医护论文范文精选

1护理人员不足

中医护理技术操作在治疗上虽然设施简单，疗效可靠，但治疗时间长，需投入较大的人力。如穴位按摩、火罐、艾灸、刮痧、湿敷法、熏洗法等操作需要护士一直在床边观察［1］，护理人员不足直接影响了临床科室开展中医护理技术的主动性和积极性。

2对策

2．1转变观念，加强中医理论学习，形成中医治疗的文化氛围

2．1．1医院制定每周1次中医理论学习的制度，持续3个月后改为每月1次，邀请县内的中医专家及院内的中医医生、中医护士进行授课，营造中医理论学习氛围。

2．1．2聘请省级知名中医专家到本院坐诊，安排本院中医医生跟班学习，提高中医医生的中医诊疗能力。

2．1．3医院组织科主任、护士长及技术骨干到上级中医院参观、学习，增强对中医治疗的信心。

2．1．4医院开展太极拳、五禽戏、八段锦等传统健身方法学习，每天早晨在医院进行集体晨练，增强全院职工对传统健身方法的认识。

1实习生资料

2011年实习生中专10名大专40名本科10名，2012年实习生中专15名大专45名本科10，2013年实习生中专5名大专40名本科15名共190名，均为女性。

2不同实习期的心理问题

2.1中医中专护士在临床实习初期（1～3个月）的心理问题

2.1.1心理压力过大

不同学历年龄的实习生心理压力不同，普遍都有焦虑、恐惧。从校园学习到医院工作，对于医院及不同科室的陌生环境。接触不同的患者及带教老师。带教老师年龄性格各不相同带教方法也不同，实习生在临床护理实习工作中害怕担心中药记不住，担心穴位找不准，护理操作怕出错。担心老师会训斥自己，害怕与带教老师交流。担心与病人交流怕病人说自己是实习学生不让自己护理学习，有很大的心理压力。

2.1.2对中医护理中药好奇心心理

从理论学习中到临床护理工作实践，护理实习生感到中医医院的各项操作和综合医院不一样，对中医穴位注射操作就比较陌生，穴位注射操作难度大，因中医穴位注射承担的风险较大，一般老师也不会让实习生动手。对实习生来说很好奇

1对象与方法

1．1对象

荆州市7所二级甲等综合性医院，其中市级医院2所（S1、S2），县级医院5所（X1～X5），共计2567名护士作为本次调查对象。

1．2方法

1．2．1调查方法

采用整群抽样方式，对荆州市所辖的7所二级甲等综合性医院2010～2012年护理科研开展情况进行调查，为保证结果的真实性、准确性，全部资料实行原件查看，由护理部将所有发表的论文期刊、科研课题下达文件、课题登记证书及著作等原件集中存放备查，调查内容包括：全院护士数、数、统计源期刊篇数、专著、承担省市级科研课题、科研成果以及专利情况。

1．2．2统计学方法

采用SPSS17．0软件进行统计描述分析。

1.资料与方法

1.1护理方法

给予对照组患者常规护理，如:病情监测、饮食护理及出院指导等;研究组则在对照组基础上开展优质护理，具体方法如下:

(1)提升医护人员护理的水平:医院领导要积极培养医护人员优质护理的理念，务必将优质护理理念传达至每位医护人员，统一医护人员的护理观念;院方还应定期对医护人员优质护理相关知识的掌握程度进行考核，从而深化医护人员优质护理的意识。此外，还应建立健全优质护理责任轮班制度，将责任落实到每位护理人员上，增强护理人员的责任感，进而提升护理的质量。

(2)提供优质的病房环境:对于入院的患者，护理人员应积极主动的向患者介绍医院的环境及相关主治医生，进而消除患者的陌生感。护理人员还在病房和走廊上设置便民座椅、纸笔和电话等;并在楼梯和地滑的地方设置安全标语。对于需住院治疗的患者，应为其介绍病房内其他病友，并保持病房内的温度及湿度适宜，定期更换床单，做好病房内的消毒工作。

