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【摘要】 目的 探讨牙隐裂的临床特征与治疗方案。方法 观察记录85例隐裂牙的临床资料以及综合方法,随访1年,观察疗效。结果 发病部位以上颌第一磨牙发生率最高(40%),发病年龄40~60岁患者牙隐裂发生率最高(73%),隐裂纹走向主要为近远中向。临床采用综合治疗方法取其良好效果。结论 临床治疗的关键在于早期发现,早期治疗,临床综合治疗,对治愈及保存隐裂牙意义重大。
【关键词】 诊断;隐裂牙;综合治疗
作者单位:515100 广东省汕头市潮阳区大峰医院口腔科 隐裂牙是临床上常见于中老年人的一种牙体非龋性疾病[1],由于隐裂纹位置隐蔽或与沟裂重合,致使临床症状不明显而难以早期诊断,具有渐进性、隐匿性以及不可复性的特点,病程迁延常累及牙髓引发根尖周及牙髓病变,最终导致牙缺失。本研究总结分析2009年6月至2012年5月在本院口腔科就诊的85例隐裂牙的临床、治疗以及预后情况,报道如下。
1 资料与方法
11 一般资料
2009年6月至2012年5月在本院口腔科就诊的85例隐裂牙患者,其中男性45例,女性40例,年龄18~65岁,平均年龄(3560±984)岁,其中60岁10例(12%)。临床诊断标准:①患牙咬合不适,偶有咬合后短暂撕裂样疼痛,伴冷热刺激痛。口腔检查见牙冠完整,牙 合面存在与发育沟吻合浅在裂隙,延伸越过边缘嵴,碘酊染色可见“碘线”。②牙髓测试有活力,X线未见牙髓炎及根尖周炎病变。③利用口腔科光固化机进行光源辅助检测[2],隐裂牙可见“界线”状改变。隐裂牙分布情况: 下颌第一磨牙21例(247%),下颌第二磨牙6例(71%),下颌前磨牙3例(35%),上颌一磨牙34例(40%),上颌第二磨牙16例(188%),上颌前磨牙5例(6%)。隐裂情况:患牙隐裂线走向为近远中向有76颗 (894%),颊舌向6颗(71%),两中走向并存者2颗(24%);,与对合牙咬合紧密和合面磨耗不匀所致的高陡牙尖者有74颗 (871%)。
12 治疗方法 临床表现不明显且遇到冷热刺激疼痛不显著者,牙隐裂处在牙本质浅层,可仅给予调整患牙咬合面,裂隙处备洞,应用光固化树脂永久充填修复,临床上有明显咬合痛及遇冷热刺激痛,牙隐裂隙已经处在牙本质深层,裂隙处备洞且常规垫底,用光固化树脂永久充填修复。2周后无症状行全冠修复。出现牙髓炎或牙根尖周围炎临床表现者则降低咬合,制作带环,常规根管清理治疗,观察1周无不适反应,行全冠修复。
治疗效果的评定:治疗成功者,临床无任何不适症状,咀嚼良好,填充物与全冠边缘结合紧密,无松动、脱落,隐裂牙能够完整存在, X线根尖片无炎症。治疗失败者,治疗后出现牙根尖周围及牙髓炎,或是牙体折裂导致隐裂牙拔除,X线根尖片出现根尖周、根分叉病变。
牙周病,老少部要防
徐晓波
春节过后没几天,25岁的小李发现,自己早晨刷牙时,牙刷上总有淡淡的血迹。同时,嘴巴里整天有一股刷之不去的怪味,很是烦恼。女友陪他到口腔医院一检查,发现小李的牙龈红肿渗血,两颗牙齿已微微有些松动,原来是患了牙周病。
经过一段时间的正规治疗,小李的口腔症状彻底消失了,但他总是想不通,自己年轻力壮,怎么会罹患牙周病呢?
