药剂科年终总结范文精选

2009年工作即将结束，这一年是我院不断深化改革，加快发展，增进效益的一年，更是落实以病人为中心，以提高医疗质量为主题的医院管理年。药剂科在院班子重视主管院长的正确领导下，在各兄弟科室的大力支持下，全科同志团结协作，奋力拼搏较好的完成了本年度工作。工作模式上有了新突破，工作方式有了较大的改变，现将全年工作总结如下：

一.经济方面：药品经济是药品管理的重要内容，历年来药剂科在药品经济管理方面做出了卓越的成绩，帐物相符率超过99.9%，报损率不断降低。全年又有十几种常用药品价格下调。受大环境影响，药品销售额与去年同期相比虽然下降了，但收入仍然占全院总收入的65%。实现药品利润。

二.质量方面：药品质量问题重于泰山，是每个医疗机构兴衰荣辱的关健，也是患者最关心的问题，我们时时刻刻把药品质量问题放在第一位，在把握药品购进的货源安全稳定的同时，同样重视药品在使用中的各个环节，确保了患者用药安全有效。在这里我们要感谢全体护士，她们严格把关，杜绝了外来药品在本院使用，保证了患者用药的及时安全，感谢她们对药剂科工作的大力支持。

三.服务方面：服务质量不断提高，赢得了患者的信任与满意。服务过程中，冬天我们顶风冒雪，夏天我们迎着炎炎烈日，整个六月份都在下雨，科室每个人都感冒了，打着点滴也不休息，郑

凯一边拔点滴的针一边争着去接患者。王艳和刘德春到了旺季没有休息过一天，毫无怨言的工作着，每个人都是随叫随到，不计较报酬。下半年开展中药更加大了工作量，科室每位工作人员在旺季的几个月里都不能按时下班，早来晚走默默无闻的工作着，刘德春同志在没有进煎药机的一个月工作中，每天早晨四点多至晚上十一点连轴工作，为创造效益加班加点的工作而毫无怨言。寒冷的冬日更挡不住我们对工作的热情，一如既往对患者服务。无论什么样的困难最后都一一克服了，没有压力就没有动力，没有这么多的困难就没有我们今天这么多的进步。我们还特别重视技术服务，基本工作技能、计算机、俄语、思想道德教育等来提高服务水准。

四.学习方面：分析现有人员在工作中的主要差距，然后设定有针对性的学习计划，合理设置学习内容，安排固定时间与临时学习相结合，不占用更多休息时间来进行提高学习。我们还非常重视素质教育，养成高尚的品质，处理业务能达到多面化，充实各岗位人员处理业务时应具备的知识。药剂科每个人都深切体会到我们疗养院对社会所负的使命，都自觉充实自己，不断向上。

五.其他方面：随着国家药政法规相继颁布，为适应药事管理工作的要求，在认真总结管理经验的基础上，结合相关法规和医院评审标准，对科内各项规章制度进行了补充，新增加了毒麻药品管理制度，药品管理制度，药品查对制度、药局和收款处交接班制度、业务政治学习制度，补充了工作质量考核标准，完善了制度，以制度管人，以制度规范服务。积极响应院里各项号召，及时传达院有关会议文件精神。

工作中还存在许多不足之处，比如窗口服务的技能和态度，俄语学习有待进一步加强。还要加强药品质量管理力度和深度，加强与临床沟通。增强药剂科对其他科室的支持能力和对患者的服务水平。增强科室锐意进取精神，更要发扬以主人翁精神为患者服务。

2010年已经进入了倒计时，随着时间的循环2010年将进入历史的记载，细细回顾2010年，回首这一年我们药剂科日日夜夜，细细揣摩在这一年中所获得的千般感受，骄傲、自豪、欣慰。骄傲、自豪、欣慰的是在过去的一年里，药剂科各项工作坚持以“八荣八耻”为标尺，认真贯彻执行药政管理的有关法律法规，在院长高度重视和分管院长的直接领导下，在全院临床相关科室和药剂科全体科员的共同拼搏、团结协作，紧紧围绕医院的工作重点和要求，求真务实的精神状态，顺利而圆满完成了院里交给各项工作任务和目标。

现将药剂工作情况总结如下：

政治思想方面

加强理论学习，提高职工的政治思想觉悟。全科人员认真学习贯彻上级及院里各种文件精神并积极落实到位，在日常繁忙的工作中，不拘形式，结合科室的实际情况开展学习和讨论，激励科室人员积极参与推进医院各项改革措施的落实和实施。通过系统的学习教育，提高了科室人员的思想政治觉悟，自觉抵制行业不正之风，以提高窗口服务为己任，以质量第一、病人第一的理念全心全意为病人服务，做好一线窗口药剂科服务工作。