(3)做好患者的心理疏导和干预:基层医院患者多因无法耐受疾病而就诊，其心理的恐惧和害怕等情绪更甚，因此，护理人员还需做好患者的心理疏导和干预，与患者多交流和沟通，分散患者的注意力，进而缓解其不良心理情绪。护理人员还可询问患者的生活，翻阅患者的病历，告知患者医院治疗该病的一些成功案例，进而减轻患者的心理压力。此外，护理人员还应对患者的心理情绪进行评估，并根据评估的结果，及时给予疏导，同时，鼓励和安慰患者，使其能够保持一颗积极、乐观的心态等待或接受治疗。

(4)加强对患者的健康宣教:基层医院就诊的患者多来自于农村，其文化程度相对较低，且理解的能力较差，此时，护理人员要及时翻阅患者的临床资料，并与患者和家属沟通和交流，用通俗易懂的语言耐心、温和地向患者及家属讲解相关疾病的知识，提升患者及其家属的认知度;时，护理人员还应指导患者正确用药，嘱患者及家属需遵医嘱按时、按量服用药物，切勿私自增减用药的剂量。对于患者提出的疑问，护理人员要保持心态的平和，认真、详细的向患者说明，给予患者相应的尊重，进而增强护患关系。

1.2评定指标

一、对医学护理教育的发展投入更多关注

1.增加人文教育类课程

如今，人文关怀在在医学上需要更好的彰显出来。人文关怀简单来说就是“对人展现的关怀，”更多的体现在于弱势群体上。而在医院，体现人文关怀的地方在于对患病者的服务上。在现在的竞争趋势下，很多医院已经对原有的体制进行了改进，在医生与护士的职责中要求对于患者进行治疗与护理时需要尊重患者，开导患者。需要从患者的角度进行思考，考虑病人患病的心情。这是一个很大的进步，为了快速且更好地跟上现代的医学模式转变的脚步，护理专业在教育过程中需要更多地加入人文课程，使其比重上升，对于在校学习的学生，培养他们的医护意识，使其走上岗位时可以把更为人性化的医护服务提供给患者。为和谐医院的建设铺好道路。医院是为人进行服务的，而医护人员是员工的核心人员，也是医院的护理文化的创造与传递者。因此对于护士培养应当从医护学院抓起，也就是对在校生的人文教育加大关注。

2.护理界男性护理人员更有优势

在护理教育的领域中，男护士有其特有的优势，因而成为了护理教育培养的一个新的亮点。随着社会的发展，科技的进步，越来越多的医疗仪器、设备被投入使用，护理也已经不再是以往单纯的健康指导和病情观察等内容了。以前只有女性的临床护理工作慢慢的正被男性给替代。男护士因其特有的优势把大部分医院的护士基本上为女性的局面给打破。要培养有特色的男护士，在培养的过程中应该注重经验的积累，培养优秀的男护士，使其在工作中能够将女性没有的优势展现出来，让男护士在就业时有可以更有优势。

二、改变护生的思想

从择业观开始科学技术在进步，社会也在发展。医学模式已经发生了改变，人口老龄化问题日益凸显，卫生保健体制的改革已经开展，人们对健康问题越来越重视。现在的护理工作模式也已经不是传统观念上的护理模式，护士护理工作的内容和范围开始扩大，护士角色和任务也有了很大的改变。这些变化都对开展护理教育的学校培养适应社会发展的人才提出了挑战。因此，护理教育事业的路还有很长要走。我国人口众多，且农村的人口比例在我国有一多半的比重。因为我国的发展还比较落后，城乡医疗资源的配置也还不够合理，学生的就业观念也还不够完善，还有受经济条件的影响，很多学生都愿意生活在大城市中，想在大医院中就业。随着医学技术的进步，社会的发展，人民生活水平的提高，居民对健康的认识不断的完善起来，护理的人员数量目前还不能满足社会的需求，所以，在培养人才的同时，应该注重对学生思想的指导，让学生有正确的就业观念。在平时的教育活动中，学校应该教育学生有在社区就业护理工作的观念。要让学生有积极响应国家号召，为国家的发展付出自己的一份贡献的思想观念。国家应该对护理生毕业后走向基层、走进社区的思想给予支持。护理生应该把所学的知识本领应用在基层，社区中。为基层的人民提供保健性的护理服务，提高基层人民的身体素质，造福于民、造福于基层、造福于百姓。为护理的技术进步与人类社会的发展出一份力。

