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摘要:随着社会经济的发展,公众保健意识的提高,儿童计划免疫与预防保健得到越来越多的重视,社区儿童保健工作显得尤为重要。因此,如何更好的做好社区计划免疫,提高儿童的生命质量是社区儿保工作的重点。本文通过分析社区计划免疫的现状,进一步探讨社区计划免疫的相应对策及在儿童预防保健中的重要作用,以促进社区计划免疫与儿童预防保健工作更好的开展。
关键词:儿童; 社区计划免疫; 预防保健; 意义
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)11-0046-01
随着社会经济的发展,人民生活水平的不断提高,公众的健康保健意识也在不断的加强,尤其是对儿童预防保健的需求越来越大。社区计划免疫是减少儿童疾病,降低儿童死亡率的一种简便、有效且经济的措施,也是反映社区儿童预防保健工作的重要指标,因此,社区计划免疫在儿童预防保健工作中具有重要意义[1]。
1社区计划免疫的内涵及意义
社区计划免疫是指在社区管辖范围内,为儿童提供安全、长期、系统、连续的卫生免疫服务,以预防、控制、降低疫苗相关传染病的发生,保障儿童健康,提高生命质量及人口素质。社区计划免疫是儿童享有的健康权益,随着“扩大免疫计划”和“儿童全面免疫”的大范围推广,免疫覆盖率得到了迅速的提高,白喉、麻疹、百日咳、脊髓灰质炎等传染病的发病率大幅度降低,得到了很好的控制。因此,通过社区计划免疫的实施,能有效预防和控制相关传染病的发生或流行,提高儿童身体素质,保障儿童身心健康,促进儿童生长发育,是社区医疗卫生服务工作的重要组成部分,具有非常重要的意义。
2社区计划免疫现状
2.1地区、城乡差异,儿童家长免疫意识不足:目前我国经济发展呈现地域性,城乡经济发展也存在不平衡性,导致社区计划免疫也出现了很大的差异性。经济发展快,收入高的地区人们对计划免疫知识的掌握高于经济收入低的地区,普遍免疫接种率也较高,同样的,城市儿童免疫接种率也普遍高于乡镇地区。另外,部分家长知识水平不高,对免疫接种相关知识了解不多,免疫接种的意识不强,不了解免疫接种的重要性,缺乏主动性,直接导致了部分儿童接种不全,或儿童不能及时接种疫苗,对儿童的健康成长带来了很大的隐患。
1对象与方法
1.1调查对象
2010年1~10月在齐齐哈尔市铁锋区光荣街道选取本地居民对外出租房屋、幼儿园作为调查点,随机抽样调查200名外来流动儿童,其中男107名,女93名;年龄0~6岁,平均(3.4±1.5)岁;在齐齐哈尔市铁锋区光荣街道居住时间4个月~4.5年,平均(17.4±6.1)个月。另根据2010年统计的“五苗”建卡接种资料,在抽样调查区域内随机抽取200名有本地户口的常住儿童为对照组。两组儿童的性别、年龄、家庭经济收入及家长文化程度构成均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2调查内容及方法
在社区基层组织和学校、幼儿园的协助下核实外来流动儿童身份,按预先设计的调查表直接询问儿童及其家长,并检查儿童预防接种证,对未接种的对象进行单独走访。重点调查卡介苗(BCG)、脊髓灰质炎疫苗(PV)、麻疹疫苗(MV)、乙肝疫苗(HBV)和百白破疫苗(DPT)“五苗”的接种情况。
1.3统计学
处理采用SPSS15软件,数据以均数±标准差(x±s)表示,计量资料比较用t检验,组间计数资料比较用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
1健康教育进入我社区的综合情况
