卵泡监测范文精选

【关键词】 卵泡

小卵泡排卵所致不孕占不孕症的68.7%，即卵泡在发育至平均径线未达18mm时便提前出现LH峰并排卵，为探讨小卵泡排卵的临床意义及治疗方法，笔者对68例小卵泡排卵所致不孕症患者进行了回顾性分析。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择在我院不孕门诊就诊的68例不孕患者，平均年龄（31.1±4.1）岁，平均不孕年限（3.1±2.4）年，并具备以下条件［1］：（1）输卵管通液或输卵管碘油造影显示输卵管通畅。（2）黄体期孕酮≥31.8mmol/ml或子宫内膜活检有分泌改变且无分泌推迟。（3）丈夫检查符合WHO的正常诊断标准，即计数≥2000万/ml且活动力＞60%，其中前向活动力＞25%。(4)临床无子宫内膜异位症的体征，包括无痛经的症状及体征，B超或腹腔镜检查无子宫内膜异位症。（5）后实验正常及后宫颈黏液酶高倍镜下＞110个前向活动。其中符合小卵泡排卵诊断者29例。

1.2 监测方法 排卵监测采用HDI-4000型超声仪，频率3.5MHz,于月经来潮第9天左右开始由专业人员隔日监测卵泡发育，测量卵泡3个径线并记录卵泡的透亮度，边界是否清晰；卵泡平均径线达15mm时每日监测。根据患者月经周期在预计排卵日前2～3天或卵泡最大径15mm时用喜可妮测排卵试纸每日测尿LH峰，以卵泡突然消失或缩小为排卵。

1.3 小卵泡排卵的诊断标准 尿LH（+）日优势卵泡的3个径线平均值＜18mm，LH（+）日后24～48h卵泡消失或明显缩小。

1.4 治疗方法 克罗米芬50～150mg/d，月经的2～5天开始口服，连服5天；绝经后促性腺素（HMG）或卵泡刺激素（FSH）75～225u/d，于月经第3～5天开始肌注，同时B超监测至主导卵泡平均径线达18mm或LH（+）日，注射HCG 1万u，2天后如B超确定排卵发生，即给予肌注黄体酮20～40mg，qd，以支持黄体。

2 结果

【摘 要】目的：探讨超声监测卵泡指导临床诊治不孕症的价值 方法：回顾性分析2005年1月至2011年12月我院347例不孕症患者进行卵泡监测 结果：347例卵泡监测超声显像对指导不孕症的治疗具有重要的意义 结论：不但能准确地判断卵泡的生长发育.且能指导临床医生针对性地确定给药时间，从而促进患者卵泡的成熟和排卵.减少和避免因用药不当而造成的并发症，是诊治不孕症的首选方法。

【关键词】超声检查；不孕症；卵泡监测

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）11-0435-01

婚后未避孕，有正常性生活，同居两年而未曾受孕者称不孕症，以前从未有过妊娠的称原发不孕，以前有过妊娠的称继发不孕，1年不孕建议开始检查。

导致不孕的原因：排卵障碍、生成的质或量受影响；和卵子结合受阻或受精卵运输受阻；受精卵着床异常。男性因素占30%，女性因素占60%，男女双方因素占10%。

为了协助临床医生对不孕症的诊断和治疗，回顾性分析我院2005年1月至2011年12月347例不孕症妇女卵泡监测超声声像特征，以提高超声检查对不孕症的诊断和治疗价值。

1资料与方法

1.1研究对象 347例不孕症妇女均有周期性月经。年龄24～40岁，平均年龄 28岁，不孕时间2～8年，原发性不孕者249例（占71.7%），继发性不孕者98例（占28.3%），患者均无全身性器质性病变，婚后有正常性生活，未避孕。

吉林省长春市双阳区医院，吉林长春130600

【摘要】目的探讨超声监测卵泡发育的临床意义。方法选取我院在2012年1月――2013年1月收治的120例不孕症妇女作为研究对象，采用B超对患者的卵泡发育情况进行监测，对其中的38例排卵障碍性患者，给予HCG、克罗米芬以促进卵泡发育，同时监测其卵泡发育情况，监测3个月经周期。并分析、总结监测结果。结果120例患者在3个周期中，成功排卵116例（96.7%），随访结果显示，120例患者中有106例（88.3%）成功妊娠。4例（3.3%）排卵失败，其中卵泡无反应、卵泡囊肿、卵泡闭锁、多囊卵巢综合征各1例。结论采用超声检查监测卵泡发育情况，使用药物促进排卵，能对排卵时间进行准确的预测，给指导患者掌握受孕时机提供可靠的依据，其在不孕症的临床诊治中重要意义。

