麻醉药品管理范文精选

【摘 要】目的：规范麻醉科高值耗材和毒麻贵重药品的管理。方法：根据拟定的麻醉科手术耗材及药品统计表有效落实五专制度和发放程序管理。结果：麻醉高值耗材的管理达到了社会效益和经济效益的双赢.品的管理达到了安全、有效、合法使用。结论：规范麻醉耗材及品管理模式的必要性及临床适用性取得管理成效，能减少麻醉准备时间。缩短各科手术接台等待时间，从而提高了手术医生满意度.确保了药品管理的安全性及有效性，是一项实用的临床管理模式。

【关键词】高值耗材；毒麻贵重药品；管理

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0879-02

我院为综合性三甲医院，拥有17间洁净手术室，已开放16间。麻醉医生18人，平均年麻醉人次9000余人次。平均每天施行各类手术近30余台，手术量的日益增加，麻醉手术工作任务繁重，麻醉高值耗材及麻醉用药量大且品种多，为确保手术麻醉和抢救一条龙工作顺利进行，麻醉科手术高值耗材和毒麻贵重药品的发放管理已成为麻醉护理管理方面的一个重要内容。我院于2005年设立麻醉护士岗位，现就我在工作实践中不断摸索，结合我科工作性质和特点，专门制定了一套麻醉高值耗材和毒麻贵重药品管理模式，以确保麻醉高值耗材管理制度化规范化，毒麻药品管理的安全性及有效性。现将体会介绍如下。

1 麻醉科一次性高值耗材和贵重品的管理

1.1 麻醉科的高值耗材主要是指一次性高消耗品，如双腔中心静脉导管包、三腔中心静脉导管包、气管切开套件、双腔支气管插管、气管插管套件、加强型气管插管套件、硬膜外和腰椎联合穿刺套件、镇痛泵、 动静脉内测压监测套件等。贵重药品主要指麻醉用药，包括全麻用药如丙泊酚、咪唑安定、依托咪酯、维库溴胺、阿曲库胺、氟马西尼等。

硬膜外、神经阻滞麻醉用药如碳酸利多卡因、耐乐品、左旋布比卡因等。每做一例手术高值耗材和贵重药品平均耗费2000元以上。

1.2建立有效的发放程序：我的做法是拟定一份麻醉科手术耗材及药品统计表（见表格）。抄术通知单与统计表上，提前预知次日手术耗材及用药情况，把一次性高值耗材及品准备完善，手术日晨按手术间药盒、根据手术类别、麻醉方式准备好一次性耗材及药品，并登记在统计表上。手术日晨由麻醉护士根据麻醉方式发药，由该手术间的麻醉医生领取耗材及药品，责任到人。手术当天发送，尽量不提前发送，以免手术变更等因素造成物品混乱。有特殊用药时，如：术中改换麻醉方法、加推药物。由巡回护士到麻醉护士处领取，并做好登记。手术中麻醉医生在专用的麻醉配盘中使用品，并将空安瓿放置配盘中，做好病人用药登记：分别记录在麻醉记录单、临时医嘱用药单、手术麻醉记录帐单及专用处方上，手术结束药盒归还时间必须在确认手术用药完善后由麻醉医生将各处方及剩余药品配盘一起归还麻醉护士处，以防止中途加药时造成药品记录混乱。手术结束当日麻醉护士根据耗材及药品表上的登记使用情况与手术及药品计价单进行核对查实。做到发送物品药品数目、计价单与实用物品吻合，对每天使用特殊麻醉物品及药品的情况一目了然。提高发送物品及药品的准确性，减少盲目性，杜绝少收漏收费用、更正多收费用。保证了手术麻醉工作的需要，使医院和患者双受益。

摘要：本文通过讨论现代医学模式下麻醉护士在麻醉护理、品管理工作中的作用，进而得出结论：做好麻醉护理管理可提高麻醉质量，降低麻醉风险，便于麻醉师全身心投入手术麻醉中，提高手术安全性。