1.1健康教育入社区工作,我社区首先针对接种反应处理的相关知识着重进行了宣传。疫苗接种后,会出现一些不适现象,这在疫苗接种中都属于常见的反应。但这些常见的反应,却会因为孩子的父母缺乏疫苗接种知识而严重。这种情况的出现,不仅使孩子的身体健康受到影响,给父母带来压力加重了负担,同时还会给计划免疫工作带来不好的影响,甚至阻碍了计划免疫工作的进展。为此,我社区通过健康入社区的活动通过多种手段和宣传方式,对疫苗接种反应如何处理的相关知识进行了着重介绍和宣传讲解。我们将儿童接种后哭闹、发热、易怒、局部红肿等症状和副作用的反应实例进行归纳,然后在其后列出儿童在发生该反应后的处理促使和应对方法,整理编辑成册,发放给家长。在发放的过程中,告知家长,在儿童出现诸如此类的副反应时,按照册子中的方法进行处理,学会家庭护理方法,使孩子的副反应尽快消失。尽量多与儿童的家长进行交流和沟通,特别对那学文化水平较低的家长更要格外关注,他们的疫苗接种知识相对更加瘠薄,通过健康教育让他们提高儿童计划免疫的知识,让自己的孩子在疫苗接种后出现反应及时处理避免加重现象的发生。健康教育入社工作不仅消除孩子父母对免疫工作的一些误解,有利于儿童的身体健康,而且使得一些不必要的医患纠纷不再发生,为儿童计划免疫工作打下了良好的群众基础。
1.2健康教育工作与儿童计划免疫工作的相融合。对于即将分娩的产妇,医院和医务人员有义务和责任对产妇和其家属进行健康教育宣传。要对告知他们有关新生儿的相关疫苗接种知识,并在第一时间(24h内)对新生儿接种乙肝疫苗、卡介疫苗,同时发放疫苗接种登记卡,通知其他疫苗接种单位、具体时间和有哪些手续。这个阶段,计划免疫工作人员还要向新生儿的家长计免的相关资料,如《家长需知》等。有些家长觉得新生儿,太小了,不舍得打针,计划免疫工作人员要有耐心向他们解释新生儿容易被传染和传染病的危害,通过健康教育让新生儿家长主动积极配合,按时接种。此外还告知新生儿家长新生儿都需要接种哪些疫苗,具体的接种时间和相关的注意事项,未雨绸缪,把工作做到前面,避免孩子在接种过程中不良反应的发生和加重。在最近的几年里,在健康教育的帮助下,我社区的儿童计划免疫工作一直开展的非常好,常住儿童的疫苗接种率始终在97%以上,新生儿的建卡率已经达到100%。
1.3健康教育入社区对流动儿童计免工作加强。外来务工人员子女接种疫苗,因其流动性加大了计免工作的难度。由于大部分的流动儿童的父母相对文化水平低,卫生保健意识不强,对孩子关注不足,总以为不会就传染给自己的孩子这样的侥幸心理。加之流动人口工作的忙碌与辛苦,他们很少接触报纸,杂志或收看相关知识的电视节目,对于此方面宣传的知识对他们很难奏效[1]。为此,这就需要我们的社区居委会通过健康教育方式对他们进行宣传而起到教育的作用。通过开展健康教育入社区的活动,对他们进行常规调查摸底、宣传和教育,有的放矢的面对面交流,使用最通俗易懂的语言让这些流动人员能获得相关的儿童计划免疫的相关知识,加强卫生保健意识。社区健康教育将重点宣传疫苗可以有效预防传染病的危害。儿童享受免费疫苗接种的国家政策和疫苗接种时间和机构的地方。通过宣传教育模式,真正的将孩子计从面对面的传授知识的流动儿童的父母。通过健康教育入社区,我区流动儿童的接种率已经达到91%以上,建卡率到达95%以上。
2健康教育入社区后,提高了儿童计划免疫质量
为了解健康教育入社区活动在儿童计划免疫工作中角色的重要性,我们调查了本社区6周岁以下孩子的父母。计免人员要与幼儿园和居委会密切合作,在幼儿园或居委会这样的公众场合举行健康教育讲座,讲座内容主要包括儿童疫苗作用、传染病相关知识、疫苗接种程序、注意事项等,面对面的对儿童家长进行详细的的讲解。为了调查健康教育效果,特别进行了健康教育讲座的问卷调查,问卷由家长自行填写,统一发放统一回收。
3打造社区专业护理队伍,提升新形势下计免人员的业务素质和能力