三、总结

1对象与方法

1．1对象

随机抽取企业医院临床护士193名，均为女性，年龄21～53岁，文化程度：中专46名，大专79名，本科68名；技术职称：护士58名，护师59名，主管护师76名；护龄＜10年49名，11～20年105名，＞21年39名。年龄：＜30岁99名，31～40岁70名，﹥41岁24名。

1．2调查方法

采用自行设计问卷调查表。问卷内容分为两个部分：基本资料，伤口护理认知及需求情况。

（1）基本资料：包括年龄、学历、职称、护龄、科室等；

（2）伤口护理认知及需求由4个大项20个小项组成。本次调查共发放问卷200份，回收有效问卷193份，有效回收率96．5％。

2讨论

1聘用护士的管理

1.1录取择优，把关严格

凡应聘护士必须具备下面条件：正规院校毕业；中专以上学历；获国家承认护士执业证书。认真核对有关证件，查看在校表现，临床实习情况及毕业后从事本专业情况，以口试、笔试、技能操作考试途径实行考核。由人事科、护理部组织、院领导参加，通过公开公正原则择优录取。

1.2展开岗前培训

岗前培训是新护士成长重要环节，是培育合格人才重要阶段。培训内容包括：临床护理操作技能、医院各项规章制度、护士礼节礼仪、护士礼貌用语等，培训由专业人员严格培训，期满后考核验收，不合格者不上岗。

1.3强化在职教育与法制教育

鼓励聘用护士自学成才，支持聘用护士参加各项培训学习，帮助自学护士提升自身素质。医院设专职人员对聘用护士进行强化和连续在职培训，紧密结合临床护理工作制定短、长期培训计划，培养各方面能力综合提升，定期展开法制教育讲座，增强聘用护士法律意识。

1.4强化三基训练，定期考试与考核

1资料与方法

1.1一般资料

收集2010年1月-2011年12月1032病例，其中2010年1-12月438例为常规护理组，男242例，女196例，年龄19~76岁，平均（43.4±23.8）岁，心血管内科138例，骨科91例，泌尿外科84例，普外科72例，消化科53例；2011年1-12月，594例回顾总结护理管理缺陷并采取相应的强化护理管理措施，并强调护理告知重要性，其中男312例，女282例，年龄19~76岁，平均（43.4±23.8）岁，心血管内科202例，骨科123例，泌尿外科92例，普外科90例，消化科87例。两组在平均年龄、性别比例及病型分布方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

常规护理组主要开展基础护理，如病情观察、并发症对症护理，遵医嘱给药、健康指导及出院指导等。观察组同时从制度及管理章程上强化医院护理管理，主要包括以下措施。

1.2.1提高自身素质、加强自我管理

加强提高各科室护理人员在临床中的操作技能，进行定期的继续教育以及院内培训，老护士帮助新护士等。同时进行护理技能考核，增强学习氛围，对各科室护理流程进行合理规划，省略不必要重复的护理操作环节，增加工作效率，护理技能的提高可以有效地促进护理质量。并对护理报告进行细致与规范，工作中发现不合理以及缺失的内容，及时补充修正。由于各科室工作流程大致不同，因此以各科室情况进行独立管理，而成功科室经验可互相推广。

1.2.2强化护理队伍的人才管理

1.我国的护理教育的素质教育现状

在我国的教育体制下，总体看来其初、高中的教育主要以应试教育为主，在教育中主要对学生知识教育，主要培养学生的应试能力，要求学生掌握更多的知识，在学生的素质教育中很少做进一步的开展。考上医学院校后,更注重学生的专业知识的教育,而忽视对学生人文素质的培养。医学教育与发达国家相比尚有距离,而医学生的人文素质教育差距更大、解决难度更高、影响更长远。医学生人文素质“先天不足“更加显见,尤其是思想品德素质和文化素质方面问题较为突出。

