血浆站护士工作总结范文精选

【摘要】 血站作为采集、储存血液并向临床供血的特殊医疗机构，工作具有其特殊性，服务对象为自愿无偿献血的健康公民和急需血液的临床科室，护士采血的技术水平、护士在保存血液、发放血液的操作规范，对健康献血者和患者的生命安全意义重大。本文通过对血站各个岗位护士作用进行总结，旨在提高操作技能，杜绝差错事故，加强护理人员的业务素质，保证血液质量。

【关键词】 血站；无偿献血；护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.390 文章编号：1004-7484（2013）-11-6459-02

血站是采供血机构是指采集、储存血液，并向临床或血液制品生产单位供血的医疗卫生机构[1]。分为血站、单采血浆站和血库；血站的护理工作有其特殊性，护理对象不直接是临床的患者，而是广大无私奉献的“自愿无偿献血者”，和提供合格的“血液”产品。血源是指向采供血机构提供血液的公民；血液是指用于临床的全血、成分血和用于血液制品生产的原料血浆。

1 护理人员在血站各岗位中发挥的重要作用

1.1 血源科护士招募无偿献血者 血源科护士主要承担无偿献血、造血干细胞捐献工作的宣传、招募、采集服务，保障临床用血，以及负责无偿献血志愿工作者服务队的管理、培训、协调等工作[2]。一名优秀的血源科护士，除了态度和蔼可亲，外表整洁，还要具备良好的语言艺术，可以使更多健康人认识到献血的好处，从而能够加入到自愿无偿献血行列，保证血站有充足的安全的血液来源。此外采血护士还需要具备一定的献血知识、法律意识，如有血液病、身体状况不佳的患者，应劝阻其献血，保证血源的质量。

1.2 采血护士的技术水平、责任心决定着血源量和血源质量 血液的采集是血站工作的关键岗位，是采供血活动中的重要环节。血液采集是采供血单位的关键岗位，当健康献血者兴高采烈地来到采血车上，完成神圣的使命时，由于采血护士穿刺失败、动作粗鲁、流血不畅、疼痛等不当行为，甚至发生晕厥、献血反应，都会造成献血者心理恐惧，挫伤献血者的献血热情，对无偿献血招募工作也造成负面影响。因此，采血护士在采血前需要了解献血者的近期的饮食、睡眠，做好知情服务，穿刺时转移其注意力，献血后交待注意事项及针眼的保护。

要想保证医院的血源充足，在采血过程中，血站应从献血源头开始抓血液质量控制，采血护士对献血者的身份、献血标签、体检单、血袋的检查核对，严谨正确地粘贴标签等活动，都是保证血站血液质量安全的关键环节。

摘要：目的 探讨单采血浆供血浆者不良反应发生原因及预防措施。方法 回顾性分析2875人次单采血浆的一般资料。结果 2875人次单采血浆中，发生不良反应45人次（1.57%），轻度不良反应、中度不良反应、重度不良反应分别为1.11%、0.42%、0.03%。结论 提高采血技术，加强心理疏导，可提高采集成功率，减少供血浆者疼痛及不适，预防供血浆者不良反应的发生。

关键词：单采血浆；不良反应；预防

随着人们受教育程度的提高，社会责任意识的加强，大量无偿献血者涌现出来，为临床治疗急救用血提供帮助。近几年，医学界提倡输成分血，即单独输白细胞、浓缩红细胞和血浆，血细胞和血浆分离，既挽救了患者生命，又保护了供血者的健康[1]。单采血浆就是将从供血浆者体内采集到的血液，经过特殊技术将血浆分离出来后将红细胞再回输给供血浆者本人体内的一种技术。捐献血浆是治病救人、扶危济困的公益行为，是社会文明进步的标志，是创建和谐社会的具体体现，然而部分供血浆者在献血浆过程中出现紧张、焦虑、心慌、恶心呕吐、出冷汗、甚至晕厥等反应，给供血浆者带来心理压力的同时，为血浆采集工作带来了困难[2]。如何最大限度地预防采浆不良反应，是一个值得探讨的课题。

1资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2009年1月～2013年7月，我单采血浆站正常供血浆者2875人的一般资料。所有供血浆者在采血浆前严格进行体检，均符合《单采血浆站供血浆者健康检查标准》规定标准[3]。共单采血浆2875人次。