业务管理

完善工作流程，提高工作效率，方便病人。门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口，树立医院的良好形象是重中之重，如何方便病人、如何提高工作效率，是药房工作的重点。保证住院病人及急诊病人24小时的药品供应，保障医院救死扶伤工作流程的正常运行。通过完善工作流程，合理设置窗口、机动配备人员等，充分调动全体人员的积极性，齐心协力，克服困难，提高工作效率，有效改变了取药排队、取药难等现象，为病人提供方便。

药品采购

严格执行药品网上招标阳光采购，保证临床患者用药供应及时。

2013年即将过去，新的一年即将来到，回首这一年来的工作经理，在院长高度重视和分管院长的直接领导下，药剂科全体科员的共同拼搏、团结协作，紧紧围绕医院的工作重点和要求，求真务实的精神状态，顺利而圆满完成了院里交给各项工作任务和目标。

首先，我学习了医院的相关制度和综合管理方案，知道了在日常工作中应该有高度的集体荣誉感、关心集体、谦虚待人、积极学习相关理论知识，提高自身素质，更好地为病人服务。

在药剂科主任和各位老师的带领下，坚持说好普通话，做好西药房的日常工作，并熟悉了各种药品的摆放位置。趁空余之际了解药品说明书，熟记药品的用法用量、配伍禁忌及不良反应。在各位老师的指导及帮助下，我学会了怎样与病人沟通，怎样做好优质服务，在接方时，认真审核处方，坚持“四查十对”制度，对有缺陷的处方和用药不合理的情况都积极主动加强与临床医师沟通，确认后再调配。由于医院西药房没有复核人员，在司药时，就要有高度的责任感，要更细心谨慎，认真查对药品是否与处方相符，在交代药品用法用量时，对病人态度和蔼，并耐心地为病人讲解用法用量及注意事项，直到病人清楚满意为止。

完善工作流程，提高工作效率，方便病人。门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口，树立医院的良好形象是重中之重，如何方便病人、如何提高工作效率，是药房工作的重点。保证住院病人及急诊病人24小时的药品供应，保障医院救死扶伤工作流程的正常运行。通过完善工作流程，合理设置窗口、机动配备人员等，充分调动全体人员的积极性，齐心协力，克服困难，提高工作效率，有效改变了取药排队、取药难等现象，为病人提供方便。

由处方点评工作小组每月对门急诊处方(包括麻醉、处方)及病房医嘱单进行抽查检查。对处方进行处方分析和评价，评价结果，及时发现、纠正医生不合理用药现象。

根据医院用药的动态监测，进一步加强了全院抗菌药物的合理应用有效监测，并及时向上级领导汇报和向临床科室通报，并建立我院抗菌药物临床使用预警机制，指导临床合理用药，防止因抗菌素的滥用给社会和人民身体健康带来危害。

药品不良反应监测工作取得一定成绩，在日常工作中，主动到临床收集药品使用后的信息反馈，并按照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则，督促临床主动填报不良反应报告，今年共上报药品不良反应 例。发现药品发生不良反应时，协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因，如与药品质量有关的，及时更换厂家，以保证临床用药安全。

总之，药剂科在2013年的工作中还存在不足之处，在新一年的工作中努力改进，逐步改善，提高完善服务质量，全心全意为临床服务，困难面前迎难而上，成绩面前骄傲备战，为我院的社会效益、经济效益更好的发展保驾护航。

在过去的一年中，药剂科各项工作坚持以“科学发展观和构建和谐社会”为己任，认真贯彻执行药政管理的有关法律法规，在院党政领导的关心和分管院长的直接领导下，在有关职能部门和科室的大力支持下，紧紧围绕医院的工作重点和要求，全科职工以团结协作、求真务实的精神状态，顺利完成了各项工作任务和目标。现将药剂工作情况总结如下：

一、加强理论学习，提高职工的政治思想觉悟。

全科人员认真学习贯彻党的十七大精神，充分认识“解放思想，开拓创新”重要意义，加强理论与实践的联系，学习和领会医院职代会精神和各阶段的工作重点，在日常繁忙的工作中，不拘形式，结合科室的实际情况开展学习和讨论，激励职工积极参与推进医院各项改革措施的落实和实施。通过系统的学习教育，提高了科室人员的思想政治觉悟，增强了法制意识，发扬求真务实精神，做到自觉遵纪守法，自觉抵制行业不正之风，以提高窗口服务为己任，全心全意为病人服务，做好一线窗口药学服务工作。

