物学理论知识比较繁杂,各种微生物的生物学特性又存在其相似性,某些知识理论和逻辑性强,抽象难懂,学生感到难记忆并且容易记忆混乱,有些内容又会觉得枯燥乏味,这些都会直接影响到教学质量和学习效果。而兽医微生物与免疫学作为动物医学专业的一门主要专业基础课,是专业课如兽医传染病、兽医生物制品学、兽医寄生虫等的基础。为了使学生更好地掌握兽医微生物与免疫学相关知识,采用合适的教学方法非常重要。PBL(Problem Basic Learning)教学模式非常适用于兽医微生物学的教学。

1 PBL教学模式

PBL教学模式是基于问题式学习,与传统的教学模式有很大的区别。这种模式主要以问题为导向,学生为这种教学模式下的主体,主要以讨论的形式完成教学,更具有系统性、综合性和灵活性。PBL教学模式是医学院校近年来广泛采用的一种教学方法,最初诞生于美国20世纪60年代。在20世纪末期,中国大陆地区也开始采用这样教学模式。据统计,全球大约有1700所院校已经开始采用PBL教学模式,而且还有更多的院校正在积极探索在课程中采用这种教学模式。

PBL教学模式具有自主性、探究性、开放性、系统性、全员性、交互性等特点。实践证明,与传统教学相比,PBL教学模式具有如下优点:能够调动学生的主观能动性,自我学习知识;能够提高学生的语言表达能力,培养学生处理各种人际关系的能力及协调能力;能够培养学生综合分析问题和解决问题的能力以及团结协作的能力;能够使学生积极主动参与到教学中来,调动学生的积极性,活跃课堂气氛。

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参加拜访离休教职工——感谢师恩

参加拜访离休教职工

——感谢师恩

临床一系04级罗秋平

阳光普照,园丁心坎春意暖。

雨露滋润,桃李枝头蓓蕾红。

园丁,一个默默无闻、艰苦耕耘的而又是可敬的形象,“桃李”满枝头正是园丁勤劳过、负出过后的回报。因此,正是默默无闻、兢兢业业的园丁培育出满天下的桃李与亭亭玉立的蓓蕾。园丁是多么的令人午赞颂。

老师,您正是最值得赞颂的园丁。

花园里,风霜雨雪,育出新蕊亭亭;然而,讲台上,春夏秋冬,心血点点。

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区级教学医院教学查房竞赛的体会

[摘要] 医院通过开展临床教学查房竞赛的活动,请大连医科大学附属第一医院知名教授来作点评,规范了本院的临床教学查房模式,提高了临床带教老师的临床教学水平,培养和锻炼了一批临床教学骨干教师,同时也充分调动了医学生对临床实习的主观能动性,在临床教学过程中,着重培养学生的实践技能的操作能力,培养和锻炼学生独立思考问题、分析问题、解决问题的实际工作能力,这对医院临床教学有具体的指导意义,保证了临床教学工作在顺利的进行。

[关键词] 临床教学查房;竞赛;实践技能

[中图分类号] R197.3[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)04(b)-104-02

临床教学查房是医学生临床实习教学的基本工作,是毕业实习阶段的一项重要的教学活动。临床教学查房是由上级医师负责实施,学生主动参与的双向性、实践性教学活动,其主要的要素是对下级医师(实习医师)床边病例分析讲解,检查指导、提问释疑、启发训练、归纳总结等。国家教委、卫生部、国家中医药管理局关于《普通高等医学院校临床教学基地管理暂行规定》指出:“教学医院教师应能胜任临床课讲授、指导实习,进行教学查房修改学生书写的病历,组织病案讨论、考核等工作。”大连市金州区第一人民医院是国家二级甲等医院,是金州区的医疗中心,是大连医科大学的教学医院,是金州区的高校毕业就业见习基地。医院经过实践,在医学生实习阶段的教学着重从临床教学查房入手,全院开展临床教学查房竞赛活动,并聘请大连医科大学附属第一医院的知名教授来作点评,收到了良好的教学效果。现将临床实习教学查房竞赛的活动内容归纳如下:

1 院级教学查房竞赛活动

院领导高度重视,制订院级教学查房竞赛活动的通知――《关于举办临床教学查房比赛的通知》、《关于开展主治医师教学查房竞赛的通知》。由院长、主管院长、各教研室主任组成考评小组,亲自督导。竞赛通过初赛,选出前六名进入决赛,亲自由大连医科大学附属第一医院的知名教授来作点评,选出前三名。在教学查房决赛中,教授的点评考核内容:教学准备、计划、目标、查体指导、启发教学、归纳总结、为人师表等[1-2]。