1.2方法 采浆机器为四川省南格尔医用器具有限公司生产的XJC-2000血浆采集机，使用四川南格尔生物医学股份有限公司生产的一次性使用单采血浆分离器（由血浆分离杯、血浆管路、血浆收集袋、机用采血器四部分组成，）一次性采血器为16G，抗凝剂为枸橼酸钠抗凝剂，规格为200 mL∶8.0 g。采血浆护士在无菌技术操作下，采集血浆量不超过600 g/次，所使用的一次性采浆耗材均符合无菌要求。

1.3不良反应评估标准 轻度不良反应：供血浆者紧张、焦虑、面色苍白、心慌及头晕；中度不良反应：供血浆者除轻度症状外尚有胸闷、恶心呕吐、出冷汗、皮肤湿冷、血压下降等；重度不良反应：供血浆者除轻、中度症状外，还出现意识模糊、晕厥、惊厥、心律不齐等[4]。

1.4统计学方法 采用13.0统计软件对所得数据进行处理，计数资料以频数（n）或率（%）表示。

【摘要】目的 探讨人工肝单纯血浆置换过程中血浆的管理方法。方法 回顾性分析2011年4月～2015年12月我院进行血浆置换的重型肝炎或肝衰竭病例226例，观察了血浆置换的不良反应和疗效，归纳了治疗过程中血浆的管理经验。结果 血浆的领取、核对、保存、使用等方面均应予以注意。结论 血浆置换治疗过程中血浆应用的规范化管理是治疗成功的基础。

【关键词】人工肝支持治疗；血浆置换；血浆；护理

人工肝脏是目前肝衰竭治疗中发展最为迅速的领域之一，已经成为重型肝炎及肝脏功能衰竭最重要和最常用的治疗方法之一。单纯血浆置换具有简单、易行、有效等特点，是目前国内应用最为广泛的非生物型人工肝支持疗法[1]。单纯血浆置换是利用血浆分离器分离出患者含有大量毒性物质的血浆并弃去，同时补充正常人新鲜冰冻血浆及其他液体的治疗方法。由于单纯血浆置换所需血浆总量大、袋数多、持续时间长，因此血浆的科学使用不仅可以保证治疗效果，而且对减少医源性感染和不良反应的发生都有重要意义。现将人工肝治疗中心进行血浆管理的体会报告如下。

1、临床资料

1.1 一般资料 2011年4月～2015年12月，在我院进行血浆置换治疗226例（504例次），男175例，女51例，年龄16～80岁，平均（47±2.5）岁。其中急性重型病毒性肝炎4例（1.77%），药物性肝损害诱发急性肝衰竭14例（占6.19%），慢性重型肝炎151例（66.81%），肝硬化14例（占6.19%），其他原因肝功能衰竭43例（19.03%）。诊断符合2000年全国病毒性肝炎学术会议标准[2]。每例患者进行血浆置换1～6次，平均（2.5±2）次。

1.2 治疗方法 利用日产PLASANTO-IQ型血浆交换机及配套的一次性消耗材料进行膜滤过式血浆置换。血浆分离器中空纤维膜的孔径为0.3μm，膜面积0.8m2，治疗中血流速度平均为60～100ml/min，血浆分离量平均为25～30ml/min，每次置换新鲜冰冻血浆2000～3500ml。治疗时间为2～3h，治疗过程中连续监护T、P、R、BP、SaO2，并根据凝血时间调整肝素用量。

2、结果

2.1 不良反应 部分患者有轻微的不良反应，如皮肤瘙痒、皮疹、口干、口麻，经过对症处理均完成治疗。治疗过程中未发生出血、休克等严重并发症，没有因特别不适或不良反应而中断治疗的病例。

[摘要] 本文旨在探讨血液中的成分制备方法以及制备中的危险因素以及防护对策。血液成分的制备方法主要包括血液成分单采机和手工方法，分析其可能存在的物理、化学、感染等危险因素及主要防护措施。血液成分的制备原理一般为利用离心、过滤等物理方法来制备其有效成分。其危险因素主要有物理（外伤、噪音）、感染及化学因素，通过严格的规章措施可以防护。

[关键词] 血液制备；危险因素；对策；进展

[中图分类号] R13 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2011）33-105-02

Blood Constituent Preparation and Prevention Method of Risk Factor

WANG Jun

Central Blood Station of Suzhou City，Component Department，Suzhou 234000，China

[Abstract] The purpose of this paper is to investigate blood constituent preparation and prevention method of risk factor. There were two methods about Blood constituent preparation，one was single apparatus，and the others handicraft，the risk factor including physical，chemistry，infection. The principle of blood consitituent methods was centrifugalization and percolation. the risk factor including physical（injure，racket），chemistry，infection，and the risk would conspicuous prevent if given protect measure. It is most significant of quality and security in the blood constituent preparation .