二、完善工作流程，提高工作效率，方便病人。

门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是药房工作的重点。随着2月份急诊绿色通道的开通，我科通过将中心药房与急诊药房合并、岗位人员整合等一系列措施，保证了住院病人及急诊病人24小时的药品供应，保障了急诊流程的正常运作。5月份，医院为站所的医保病人开通绿色通道，安排站所病人在住院部挂号看病交费后再前往门诊药房取药，为避免病人在住院部及门诊部间来回奔波，我科主动将站所病人取药的工作任务改由急诊药房承担，让站所病人真正享受到“一条龙”服务，树立了医院的良好形象。通过完善工作流程，合理设置窗口、机动配备人员等，充分调动全体人员的积极性，齐心协力，克服困难，提高工作效率，有效改变了取药排队、取药难等现象，为病人提供方便。

三、坚决执行药品网上阳光采购，保证临床用药供应。

严格执行药品网上阳光采购，保证了购进药品的质量，并密切联系临床，及时了解各科药品需求动态及掌握药品使用后的信息反馈，通过医院信息系统将药品供应信息通知至临床科室，保证了临床药品的及时供应。

四、加强药品质量管理，保障患者用药安全。

【中图分类号】R283．6 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)09－0421－01

一 引言

缓释制剂也称长效制剂或延效制剂，是指通过适当的方法，延缓药物在体内的释放、吸收、分布、代谢和排泄过程，从而达到延长药物作用的一类制剂。

控释制剂是指药物从制剂中以受控形式恒速释放至作用器官或特定靶器官而发挥治疗作用的一类制剂。

缓控释制剂的原理主要有控制溶出、扩散或溶蚀，或溶蚀与扩散、溶出相结合。缓控释制剂所用的制备技术主要有膜包衣技术、骨架技术、渗透泵技术等。缓控释制剂的剂型主要有口服剂型如片剂、胶囊剂、颗粒剂、微囊、微球等；注射剂；植入剂；凝胶剂；和贴膜剂等。缓控释制剂所用的辅料主要有纤维素类、聚乙烯醇、明胶、环糊精类、丙烯酸树脂类等。缓控释制剂的主要适应症包括心脑血管疾病、高血压、哮喘、肿瘤、风湿和类风湿性关节炎及疼痛等。

国外对缓控释制剂的研究始于上世纪50年代，到目前为止，已经达到相对成熟的水平。而我国自上世纪八十年代才开始对中药缓控释制剂进行研究，相比较而言，起步较晚。且由于中药的固有特性，如有效成分繁多、理化性质复杂、药代动力学不明确等，仅仅将化学药缓控释制剂的技术照搬过来并不能适用于中药，从而使得中药缓控释制剂的研究进展较为缓慢，尚不能满足临床对中药缓控释制剂的需求。

但是由于缓控释制剂本身所具有的优点，如治疗作用持久、毒副作用小、用药次数少、血药浓度稳定等，近年来我国对中药缓控释制剂的研究仍然是逐年增加，研究的深度和广度也有所提高。对中药缓控释制剂进行研究，有利于改变中药传统剂型落后的缺点，进一步提高疗效，减少毒副作用，并有助于中药现代化和国际化的早日实现。

下面，通过对我国中药缓控释制剂的专利申请进行统计，来分析中药缓控释制剂专利技术的现状及其发展趋势。

一、构建以中药药剂学为核心的课程体系

中药药剂学是中药学专业的核心主干课程，是连接中医临床与中药用药的桥梁，在中药学专业人才培养计划中占据重要地位。通过本课程的教学，能够使学生全面了解中药常用剂型的特点、制备工艺和质量控制等基础理论、基本知识和技术，培养合格的中药学专门人才。中药药剂学是以天然药物化学、中药制剂分析、中药药理等多门学科为理论基础的综合性技术科学，中药药剂学与各学科彼此独立又相互联系和补充发展。为促进中药药剂学精品课程的建设我们建立了以中药药剂学为核心的课程体系，包括三个基础和两条延伸共10门课程，具体结构见下图中医药基础理论和现代科学理论课程（天然药物化学、中药制剂分析），是中药药剂学研究的基础。中医药基础理论中辨证施治、复方用药、性味归经等指导中药药剂学的剂型的选择和质量标准的建立，中药学、天然药物化学、中药制剂分析等课程的教学指导了中药的提取、结构分析和质控研究；两条延伸一条体现了中药药剂学在临床应用中的发展，一条体现了中药药剂学与工业生产实践相结合。多年来的教学经验表明，以中药药剂学为核心的课程体系培养模式，适合我院中药学学生的发展和国内人才市场的需求，使我院学生的考研率和一次就业率始终保持在全校领先水平（2010年分别为31.5%和96.2%）。