实际上,牙周病的发生、发展是由多方面因素造成的,不仅中老年人易患,青少年也易患。归纳起来有两大类发病因素,即全身因素和局部因素。前者系因机体防御功能有一定缺陷、维生素C缺乏,其他长期消耗性疾病如慢性肾炎、结核等,青少年牙周炎(牙周变性)往往有家族史;局部因素则可为牙菌斑和牙石、不正常的咬合接触或咀嚼造成的(牙合)创伤、食物嵌塞、口呼吸习惯等。
罹患牙周病对青少年生理、心理的发展是不利的。口腔中每天分泌的磷酸钙、碳酸盐呈饱和状态是龈上牙石的主要来源。如发生了牙周病,轻则牙周脓肿、相应龈颊肿胀、颌下淋巴结肿大,且反复易发,影响生活质量;重则牙齿过早脱落,咀嚼功能减退,影响胃肠消化功能,一侧的牙齿脱落可引起两侧面部的不对称。有趣的是,国内外学者发现,不少心脏病病人在拔除病牙后,心脏疾病竟自然消失了。
要想根除牙周病,在去除病因的同时,还要保持良好的口腔卫生习惯。应用合适的牙刷,牙刷刷毛不宜太硬,否则对牙体损伤较重,藏污纳垢的刷毛会成为病从口人的载体,专家建议每3个月应更换一次牙刷。常用的刷牙方法为水平颤动和竖刷。食物嵌塞时宜用牙线清除,目前牙线是清除牙间隙菌斑的最有效工具,不宜经常用牙签剔牙,以免造成牙龈发炎。平时也可做适当的牙龈按摩,有助于龈沟液的排出,起到“冲洗”沟内细菌的作用。国内外学者倡导健康人每3―6个月洁齿1次。超声波洁治器是一种简单易行、疗效肯定、无创伤无痛苦的牙周洁治器,目前我国各大中医院均有此治疗项目。
“终身治疗”说法欠妥
7月11号凌晨五点四十八分,葡萄牙捧起了奖杯,而法国,高卢雄鸡,低下了骄傲的头颅。一个月,与考试周胶着的欧洲杯终于尘埃落定,平复之后,难忘的,却还是那个略显稚气的脸庞。
作为一个德国球迷,在赛前对决赛的结果并没有太多想法,却因为对格列兹曼的喜爱,多关注了法国队一眼。56年,15届欧洲杯,辉煌巡演全欧,第三度回到它的起点――法国。这也是21世纪,欧洲杯首次降临浪漫之都。
1986年的世界杯后,法国足球走上一条下坡路。1988年的欧洲杯,法国队小组赛都未出线,昔日的冠军一脸尴尬,踽踽前行。进入21世纪,齐达内还有亨利和特雷泽盖大放异彩。这一年的法国一路凯歌,拿到跨越世纪的两座奖杯――世界杯总冠军和欧洲杯总冠军。近3届欧洲杯,法国两度止步四分之一决赛,一次止步决赛。只能说实力犹存,高度不够。
葡萄牙,2004年在家门口无缘冠军,12年的轮回,回想2004年欧洲杯,葡萄牙黄金一代有菲戈、鲁伊-科斯塔坐镇,波尔图的欧冠一代有卡瓦略、马尼切、德科领军;新生代的C罗,象征着葡萄牙的青春和活力。可惜,葡萄牙与冠军奖杯仅有一步之遥。决赛0-1输给希腊,19岁的C罗哭成泪人,鲁伊-科斯塔也低着头,含着泪。从菲戈的眼神里,你能看到不服和失望。可时光不等人,黄金一代老去,等不到复仇的机会。2016年欧洲杯的葡萄牙,其实存在太多太多的天然缺陷,连三流都称不上的中锋,劳模的后防线,缺少顶级掌控型中场……