[Key words] Blood preparation；Risk Factors；Strategy；Progress

【摘要】 目的 对输血科工作中常见问题进行原因分析并提出相应对策。方法 根据《临床输血技术规范》，结合工作实际，进行总结。结果 输血科工作人员应加强业务理论学习，会处理工作中遇到的各种问题。结论 输血科工作人员必须保证用血、贮血、配血的安全和科学、合理用血措施的执行，维护患者健康。

【关键词】 输血科；原因分析；对策

为了保证临床安全用血，更好地服务患者，输血科工作人员在血型的鉴定、交叉配血以及血液的交付及对患者或家属的问题咨询中，都应该高度负责，不能有丝毫的麻痹或不耐心。笔者就在工作中经常遇到的问题，进行原因分析，并提出应对措施。

1 输血科工作中经常遇到的问题

1．1 个别工作人员仅做正定型，不做反定型。

1．2 交叉配血盐水法相合，凝聚胺法不相合。

1．3 Rh(D)血型鉴定，抗(D)IgG试剂做为阴性，抗(D)IgG/IgM试剂做为弱阳性。

1．4 病毒灭活血浆解冻时发现袋破，血浆流到解冻箱内，输血科工作人员与中心血站供血科联系，要求退血。

摘要：目的：探讨护理干预对输血工作流程中输血不良反应发生率的影响。

方法：选取2009年5月―2011年5月在我科住院输血患者1471人次作为对照组，其中输红细胞悬液843人次，输新鲜冰冻（普通）血浆628人次；选取2011年6月-2013年6月在我科住院输血患者1755人次作为实验组，其中输红细胞悬液901人次，输血浆（同上）854人次。对照组护士采用常规的输血护理工作流程，试验组护士在输血护理工作流程中采取一系列护理干预措施。

结果：实验组红细胞悬液输血不良反应发生率为1.11%，对照组输血不良反应发生率为3.33%，两组红细胞悬液输血不良反应发生率比较（X2=8.570，P

结论：护士在输血工作流程中，应用所学的输血相关知识，采取相应的护理干预措施，可减少临床输血环节输血不良反应发生率。

关键词：护理干预 输血工作流程 输血不良反应

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0250-01

血液作一种特殊的药品，已成为临床上治疗和抢救患者的常用医疗措施，由于血液成分的复杂性和多样性，使得临床输血发生各种不良反应。特别是急性期的输血反应，频繁发生，对人体的健康有一定的危害性[1]，应引起医护人员高度重视。而护士是输血环节的执行者。有文献报道，护士输血失误51%在于样管的收集和管理[2]。我院骨科于2011年6月―2013年6月改进了护理输血流程，减少了临床输血不良反应发生率，现报道如下。

1 资料与方法

【摘要】 目的：探讨重症肝病患者实施人工肝治疗的护理方法和效果。方法：以笔者所在医院收治的30例重症肝病患者作为研究对象，均行人工肝治疗方案，采用针对性的护理措施。观察2例临床效果和并发症情况，评估患者的护理满意程度。结果：30例患者治疗均成功完成，护理服务满意13例（43.3%）、基本满意15例（50.0%）、不满意2例（6.7%），护理满意率为93.3%。治疗期间发生过敏反应3例（10.0%）、下肢静脉血栓1例（3.3%）、感染1例（3.3%），并发症发生率为16.6%，经对症处理后好转。结论：人工肝治疗重症肝病患者效果确切，针对性的护理措施能够减少治疗后并发症，获得满意的护理效果，值得推广。

【关键词】 重症肝病； 人工肝； 护理方法； 并发症

中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）25-0060-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.25.030