2 查房竞赛规则

查房竞赛按照查房日程表紧张而有序地进行,全院参加竞赛科室与实习医师认真准备,积极参加。查房教师能以身作则,严格要求自己,尽可能地为实习医师创造条件,启发他们更好地运用所学的知识,理论联系实际,有效地锻炼实习医师独立思考的能力,提高临床基本技能的操作能力。在教学查房竞赛的活动中,教学活动记录资料保持完整,详细记录资料:查房教师教学查房提纲,教学查房记录,同学汇报病史、书写完整病志和查房记录,专家有点评,点评内容记录详细完整,活动结束后查房小结。所有记录资料作为教学工作的文字档案保存下来。实习医师临床思维能力的培养主要是从教学查房中获取。从院领导、临床各科主任到参赛教师、学生思想上统一认识,行动上互相配合,共同努力,都积极参与这项临床教学查房竞赛活动中,取得了良好的教学效果。在临床教学查房竞赛活动的过程中,院领导及各科主任不仅亲眼目睹了各科的查房过程,还深入了解各科的实际查房水平和能力,及时发现问题,对今后教学工作、医疗工作有具体的指导意义, 并取得了上级专家的肯定,提出建议,希望在今后将优秀查房者在全院示演,以形成医院良好的教学氛围[3-6]。

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中医基础教学策略探究

在实际教学中,PBL教学理论视阈下的《中医基础》教学策略,主要是通过以问题为导向的教学方法,以学生为教学中心,鼓励学生在学习过程中勇于提出疑问,不断提高学生的质疑能力,并重点培养学生的批判性思维能力。在传统教学模式下,大多是通过专业教师的讲解,学生被动接受专业知识的灌输,教学效率一直无法有效提高,对于培养学生的独立思维能力及自主学习能力都产生了不利影响。

一、PBL教学理论视阈下的《中医基础》教学策略概念分析

有关资料表明,PBL教学理论的概念,是在20世纪60年代由霍华德教授提出的,具体是指在临床实践课程的前提下,以学生为本,以患者的问题为基础,通过将学生分成不同的小组,进行教学讨论。PBL教学理论教学模式在教学实践中的应用,通过引导学生如何围绕专业问题进行思考、推理、分析,进而使学生得出自学的成果,使学生注重自身自主学习及思维能力的锻炼。PBL教学理论视阈下的《中医基础》教学策略,对于改善《中医基础》传统教学模式中存在的学生被动接受专业知识的传授、学习效率较低、自主学习能力较差等问题,都具有积极的促进作用。因此,《中医基础》教学的教师应结合学生在《中医基础》教学中存在的具体问题,合理地运用PBL教学理论视阈下的《中医基础》教学策略,最终才能通过有效的教学策略,在提高《中医基础》教学水平的同时,全方面地培养学生的专业知识技能及自主学习的能力。

二、PBL教学理论视阈下的《中医基础》教学中存在的问题

为了更好地促进《中医基础》教学活动的顺利开展,积极探究《中医基础》教学中仍存在的具体问题,对于选择采取何种有效的改善方法非常重要。在PBL教学理论视阈下,进行《中医基础》教学,有利于提高《中医基础》教学的整体水平,通过教学的正确引导,使学生能够积极、主动地参与到学习中去,更好地对《中医基础》专业课程及相关课程进行学习。对PBL教学理论视阈下的《中医基础》教学中存在的问题进行分析,是完善《中医基础》教学模式的重要前提之一。为了更好地应用PBL教学理论视阈下的《中医基础》教学策略,必须注意以下几个问题,才能确保PBL教学理论发挥积极的促进作用。

(一)问题设计要突出教学的重点部分

在实际教学中,将PBL教学理论视阈下的《中医基础》教学策略应用在《中医基础》教学中,不但能够调动学生学习医学知识的积极性,还能培养学生的思维能力,使学生养成独立思考及理论知识的实践应用能力。因此,在《中医基础》教学中,教师应切合实际,结合学生学习的实际状况,在教学问题设计方面突出重点部分。问题设计,作为应用PBL教学理论的关键,可以为学习医学理论的抽象性、思想方法的异质性、复杂性的临床案例等提供足够的空间。此外,由于在《中医基础理论》教学中,其课时相对较短、内容较多,应用PBL教学理论视阈下的《中医基础》教学策略,就应在有限的时间内,促使学生通过突出的教学设计,全方面地掌握中医基本教学概念与理论知识。在问题设计方面,重视《中医基础》教学理论的系统性,逐步引导学生进行探究学习,使学生养成良好的学习习惯,并不断地通过自己的自主学习,深化自身对《中医基础理论》知识的理解。

(二)在实际教学中增强教师对PBL教学的组织与管理能力

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