2.在现代医学教育下的问题

由于现代医学的学习中学生的自我控制能力差，加上在医学的学习中较枯燥无味，加上缺少人文精神的浸润和引导,不少同学精神生活空虚、失落感强。遂热衷于武侠小说、流行歌曲,加入追星族,对世界经典文化和我国传统的优秀文化都不产生兴趣。有的甚至沉迷于网络游戏,追求享乐和刺激，享乐主义思想严重,并且早恋现象在如今的校园比比皆是,有的学生眼高手低,长于空发宏论,生活自理能力差,缺乏社会责任感，并且护理专业的女生居多，出现夜不归宿等现象是常有的事情，并且专业学习任务较重,学生中普遍存在着重专业课,轻人文科学,重医技训练、轻人格修养的问题。存在着拿好手术刀,管他谁领导的负面情绪。认为只要掌握好医学专业知识及临床技能,就能成为一名好医生。许多学生认为不必搞政治理论学习之类的活动,平时也不注意看新闻和读报纸。因而,政治敏感性不强,缺乏时代的气息和朝气,功利主义、自我中心思想则较强。长期在这样的环境下学习，医护人员的人文素质思想的长时间的败坏，学生的专业学习也会落后，并且很多的护理人员在校的学习中更是混日子，在专业学校学习时抱着得过且过的心态。

3.护理教育素质的重要性

在医疗实践中,临床诊断和治疗是一个极其复杂的过程,同样的疾病在不同的个体上,其发生、发展和表现的过程都会不一样,这就是常常说的个体差异。如果仍然以疾病为中心,因病治病的话,临床诊疗水平就得不到提高,从而降低了医疗的价值,满足不了日益增长的病人的需求。现代的医疗活动中,除了对患者进行疾病的诊治外,医务工作者应尽可能全面了解患者的社会环境、家庭背景及心理状态,将它们与现有的疾病加以分析,探索患者切实的需求和心灵上的矛盾,只有这样才能真正将诊断水平和治疗效果提高。因此在这样的大环境下，对护理人员的要求较高，护理人员是与患者接触时间最长的，可以说护理人员是医疗单位的一面镜子，患者对院方的专业水平以及对治疗是否充满信心，都取决与护理人员的言行举止上，这也说明护理人员的的人文素质教育中的重要性,医学科学与人文素质教育是相辅相成的,是护理教育不可缺少的重要课程。

4.创作能力培养的方法

护理学生进校后虽然有两年的理念课学习前，对护理学的认识不清，护理学基础绪论是授课教师首先专业课的开篇，是引导学生步入护理学殿堂的第一课，护理职业给学生的第一印象非常重要要身穿洁白整齐的工作服，自然而简练地向学生做自我介绍，突出护士的形象美，使护士职业在学生内心产生圣洁感在绪论一章的教学中，通过介绍护理学的发展史，及护理学对医学期和人类生活的重要作用等，让学生感到自己将要从事的职业的光荣神圣，增强学生的事业心，树立热爱护理事业的思想授课内容要充实丰富言之有物，言之有理，语言表达准确流畅、简洁明了、有吸引力。在讲护理学发展史时，尤其突出南丁格尔在护理事业上的业迹和贡献，告诉她们南丁格尔放弃了家庭的优越条件，选择了护士职业，创造了护理教育，把自己的全部精力奉献给了护理事业，为护士树立了光辉榜样，也奠定了护士的崇高形象;以及获得南丁格尔奖护理专家们的现实模范事迹，特别是所在医院的优秀护士，以她们的先进事迹和现身说法来教育学生，使学生亲身感受到能够在护士职业中实现自己的人生价值。逐渐培养学生崇高的使命感和责任感，要有救死扶伤的人道主义精神，要有奉献精神，要尽心尽职地为病人解决存在或潜在的健康问题，发挥自己的聪明才智，为人类的健康创造一个充满希望的环境。