重症肝病是由各种因素引起的肝脏损伤，降低了肝脏的合成功能，因此体内的毒素无法及时有效排出，最终损害多个器官，威胁生命健康[1]。近年来，随着医疗技术的进步、设备的更新，人工肝治疗方案取得了良好的效果，显著降低了患者的死亡率[2]。本文对笔者所在医院收治的30例患者进行研究，探讨了人工肝治疗的护理方法，为临床应用提供参考价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为笔者所在医院2013年1月-2015年12月收治的重症肝病患者，共计30例。依据《新编实用肝脏病学》[3]，患者经影像学检查、实验室检查后确诊；同时排除精神疾病患者、凝血功能障碍患者、合并心脑肾功能不全患者等。包括男21例（70.0%），女9例（30.0%）；年龄17～70岁；疾病分型：急性22例（73.3%），亚急性3例（10.0%），慢性5例（16.7%）；治疗类型：血浆置换术+血浆灌流17例（56.7%）、血浆置换术+血浆胆红素吸附术13例（43.3%）。

关键词临床护士;检验分析前;质量控制;血液标本

随着现代医学的迅速发展,实验室诊断在临床诊断中占有不可低估的位置,准确可靠的实验室检测,对于临床疾病的诊断、治疗、病情的观察和预后判断均有重要意义。而错误的检测结果,将给临床医生带来很多麻烦。实验室质量控制是提高检验医学水平,保证检验结果准确性的重要手段,其中包括分析前、分析中、分析后质量控制三个方面。在实验误差中,分析前误差占70%左右[1],因此分析前质量保证,对减少实验误差,保证实验室质量显得尤为重要。分析前的质量控制包括临床医生选择检验项目并开出检验申请单、患者准备、标本采集、标本收集、标本运送、实验室接收并处理标本等。与临床护士密切相关的有患者准备、标本采集、标本收集及标本运送等。

1临床护士的准备

临床护士应认真核对临床医生开出的检验申请单的申请项目、科别、床号、姓名、性别、年龄等,及时与检验科沟通,掌握有无特殊采血要求。比如血沉需要 0.105mol/L枸橼酸钠抗凝管,抗凝剂与血液比例为1:4(V:V);糖耐量试验采血时间;血气分析必须采集动脉血等等。

2临床护士应做好与患者的沟通

临床护士应熟悉各种干扰检验结果准确性的因素,为患者作好各种解释工作,以取得患者的信任与合作。首先由于进食的成分、饮食习惯对各种标本的化学成分和含量都有影响,同时血液许多检验项目的正常参考值是以空腹血样为统计标本[2]。因此临床护士一定要与患者沟通,严格控制饮食,并空腹12h后采血。比如进食后可使血糖和甘油三酯增高、无机磷降低。血糖饭后1～2h明显增高,3h后才逐渐下降直至恢复正常;高脂肪饮食后甘油三酯的水平是空腹的10倍多,因此甘油三酯检查最好素食3天,防止高脂肪饮食引起乳糜微粒增加,导致血清浑浊、影响检测结果导致结果增高;做内生肌酐清除率试验时,嘱患者在实验前3天必须进行无肌酐饮食(蛋白质摄入量

3选择采血部位

临床护士可根据检验项目不同选择不同的采集部位。一般情况均选择静脉采血,必要时采集颈静脉或股静脉,刚出生的婴儿可收集脐带血。采集时患者最好选择坐位,一般说与蛋白质结合的物质在站位时增加,如总蛋白、白蛋白、转氨酶等,而由卧位变立位某些激素可在短时间内增加数倍,如儿茶酚胺、血管紧张素、抗利尿激素(ADH)等[4]。同时采集血液时应避开局部红肿、炎症部位,尽量在输液输血前采集,已经进行者,严禁在输液同侧采集,更不允许用原有的输液针头采血,如输液同侧采血,可造成电解质紊乱和血液稀释等[5]。

有这样一群女性，她们步履轻盈、白衣婆娑，美丽的身影忙碌地穿梭在医院的每一个角落，她们与许多病人仅是萍水相逢，却要付出自己的爱心和辛苦，也许有时连一声谢谢都得不到，回答却是但求病人康复。

