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尊敬的院领导、同志们大家好:
根据院党委的部署,把我们一年来的思想和工作情况向各位领导及各位同事作简要汇报:
一年来在院党委及分局的领导下,在各位领导的关心支持下,在同志们的帮助下,经过全科同志的共同努力,较好的完成了领导交给的各项工作任务,取得了学习上的收获,思想上的进步,业务上的提高,全科人员爱岗敬业,尽心尽责,克服困难,不惧艰险,开拓进取,增强了大局意识、全局观念,形成了一个以院为核心,以安全消防为中心的具有凝聚力的科室。一年来我们主要做到了以下几项工作:
一.加强队伍思想建设,提高业务技能
随着我院日新月益的发展。安全保卫工作更为重要,医院各级领导对保卫工作也提出了更高的要求。因此,作为安全保卫人员,不仅坚持认真学习三个代表的重要思想,提高政治素养,牢固树立大局观念,而且还要注重加强学习,不断提高个人的业务水平。努力做到政治上放心业务上过硬,工作中坚持以防为主,防治结合、巡防巡查、重点保护。较好的履行了自己的岗位职责。
二.敬岗爱业无私奉献
由于保卫工作的非凡性,所以对保卫科的同志来说,上班与下班、上班与休息、已经难以区分,正因为如此,所以我们非凡注重强调,敬岗爱业和无私奉献,要求人人讲大局、讲工作、讲风格、讲奉献。常言道,功夫不负有心人。通过全科上下的共同努力,目前保卫科已经成为我院一个良好的窗口。因为从人员来访到车辆出入;从安全保卫到消防设施的配置;从病房的安全治理到卫生清除。我们都做到了文明、科学、严格、高效。并因此而受到了全院医护人员的好评。
三.努力实现保卫科工作无差错
1对象与方法
1.1研究方法对医院入选护士进行匿名问卷调查,给予统一指导语,研究对象独立填写完毕后,当场收回。本次调查问卷发放396份,收回有效问卷369份,有效回收率为93.18%。
1.2统计学方法原始数据录入计算机建立数据库,应用SPSS17.0进行统计分析。描述性统计采用均数,标准差,频数、百分比等描述。两组间比较采用Mann-WhitneyU秩和检验,多组间比较采用Kruskal-WallisH秩和检验,相关性分析采用Spearson相关分析,多因素分析采用多元线性回归分析,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1研究对象的基本情况本组研究对象年龄20~47岁,平均年龄(29.98±6.13)岁,工作年限1~27年,平均年限7.85年。性别:女365名(98.9%),男4名(1.1%);护士所在科室:内科91名(24.7%),外科24名(65.3%),其他科室37名(10.0%);学历:中专6名(1.6%),大专136名(36.9%),本科221名)(59.9%),硕士及以上6名(1.6%);职称:护士112名(30.4%),护师180名(48.8%),主管护师77名(20.8%);职务:护士359名(97.3%),护士长10名(2.7%)。
2.2报告意向情况对报告意向总得分进行正态性检验,P<0.05,为非正态分布。统计结果显示,报告意向问卷的得分范围为3~15,报告意向总得分的中位数为14,P25为12,P75为15。
2.3报告障碍情况
2.3.1研究对象的报告障碍得分情况报告障碍问卷的得分范围为25~80,对报告障碍问卷的各条目分别进行描述,将研究对象对报告障碍问卷各条目的认同度划分为三个水平,分别是不同意(包括非常不同意、不同意)、一般和同意(包括非常同意、同意),369名研究对象认为对其报告护理不良事件阻碍最大的五个因素,即同意率在30%以上的条目见表1。
第一条为指导和加强医疗机构病理科的规范化建设和管理,促进病理学科的发展,提高病理诊断水平,保证医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国执业医师法》和《医疗机构管理条例》等有关法律、法规,制定本指南。
第二条设置病理科的医疗机构参照本指南建设和管理。
第三条医疗机构病理科是疾病诊断的重要科室,负责对取自人体的各种器官、组织、细胞、体液及分泌物等标本,通过大体和显微镜观察,运用免疫组织化学、分子生物学、特殊染色以及电子显微镜等技术进行分析,结合病人的临床资料,做出疾病的病理诊断。具备条件的病理科还应开展尸体病理检查。
第四条因诊断需要取自人体的组织应按病理送检项目要求,及时完整送病理科检查。
第五条医疗机构内的病理科应当集中设置,统一管理。
