胸外科帮扶工作计划范文精选

【摘要】胸科专科医院设计相比综合性医院设计存在一定的特殊性。文章以上海市胸科医院改扩建设计为例，从医院总体规划、平面功能设计、室内细节处理、室外环境景观等各方面阐述了现代胸科专科医院设计中值得关注的几个问题和要点，探讨了建筑师如何以以病患为本设计胸科专科医院。

【关键词】胸科专科医院；总体规划；平面功能；室内细节；室外环境

一、引言

目前，我国正处于医院建设及医疗资源调整阶段的高峰期，在一些人口较为密集、经济发达的大城市，因其具有符合社会经济和医疗技术发展的要求、同时也适应患者就医需求的特点，专科医院的建设越来越受到重视。这为从事医疗卫生建筑设计的设计者提供了向专科医院设计领域纵深研究和实践的机会，也提出了一些新的课题和挑战。专科医院设计要求设计者不仅具备综合医院设计能力，更需要对专科医院的治疗过程、患者的病情特点、诊疗的流程及所使用的医疗设备有所了解，这样才能够有的放矢地进行设计研究，做出真正适合专科病人诊治的医院。

上海市胸科医院（上海交通大学附属胸科医院）位于上海市区淮海西路近番禺路，创建于1957年，为我国最早建立的集医疗、教学、科研为一体的，以诊治心、肺、食管、气管、纵隔疾病为主的三级甲等专科医院。院区现有门急诊楼、病房楼、进修楼、行政楼等。为充分有效地利用医院现有的土地、人才、设备资源，根据医院与城市规划部门的要求，新建肺部肿瘤临床医学中心病房楼，并对院区新老建筑进行规划整合与改建。通过建设新的病房楼、医技科室、后勤保障系统等医疗用房，拆除部分原有行政后勤用房，合理调整全院医疗用房布局，充分利用医院专科优势，扩大床位规模，提升救治能力，增添诊疗设备，改善医疗服务设施，提高医技水平，从而更好地满足社会需求。本病房楼建成后，院区总床位数为580床，并设有10 间手术室和 20 余床的术后重症监护室 （ICU） 。

图1 鸟瞰图

二、总体规划

由于胸科疾病的特殊性，患者一般均为重病症者，甚至有一些处于生命垂危状态，并且多数患者在就医过程中不能自理，需要他人照顾。故紧凑布局是实现病人快速抢救、方便就诊的基本要求。因此本次改扩建按现代胸科专科医院的要求对院区新老建筑进行了完整的一次规划，分步实施。措施如下：

贵州省人民医院充分发挥省级龙头医院的带动引领作用，按照“以创新实现自身发展，用发展反哺基层”的模式，积极帮扶，带动基层医院共同发展。

“15年前，省医处于自身发展‘磨合期’，15年后，省医的帮扶足迹遍布贵州各地，医联体建设使得受援医院的管理水平、服务能力、技术水平整体提升，能更好地服务群众，为他们提供更优质的医疗服务。”这是贵州省人民医院院长孙兆林今年2月在医联体建设工作座谈会上发言时的总结。

“省医的医疗专家来给我看病，我真是太感动了。以前生病总要往省城跑，现在有了远程会诊，看病方便多了。”贵州省赫章县双坪乡病患金华平（化名）告诉记者。

通过医院的远程会诊室对医联体单位的疑难病例进行会诊，是贵州省人民医院的医疗专家每天都要做的工作。这一举措不仅为病患提供了更优质的医疗服务，更锻炼了基层医院的医生诊断水平，提高了医疗技能。

创新实现发展

发展反哺基层

15年倾情帮扶，24家医联体成员单位，这是贵州省人民医院在自身快速发展的同时，向省委、省政府交上的答卷。

作为贵州省三级甲等公立医院，2002年，贵州省人民医院新一届领导班子组建，面对一系列发展难题的同时，医院没有忘记自身的公益性定位，在“万民医师支援农村工程”工作中，不仅派遣专家前往基层医院参与科室管理与医疗，更把重点放在了如何提升受援医院的整体实力上。