关键词：麻醉护士 麻醉管理 麻醉准备 作用

现代真正意义上的麻醉护士是指隶属于护理专业，专门从事麻醉学及其分支学科护理工作的护理人员，是麻醉医师的得力助手，其职责范围是麻醉科护理[1]。我院自2012年1月 -2014年1月，麻醉护士配合麻醉医生开展麻醉操作共20000余例并协助麻醉医生对病人进行术中管理，现将临床麻醉工作的护理管理介绍如下。

1.麻醉护士护理工作的重要性

近年来现代医学飞速发展，伴随麻醉学科的迅猛发展和手术室护士角色的不断完善，麻醉护士这一新型角色应运而生，它是为适应现代麻醉学科的发展而设立的一个工作岗位，在日常的麻醉护理工作中，日益凸显其工作的重要性。他们的麻醉护理质量不仅关乎着患者的切身体验，更是患者手术安全性的一个重要体现。

2.麻醉护理工作的主要内容

2.1麻醉备用物品管理 麻醉准备间设在层流手术室内，备有麻醉所需各类药品、耗材、物品等，均需麻醉护士按需请领，按有效期顺序摆放，分类放置便于使用。急救抢救药品、物品，按规定数目、种类定位摆放于急救箱内，便于麻醉师急救插管使用，用后及时整理、添充。

2.1.1高价值麻醉物品的管理 设专柜放置，记录基数并每日核对及时补充，以防用后漏记，造成科室经济损失[2]。

【摘要】 目的：探讨麻醉科护士在麻醉质量控制中的作用。方法：参与到麻醉质量管理的全过程，主要涉及药品的管理、耗材的管理、仪器设备的管理、麻醉前的准备、医院感染管理、麻醉数据库的管理、麻醉档案的管理、恢复室的护理等。结果：通过麻醉科护士精心的管理，提高了麻醉质量，增加了工作效率，更好的服务于患者。结论：麻醉科护士参与到麻醉质量管理，是医疗安全的重要保障，也是医疗质量控制的基本策略，麻醉科护士在麻醉质量控制中起到积极作用。

【关键词】 麻醉科护士； 麻醉质量控制； 作用

中图分类号 R614 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）10-0109-02

麻醉科属于高风险、高技术、高劳动强度的学科，其麻醉质量直接关系到患者的生命安全。麻醉科护士在麻醉科质量控制中起到了举足轻重的作用，麻醉科的许多工作需要麻醉科护士完成或协助参与，主要涉及药品的管理、耗材的管理、仪器设备的管理、麻醉前的准备、医院感染管理、麻醉数据库的管理、麻醉档案的管理、恢复室的护理等。现将麻醉科护士在麻醉质量控制中的作用总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者所在医院是一所三级甲等医院，麻醉科共有麻醉医师18名，护士14名。手术室共有层流手术间14间，设有麻醉恢复室，平均每日手术40余例。每个手术间配备一台麻醉机、监护仪、双道微量注射泵。另外还配有纤维支气管镜、肌松监测仪、除颤仪、血气分析仪、脑电双频指数监测仪、自体血液回输机等仪器设备。

1.2 麻醉科护士在麻醉质量控制中的方法

[摘要]麻醉护理工作是近年来为适应现代麻醉学科的发展而建立的一项护理内容，本文就1998年4月～2008年8月，麻醉护士完成的19 448例麻醉病人药品与耗材请领、设备的准备、消毒隔离、资料归档等管理，并取得的满意的效果进行分析，从而确保品与物品的供应，设备高效正常运转及麻醉资料完整。

[关键词]麻醉护士；麻醉护理

[中图分类号]R473　[文献标识码]B　[文章编号]1674-4721(2009)11(b)－119-02

1998年4月我院麻醉科设立了麻醉护士，其中，麻醉准备间的管理是麻醉护士工作的一个组成部分，护士按照麻醉科护理要求和临床实际需要开展了一些工作，同时创建了一套完整的护理管理模式，1998年4月～2008年8月，完成了19 448例麻醉病人药品与耗材请领、设备的准备、消毒隔离、资料归档等管理，取得了满意的效果，报道如下：