第六条各级卫生行政部门应当加强指导和监督,医疗机构应加强病理科的规范化建设和管理,保证病理科按照安全、准确、及时、经济、便民和保护患者隐私的原则,开展病理诊断工作。
第二章执业条件
第七条病理科应当具备与其功能和任务相适应的场所、设施、设备和人员等条件。
【摘 要】在核医学科建立适用于自身发展的质量管理和质量控制,对确保质量管理,保证检查质量具有重要作用。首先,介绍了临床核医学质量保证;管理机构的建立、为保证和维护质量要求建立各种制度、为保证质量定期培训。然后,就落实质量控制进行了分析,并要求在工作过程中去发现和寻找问题,及时进行整顿和改进。
【关键词】核医学科 质量保证 质量控制 安全管理
临床核医学包括放射性核素显像、体内诊断、体外分析和放射性核素治疗等内容,这些内容均与放射性药物、仪器设备以及核医学相关技术水平等重要因素密切相关。根据临床核医学的内容,其质量管理范围主要包括质量控制组织结构、行业准入和上岗证制度、管理制度、岗位职责、操作规范、放射性核素显像、测量和体外分析仪器设备的质量保证和控制、放射性药物质量保证和控制、体外分析试剂的质量保证和控制、放射性核素治疗的规范管理和质量控制以及质控要求和标准等[1、2]。
1.临床核医学的质量保证
1.1管理机构的建立
在医疗机构实施和完成质量要求和目标的过程中,其质量管理机构─质量控制组织具有总体领导、规划、指导、实行和检查改进等多重作用,是质量保证的核心和基础,其构成包括质量控制组组长、副组长以及对各个医疗领域具体负责的质控组成员。临床核医学的质量控制组织结构构成基本按照上述结构形成,人员分布呈倒树状排列。通常由医院的分管业务院长任组长,核医学科主任任副组长,若科室设有副主任一职,其将在科主任的领导下全面而具体地负责质量管理工作,其下一级分属为各个组的负责人,包括放射性核素显像组、体外分析组和放射性核素治疗组等。
为保证临床核医学的质量水平,质量控制组织的工作内容如下:开展科室质量控制工作,建立严格的规章制度、合理的操作规程和岗位考核职责,配备质量控制设备、设立专职或兼职质控管理人员对日常质控工作进行管理,并培训每位专业技术人员对其具体工作的日常质量控制进行测定和记录,做好每项质量控制工作,还要求在工作过程中去发现和寻找问题,及时进行整顿和改进,以实现医疗质量的保证[2]。
1.2为保证和维护质量要求建立各种制度
述职报告是任职者陈述自己任职情况,评议自己任职能力,接受上级领导考核和群众监督的一种应用文。下面带来了16年儿科护士长个人述职报告最新例文荐读,欢迎大家参阅。
儿科护士长个人述职报告(一)
尊敬的领导、同事们你们好:
201xx年在院领导和护理部的正确领导下,在科室主任以及科室全体医护人员的共同努力下,我做到严以律己、奋力进取,积极响应院及护理部对各项工作要求,认真完成各项工作,努力提高护理技术水平,开展优质护理服务,圆满的完成了组织交待的各项工作任务。为了更好地做好明年的护理工作,我按照护士长工作职责,作如下述职报告,敬请领导和同志们批评指正。坚持“以病人为中心,以质量为核心”的护理理念.
一 、严抓核心制度的落实,确保护理安全
核心制度是保证护理安全的最重要的保障,尤其在人手少工作繁忙的时期,更要加强核心制度的掌握及执行。严格交接班制度和查对制度,确保抢救设备的完好,抢救药物无过期。坚持执行医嘱班班查对,每周护士长大查对2次,并有日查、周查的记录,保证用药的准确性。护理安全教育与管理仍作为所有工作的重中之重。在检查中及时发现工作中的薄弱环节,通过检查,提高了各护理环节的工作质量及每位护士的质量控制能力。
二、完善各项工作,加强护理质量管理
严格执行各项工作制度,明确岗位职责,规范操作流程。严格按照操作规范,合理排班,培养护理人员的全面素质,使她们都能很好地完成自己的本职工作,积极组织科室护理人员学习基础护理技能,并在实际工作中应用,发挥了积极作用,牢固树立服务意识,始终坚持以病人为中心,为患儿提供安全、优质、满意的护理服务。护士长每天深入病房,检查指导护理工作,了解病人对护理工作满意度及不足,对存在的问题及时给予纠正。
在日益增多的医疗纠纷中,涉及影像学也不为少见,主要分两种:(1)由于影像诊断医生未能作出对患者病情的正确或全面的判断,从而导致医疗事故;(2)临床医生对于影像检查报告结果未作出正确判断,有的过分依赖影像诊断报告,有的不重视或忽略影像报告为临床诊断提供的线索,从而导致医疗事故。在涉及影像学医疗纠纷中,MRI、CT、B超、普通X线平片报告等占纠纷比重最多。
1影像诊断报告的作用