摘　要：徐州地区由于经济发展欠发达，地区性人群的生活习惯，造成区域内人口肿瘤的多发、高发，在该地区内建设具有广泛影响的区域性肿瘤防治中心，其资源整合能力、辐射周边能力、肿瘤防治能力以及惠及百姓的社会责任能力能够得到显著彰显，该肿瘤防治中心的建设实践对区域内恶性肿瘤的防治工作也具有积极的推动作用。

关键词：区域性

肿瘤防治中心

建设实践

徐州是淮海经济区的中心城市，也是第一大城市。据调查，该区域恶性肿瘤的死亡率和潜在寿命损失率位于苏北地区死因顺位的第二位，占了较大的比例，可见恶性肿瘤是影响当地全体居民健康的重要问题。其中占主要地位的恶性肿瘤为肝癌、肺癌、食管癌和胃癌[1]，因此，该地区的肿瘤防治工作任务十分艰巨。

2008年经市委、市政府、市卫生局批准，原徐州市第三人民医院正式更名为徐州市肿瘤医院，成立徐州市肿瘤研究所，拉开了肿瘤专科医院建设发展的序幕，承担起徐州及淮海经济区肿瘤防治工作的任务。2009年经卫生部批准医院成为中国医学科学院肿瘤医院定点帮扶医院，2011年3月顺利通过了三级医院专家组现场验收检查，被确定为三级肿瘤医院，9月通过了等级医院现场评审工作，被确定为三级乙等肿瘤医院，成为淮海经济区唯一一家三级肿瘤专科医院，为建设徐州及淮海经济区区域性肿瘤防治中心打下了坚实的基础。

1.建设区域性肿瘤防治中心的可行性条件和优势

1.1充分利用徐州区域位置优势

六户村，隶属兴安盟突泉县。

3年前，闭塞、落后，是这个小山村的全部标签。

3年前，内蒙古银行帮扶组入驻六户村。

3年后，文明、富裕的春风吹遍了小山村的沟沟坎坎。

3年来，内蒙古银行以高度的社会责任意识，有组织、有计划、有创新地组织524户六户人在这片古老贫瘠而充满神奇的土地上，轰轰烈烈地打响了一场向贫困宣战的攻坚战。

村里来了“富亲戚”

六户村地处大岭南麓，全村总面积24700亩，其中耕地7678亩，人均耕地面积3.6亩，人均水浇地面积仅有1.16亩，除此之外就是连绵不断的荒山，苍莽的大山阻隔了六户人与外界的联系，也挡住了他们脱贫致富的脚步，贫穷成为六户人挥之不去的梦魇。

2011年年初，内蒙古银行按照自治区党委政府新一轮定点帮扶兴安盟的决策部署，攀上了这门“穷亲戚”。内蒙古银行人明白，这是一项光荣的任务，更是一份沉甸甸的责任，唯有弹奏好这曲帮扶之歌，才能对得起党委政府的信任和当地民众的热切期望。

为实现全面建成小康社会的宏伟目标，确保我县所有贫困人口到2020年如期脱贫，按照县委、县政府指示，组织部安排，10月26日，全县106名干部前往西南财经大学参加了“县2015年扶贫攻坚专题培训班（第二期）”。为期五天的培训短暂而紧凑、适用而有效，对刚到基层工作的我来说，加大了对农村贫困现状的了解；认识了当前新形势下扶贫开发工作所面临的历史机遇；明确了新时期下扶贫开发工作的目标任务和总体要求；学习了做好扶贫开发工作的相关实用技巧与方法。主要有以下几点体会和思考。

一、政策吃透很重要

五天培训时间中，有一半的课程在解读政策、分析利好。杨晖教授的《认真贯彻省委十届六次全会精神，确保精准扶贫工作有效落实》、唐义教授的《省农村扶贫开发条例》、杨海洋教授的《把握经济新常态，解析中国经济形势与宏观政策》、徐承红教授的《产业扶贫政策下激活经济造血功能》、刘燕教授的《精准识别建档立卡政策解读》等把扶贫工作分别从内容到形式再到规模进行讲解。省委以全会形式部署扶贫攻坚，首次，开全国先河，充分体现了省委对脱贫奔康的高度重视。全会指出，推进扶贫开发攻坚，贵在精准、重在精准。具体要做到“四个切实”，扶持对象“六个精准”，精准实施“五个一批”，集中力量解决10个贫困突出问题，在有效打好3+10的组合拳的同时需将中央、省、市、县各级政府精准扶贫的各项政策措施传达给每一个农户，让他们家喻户晓、领会政策、吃透精神，共谋思路、找出路、求发展、鼓实劲。