怀着各种各样的想法,比赛开始了,开场不久C罗便因伤下场,而葡萄牙队,也没有因此而惊慌,慢慢地,看着一次次的犯规与冲撞。一次次,几乎是必进球,丢了机会,看到格子头球失误后懊悔的眼神,不由得为他发出了一声叹息。
终于,加时赛还是来了,一种无论如何都没有想到的结果,埃德尔绝杀,6平1胜的水果牙就这样赢了。欧洲杯决赛,法兰西大球场见证了新科欧洲之王的诞生。葡萄牙国家队,这支从未在大赛拿到奖杯的欧洲二流球队,成为第16届欧洲杯冠军得主。
虽然作为一个巴萨球迷经常黑C罗,但看到他满眶的泪水,还是不能不动容,12年,新王加冕,后面的葡萄牙的确打出了血性,而总裁的队友们,也的的确确帮他圆了一个梦。
葡萄牙从来不缺少天才,上古时代的尤西比奥,黄金一代的菲戈,如今的C罗。但葡萄牙足球最巅峰的年代,也患上“中锋匮乏症”。踢着技术足球的葡萄牙,享有“欧洲巴西”的美誉,但徒有美丽。
在安徽天柱山下的一个风光迤逦的县城,一位71岁的古稀传奇牙医,用近半个世纪执业生涯,积累了数以万计、重达一百余斤“离体牙”。为了变废为宝,创意卓越,老人历时6载倾财用废牙贴造出惊世杰作“中华人牙第一塔”,并荣膺“大世界基尼斯之最”与国家专利。一个老人如何成就这般惊人能耐?让我们走进这位传奇老人50多年织就的传奇世界……
杏林高手萌宏愿
上世纪60年代,农村基层牙科事业还十分落后,程维来作为一个祖传拔牙医生,只19岁就在安徽天柱山下的一个县城,开个诊所独当一面,默默地为父老乡亲们解除病痛。在那个年代,牙科非常落后,谈不上什么补牙治牙,牙科患者只能靠拔牙解除痛苦。久而久之,程维来高超的拔牙技术在天柱山方圆百十余里出了名,人们都长途跋涉地到城里找他拔牙,甚至还要排队,几年间程维来治愈的病人数以万计。
程维来在给病人解除牙痛之苦的同时,为了表示对他行医生涯的一种纪念,在得到患者允许下,他将拔下来的病牙一颗颗保留了下来。就这样,行医数十年,累积的“离体牙”竟达一百多斤。上世纪90年代,江西口腔医院院长周如敬先生到安徽潜山县天柱山开会,会后专门参观了“程维来牙科诊所”。当他们看到程维来累积了那么多离体牙时,非常惊讶,赞叹说:“牙科医生不要看别的,能留下这么多牙齿,足见你的医技在老百姓心目中的口碑了!”面对这些分类整齐、已漂白消毒并记载着自己职业辉煌的离体牙,程维来想,如果落到其他人手中很可能当废品扔掉了,究竟该如何发挥这些离体牙的作用呢?
2003年的一天,程维来走进自己书屋时,目光定格在那古色古香红木靠椅上栩栩如生的浮雕图案上,灵感瞬间如烟花般绚烂绽放出来,他眼前一亮,猛然一拍大腿,受到启发:对呀,把这些离体牙制成一个美术工艺品“人牙宝塔”,既美观又有艺术性,不仅变废为宝,说不准还是一件稀罕珍贵的绝世工艺收藏品呢!因为宝塔是中外佛教吉祥如意物,它象征层层高升非常吉祥,如用打磨好的人牙在宝塔外墙镶嵌,让人们崇拜观赏,人人祈愿心想事成、国泰民安、社会和谐,岂不妙哉?!