【关键词】卵泡发育；超声监测；不孕症；卵泡

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.835文章编号：1004-7484（2013）-11-6994-01在人们生活方式、生活环境的不断改变下，不孕症的发病率也越来越高，其已成为了影响家庭生活的一大杀手[1]。女性不孕症中，排卵障碍是主要的病因之一。医院妇产科长期以来都是依靠血尿激素水平、宫颈黏液、基础体温改变来判定卵泡发育，其具有一定的误差和局限性。在超声技术的不断发展下，超声检查已经成为了目前监测卵泡发育的一种重要途径，它可以对卵泡发育发育的整个过程进行动态监测[2]。我院对120例不孕症患者的卵泡发育进行了超声监测，现报告如下。1资料与方法

1.1一般资料选取我院在2012年1月――2013年1月收治的120例不孕症妇女作为研究对象，年龄在23-40岁，平均（31.2±3.5）岁，不孕时间在4-12年。其中原发性不孕症76例，继发性不孕症44例。120例患者中，82例有正常月经周期者，38例为药物诱导周期。所有患者均有正常的性生活，且未采取避孕措施，在两年内未受孕。

1.2方法采用Philips M2540型超声诊断仪，探头频率为3.5-5.0MHz。患者在膀胱充盈后，取仰卧位，对腹部进行多方位扫查，以排除卵巢、子宫病变。观察记录子宫的形态、大小、内膜厚度、肌层回声，以及卵巢大小和位置。记录优势卵泡的形态、大小、数目、内部回声以及子宫直肠陷凹积液情况。卵泡发育的监测时间根据月经周期确定，从月经周期的第10-11d开始监测，对于药物诱导周期者，监测时间需提前1-2d。最大卵泡直径小于10mm者，监测间隔时间为3d；最大卵泡直径小于15mm者，每2d监测一次；最大卵泡直径不小于15mm者，每日监测，直到卵泡成熟、排卵为止。药物诱导周期患者从月经第5d开始，每日口服50-100mg克罗米芬，持续服用5d，在卵泡发育到直径不小于18mm时，肌注HCG（绒毛膜促性腺激素）5000-1万U，促进卵泡生长和排卵，密切观察2d，若仍未排卵，需再次肌注HCG。

1.3观察指标

1.3.1卵泡成熟特征卵泡呈椭圆或圆形，直径在17-25mm，增长速度在1-3mm/d；卵泡壁薄而光滑、透声性好，可见卵丘。

【摘 要】目的：利用超声检查监测卵泡，分析各个时期卵泡图像特征，探讨卵泡发育对临床不孕症治疗的诊断价值。方法：选用3.5MHz探头常规检查子宫、附件，记录卵巢内卵泡特征。结果：通过卵泡监测得出月经周期中卵泡发育特点，直接指导临床，在治疗不孕中起到重要作用。结论：超声为监测卵泡发育的最有效方法，为穿刺取卵和人工授精等把握良好时机和导向作用。超声监测卵泡发育对不孕症的治疗和研究有很大价值。

【关键词】超声；监测；卵泡发育； 价值

不孕症患者常需了解是否有排卵障碍。通过超声监测了解排卵是否正常，观察卵泡发育，生长，释放情况，可以指导临床用药、确定排卵前后的易孕期，提高受孕率。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组62例，均采用2009年5月～201212月来我院就诊的不孕症妇女，均排除男性不孕因素。年龄22～42岁。不孕年限3～13年，月经周期为25 d～35 d 47例；36 d～45 d 10例；不规律5例，共检测92个周期，其中自然周期75例，促排卵周期17例。