通过培训、学习、讲座、考试、比赛等多种方式,提升社区护理人员和计免人员的专业技术能力和水平,打造一支过硬的社区卫生队伍和计免工作队伍。总之,为确保计免工作更好的开展和施行,得到儿童家长的理解,争取社会各界的支持,一个重要的途径就是让健康教育进入社区。唯有如此,才能提高儿童计划免疫的质量。
为了使广大群众了解计划免疫知识,理解计划免疫工作,自觉接受免疫服务,xx市利用“4.25计划免疫宣传日”的锲机,以“接种疫苗,保障健康”为宣传主题,结合今年工作重点,通过形式多样的宣传活动广泛宣传接种疫苗对于预防疾病的重要意义。现将开展此项工作总结如下:
为了能将今年的宣传工作深入实际,xx市采取了发放宣传单、横幅、宣传板面、设立咨询台、开展讲座、利用村医宣传等多种形式,并及时讲解传单的内容,大力宣传卫生政策及预防接种的好处,着重讲解传染病给日常生活带来的危害。
元宝区疾控中心在活动期间通过电子屏幕滚动字幕宣传了国家免疫规划接种程序和今年宣传主题,广泛宣传接种疫苗对于预防疾病的重要意义,并组织预防接种工作人员走乡入户,深入人口密集地区、市场、流动人口聚集区等预防接种工作相对薄弱的地方,加强对村级重点人群的宣传和教育,提高对及时和全程预防接种的重要性、必要性以及国家免疫规划政策的认识。各医疗接种单位采用在单位门口张贴宣传画、悬挂横幅、板报、分发免疫规划宣传手册,并设立预防接种咨询台等形式,向儿童家长讲解有关国家扩大免疫规划实施情况和疫苗相关知识,使家长对计划免疫有了进一步的了解。医务人员还深入辖区内的社区街道、托幼机构开展多种形式的宣传,加大宣传的深度和广度,将预防接种知识送到千家万户,动员广大人民群众关注预防接种工作,普及了免疫规划知识,营造了全社会参与支持的氛围。
全国亿万农民健康促进行动xx市办公室,创建国家卫生城市xx市办公室,xx市卫生局,xx市疾控中心,xx市卫生监督所,xx市中医院,xx市中心医院,大东卫生院,xx市妇幼保健院为主办单位分别在中医院大厅、中心医院大厅、新华街等地点开展以“接种疫苗,保障健康”为主题的宣传活动。活动共出动参与人员20人,设咨询台4处,出展板6块,标语4幅,现场咨询50人次,免费测量血压80人次,共发放预防接种相关知识宣传单、小折页、小册子、小读本、健康教育处方等2000余份,多个大型电子屏幕反复播放宣传主题和相关信息,新闻媒体在现场采访并进行了新闻报道,受教育人数达2万余人次。
凤城市于3月26日在凤城市疾控中心会议室召开了由各镇预防保健站、社区卫生服务中心相关人员参加的会议。会议上,计划免疫科于风艳科长对计免宣传日宣传活动工作也做了详细安排,市疾控中心王庆忠主任作了总结发言,并对计划免疫宣传日宣传活动提出了具体要求,使得计划免疫宣传活动的开展得到了有力保障。宣传活动期间各镇预防保健站、社区卫生服务中心张贴宣传标语48张,宣传板(墙)276块,发放各种宣传资料2300余份,设立咨询台24处。
宽甸县疾控中心在门前用LED屏播放活动宣传标语,设立免费咨询台,向群众宣传国家免疫规划政策、疫苗相关疾病的预防、预防接种的相关知识、预防接种注意事项等。
本次活动,使广大群众了解国家在预防接种工作方面的政策、方针。实施国家免疫规划预防疾病和儿童保护健康的重要性,强调了及时接种疫苗的必要性,更加普及了预防接种知识,并能以正确、积极的态度对待儿童预防接种工作,达到了很好的宣传效果。
摘要:目的:调查本社区儿童家长对计划免疫知识的认知和需求情况。方法:自行设计调查问卷,将2011年1月~2012年6月期间我社区420名儿童家长按文化程度分组,进行比较分析。结果:儿童家长对计划免疫知识的认知程度随文化程度的增加而增加;不同组别家长对于计划免疫知识的需求存在一定差异。结论:应加强社区计划免疫知识的宣教工作,宣教工作需要根据宣教对象学历的差异进行调整。