说干就干。为了做人牙宝塔,当时60多岁的程维来学会了上网查资料,发现目前海内外还没有人用人牙做宝塔先例,他不禁为自己的创意兴奋不已。随后,他在网上观摩安庆、杭州、上海等地名塔图形,动笔设计出自己心中塔的造型。
遍寻巧匠制宝塔
圆梦先须做一座木制宝塔身。从2004年开始,程维来往返北京十多趟,几经辗转找到一家制塔厂,花重金定制了一木制宝塔。经过令人焦急的等待,2006年5月一天,厂家来电话说这木制宝塔已经全部完工。待宝塔托运回家后,全家人都非常兴奋期待,可开箱后看起来是很漂亮的宝塔,仅仅抬出来一经轻微晃动后,宝塔上面大部分部件就自动脱落了。当初程维来与厂家签订合同讲好制作宝塔须用上等木材制作,可这件次品不仅材质低劣而且大部分部件是用塑料板制作油漆刷上后胶水粘接的。眼前的木塔不能使用,只能当摆设,程维来受骗了,几年来的心血化为泡影,他如同掉进了冰窖心灰意冷。
【摘要】 目的:评价10%过氧化脲夜间漂白活髓牙的临床治疗效果。方法:对78例增龄性黄牙、氟斑牙、四环素牙用10%过氧化脲进行夜间活髓牙漂白治疗。治疗前、治疗结束时及结束1年用VITA比色板对着色牙进行比色,记录色阶变化及疗程,计算漂白有效率及评价疗效稳定性;用数字化疼痛评判法记录患者术中牙敏感度。采用SPSS软件包对结果进行χ2检验。 结果:增龄性黄牙、氟斑牙疗效优于四环素牙(P0.05); 术中牙齿总敏感率为35%,氟斑牙组和四环素牙组敏感率高于增龄性黄牙组。 结论:10%过氧化脲漂白剂夜间漂白活髓牙技术安全、有效、稳定。
【关键词】过氧化脲; 夜间活髓牙漂白; 着色牙
着色牙分为内源性着色牙和外源性着色牙,前者的治疗是美容牙科学的难点,常见有四环素牙、氟斑牙、增龄性黄牙等。牙齿漂白是治疗活髓着色牙的最保守的治疗方法,其中夜间活髓牙漂白技术(nightguard vital bleaching,NGVB)是目前应用最广泛、研究最多的漂白技术,1989年由Haywood等[1]首先报道,随着这项技术的普及和牙齿漂白产品的改进,人们越来越关注其有效性、稳定性和对口腔组织的影响。本研究应用10%过氧化脲对78例着色牙患者进行了NGVB,并做跟踪观察,现报告如下:
1 资料和方法
1.1 临床资料 选择2009年2月到2009年10月郑州大学人民医院口腔内科就诊要求美白治疗的78例患者,其中四环素牙26例、氟斑牙26例、增龄性黄牙26例;女性57例,男性21例;年龄在19-43岁,平均年龄31岁。要求患者年龄大于18岁,不吸烟,全身健康状况良好,非妊娠期或哺乳期,上前牙健康,牙冠完整,无龋,活髓,牙周及根尖周健康以往未接受过漂白治疗。
1.2 材料 10%Opalescence PF家庭美白剂(Ultradent美国);0.9mm厚成形片(Ultradent美国);真空热成形吸注机(Ultradent 美国);40D佳能数码相机;16色系Vita比色板
1.3 方法漂白开始两周前常规超声波洁治并抛光。术前用比色并拍摄患者全口数码照片,取上颌印模,灌注模型并修整,用牙托间隙树脂在着色牙唇面堆塑约0.5mm厚度的扇形储药池并固化,选用0.9mm厚成形片在真空热成形吸注机上制作个别托盘并修剪边缘。将10%Opalescence PF家庭美白凝胶和托盘交给患者,教会夜间戴用方法及注意事项,每晚保持8-10h,每2周复诊一次,当医师和患者对漂白效果都满意时停止漂白治疗,比色并记录疗程,最长疗程为6个月。治疗结束一年后回访。
1.4疗效评价标准
[摘要]目的:评价长正中牙合型总义齿的满意度。方法:选择我院就诊的10例重度牙槽嵴吸收的无牙颌患者同时制作长正中牙合型总义齿和解剖牙合型总义齿,每种牙合型戴用3个月以后,对患者的满意度进行问卷调查,并由患者自己选择最终使用的义齿牙合型。结果:长正中牙合型总义齿问卷分值明显低于解剖牙合型(P<0.05),满意度明显高于解剖牙合型,10例患者均选择长正中牙合型总义齿。结论:对于牙槽嵴严重吸收的无牙颌患者,长正中牙合型总义齿比解剖牙合型能够取得更好的临床效果。
[关键词]全口义齿;满意度;长正中
[中图分类号]R783 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2014)05-0395-02
Evaluation of patient satisfaction in Long-Centric occlusal pattern complete denture wearers
SUN Xiao-lin,PEGN Wei,CHEN Zhi-guo,JIN Lei
(Department of Stomatology,Affiliated Zhongshan Hospital of Dalian University,Dalian 116001,Liaoning,China)
Abstract: ObjectiveTo evaluate the patient satisfaction in long-centric occlusal pattern complete denture wearers. MethodsChoose 10 edentulous patients with severe alveolar rigde absorption,we used the same technique to make 2 removable dentures for them,one is long-centric occlusal,the other was anatomic occlusal pattern.Each of them was weared 3months and then was counted scores by a chart of patient satisfaction.Then let patient to choose one denture to be the final denture. ResultsThe scores of long-centric occlusal was significantly lower than anatomic pattern(P<0.05),and all of patients choose long-centric pattern finally. ConclusionLong-centric occlusal denture have better clinical effect than anatomic pattern in severe alveolar rigde absorption edentulous patients.