当一份影像诊断报告出具后,它就有了很大的法律效应。在书写报告中,那些与法有关,根据法律规定:法律文书,一字一句,每个符号都涉及法律,轻者纠纷,重者医疗事故。对于报告后所发生的一切后果,都由报告医生个人承担,也就是签字医生。如果签字医生没执业医师资格而就是非法行医,一告就输,它就不管你什么职称、职务,只认报告医生。
影像诊断报告的主要作用:(1)指导临床的治疗及评价临床治疗效果;(2)诊断报告的保存,有利于影像教学及科研;(3)诊断报告也是一种法律客观资料,在劳动鉴定、保险、医疗事故、司法、交通、民事纠纷中起着很重要的作用。而影像诊断报告不管是过去或是现今在全国没有一个明确的标准模式,但每个医院放射科都有着自己的书写习惯、规定。总的来说,诊断报告包括的内容:一般项目,描述,结论,医生签名,日期。
放射学界有人最近提出X线平片报告出具在半小时内,这就给影像诊断带来了又一个易漏误诊的重要因素。曾有人作了一个试验,用同一张平片、同一地点、同一盏观片灯,用不同的时间进行观察,结果是观察时间越长准确性越高。有一国外医疗机构作了研究:一个人看片和多个人看片对比,结果是多人看片准确性更高。以上说明,观察时间及人数对诊断准确度有着密切的关系。因此,规定平片在短时间内出具报告是不科学的,容易引起诊断错误。
2吸取的教训
最为重要的是影像诊断医生要克服不利因素,书写报告科学化、简单明了,报告书写及时,做到又快又准。这就要求影像诊断医生:(1)有过硬的读片功夫,掌握影像知识全面,细心阅片,全面、准确的对胶片细读,一点不漏;对可疑病灶不能马虎,只要是认为是异常的都应当写到诊断报告里。(2)一般项目要逐一填写,认真核对。(3)诊断意见要与报告描述一致。(4) 规范各种扫描、摄片技术。禁忌证:摄胸片:体弱、休克及不能站立病人,禁止摄立位胸片;CT:严重心、肝、肾功能衰竭,碘过敏。MRI禁忌证:(1)装有心脏起搏器。(2)使用带金属的各种抢救用具而不能去除。(3)术后体内留有金属夹子者。(4)早孕(3个月内)的妇女应避免磁共振检查。
收稿日期:2006-10-17
【摘要】目的:加强传染病疫情报告的管理,提高传染病报告质量,确保法定传染病按《传染病防治法》要求报告。方法:成立传染病管理小组,明确相关各类人员职责,制定传染病疫情报告制度和流程,组织全员培训,建立传染病疫情监测报告网络,设置专职疫情报告监控员,制定传染病疫情报告考核细则,将检查结果纳入医院质量考核,并与绩效工资挂钩。结果:通过上述方法,医院传染病报告质量显著提高,消除了传染病疫情的漏报、迟报,法定传染病报告率达到100%。结论:传染病疫情报告管理,必须提高认识,动员全员参与、进行环节控制、专人管理与综合管理相结合,才能收到预期的效果。
【关键词】传染病; 疫情报告;管理
【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0031-01
我院是一所二级甲等综合医院,每年上报的传染病网络直报病例在2000以上,占所在辖区报告病例的70%,疫情报告涉及科室多,工作量非常繁重。近年来,我们采取了一系列综合管理措施,使传染病疫情网络直报工作质量不断提高,2010年我院被湖北省疾病控制中心评为“疫情疫报先进单位”。现将我院采取的主要措施归纳如下。
1 成立传染病管理领导小组,明确工作目标和职责
我院领导对传染病疫情信息报告工作非常重视,成立了由主管院长任组长,由感控办、医务科、感染性疾病科、检验科、放射科等部门负责人组成的传染病管理领导小组,负责全院传染病疫情信息报告和管理工作,由感控办指派专人负责传染病疫情信息报告工作,包括日常管理和网络直报工作的具体实施,相关科室和部门负责本科室和部门传染病疫情信息报告工作的日常管理,并明确要求科主任负总责。
2 制定传染病疫情报告制度和流程及传染病报告管理办法
制定和完善了《传染病疫情登记报告制度》、《传染病报告流程》、《传染病和突发公共卫生事件信息监测报告制度》、《传染病应急值班制度》、《疫情资料档案管理制度》等相关一系列制度,同时完善了门诊日志、化验室阳性结果登记、放射科肺结核阳性结果登记和传染病报告登记簿等,对传染病疫情从门诊、临床首诊医生到检验科、放射科等相关辅助检查科室,从报告卡填写责任人到卡片收集人等全方位进行管理。
摘要 医院成本核算的目的是准确及时地计算医院的全部费用消耗,客观反映不同成本对象成本的变化情况,能够促使医院管理人员采取相应措施,最大程度地控制成本费用,努力更新医院经营管理理念,积极改善医院经济管理,最终促进管理的规范化和科学化以及现代化。