关键词:计划免疫;儿童家长;社区宣教
【中图分类号】R195.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)06-0064-01
儿童是家庭的中心,减少儿童的患病率是每位儿童家长最为迫切的愿望。计划免疫是针对某些传染性疾病采取有计划地预防接种的措施,能够预防常见传染性疾病的发生,是提高我国人口综合素质的主要举措[1]。为了提高儿童预防接种率,笔者对社区儿童家长计划免疫知识认知与需求情况进行调查,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选择2011年1月~2012年6月,在我社区计划免疫门诊接种的420位儿童(1周岁以内)家长,对其发放问卷进行调查,问卷回收率为100%。
1.2 调查问卷设计:调查问卷根据教科书和有关资料自行设计,共包括儿童及家长的一般情况,家长对计划免疫知识的认知情况和需求情况三个部分组成。
计划免疫知识认知情况包括免疫计划程序、疫苗预防疾病、接种前后注意事项3项内容。①免疫计划程序:包括刚出生时、出生后1月、2月、3月、4月、5月、6月、8月、9月各应该接种何种疫苗,共9分。②疫苗预防疾病:包括7种常见疫苗(英文缩写)分别预防何种疾病,共7分。③接种前后的注意事项:包括常见注意事项11种,若知道即在题后用对号表示,共11分。
【摘要】免疫规划是对儿童计划免疫的完善与发展,有利于更好地控制我国疫苗可预防的传染病。家长对免疫规划知识的需求和态度,对儿童的健康起着至关重要的作用,因此本文调查了大同地区社区儿童家长对免疫知识的需求和态度,以期为后续的宣传教育提供理论依据。
【关键词】社区 家长 免疫规划 态度
中图分类号:R186 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)6-350-01
免疫规划是指根据国家传染病防治规划,使用有效疫苗对易感人群进行预防接种所制定的规划、计划和策略。为了解现阶段大同某社区儿童家长对免疫规划知识的需求及态度,笔者展开了此项调查,以期为后续教育提供理论依据。
1 国家免疫规划的发展
我国从1978年开始实施儿童计划免疫,大家都习惯使用计划免疫的提法,目前我国预防接种工作已经有了很大的发展,为适应我国预防接种工作发展需求,并与国际接轨,我们引入了免疫规划的概念。
目前我国实施的免疫规划5种疫苗,包括乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗,预防乙型肝炎、结核病、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、麻疹等7种传染病,儿童接种免疫规划疫苗接种全部免费。
2007年,总理在政府工作报告里明确提出把预防15种传染病的疫苗纳入国家免疫规划,也就是扩大国家免疫规划范围。扩大的免疫规划疫苗接种也全部免费。这些疫苗可用于预防乙型肝炎、结核病、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、麻疹等15种传染病。
【摘 要】目的:探究社区计划免疫接种的情况,并探讨社区免疫工作出现的问题和解决的方法。方法:对本社区的适龄儿童接种情况进行调查,分析接种结果。结果:230名儿童,本地儿童200名,流动儿童30名,本地儿童保障率以及建卡率建证率高于流动儿童,本地儿童疫苗合格接种率均大于流动儿童。结论:为提高社区计划免疫工作的质量,政府需要大力支持,社区加强宣传,扩大社区计划免疫工作的范围。
【关键词】社区计划免疫;问题;方法