在"5.12"国际护士节来临之际，本刊记者带着问候与祝福走进山西省人民医院，走到护士们中间，关注她们、聆听她们，因为，她们都是有故事的人。

父亲和血浆之间的温暖故事

翟艳萍 急诊科护士从事护理工作11年

记得那是一个冬天的晚上，当时我正在值班，救护车送来一个出了车祸的小伙子，小伙子的情况很糟糕，血压已经非常低，随时都有生命危险，医生安排马上给他输血。血浆袋取回来了，病人的老父亲突然解开自己的大衣，把一袋袋血浆贴近自己的身体暖着，他是怕刚取来的血浆太冷，输进儿子的身体会不舒服，其实他的儿子当时已经是陷入昏迷，根本不会感觉到冷，但舐犊情深，父爱驱使他做出这样的举动。

那晚，我们几个值班护士一直没离开这对父子，站在一边默默注视，希望血浆能快点流进小伙子的身体里。这位父亲温暖的不只是那几袋血浆，还有我们在场的每一个人，他让我们了解了生命的意义，也让我们更加懂得尊重每一个生命。

产科护士感言：我们是最幸福的护士，因为每天都在迎接新生命

相比较一些科室的护士经常要面对送走生命的沉重来说，我们科室的护士是幸福的，因为我们每天都在迎接新生命的到来。每当怀里抱着那些粉嫩的小生命时，我们每个人都会从心底涌起一股柔柔的思绪，女人天性中的母爱一次次被激发，所以每个人都会把自己最美好的一面展示出来。很多时候，看着怀里的新生儿，我们会想，这个漂亮的婴孩长大会变成什么样子呢？很可能某天会在路上遇到几年前抱过的孩子，只是大家都不知道。总之，这是一种无法用言语来表达的微妙感情，只有在我们俯下身来对孩子微笑时不经意地流露出来。

[摘 要] 探讨临床输血的安全性，输血的注意事项，控制输血风险，减少输血纠纷的发生。通过采取积极有效的措施，控制输血不安全因素，减少或消除输血传播疾病的发生

[关键词] 血液；输血安全；注意事项

随着现代输血事业的发展，输血工作已成为抢救和治疗病人的重要手段，在临床治疗中越来越显示出输血工作的重要性。同时临床的安全输血也日益受到重视。由于临床输血要经过采血、检测、配血及临床输注等几个部门的共同协作才能完成，所以在多个环节中易出现不同程度的不安全因素。

1.血站的供血

血站采集安全、可靠的血液，是临床安全输血的保障。所以采供血机构一定要严格管理法规，在对献血员的选择及采血过程中应严格执行操作规程，所采取的血液要严格按规定进行全面的检测，尽量杜绝血源性疾病的传播，不符合标准的血液绝不提供给用血单位。

确保输血安全血液从采集到临床输用，是一个较长流程和多环节的操作，影响质量的因素较多，要做好质量控制，应对关键部位和重要岗位进行监控，首先是严格防止血液污染，在血液采集流程中要求采血环境符合标准，按规定进行消毒处理，做好空气细菌培养，严格献血者采血部位的消毒，进行无菌操作技术的监测，对采血袋的澄明度、热原质、无菌试验进行检查。在血液贮存中要求使用专用冰箱或设备，对专用冰箱或设备要定期进行温度和性能的监测，定期进行消毒并做好细菌培养，库存血液必须有完整的各项相关纪录，并严格执行核对，做好血液贮存中的质量监测，血液运输要有保温措施和专用设备。其次要尽量减少输血相关疾病的传播，在采血前严格执行《供血者健康检查标准》，血液采集后按卫生部有关规定进行初复检，不断采用新技术和新方法，不断提高检测水平，以提高血液的安全，减少输血传播疾病的发生；最后重视临床质量信息反馈，通过血液在临床上的输用，要及时了解临床疗效和出现的质量问题，进行分析评价，不断改进工艺，提高血液质量。

2.血库的配、发血

医院血库的配、发血工作是连接着血站采血、临床输注的重要环节。血库人员不仅要有高度的工作责任心，血库工作还必须要有严格的管理制度。严格执行医疗规章制度是杜绝输血工作中出现差错事故的根本，丝毫不能放松，稍有疏忽，势必造成无法弥补的大错。输血前认真进行血型鉴定和交叉配血试验，杜绝因血型不合而引起的溶血性输血反应发生。平时对血液的保管也尤其重要，定时观察冰箱温度（购制血库专用冰箱，）并做好记录工作。