二、思维打开是必须

我县县域经济实力较弱，教育文化水平相对较低、农民生产生活方式比较单一，综合指标的落后,在一定程度上制约了农民的发展思路和发展模式。通过此次培训，认识到一味的闭门造车不能转变农民的生活条件，现阶段农民的脱贫致富，除了依靠国家扶持外，更重要的是自食其力，拓宽路子。可从过去主要依靠土地增加产量、提高价格转向提高效益、扩大就业，从依靠农业转向依靠特色经济和劳动力转移。

（一）因户施策开展技能培训，思想扶贫增强就业能力。以市场需求为导向，以定点定向培训为重点，开展家电维修、家政服务、餐饮服务、建筑等技能培训，通过培训可使每个乡镇每个村组都有一批农村致富产业发展的技能型带头人。

（二）因地制宜依托产业带动转，就业扶贫拓展收入渠道。推进农业生态园、工业园区等项目建设，搭建更多就业平台，依托旅游景区、农家乐等，组织农民从事导游、餐饮服务、旅游产品销售等工作，以拓展他们的收入渠道。

（三）因势利导发展特色优势产业，建立长效扶贫模式。大胆创新机制，充分发挥合作股份的形式，让贫困农民多渠道增加收入。以“支部+合作社+基地+农户”、“龙头企业+专合组织+基地+农户”的模式,采取土地流转和农民入股等形式发展产业，把单家独户的农户组织起来，“抱团取暖”，增强抵御市场风险的能力。这次培训过程中，参观了崇州市桤泉镇土地合作社与农业服务超市,该镇以村为单位，采取“龙头企业+土地合作社”的经营模式。推荐土地规模流转，进行规模化生产。入股农户除年终在提取10%公积金和风险基金后再按股分红。不愿外出打工的农民也可受聘到基地工作，每月有1000多的工资。现在，崇州市桤泉镇不仅改善了加快现代农业发展的速度，还做到了户有增收项目，农村基础设施和居住条件也得到改善，新型城乡形态显现。

日前，网络上有消息称，某调查公司的调查显示，有九成老人被儿孙所累，退而不休，疲于照顾孙子辈儿，难以享受夕阳幸福。

为什么他们会成为照顾孙子辈儿的主力军呢？专家分析，主要有两方面的原因：一是条件允许，60岁左右的人刚刚退休，大多数人还有体力，有精力，担得起照顾孙子辈儿的重担；二是儿女需要，他们的儿女大多结婚不久，正处在育龄阶段，工作竞争激烈，无法整日养育孩子，只能向父母求助；三是绝大多数“年轻”老人在儿女完婚后，渴望见到孙子辈儿，共享天伦之乐。所以，尽管为孙子辈儿所累，大多数人也是“愿打愿挨”，苦中有乐。

记者采访了一些“年轻”老人，听他们倾诉了照顾孙子辈儿的酸甜苦涩，个中滋味儿，扼要记录如下：

倾诉一

退休计划全盘打乱

（王玉春，女，57岁，退休干部）

我退休前就计划好了，要在退休后到老年大学学习声乐和舞蹈，每年跟同学们至少外出旅游一次。

我退休那年春天，女儿出嫁了。我说你先别急着要孩子，让老妈开心地为自己活一回！女儿也说，我还想多玩几年呢。可是，人家公公婆婆盼孙子盼红了眼，女儿只能“舍己为公”。本来说好我们出钱，他们出力，婆婆帮忙看孩子，结果，还没过完满月，女儿就跑回娘家来啦。原来，她想吃什么，不好意思跟婆婆说，这任务就归我啦！老年大学只上了一年，旅游就更没门儿了。我盼着，熬到外孙能上幼儿园，再恢复我的夕阳红“计划”！

全面推进市域教育发展，必须坚持用新理念武装思想、指导实践，以系统思维、改革精神、实际行动、具体措施全面贯彻创新、协调、绿色、开放、共享五大发展理念，推动教育质量全面提高，办好人民满意的教育。