进行计划免疫,主要是对相应的传染病进行控制,甚至消灭,确保儿童处于健康成长的环境。市场经济进一步发展,国务院从2005 年6月1日开始对疫苗流通进行严格管理,计划免疫工作形成新的局面【1】。在社区内开展计划免疫工作成为新的问题。本次研究对社区的适龄儿童接种情况进行调查,分析社区计划免疫工作出现的问题,并寻找解决的方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2012年6月1日至2013年5月30日出生的本地儿童以及流动儿童230例进行接种调查,本地儿童为200例,流动儿童为30例。
1.2方法 对接种对象计划免疫接种登记卡进行调查,汇总建卡的时间,并统计卡介苗(BCG)、百白破混合制剂(DPT)、流脑疫苗(MAY)、麻疹疫苗(MU)、乙肝疫苗(HBU)、口服脊髓灰质免疫苗(OPU)以及乙脑疫苗(EBV)七种疫苗的接种情况,进行统计分析。
1.3 判断标准 根据我国免疫规程规定的起始免疫月龄、接种次数、同种疫苗多次接种的最短间隔时间、完成全程基础免疫的时限【2】。
2 结果
各县(市、区)人民政府,市人民政府各部门:
为全面落实《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗流通与预防接种管理条例》(国务院令第434号)和《河南省人民政府关于加强儿童免疫规划工作的意见》(豫政〔*7〕42号),确保我市儿童免疫规划疫苗接种率达到90%以上,现就进一步加强儿童免疫规划工作提出以下意见:
一、充分提高对儿童免疫规划工作重要性的认识
儿童免疫规划是通过接种疫苗达到控制和消除相关传染病的最有效措施,是公共卫生一项重要的基础性工作。多年来,市委、市政府高度重视儿童免疫规划工作。经过全市广大免疫规划工作者的不懈努力,我市儿童免疫规划工作取得了显著成效,继20世纪60年代消灭天花之后,已连续16年保持了无脊灰状态,连续22年未发生白喉病例。结核病、麻疹、百日咳、乙脑、流脑等疫苗针对传染病的发病率和死亡率明显下降,乙肝防治效果明显,有效保障了人民群众的身体健康。
但是,由于一些地方和部门重视不够,工作不力,导致我市免疫规划工作存在许多问题,部分地区还存在严重的漏种现象。今年我市麻疹疫情呈高发态势,1月至5月发病数是去年同期的1.5倍,发病形势不容乐观。各县(市、区)如不尽快采取有效措施加以遏制,多年努力取得的免疫规划工作成果将毁于一旦,有可能造成疫苗针对传染病的大面积暴发流行。
儿童免疫规划工作直接关系到免疫针对传染病发病趋势的消长,事关儿童的健康成长、社会的稳定和千家万户的幸福安康,事关全市人民健康素质的提高。各县(市、区)、各部门必须充分认识加强儿童免疫规划工作的重要性和必要性,切实做好本地免疫规划和预防接种工作。
二、切实加强对儿童免疫规划工作的组织领导
儿童免疫规划工作是一项复杂的社会系统工程,具有很强的社会性和群众性、公益性和福利性、连续性和经常性、科学性和严密性,加强儿童免疫规划工作是各级政府义不容辞的责任。各县(市、区)要按照“政府组织、属地负责、规范管理、分类指导”的原则,切实加强对儿童免疫规划工作的领导。要将儿童免疫规划工作纳入本地经济和社会发展规划,保障所需经费供给,列入重要议事日程,纳入责任目标管理,定期考核,抓好落实,确保儿童免疫规划工作正常开展。
【摘要】 目的 了解关注免疫规划知识人群构成和有奖知识竞赛的宣传效果。方法 通过竞赛答卷,分析参赛人员的基本情况和得分情况。结果 279名参赛人员中女性多于男性,40岁以下人群、老年人和高学历者占有较大比例。参赛人员对免疫规划知识回答正确率较高。结论 有奖知识竞赛适合城镇地区宣传使用,不同地区和人群需要不同的宣传策略。
【关键词】 免疫规划知识;调查;竞赛
文章编号:1004-7484(2013)-12-7649-02