二、改革教学方法，运用现代教育技术手段授课

1．理论与实践相结合的开放式教学中药药剂学是一门具有很强实践性的课程，除了传统的理论教学外，培养学生的实际操作能力非常重要，包括针对具体药物和用药要求设计、优化提取工艺、处方，制备工艺以及对各种制剂设备的操作。因此，在理论教学上引入PBL教学法，采取“提出问题搜集资料小组讨论课堂讨论老师总结”的方式，同时将理论课、实验课和药厂见习三者结合起来，安排学生带着实际问题到工厂参观学习，观察生产过程，请技术人员作专题报告，学习解决问题的思路和办法，解决教学中难以阐述清楚的设备构造和操作难点问题等。实践表明，实地观察有助学生理解和掌握制备工艺流程等知识，也培养了学生的专业兴趣，提高了学生的学习效果，促使学生主动为毕业后的就业积极作准备。我们在近六年对中药药剂学的教学大纲和教学内容进行了两次较大的修改，减少了理论课学时，增加了实验课学时，设立了开放实验室，减少了验证性实验的内容，实践教学中采用了“单项实验技能训练加综合实训”的模式，在单项试验技能训练的基础上，选定几个中药品种进行制剂处方的设计和制备研究，安排学生利用开放实验室中的滴丸机、喷雾干燥剂、包衣锅、HPLC等设备完成制剂的处方筛选和质量评价，提高了学生参与制剂研发的整体水平。

2．多媒体技术在教学中的应用多媒体教学集文字、图形、动画、声音等多种媒体于一体，改变了传统的知识储存、传播方式，具有丰富的表现力和强化效果。我们开发了《中药药剂学》多媒体课件，使各种中药剂型的概念更加形象具体，制剂设备的构造和运行更加直观，为学生提供了生动逼真的教学情境。通过进入药厂的生产车间拍摄录像，动态演示制剂生产车间、制剂设备操作、剂型的制备、包装等过程，丰富了教学内容，激发了学生的学习兴趣。对理论课中重点、难点，语言难以表达清楚的工艺操作单元，如中药厂GMP标准的厂区、生产车间布局及各类中药制剂的生产流程，边播放视频边讲解，提高了课堂的教学效果，同时为日后学生的生产实习奠定了基础。

3．基于网络平台的互动式教学高水平的教学，离不开优质教学资源的建设。网络化教学平台的构建可使教学资源数字化、多元化、信息化、共享化。因此，我们在已有精品课程平台的基础上，又构建了BB网络在线平台，教师通过将课堂授课内容上传至该平台，可实现面对面的音视频教学，学生可根据学习知识点掌握的情况自助安排预习和复习，通过平台的讨论区教师可以及时回复学生的问题，还可以组织多名学生对某一问题进行讨论。如针对难溶性药物姜黄素增溶方法的专题讨论：由教师提出问题，学生按照预先分组通过阅读论著、查阅文献、结合实验结果，最终以小论文的形式于BB平台上，教师选择其中的2～3篇由学生在课堂上作报告，这一过程不仅锻炼了学生综合运用所学知识的自主学习能力，也对教师的科研工作有一定的帮助和启发。

三、坚持教学和科研双管齐下，以科研提升教学、以教学推动科研

教学和科研是相互促进、相辅相成的。中药临床使用会对中药药剂学不断地提出更高的新要求和新课题，这是促进中药药剂学发展的动力之一。科研工作的开展能够丰富和深化本科教学的内容，提高教学水平。如在“固体分散体”的讲授过程中，以我们在研发姜黄素固体分散体时的经验，讲授固体分散技术的优点和难点，如何针对具体药物选择合适的载体以及优化药物与载体的比例，结合我们制备的溶解度曲线、差热扫描图谱讲解固体分散体的验证方法等，使学生对这一技术有了较为全面和深入的了解。一名考上某大学硕士研究生的学生向我们反馈说，正是由于这种将科研融入教学的授课方式，使她基本了解了课题的研究过程和思路，不像其他刚进实验室的同学那么茫然。每年约有1/4的同学在毕业实习结束后撰写并发表了专业论文。科研工作不仅对教学有良好的促进作用，还有助于提高教师自身的专业水平。近年来，药剂学科共承担国家、省市级科研课题17项，其中有多项取得了省级科研成果奖项。同时，教师得益于教学中的启发，主持和参与了多项教改课题，撰写了多篇高质量的教改论文，并且将教改成果应用到教学中。