一、以创新发展激发教育活力

创新教育工作思路。坚持“两条腿走路”办好市域教育，一要坚持问题导向，建立市级教育咨询投诉服务中心；二要坚持抓住根本，从县级党政领导、市教育局、县教育局、学校、校长、教师、家长、学生、宣传九个层面开展工作。

创新教育治理体系。完善市域教育治理体系，推进体制机制创新。从“正确引领教育方向、营造尊师重教氛围、落实教育投入政策、教师队伍建设”等四个方面进行考核。同时建立学校法人治理结构，多举措改革。

创新校长队伍管理。加快中小学校长职级制改革，推进“提升千名校长、打造教育强市”工程，从严管理每一位校长，落实好校长履职考核制度。

创新教师管理制度。健全“招聘引进、培训培养、从严要求、提高待遇、转岗退出”管理体系。实行教师发展行动计划，成立教师发展中心。

深化招生考试改革。扎实推进中考改革，提高示范高中招生名额定向分配到薄弱初中的比例，在中考中增加生物、地理、艺术等科目，统筹普通高中和职中招生比例。完善义务段划片招生、免试就近入学政策，确保适龄儿童少年有学上，实现100%的公办小学划片免试就近入学，95%以上的公办初中划片免试就近入学。

加强学生创新教育。开发地方教材、校本教材，在校园营造科技创新氛围，开展科技大篷车进校园等活动。提供创新平台，因地制宜探索。提高参与性，保护学生的好奇心，突出参与性、全体性、体验性。

2011年11月1日，两货车在黔南州福泉市马场坪收费站附近的检测站发生爆炸，造成9人死亡，300多人不同程度受伤……

贵阳医学院第三附属医院院长杨峰接到消息后，立即启动重大卫生抢救紧急预案，开启“绿色急救通道”,实行“接诊、救治一人负责制”，紧急腾空重症监护室11张床位和专用病床50张，和院领导班子带领全院医护工作者全力以赴地投入到抢救伤员的行动中。救援行动共出动救护车16车次，赶赴现场的救护人员达90余人次，接治伤员41人，留院治疗39人。经过精心救治，入院伤员无一例死亡，得到省、州相关领导和专家的高度赞扬。

2009年以来，贵阳医学院第三附属医院以“竞争意识、特色意识、质量意识、创新意识”为指导，促进医院各项工作开展，医院年收益由千万元迈向亿元大关，2013年营业收入更是超过2.1亿元。

贵阳医学院第三附属医院的崛起，让当地群众享受到更多医疗资源的同时，也促进了黔南布依族苗族自治州医疗卫生事业的健康发展。

提供更高医疗保障

翻开发展新篇章

贵阳医学院第三附属医院的前身――中国人民第三二医院成立于1970年国防大三线建设时期，1984年，其被划归国家电子工业部，随后改名为电子工业部四一四职工医院。2002年，被划归贵州省省卫生厅直管，更名为贵州省四一四医院。2008年12月，又划归贵阳医学院，成为贵阳医学院第三附属医院。

2009年7月，40岁的杨峰因其精湛的医术和独到的管理理念成为贵阳医学院第三附属医院的院长，挑起率领医院改革发展的重担，当年医院营业收入仅有4700多万元。杨峰毕业于贵阳医学院临床医学系，在贵阳医学院第三附属医院主要从事普外科、心、胸外科方面的研究，尤其以腹腔镜微创治疗肝、胆、胰、胃肠疾病为专长，他亲自主刀的腹腔镜微创治疗技术，手术创口小、术后恢复快、花钱少、治愈率高，深得广大患者的赞誉。在他的带领下，贵阳医学院第三附属医院在腔镜甲状腺切除，腹腔镜下胃、结直肠、小儿疝气手术领域处于省内领先水平。

用感恩的心去看世界，用宽阔的胸怀去关怀更多需要帮助的人。这是郭云乾质朴而真挚的心声，也是一个残疾人断翅飞翔的内心力量！

东拼西凑借来400元钱起家，到如今，总产值已近200万元。45岁的四川彭水县残疾人郭云乾，历经10年风雨，终于迎来了今天的灿烂霞光：建立总面积3500平方米的生猪和香猪养殖场；每年存栏肥猪400头以上；计划2012年出栏香猪1200头左右；建成1个人工授精站；目前已解决10名残疾人就业，并带动周边许多残疾人致富。