1　麻醉准备间的设施

麻醉准备间设在层流手术室外，离手术室近，准备间内备有电脑、常规品、大型输液、药品等，其均撤除外包装，另备有抢救车及一定数量的常规抢救用药。

2　麻醉准备间护士职责

麻醉准备间护士，其工作范围包括：配合麻醉医师进行麻醉前的准备，做好品管理，器械的准备，资料的收集与整理，消毒管理等，以保障麻醉工作的有序进行。

手术室是为患者提供手术及抢救的场所，承担着手术科室的手术、术中抢救及部分围术期和麻醉中的治疗工作。手术室用药与其他病房用药不同，具有其特殊性，药品种类复杂、消耗大、麻醉及抢救药品多，且需适应手术中取用便捷等特点[1]。我院作为大型三级甲等医院（下辖34个手术室：急诊手术室2个，脑科手术室5个，心导管和DSA手术室各一个，一般手术室25个）。我院手术室药房设专职药师管理，加强了药品管理与使用各环节的管理，保证了手术用药的准确及时供应，提高了麻醉医生和护士的工作效率。本文介绍我们的实践经验。

1手术室药房基本情况介绍

1.1位置 本院手术室位于急诊楼，共分3层。其中2间急诊手术室位于4楼，脑科手术室位于6楼。为了便于更好的管理，本院的手术室药房设在5楼手术室内，与麻醉准备室相近，并安装了电子探头和门禁系统。手术室药房内有空调1台，冰箱1台。药柜有3组，密码保险药柜1个。写字台2张，电脑2台。

1.2配置

1.2.1硬件配置 手术室药房准备了全麻用药、硬膜外用药、局麻用药、麻醉辅助用药、抢救用药等在内的近50余种药品。手术室药品间为每间手术室配备2套药框和1套麻药包。每个手术间配1台抢救车，内有15种抢救药品和麻醉辅助药；术前准备室配1台抢救车，复术室配2台，内有医院规定的10种抢救车。另3层楼各配1台大型抢救车，急诊2台，配大型抢救车的房间配备嵌壁式冰箱放置需冷藏药品。

手术室药房设有精麻药品保险柜、二类柜、吸入品柜、抢救药品柜、普通药品柜，心导管、DSA和超声刀手拎式药箱和冰箱。精麻药品保险柜存放品和一类：枸橼酸芬太尼，舒芬太尼，瑞芬太尼，吗啡和氯胺酮注射液等；二类柜存放咪达唑仑，地佐辛和喷他佐辛等；吸入性的药柜存放七氟烷；抢救药品柜存放的药品包括肾上腺素、阿托品、西地兰、麻黄碱、氨茶碱、氟马西尼，新斯的明，去氧肾上腺素，去甲肾上腺素等。普通药品柜存放除抢救药外的药品。需冰箱贮藏的药品有：肝素钠、鱼精蛋白、顺苯磺酸阿曲库铵、罗库溴铵、胰岛素等。药房实行数字化门控系统，设权限管理，科室领导和三唤麻醉医生、麻醉护士、药师、携带值班卡的值班人员才可刷卡进入。设开放式窗口，手术所需药品和麻醉准备间的耗材、仪器均由窗口发出。窗口处设置监控设备，监控范围包括窗口和整个手术室药品间。

1.2.2人员配置 手术室药房设有药剂师1人，麻醉护士2人。药剂师主要负责药品基数的确定，药品领取，入库，发放，回收，清点等工作。护士主要负责麻醉中所需耗材和仪器以及麻醉收费等。

2手术室药房的操作流程

【摘 要】在当前的医学界，麻醉服务已经获得了广泛发展。麻醉作为一门独立学科，在医院已经被列为一级学科。在临床上面，麻醉师已经无法满足越来越多的麻醉需求。麻醉护士应运而生，他们通过进行麻醉、疼痛治疗等可以有效提升医疗治疗水平。本文对麻醉中的麻醉护理效果进行了相关研究，为麻醉护理的发展提供相关参考。