我国储粮保护工作已取得突破性的成就，近年来全国各地在熏蒸剂和保护剂抗药性、代用药剂的开发以及提高粮仓气密性和隔热性等方面做了大量工作。特别是新建了一大批高大平房仓和浅圆仓，开展了以机械通风、粮情测控、环流熏蒸和谷物冷却低温储粮为主要内容的四项储粮新设备、新技术的应用试点和推广，提高了我国国家储备粮库的装备和技术水平，为确保新建仓房的安全使用和粮食的安全储藏奠定了基础。另外，国家粮食局在组织调研各生态区域储粮技术应用和安全储粮经济运行方案等方面也取得了重大进展，为创建我国储粮生态体系，安全储粮等提供了丰富的科学资料。

一、化学防治是保护储粮的一项重要措施

多年来，我国采用药剂防治储粮病虫，由于它的速效、方便和经济等特点已为科学保粮作出了重要贡献，但也必须注意到它在技术上和生态学上的局限性，如害虫对农药的抗性已有70多年的历史，近30年来，抗有机磷、有机氯、氨基甲酸酯和拟除虫菊酯的害虫种类有所增加，药剂残留毒性以及对生态系统的有害干扰，已引起储粮部门的广泛关注和重视，并采取了相应的对策。

目前，美国对国内使用的防护剂都重新进行严格登记，有的老防护剂如甲基毒死蜱已被禁用。国内储粮害虫对马拉硫磷的抗性普遍严重，尽管尚未被禁用，但经营厂家已不打算再重新登记。澳大利亚也有“别了，马拉硫磷”的报导。熏蒸剂的情况相似，害虫对磷化氢抗药性问题日益突出，对局部熏蒸部位四周的磷化氢安全浓度标准近年在美国引起了激烈的争。

磷化氢在20世纪60年代开始推广，在防治储粮害虫中发挥了很大作用，但也出现一些问题，应引起注意。

1、保护性昏迷

熏蒸时应掌握害虫对药剂的阈限浓度，如杂拟谷盗为0.17mg/L；谷象为0.12mg/L，如果浓度偏高则易出现保护性昏迷，导致熏蒸失败，赤拟谷盗成虫出现昏迷的浓度是0.5mg/L，烟草螟幼虫是0.35mg/L。

2、死亡率终点

[摘要] 目的：评价我院抗高血压药物的使用情况，为临床合理用药提供依据。方法：收集2009~2010年我院抗高血压药物资料并对数据进行统计、分析。结果：我院最常用的抗高血压药物为钙离子通道阻滞剂，而血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂的使用频率相当；2009~2010年我院抗高血压药的销售金额呈上升趋势；2009、2010年销售金额最多的抗高血压药物分别为氨氯地平片和左旋氨氯地平片，药物利用指数分别为0.50、0.25；2009、2010年用药频度居第1位的抗高血压药物均是硝苯地平缓释片，药物利用指数分别为8.00、10.00。结论：我院抗高血压药应用基本合理。

[关键词] 抗高血压药；用药频度；药物利用指数

[中图分类号] R544.1 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2011）12（a）-151-02

Investigation of antihypertensive drugs service condition in our hospital

WEN Jiufang

Department of Pharmacy, the First People's Hospital of Jingzhou City, Hubei Province 434000, China

[Abstract] Objective: To evaluate the service condition of antihypertensive drugs in our hospital, in order to provide basis for clinical rational drug use. Methods: The data of antihypertensive drugs application in our hospital from 2009 to 2010 was collected, and statistical analysis was conducted. Results: In our hospital, the most common application of antihypertensive drug was calcium channel blockers, operating frequency of angiotensin-converting enzyme inhibitors, angiotensin Ⅱ receptor antagonist, β receptor antagonist were close. The sales amount of antihypertensive drugs increased form 2009 to 2010 in our hospital, Amlodipine pieces and Levorotatory Amlodipine pieces was occupied the most sales amount of antihypertensive drugs in 2009 and 2010 respectively, and DUI was 0.50 and 0.25 respectively. Nifedipine was occupied the first position of the DDDs among all antihypertensive drugs, DUI was 8.00 and 10.00 respectively. Conclusion: The application of antihypertensive drugs in our hospital is basic reasonable.