关键词 绩效工资 医院成本核算 成本管理
一、医院实施绩效工资情况
从2011年1月1日开始,本院按上级要求实施绩效工资,实行药品零差价,取消了药品利润,改变了原来以药养医的局面。实行绩效工资后,单位职工工资发放总额由人社局和财政局核定,将职工的工资分成基本工资和基础性绩效工资以及奖励性绩效工资三个部分,基础性绩效工资占绩效工资的60%,奖励性绩效工资占绩效工资的40%。基本工资和基础性绩效工资每月按时发放,奖励性绩效工资由单位考核发放,减少了职工待遇的差距,也将职工待遇基本固定化,在这种状况下,医院要保障正常运行,就要合理的组织医疗收入并控制支出,同时又要全面调动职工的积极性,避免职工因收入稳定而产生惰性情绪以及不愿意承担医疗风险的局面,最终影响了患者就医,所以作为加强内部运营管理的主要手段就是进行有效的成本核算,通过成本管理与奖励性绩效工资相结合来约束职工的就医行为,奖励性绩效允许科室之间存在差异性,来提升绩效工资的激励效果。
二、医院效益工资的考核
对于医院效益工资的考核而言,其需致力于科室成本核算的基础之上,以计算科室的收支结余为原理,通过实现科室工作量、工作质量、科室管理及其经济指标的相结合,从而确定科室的奖金。通常情况下,科室按照工作特点分为临床、医技、医疗辅助、管理和教学科研五类科室。科室核算体系主要包括三个部分,即奖金核算、统计核算以及会计核算,其中以会计核算最为重要。通过全面落实会计核算有助于医院准确了解各科室增收节支状况,从而有效评价其经济效益。
从今年1月份开始,本院利用用友财务与业务协同处理软件,对各科室的收入成本进行会计核算。
会计核算通过货币计量,对医院各科室资金运动的全过程开展连续的记录和计算,以便医院领导层全面了解各科室的经济效益和财务成果状况,以各科室的不同经济特点及工作性质为依据,可将核算方法划分为三种:
各医疗卫生单位、局相关科室:
为严厉打击非法行医行为,进一步规范医疗市场秩序,健全对医疗机构的长效监管机制,现就加强医疗机构监管工作的有关事项通知如下。
一、突出监管工作重点
(一)对未取得或已被注销《医疗机构执业许可证》擅自执业的,依法予以取缔。
(二)加大对医疗广告的监督管理力度,严厉惩治违法、违规医疗广告等行为。
(三)对医疗机构的执业资格、执业范围进行监督检查,依法查处超出诊疗科目行医、聘用非卫生技术人员行医、“出租科室”、“空挂科目”、“外包科室”等违规行为。
(四)对医护人员的执业资格、执业注册进行全面监督检查,严肃查处伪造医师资格证书骗取执业注册的违法行为。
(五)开展母婴保健技术服务活动整治,依法查处非法鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠手术等行为。
随着社会和经济的发展,城市化和老龄化进程的加快,以及人们生活方式的改变,慢性非传染性疾病(以下简称“慢性病”)已经成为威胁人群生命健康的重要的公共卫生问题,脑卒中、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤等发病呈上升趋势,并成为致死、致残的主要原因。慢性病监测是持续、系统地收集、分析主要慢性病相关资料,了解人群慢性病的发病趋势、流行特点以及影响因素。对制定我市慢性病防治规划、干预措施,探讨慢性病流行规律和病因、评价卫生规划以及为我市各级政府制定公共卫生政策提供科学依据等方面都具有重要意义。
一、组织建设
1、成立监测领导小组。由各县(市、区)卫生局和疾病预防控制中心、县级以上医院、妇保所(院)等单位的分管领导组成,县(市、区)卫生局领导任组长。领导小组下设办公室,县(市、区)卫生局防保科科长任主任。
2、成立监测业务指导小组。由各县(市)疾病预防控制中心、妇保所(院)、医院防保科、慢病科等监测业务人员组成,县(市)疾病预防控制中心分管主任任组长,业务科长任副组长。
3、建立三级慢性病监测报告网络。由疾病预防控制中心、妇保所(院)、县级以上医院、乡镇卫生院、街道(居委)等相关业务人员、村会计组成。
二、职责分工
卫生行政部门:慢性病监测工作在卫生行政部门统一领导下开展工作,卫生行政部门要组织部署项目实施方案,要协调公安、统计等相关部门配合做好项目实施,负责该项工作的协调、支持及人员经费落实保障,并组织有关专家对项目进行督查、评估工作。
疾控中心:各级疾病预防控制中心是慢性病监测工作的技术指导机构。要设置专门岗位,负责慢性病监测工作的组织实施、业务指导、技术培训、质量控制和日常管理。