Key words:complete denture;patient satisfaction;long-centric牙列缺失常见于老年人,对患者的面部美观、咀嚼功能、心理状态造成巨大的影响,患者亟待解决问题。但牙列缺失的原因多种多样,牙槽嵴的情况各不相同,低平牙槽嵴的总义齿修复难度很大,长正中合型总义齿是徐军教授在2005年设计出的中国人第一个改良牙合型,由舌向集中合改良而来,由于减少了义齿侧向力,从而提高了义齿的稳定性,在临床应用中获得了良好的效果[1]。本文采用自身对照研究,对10例低平牙槽嵴患者进行长正中牙合型和解剖牙合型两种总义齿,通过患者满意度问卷调查,为临床实践提出理论依据。
创新、责任,这是一位18岁的高中生对“最美中学生”内涵的理解。她叫陈雨,是上海市建平中学高三学生,2016年度全国“最美中学生”标兵称号的获得者。陈雨成为全国“最美中学生”标兵的一个重要原因是她对科技创新的那份热忱,很多人认识陈雨,缘于一把小小的牙刷。这是一把如何神奇的牙刷呢?本期“TA模样”,初初和你一起认识这把牙刷的创造者――“最美中学生”陈雨。
“一举成名”的牙刷
很多人认识陈雨,缘于一把小小的牙刷――新型横动竖刷牙刷。
在阅读大量健康文摘与新闻报道后,陈雨发现牙石、牙周病、牙龈炎等慢性病都有一项共同的罪魁祸首――不健康的刷牙方式。采用更好的方法――竖刷法进行刷牙,纠正横刷法,不仅可以清除食物残渣、牙面菌斑、牙垢污物,防止牙结石的形成和沉积,而且还能起到按摩牙龈、促进血液循环、增强牙周组织抗病能力的作用。在对市民刷牙方式展开了问卷调查后,她惊讶地发现,高达84.62%的受访群众知晓竖刷法的益处,却并未采取行动,而其中最重要的原因则是“操作不便”。因此,她的课题思路应运而生:在不改变人的刷牙姿势,不纠正刷牙动作的基础上,设计一款新型横动竖刷牙刷。
将创意转变为现实的过程,总是漫长而充满波折。每逢周末,陈雨穿梭于各大小超市,细心地观察和记录市面上常见牙刷的种类。耗时一个月,终于画出了“新型横动竖刷牙刷”的设计图。
这把小小的牙刷,让陈雨将上海市科技创新大赛二等奖、全国少年科学院“小院士”课题研究成果全国展示交流活动二等奖等奖项收入囊中,而她本人还获评2015年全国少年科学院“预备小院士”。
科技创新之路越走越宽
其实这把牙刷的诞生也是一波三折。陈雨说,如果不是靠着自己那股不服输、坚韧不拔的劲头,那柄新型横动竖刷牙刷恐怕早就在发明过程中“夭折”了。在设计出牙刷图稿后,如何将之实物化,成为最大的难题。没有专业仪器,没有高端知识,身旁有的只是一摞数据资料与最简单的手工材料。怎么办?自己动手制作。
摘 要 目的:观察牙拔除术围手术期预防感染用药的临床疗效。方法:选择92例需要进行拔牙的门诊患者,以就诊顺序随机分组,治疗组采用围手术期使用抗生素预防术后感染,对照组采用常规术后使用抗生素预防术后感染进行临床对照观察二者的疗效。结果:围手术期使用抗生素预防感染,治疗组47例,术后伤口无1例感染,同时术后出血,伤口局部疼痛,颌下淋巴结肿大等并发症发生率显著低于对照组,结论:牙拔除术围手术期预防感染用药疗效明显优于牙拔除术后常规使用抗生素。
关键词[HTK] 牙拔除术后创面感染 围手术期 预防感染用药
资料与方法