【关键词】麻醉护理；发展；效果

【中图分类号】R473.6 【文章编号】1004-7484（2014）06-3561-02

麻醉服务的提供已经历时100多年，其主要起源于美国，已经广泛应用于全球范围。根据WHO的相关调查结果显示[1]，麻醉服务已经在全球107个国家得到了推广，全球大约有70%的麻醉服务都是护士来提供的[2-3]。在麻醉护理方面，大约有三分之一的国家都为护士提供相关的培训，并且其发展程度是和国家的发展程度没有任何关系的[4]。在我国，麻醉科已经获得快速发展，以前那种完全由麻醉师来进行麻醉的模式已经和当前的医学需求不相适应了，相关能力的护士成为必然的发展趋势[5]。1998年的时候，我国便先后在北京、广州、天津等地方的医院开展了麻醉护理，但是一些专门的护士培训还没有[6]。对于护士在麻醉当中的位置和性质也不明确，且大家对什么是麻醉护士还没有一个十分清晰的认识。对于麻醉护士，我国还存在供给和需求之间的严重反差，这对病人的生命安全将造成较大影响。

1麻醉护理在我国的发展情况

在麻醉护理方面，我国开展较发达国家相对比较晚，当前还仍然处于初始阶段，对于一些定位、定性等问题还尚不明确。在这一初级阶段，我国的麻醉人员还是相对比较少的[7]。在刚开始的时候，我们培养了护理麻醉士，他们没有相关的从业医师照，也就是普通的麻醉士。在临床医学上，麻醉科被列入一、二级科室，这样就使得那些没有相关从业执照的人便不能进行麻醉，从而这些护理麻醉士便无法进行麻醉工作。随着时间的不断发展，这些护理麻醉士可以通过自己的努力来进行相关的深造[8]。近些年，麻醉学科获得了飞快发展，麻醉的工作范围也不断拓宽，麻醉的相关内容和工作量也增加了，性质更加富有急性化的性质，这样就使得那些麻醉师需要找寻更多的护士来为他们服务。对于这一点，我国的麻醉学界也提出了这样的要求[9]，麻醉护理的推广迫在眉睫。

2在进行麻醉护理时应采取的措施

2.1麻醉前准备

摘要：在整个医院工作中，麻醉科工作质量具有举足轻重的作用，而要提高麻醉质量却是一个系统的工程。随着我国医疗水平的不断发展成熟，实际临床应用中全麻手术病人的比例越来越高，需要搞好麻醉安全、提高全麻病人的护理质量，促进临床护理及治疗的效果。探讨临床麻醉工作中麻醉护理管理的内容和方法，为促进临床麻醉护理管理向前发展提供参考。

关键词：临床麻醉 麻醉护理 管理 麻醉质量 风险

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)06-0136-02

随着我国社会经济的不断发展，麻醉学科也取得了长足的进步，在适应现代麻醉学科的发展过程中，麻醉护理管理起到了一定的作用，通过麻醉护理管理，降低了麻醉风险，提高了麻醉质量。在不断发展过程中，麻醉学已经形成了一个独立的、专业的学科，它包括了麻醉复苏、急救复苏、疼痛治疗等。对麻醉护士的操作规范及护理质量管理，是急需解决的问题。临床麻醉工作中麻醉护理管理的主要任务之一就是加强麻醉护理质量管理，探讨其管理内容及方法，为今后的实际临床管理应用提供参考。

1 麻醉恢复室的建立与管理

建立麻醉恢复室，应该包括监护仪、麻醉呼吸机、心脏除颤仪等。在临床麻醉工作中，通过临床麻醉护士的精心观察和护理，密切关注患者全麻恢复期的病情变化，可以极大地降低患者全麻恢复期的风险，提高麻醉质量，全力保证患者顺利度过复苏期。