培训受启发，男儿当自强

一场车祸夺去了郭云乾的右手，这场悲剧发生在2000年3月。虽然已经到了万物复苏的季节，但郭云乾却停留在冰天雪地的寒冷中：不能从事汽车运输工作，失去了生活的来源；孩子年幼，父亲卧病在床，妻子除了承担起照顾全家老小的责任，还要种十几亩地，年迈的母亲每天起早贪黑去卖豆腐干；2万多元的欠债更像是一座大山压在心头……

就在郭云乾的生活陷入窘境时，彭水县残联免费举办的农村残疾人实用技术培训班开课了。在培训班上，县残联领导鼓励残疾人要自立自强，要为创造美好生活而努力，从观念上引导他们重建信心。培训班让郭云乾深受启发，和妻子商量后，他东拼西凑了400元钱，买来一头母猪饲养。然而由于不懂技术，缺乏科学管理，刚开始吃了不少亏。最惨痛的是，有一次所有的猪都生病了，几年来的心血差点毁于一旦。

2007年，重庆市残联推出“民心工程”，帮助残疾人就业、创业，从此，郭云乾多次参加县残联及县畜牧局举办的养殖培训，通过理论与实践相结合，他不仅掌握了科学养殖技术，降低了养殖风险，还可以为别人提供技术帮助。

十年养殖路，风雨见霞光

开始起步时所养的猪，销售收入要供两个孩子上大学，由于资金问题郭云乾的生猪养殖场一直无法扩大规模。在彭水实施“两翼”农户万元增收工程过程中，县残联作为重点单位受到扶持，于今年8月成立了“彭水自治县残疾人创业扶贫示范基地”。郭云乾的两个养殖场之间的泥土路也趁着这样的大好机遇由镇政府出资进行硬化。

“非典”肆虐的岁月，他曾身先士卒冲上一线，迎接这场特殊“战斗”；从事介入治疗十多年来，三千多例手术，他让很多身患癌症的患者奇迹般地重获新生。他是一名无畏的军人，也是救死扶伤的医生。他精湛的医术和对患者的真诚热情一直为人所称道，但是很少有人知道，他几乎没有接受过正规的医学院校教育，靠自己不懈的努力一步步走到今天。

他是陈博昶，武警北京市总队第三医院介入放射科主任。

一个工作日的上午，陈博昶在他并不宽敞的办公室里忙碌着。一位病人家属推门进来，陈博昶忙着让座、倒茶。聊一会家常，他跟这位家属嘱咐：手术安排在两天之后。做完手术后要注意休息。“先别去跳舞了，等身体完全恢复了再跳。”他笑呵呵地说。

那位家属告诉记者，虽然妻子后天就要进行手术了，但自己并不担心。他们是经过邻居的介绍找到陈大夫的。邻居一位老太太患了肝癌，因为在大医院住不上院，只好来到了武警三院。陈大夫给做了介入治疗手术后，经再次复查，病灶已完全坏死吸收。

而这位老太太并不是唯一幸运的人，陈博昶和他的团队的介入治疗，将许多患者从死亡的边缘拯救回来。对这些患者和家属来说，陈博昶并不只是个医生，而是一位“值得终身托付的朋友”。

最高兴的事是听到康复的消息

介入治疗，是介于外科和内科治疗之间的新兴治疗方法。通俗点来说，就是在不开刀的情况下，通过直径几毫米的微小导管，在影像设备（如血管造影机、透视机、CT、B超等）的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。

陈博昶在武警三院从事介入治疗和研究已经十多年了。在医院的档案上，满满地记载着他经手过的病例：右上肺腺癌并右胸膜转移，经介入动脉化疗栓塞后，16天复查右侧胸水已吸收；胆囊癌肝转移，腹膜后淋巴结转移，行肝动脉化疗栓赛及放疗后，病灶明显缩小；肝右巨块型肝癌，介入手术之后4年，肿块内碘油聚集良好；晚期宫颈癌，2次介入后手术切除找不到癌细胞……每一个病例的背后，都是一个生命的曙光，和一个家庭失而复得的幸福。