临床资料,选择在我科门诊就诊的拔牙患者92例,以就诊顺序随机分为治疗组和对照组,治疗组47例,男27例,女20例,年龄17~71,平均34.1岁,对照组45例,男27例,女18例,年龄21~67岁,平均35.2岁。
两组病例的性别、年龄、病种、症状、轻重等一般资料基本相似,经统计学原理处理两组无显著差异。资料具有可比性。
治疗方法:治疗组围手术期使用抗生素预防感染组,前来门诊就诊的有牙拔除术适应证而无禁忌证的患者,常规术前准备后施行牙拔除术,在施行牙拔除术之半小时前给患者静滴足量抗生素,这样就保证在施行牙拔除术的整个手术期间患者的血液中、组织中始终维持有效的抗菌药物浓度,在施行牙拔除术后的24小时之内再次静滴足量抗生素1次,之后无需连续用药多日。
对照组牙拔除术后使用抗生素预防感染组:前来门诊就诊的有牙拔除术适应证而无禁忌证的患者,常规术前准备后施行牙拔除术,术后常规用抗生素3~5天预防拔牙创面感染。
疗效判断标准:①显效:施行牙拔除术3~4日后,拔牙创面开始缩小(此时牙龈上皮开始由周围向血凝块表面生长),创面由新鲜的肉芽组织覆盖,创面无出血及脓性分泌物,局部无红肿、压痛,无开口困难吞咽疼痛等症状。②有效:术后3~5日,拔牙创面无明显缩小、局部红肿、压痛,但拔牙创面无出血、脓性分泌物,无开口困难、吞咽疼痛等症状。③无效:术后3-4天拔牙创面仍有血性或脓性分泌物,创面无缩小,局部红肿、压痛明显,甚至有张口困难、吞咽疼痛等症状。
【摘要】目的探讨益口口腔含漱液在日常工作中对牙周炎的控制作用。方法将我科2013年2月至2013年7月就诊的120例牙周炎病人随机划成2组,治疗组与对照组,对照组实行物理性手术处理,治疗组则在手术处理后,加用益口含漱液漱口,一次12ml,一日3次,饭后进行。结果两组病人在牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、以及人白介素-6浓度和菌斑指数(PLI)等各方面均比处置前有显著好转,其中两组病人的白介素-6浓度对比具有统计学意义。结论口腔含漱液在牙周病的治疗中具有一定作用,对降低局部白介素-6的浓度具有临床意义。
【关键词】益口含漱液;价值;白介素-6 文章编号:1004-7484(2013)-12-7042-02
牙周炎是累及人体牙齿支持系统的慢性细菌感染性炎症,在我国的发病率尤其高,不及时处理可以导致牙周支持组织的破坏以致牙齿脱落。目前公认为细菌感染是导致牙周疾病的重要起始因素,所以一般情况下口腔科医师采取机械方式进行洁治、刮治等操作以去除牙菌斑和其中的微生物,解除持续刺激性因素。我科在此基础上联合应用益口口腔含漱液配合治疗,取得了显著的疗效,现将应用含漱液后的效果对比总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料筛选出我科2013年2月至2013年7月就诊的120例慢性轻中度牙周炎病人随机划成2组,每组60例。两组病人在性别、教育程度、病程长短等方面无明显差别(P>0.05)。全部病人的筛选条件为:专科检查确定存在牙龈炎或牙石、牙周袋者;最少半年没有牙周疾病处理;无持续性服用可造成牙周破坏或影响牙龈修复的药物等;血小板以及凝血时间在正常范围。排除条件为:对益口含漱液及其主要成分过敏者;急性牙龈炎或广泛龋齿严重者;孕妇或哺乳期妇女;伴有全身感染及其它系统性病变影响病人免疫力者。