1.2 方法 使用仪器HITACHI Preirus超声诊断仪，探头频率3.5MHz及5.0MHz阴道探头，适度充盈膀胱后经腹检查，及排尿后阴道检查，测量卵泡的最大断面的三条径线，一般般从月经周期中期前一周开始监测，卵泡在1.0 cm以下，隔2 d监测一次；1.0 cm～1.6 cm隔天监测一次；1.7 cm以上每天监测一次，直至排卵。重点观察月经周期中子宫内膜厚度的变化，卵泡的数目和大小，陶氏腔有无积液等。

2 结果

2.1 判断卵泡成熟的标准

【摘要】 目的 了解不孕妇女卵泡发育情况。方法 对87例不孕妇女的202个月经周期进行b超连续监测。结果 发现不孕妇女卵泡发育情况可分为正常排卵型、无卵泡发育或卵泡发育不良型、小卵泡型、排卵不规律型、黄体不破裂型以及多囊卵巢。结论 对于月经周期规律以及继发性不孕的妇女临床上往往认为其卵泡发育正常易忽视，运用b超连续监测卵泡的发育情况，确认是否排卵及排卵时间对于临床对症治疗，指导用药，性生活或实施人工授精十分重要。

【关键词】 不孕妇女；月经周期；b超监测；卵泡

女性不孕症的发病率近年来有增高趋势。其中女性排卵障碍是导致不孕的重要因素之一。我站于2000～2004年共接诊不孕症患者907例，对其中87例不孕妇女的202个月经周期进行了b超连续监测，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 监测对象 87例不孕症妇女均有周期性月经。年龄26～40岁，不孕时间2～12年，原发性不孕者71例，继发性不孕者16例，患者均无全身性器质性病变。

1.2 监测方法 患者常规适度膀胱充盈，使用aloka ssd-1100型超声诊断仪，探头频率3.5mhz。依患者月经周期不同，从正常预计排卵时间的前一周开始，每2天b超监测1次。当发现有最大直径≥15mm的卵泡时，改为每天监测1次，必要时每天监测2～3次，直到排卵后。每次监测均测量卵巢大小，卵泡或优势卵泡的3个径线，以平均直径代表卵泡大小，同时记录卵泡形态、边界、内部回声、张力、卵泡个数以及子宫内膜情况，子宫直肠陷凹有无积液等。卵巢内未见卵泡发育或两侧卵巢内仅见直径≤5mm的小圆形无回声结构，连续观察不见卵泡逐渐增大，为无卵泡发育或卵泡发育不良。当发现优势卵泡突然消失或明显变小囊壁皱缩，形态不规则，陶氏腔内见少量液性无回声区，认为已排卵［1］。

1.3 接近排卵时成熟卵泡的声像图特征 （1）卵泡形态规整，呈圆形，壁薄而清晰、饱满、大小约为18～25mm。（2）内透声好。约20％的卵泡内部偏一侧可见一强回声斑点为卵丘回声，多在排卵前24～30h易于显示。（3）卵泡移于卵巢表面，卵泡周围无卵巢组织覆盖。

1.4 排卵后的超声表现 （1）卵泡突然消失或明显变小，内壁塌陷，呈一不规则边界模糊的无回声区。少数患者在塌陷的卵泡内见点状低回声（血体形成）。（2）陶氏腔积液。一半以上的患者排卵后的1～2天内在子宫直肠陷凹处出现多少不等的不规则液性暗区回声［2,3］。此征象可能是卵泡破裂后卵泡液的积存，也可能是卵泡破裂对腹膜刺激的反应。

【关键词】 不孕症

【摘要】 目的 探讨B超在排卵障碍性不孕症治疗中对卵泡发育与排卵监测的临床价值。 方法 应用B超对78例药物诱导排卵的不孕症患者进行跟踪监测。 结果 药物诱导排卵和自然周期中卵泡生长发育的形态及声像表现相似，但仍存在某些重要差异。 结论 B超能准确监测卵泡的数目、大小、形态变化。为临床促排卵药物的应用提供可靠依据，减少因药物诱导排卵所致的一系列并发症的发生。