2 麻醉仪器的维护与管理

根据临床实际需要，必须的麻醉仪器设备可以通过购置新的入科来满足实际应用要求，同时，应该建立设备档案，比如详细记录设备品牌、入科时间、价格等。登记记录好科室仪器设备的详细数据，统一管理，且与医院资产科同档管理。认真学习、努力摸索，做到全面熟悉掌握各种仪器设备的基本性能特点，把握好各种设备的维护，对常见故障要做到熟练处理。当仪器设备出现较大故障的时候，要及时与工程师和厂家取得联系，及时对其进行维修，尽快投入应用，确保麻醉工作顺利进行。以手术间为单位，将麻醉设备按各科手术性质特点，按品牌把监护仪和麻醉机进行有效放置。各科里的仪器设备，都应贴上医院设备管理专用标签，并对设备的名称、设备型号、分类号、出厂日期、生产厂家、手术间、资产价格、安置地点、麻醉护士签名等进行登记。

【摘要】 在临床治疗与护理的整个进程中，麻醉科护士开展护理工作的品质与成效直接影响着医院工作的整体品质。社会在不断发展，人们对于健康的追求越来越高，而对于临床护理品质的要求也在逐渐提升，再加上国内医疗护理水平的不断发展，全身麻醉在医院的临床工作中的应用越来越广泛。所以提升麻醉病人的护理品质以及麻醉的安全性是当前医院麻醉科发展的趋势，笔者针对麻醉护理在临床麻醉工作中的管理措施进行分析研究。

【关键词】 临床麻醉；麻醉护理；管理

文章编号：1004-7484（2013）-12-7799-02

伴随国内临床医疗水平的持续发展，国内在麻醉科学方面已经取得了良好的进展，麻醉学科在提升与发展的进程中，麻醉护理的管理模式起着不可替代的作用。运用科学合理的麻醉护理模式，能够明显提升临床麻醉的品质，并且显著提升了麻醉工作的安全性，所以麻醉护理具有非常大的临床应用价值[1]。麻醉学科在不断发展的进程中，渐渐成为一门具有独立性与专业性的学科，其中包括麻醉复苏、疼痛治疗以及急救复苏等多个部分。当前在进行麻醉护理的管理进程中，提升麻醉护理人员的规范操作以及工作品质已经成为当前急需解决的问题，麻醉护理管理进程中重要任务就是加强护理品质的管理措施。所以必须采取有效的措施来管理临床麻醉护理工作，从而提升病人的临床疗效。笔者在文中对麻醉护理在临床麻醉工作中的管理实施讨论。

1 管理和构建麻醉恢复室

构建麻醉恢复室主要包含临监护仪、心脏除颤仪以及麻醉呼吸机等相关的临床护理设施。在临床麻醉管理进程中，护理人员通过对麻醉恢复期病人的情况实施仔细的观察，并且给予病人对应的护理措施，可以明显提升临床麻醉的品质，有效降低全身麻醉恢复期病人的麻醉风险，以此来帮助病人安全度过麻醉恢复期。

2 管理和维护麻醉仪器

根据临床护理的需求，麻醉科室可以适当购买必要的、先进的麻醉设施，并且要为科室中全部麻醉设施构建档案，包含记录各种设施设备的使用方式、品牌、价格以及入科时间等。要对科室中所有设施的相关数据进行详细的记录，并且将档案进行统一管理，也可以与医院的资产科进行共同管理。麻醉护理人员应当努力学习、积极探索，从而熟练掌握这些设施设备的特殊性能与使用方式以及各种设施的日常管理维护方法，强化这些设备的日常维护工作[2]。倘若这些设施出现较大的故障无法正常使用的时候，护理人员应当第一时间与厂家或者技术人员取得联系，方便及时解除故障，保障这些设施的正常使用。此外，麻醉科室中全部的设施都必须贴上对应的标签，标注设施的名称与型号、分类号、生产日期、生产厂家、手术间号、资产价格以及安置地点等，并且由麻醉护士统一管理。

【摘要】 介绍了麻醉护士的工作范围， 从药品和耗材管理等方面分析了麻醉护士在麻醉过程中的作用， 指出了麻醉护士工作中的压力， 以及在与麻醉师配合过程中存在的问题， 并提出了解决办法。

【关键词】 麻醉护士；管理；素质；患者

近年来， 为了适应现代麻醉学科的发展而设立了麻醉师岗位， 实际上早在1861年国际上就已经出现了麻醉专科护士。本院于1996年以来， 配备了麻醉护士， 提高了麻醉成功率， 现从麻醉护士的工作范围、药品和耗材管理等方面的作用， 指出了麻醉护士工作中的压力， 以及在与麻醉师配合过程中存在的问题， 并提出了解决办法。