1.2处理方法所有患者在首次就诊时均应进行口腔卫生健康教育,掌握正确的刷牙方式以及应用牙线清洁邻牙侧面。7日后复查并以此时病变程度作为治疗的起始记录,所有病人均在一月内进行进行洁齿、刮治或者根面平整之类手术以去除牙周残留的菌斑,清除牙石等异常组织。治疗组则在手术治疗的基础之外,自第一次洁齿与跟面平整手术后立即开始使用益口漱口液进行含漱治疗,一次12ml,腔内鼓气全面漱洗,一日3次,饭后进行,每次不少于5分钟[1]。
1.3记录数值所有数值均应在治疗1月后复查时测量并记录
1.3.1龈沟出血指数0:无异常表现,触之不出血;1:牙龈边缘轻度水肿,触之不易出血;2:病变处牙龈较正常颜色偏深,触探后出血较少;3:病变牙龈变色并轻度肿胀,触探后即出血;4:病变处牙龈变色并明显水肿,不触探时即可有自发出血,可伴有溃疡。
若为国际足坛21世纪第一个十年著史,葡萄牙“黄金一代”绝对要成为浓墨重彩的一笔。当然,这个伊比利亚半岛上的小国不仅仅为全世界贡献了菲戈、鲁伊・科斯塔以及C罗这样的超一流球星,他们赖以成名的“4231”阵型同样在全世界刮起了一阵红色旋风。只不过到了今天,随着“黄金一代”的集体告别,“4231”的打法也慢慢退出了舞台。
“4231”盛极而衰
葡萄牙足球近十年成绩最为出色的一届杯赛,莫过于2004年欧洲杯亚军,当时保莱塔状态全无、“黄金一代”也逐渐老去,斯科拉里最终却将主场作战的葡萄牙带入决赛,究其原因,非常重要的一点便是他将“4231”阵型与葡萄牙球员的特点完美融合了起来。
巴西老头并不在乎单前锋保莱塔四场首发毫无建树,葡萄牙队真正的攻击来自菲戈、C罗、德科,甚至马尼切的后排进攻。保莱塔的作用只是牵扯对方的后卫,为C罗、菲戈等人的突破和攻门创造空间。2004年欧洲杯上葡萄牙队总共进了八个球,有七个来自中场,中场超强的进攻能力是“4231”阵型得以实施的根基。
随着菲戈、马尼切和德科等人的老去,葡萄牙队的下滑在所难免,毕竟状态时好时坏的莫蒂尼奥和纳尼等人难以胜任前人的职责。中场的集体衰退,使得葡萄牙“4231”战术的效果大打折扣,2006年世界杯,葡萄牙七场比赛只进了七球,淘汰赛阶段只有马尼切对荷兰的一个进球。2008年是“C罗年”,即便如此,葡萄牙仅在欧洲杯上两胜两负,被德国挡在四强之外。斯科拉里知道大势已去,早早预订了切尔西的帅位。
凯罗斯接任伊始也只是萧规曹随,但是令人意想不到的是,葡萄牙队的这套经典阵型逐步失去了威力,前锋阿尔梅达如同当年的保莱塔一般碌碌无为,C罗在中场完全成为“酱油天王”,整个南非世界杯预选赛期间他颗粒无收只贡献了一次助攻,这直接导致了葡萄牙在强强对话中进攻乏力,甚至还连续踢了三场0∶0―这三场比赛C罗臂缠队长袖标打满了270分钟。
一直以来,葡萄牙的攻击搭配都是一流的中场、二流甚至三流的前锋。凯罗斯在主场对瑞典的比赛中让C罗充当单前锋,意图改变锋线乏力的现状,摆脱“4231”固有的弊端。但这场比赛C罗发挥欠佳的同时,中场丹尼和蒂亚戈的表现也令人失望。第66分钟,阿尔梅达上场,C罗又回到了边锋位置,凯罗斯的试阵宣告破产。
C罗整个世界杯预选赛期间的低迷,使葡萄牙中场也变得平庸,昔日风光无限的“4231”阵型终于到了山穷水尽的地步。不破不立,C罗的低迷以至后来的伤退,给了葡萄牙彻底变革的契机。