1986年,国务院批准每年4月25日开展全国儿童预防接种日(以下简称“预防接种日”)活动[1]。2011年4月25日是全国第26个“预防接种宣传日”,宣传主题是“接种疫苗,宝宝健康”。为宣传免疫规划和预防接种对保护人民群众健康的重要意义,普及免疫规划知识,云南省疾病预防控制中心通过昆明春城晚报举办了一次免疫规划知识有奖竞赛。本文拟通过对参赛人员基本情况和得分情况的分析,初步了解关注免疫规划知识人群构成和有奖知识竞赛的宣传效果。
1 资料与方法
1.1 时间和对象 2011年4月在昆明春城晚报连续刊登免疫规划知识宣传材料和竞赛试题。参赛人员无性别、年龄等限制,答卷在2011年4月底邮寄回主办单位即可。每人限填1份答卷,多填无效。试题共20题,每题1分,回答正确1题得1分,12分为及格。参赛人员同时填写个人姓名、性别、年龄、职业、文化程度等基本信息。调查内容为人员基本信息和参赛得分。
1.2 统计分析 统计分析采用SPSS软件包,不同组别率的比较采用χ2检验。
2 结 果
【摘 要】目的:分析探讨流动儿童计划免疫接种情况,采取行之有效的管理策略。方法:分析总结流动儿童预防接种的现状,找出原因,采取改善措施。结果:流动儿童不能按时接种疫苗,漏种、误种、不接种的现象时常发生。结论:在社区开展流动儿童计划免疫调查,加大宣传力度,加快建设预防接种疫苗信息服务管理系统,采取有效措施提高流动儿童计划免疫接种率。
【关键词】流动儿童;预防接种;接种率;改善措施
近年来,随着进城务工人员的增加,许多孩子随父母来到城市成为流动儿童,由于进城务工人员的居住场所不固定,随意性大,对接种疫苗的认识程度不高、信息不畅、对接种疫苗不了解等原因,导致这部分流动儿童不能按时接种疫苗,漏种、误种、不接种的现象常常发生[1-2]。预防接种就是常说的打“防疫针”,是把疫苗(用人工培育并经过处理的病菌、病毒等)接种在健康人的身体内使人在不发病的情况下产生抗体,获得特异性免疫,从而提高机体对传染病的防御能力[3]。儿童及婴幼儿最易感染各种传染病。因此,定期为儿童进行预防接种是儿童保健的主要环节。人工免疫方法可分为自动免疫和被动免疫两种[4]。目前,我国儿童接种的疫苗以白喉、百日咳、麻疹、脊髓灰质炎等为主。城市接种主要集中在社区卫生服务站接种。为了提高流动儿童预防接种率,保护流动儿童身心健康,要做到每个流动儿童都能及时预防接种。社区卫生服务站必须加强对流动儿童接种的管理。
1 流动儿童预防接种的现状
1.1 流动儿童的家长对计划免疫接种认识不足,由于进城务工人员多数平时都忙于打工、挣钱,受文化水平、生活条件等因素的影响,一部分进城务工人员对孩子的计划免疫接种还没有足够的重视,他们中的大部分只知道有病看病,而不知道无病早防、计划免疫接种是预防孩子得传染病的重要途径,致使这部分儿童不能按时接种疫苗,漏种、误种、不接种的现象时常发生。
1.2 社区卫生防疫宣传工作不到位、宣传方法欠妥。因进城务工人员的职业比较繁杂,大多居无定所,居住条件环境差,大多早出晚归,远离社区卫生服务站。社区卫生服务站的宣传资料和计划免疫接种提示一般都张贴在卫生服务站以及辖区的小区周围,因此这部分人员平时无法看到、更不去留意,政府通过地方电视和地方广播公布的阶段性计划免疫信息他们平时也无法获得,所以常规的宣传方式存在盲区、不到位。
1.3 超生人员对国家的计划生育政策有顾虑,多数进城务工人员一般都是为了躲避当地政府计生部门的追查带老婆来到城市的,在城市里东躲,居无定所,待孩子出生后,刻意去隐瞒,生怕别人知道,普遍存在恐惧心理,致使这部分孩子不能接受计划免疫接种。
1.4 预防接种责任意识较弱。有些从事计划免疫工作的人员缺乏社会责任感和工作积极性,使一部分流动儿童未能及时建卡和免疫接种,对进城务工人员子女有歧视,认为流动儿童预防接种不在自己的职责范围内。