[Key words] Antihypertensive drug; DDDs; Drug utilization index

摘要：目的：观察利凡诺尔羊膜腔内注射加服小剂量米非司酮终止妊娠的效果。

方法：选择2010年至2012年收住我院孕16-27周144例自愿终止妊娠的孕妇随机分成试验组和对照组，每组72例，观察组患者在对照组基础上，给予口服米非司酮75mg观察两组引产宫缩开始时间，引产的总产程时间，引产并发症情况及引产成功率。

结果：小剂量米非司酮引产总产程时间与对照组相比，时间明显缩短，差异显著（P

结论：依沙吖啶羊膜腔内注射配伍小剂量米非司酮用于中期妊娠引产，能明显缩短产程，有效降低并发症的发生，提高引产成功率。

关键词：小剂量米非司酮利凡诺尔中期妊娠引产临床观察

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.079

【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0064-01

利凡诺尔羊膜腔内注射引产终止16周～28周妊娠是临床常用的引产方法，中期妊引产中经常面临宫颈成熟度差，流产时间长，宫颈裂伤，甚至引产失败等问题，近年来由于米非司酮临床应用范围逐步扩大，其应用已不仅限于早期妊娠终止。终止中期妊娠及死胎引产的临床效果比较肯定，且米非司酮具有促进宫颈成熟、软化扩张宫颈的作用，故我院采用小剂量米非司酮联合利凡诺尔引产，并与利凡诺尔引产作对比，观察两者用于终止中期妊娠的安全性与有效性，现将结果报告如下。

【摘 要】 目的 探索不同剂量米非司酮配伍米索前列醇终止10～14 周妊娠的临床应用效果。方法 将 2006年3月至2007年8月收入院的孕11～14周要求终止妊娠的健康妇女300例随机分为三组，A组 100例口服米非司酮75 mg，1次/d，共2次，总量150 mg；B组100例，口服米非司酮150 mg，1次/d，共2次，总量300 mg；C组100例，口服米非司酮150 mg，2次/d，共4次，总量600 mg ，三组均于第三天晨口服米索前列醇600 μg，观察引产效果。结果 三组引产成功率无显著差异，排胎时间及平均出血量B、C两组无差异，明显小于A组（P＜0．05）。结论 采用米非司酮配伍米索前列醇终止11～14周妊娠，口服米非司酮150 mg，1次/d，共300 mg是的较为合适的常规剂量。

【关键词】 米非司酮；米索前列醇；不同剂量；终止妊娠

近年来，国内外临床应用米非司酮配伍米索诱导妊娠10 周以上的流产，均取得良好效果，成功率达90%以上[1]。为探讨不同剂量米非司酮终止11～14 周的妊娠更合适作为常规用法，我院自2006年 3月至 2007年 10月收入院的孕 11～14周要求终止妊娠的健康妇女300例随机分为3组，用不同剂量米非司酮配伍米索前列醇来终止这一阶段的妊娠，现分析报告如下。

1 临床资料

1．1 一般资料 选取 2006 年3 月～2007年10 月来收住我院采用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠 11 ～14 周的患者共 300 例，随机分为三组。三组在年龄、孕周、体质量方面差异无统计学意义（P＞0．05），见表1。所有患者均行妇科检查，经B超检测估计胎龄，测血常规、肝、肾功能均正常，无服药禁忌证。

1．2 方法 A组100例，口服米非司酮75 mg，1次/d，共2次，总量150 mg；B组 100例口服米非司酮150 mg，1次/d，共2次，总量300 mg；C组100例口服米非司酮150 mg，2次/d，共4次，总量600 mg ，三组均于第3天晨口服米索前列醇600 μg，4 h后无宫缩，或宫缩弱，阴道塞入米索前列醇200 μg，必要时重复放药1 次，共2～3次。为避免产后过量出血和出血时间过长导致合并症的发生，在胎儿及附属物排出后均常规清宫后休息观察1 h出院。

1．3 效果判断 服米索前列醇后24 h内排胎为有效，24 h未排胎视为失败，改行钳刮术。

1．4 统计学处理 采用SPSS12．0统计软件， 两组一般情况中年龄、体质量孕周及孕产次和两组产后出血量采用方差分析。