1 麻醉护士的工作范围

麻醉护士的工作范围主要包括麻醉前准备、麻醉常规护理、协助处理事宜、用物登记， 交接并签名。另外， 特殊麻醉物品、贵重毒麻药品、患者的麻醉费用等情况也都需要麻醉护士做好详细记录[1]。

2 麻醉护士在与麻醉师配合过程中的作用

2. 1 在药品和耗材管理方面的作用 由于品具有抑制中枢的作用， 从而导致使用后会产生， 且容易成瘾， 如吗啡、哌替啶、可待因等。所以， 对于品的管理执行“五专管理”。麻醉科是使用品较多的科室， 为保证临床麻醉与抢救使用药品方便， 麻醉医生接到手术通知单后， 根据患者及手术情况， 开处方交麻醉护士领药登记， 手术当日发药给麻醉医生并签字， 手术结束后交回空安瓿及剩余药品， 剩余药品办理退库手续[2]。

对于如镇痛泵、中心静脉导管、腰硬联合穿刺包、硬膜外包、压力传感器等高价值物品， 需要设专柜放置， 记录基数并每日核对及时补充， 以防用后漏记， 造成科室经济损失[3]。

【摘要】 目的 探讨药剂科不断加强对品的质量安全管理，制定并完善品监督管理办法，提高管理经验，坚持持续改进管理理念的正确性和有效性。方法 对基层医院药剂科、麻醉科人员、等有麻醉处方权的医生进行调研，专门组织知识讲座和培训和考核，加强其责任心，不断建立健全管理制度，对品的使用、去向监督管理，严把合理使用关。结果 通过对相关专业人员的培训和考核，发现了药剂科整体药学知识水平偏低，麻醉科专业水平也有待提高等差距，经过整改和学习，各环节的制度管理不断持续的完善，提高了工作的效率，有效防止了品流于社会非法渠道。满足了临床用药的安全性、及时性、有效性。结论 药剂科严格执行质量管理持续改进的方法，不仅保证了医疗安全，强化了药品各部门的质量管理责任心，而且健全了药品管理制度，优化了工作程序，保证了药品质量，值得其它医院管理层关注和借鉴。

【关键词】 药剂科；品；质量管理；持续性改进

文章编号：1004-7484（2013）-10-6013-02

药剂科是医院保障药品发放、供给、配送到临床一线的基础科室，是后勤保障和服务部门，药品的优劣直接关系着患者的身心健康乃至生命安全[1]。而品的管理更是重中之重。品，顾名思义是指能使机体产生局部或整体失去感觉和痛觉的药物。品有其时效性，是可以逆转的，可以恢复的。对身体的影响不大，但是，如果对品使用不当，如连续大量使用，轻则可至成瘾，重则嗜瘾成性，走向吸毒和犯罪的道路。所以，药剂科对品的持续性管理和改进是必要的，是把品依法使用化、使用合理化、药品有效化的有效途径。遵照《品和管理条例》，使品的双重性，发挥其优越的一面。镇静止痛运用于临床为广大患者服务，减少成瘾性，杜绝药物外流。我院自药剂科对品管理培训以来，药剂科监管人员、广大临床有品处方权的医生等提高了认识，改进了工作作风，对品的监管和利用，做到了有法可依、有据可查、有患待用等。现将临床整改资料和工作方法报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 组织药科全体人员共30人，门诊药房药剂师8人、急诊药房药剂师4人和住院药房药剂师12人，药库4人。药科管理人员2人。调研其称职，发现正规药学毕业生16人。主管药师5人，药师6人，17人为见习药师，还有两位无药证。

1.1.2 组织麻醉科麻醉师进行调研。麻醉科共有麻醉师12人。麻醉专科毕业者3人，麻醉科副主任医师1人，麻醉科主治医师4人，其余为麻醉医师。两名由护理转为麻醉。