本文作者：胡英曾英玉江美霞方海云工作单位：中山大学附属第一医院特需医疗中心

培养良好的沟通能力由于特需医疗中心收治的病人来自于不同的地区、不同的国家，因此我们要求护士不仅能说一口标准的普通话，还要掌握本地方言和简单的医用英语，面对不同病人采用合适的沟通技巧。病区每周举办1节英语培训课，每个病区备有医用英语系列书籍，方便护士随时使用和查寻；定期举办沟通技巧培训课，要求护士对不同知识、生活环境、文化背景的病人，采取不同的沟通方式，最主要的原则是采取病人最容易接受的方式交流，如收治外国病人，应先做好对病人文化背景的了解，了解他们的、饮食习惯、待人接物的习惯等。我们还举办了语言艺术及形体语言培训班，邀请南航礼仪培训部老师授课，加深护士对语言艺术及形体语言的理解。培养宽容的待人心态护理专业涵盖服务行业的精髓，护士必须设身处地地为病人着想，理解病人的感受，体谅病人和家属所承受的精神压力，以及他们对周围事物很敏感的特点。因此，我们要求护士对病人的抱怨、过激的语言给予包容，体谅病人的心理；包容和接纳每一位工作伙伴，欣赏同事优点和长处，理解同事的工作和生活方式，在生活上相互关心和帮助。病区定期举行团体户外活动、民主生活会、才艺展示等以促进同事之间的了解。培养团队的协作精神团队是指通过成员的共同努力，产生积极协同作用，其成员努力的结果使团队整体的绩效水平大于个体成员绩效的总和［2］。加强团队协作的关键在于促进团队成员的“有条件的利他主义”行为的形成［3］。交接班制度、两人核对制度等都有效促进护士的“有条件的利他主义”行为形式，同时护士长在工作中起到“利他主义”的表率作用，尊重每一位护士，尽量做到信息等同，促进护士间的交流与沟通。培养灵活的工作艺术工作的艺术性将直接影响病人的满意度。因此护士除了具有扎实的专业知识，娴熟的业务能力外还应该讲究灵活的工作艺术。工作中做到，①合理安排时间，健康教育贯穿在治疗和护理中。病人请假外出，将病人口服药分次包装，并编写随身卡注明药物作用、服药时间及用法并附药物说明书。②病房配置健康教育手册，方便病人阅读。跟随医生查房收集资料，动态安排治疗和护理时间。③了解病人需求，满足病人需求，集中安排检查时间，对体弱的慢性病人可将检查穿插到治疗的间隙进行。效果观察采用自行设计的调查表，调查病人对护士综合素质的评价，调查表内容包括理论知识、健康教育、服务态度、沟通技巧，分良好、好、一般和差4个等级。满意率＝良好率＋好率。培训前后分别发出调查表1357份和1548份，各回收有效调查表1331份和1495份，回收有效率分别为98．1％和96．6％。统计学方法数据采用SPSS13．0统计软件进行统计学分析。培训前后病人对护士综合素质的评价比较采用χ2检验。

培训前后病人对护士综合素质满意度比较见表1。从表1可见，培训后病人对护士理论知识、健康教育、服务态度、沟通技巧的满意率较培训前高，培训前后比较，均P＜0．05，差异具有统计学意义。

特需病房的病种涵盖了内科、外科、妇科、产科等专科的各类疾病，覆盖面广［4］。病人不再仅满足于医疗的基本要求，还追求最佳的防治效果，这就要求护士对各种疾病知识样样精通［5］。我们通过举办疾病知识学习、护理病历讨论、护理查房、护理重点和难点点评，努力把护士培养成为专科知识熟练的全科护士。由于本中心病人来自世界各地，有着不同的文化背景，因此我们要求护士不仅能说一口标准的普通话，还要掌握本地方言和简单的医用英语，面对不同病人采用合适的沟通技巧，为此我们结合日常工作编写统一规范的语言、模拟角色演示等方法进行训练，同时邀请专业人员进行礼仪的培训，加深了护士对语言艺术及形体语言的理解。护士规范的动作、自信的表情增加病人对护士的信任度，有利于护士与病人进一步的沟通，使他们更好地配合医疗护理工作的开展。护理服务不但要有科学性，还要有艺术性［6］。工作的艺术性将直接影响病人的满意度。因此我们合理安排治疗的护理时间，将健康教育贯穿在治疗和护理中，尽量不打扰病人的休息和工作；如病人外出，我们将病人药物分次包装，并编写随身卡，使病人外出时不影响治疗。本结果显示，培训后病人对护士理论知识、健康教育、服务态度、沟通技巧的满意率较培训前高，培训前后比较，均P＜0．05，差异具有统计学意义。结果说明，通过护士素质培训，在不断提升护士自身的素质和水平的同时，提高了病人对护士工作的满意率。

特需医疗中心的病人文化层次、社会层面、服务价值观定位较高，需要每一个护士在工作生活中不断学习、吸收、消化各方面知识养分，去适应病人的需要。通过护士素质培训，提高了病人对护士工作的满意率，而病人对护理工作的肯定，可进一步促进护士对理论知识等知识的学习，从而进一步提高护士综合素质。