关键词 B超监测 药物诱导排卵 不孕症

排卵障碍是引起已婚育龄妇女不孕症的主要原因之一，如何精确观测药物诱导卵泡发育和估计排卵时期，并减少因药物诱导排卵所致的一系列并发症的发生，一直是妇产科临床工作者所关注的课题。B超能连续观察直接反映卵泡的形态改变，监测卵泡发育排卵的全过程，特别是在排卵障碍所致的不孕症治疗中，为临床诱导排卵药物的应用提供可靠依据，尽量减少因药物诱导排卵导致的一系列并发症，尤其是卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发生。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组78例患者，均为2003年2月至今来我院就诊的不孕症患者（均经各项检查排除其配偶不孕），年龄23～44岁，不孕年限2～10年，所有患者均由我院经过输卵管通液及造影证实输卵管通畅，用药前均经临床诊断为排卵障碍性不孕症。采用克罗米酚（C.C）诱导卵泡发育及排卵34例，尿促性素（HMG）+克罗米酚诱导卵泡发育及排卵44例。

1.2 诱导排卵的方案 （1）C.C治疗从月经第5天开始口服50～100mg/d×5d。（2）C.C+HMG从月经第4天开始口服C.C50～100mg/d×5d，月经第9天肌注HMG75IU/d。并根据超声监测卵泡发育情况调整剂量，在卵泡发育达（20±2）mm时，给予绒毛膜促性腺激素（HCG）6000～10000IU一次肌注，促进排卵及黄体形成。

1.3 仪器和方法 我院采用SSD-630及Agilent DX型超声诊断仪，探头频率3.5MHz。患者在膀胱适度充盈的情况下，经下腹部探查，观察子宫及卵巢大小，卵泡数，优势卵泡直径，以及子宫内膜的厚度。一般自月经周期第9天开始检查，每2天检查1次，当发现优势卵泡直径≥15mm时，改为每天监测1次，当发现卵泡直径>18mm时，每天监测2次，观察卵泡形态及测量子宫内膜的厚度，对未破裂卵泡一直跟踪监测到下次月经来潮后。卵泡的大小取其最大面时相互垂直测量两个最大径线的平均值。

【摘要】 目的 探讨超声监测卵泡发育的意义。方法 从月经第8～10天开始应用超声监测卵泡的生长,发育,排卵及受孕的情况。结果 120例中发育成熟卵泡67例占55.8%,受孕35例,不成熟卵泡46例,占38.3%,受卵6例,未见卵泡7例,占5.8%。结论 应用超声监测卵泡发育情况,能较准确判断排卵日期,为目前临床上首选检查方法。【关键词】 超声监测;卵泡发育

新疆维吾尔自治区人民医院肿瘤外二科(段文静)

近年来,随环境污染,精神压力等原因,女性不孕症的发生率呈逐年增高的趋势,卵泡发育不良及排卵障碍时导致不孕症的主要原因之一[1],如何准确观察卵泡发育和估计排卵时间,是临床上所关注的主要问题。超声能直接观察卵泡的生长,发育过程,了解其成熟度或是否排卵,超声监测卵泡发育已成为卵巢功能监测的一种重要手段,是目前研究女性生育障碍的最重要的技术之一,故能为临床提供可靠的依据。

1 资料与方法

1.1 资料 120例换则均来自2006年1月至2007年12月在我院就诊的患者,年龄24～39岁,平均26岁,均是已婚妇女,符合世界卫生组织制定的不孕症标准[2],不孕年限2～12年,月经规律,周期24～36 d,患者健康状况良好,均无全身器质性疾患。

1.2 仪器 使用的仪器为ALOKASSD4000 型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5 mhz。

1.3 方法 患者常规适度膀胱充盈,根据月经周期长短,从月经8～10 d开始监测,观察卵泡的生长、发育及排卵及受孕的情况,且进行记录,直至卵泡发育成熟,排卵为止,如未排卵,则一直跟踪监测至下一次月经。

当卵泡直径15 mm时,每日监测一次,当卵泡直径达20 mm时,每日监测二次,当发现优势卵泡突然消失或明显变小,囊壁皱缩,形态不规则,陶氏腔内见少量液性无回声,认为已排卵[3]。

卵泡发育异常及无排卵是不孕症的一个原因，本文对45例输卵管造影通畅的不孕妇女的月经周期进行连续监测，通过64个周期，340次的超声检查，现将卵泡发育、排卵及子宫内膜的监测结果报告如下。

资料与方法

本组不孕患者45例，年龄22～32岁，不孕时间2～8年，用GE Medical Systems China Service型彩色多普勒超声仪，常规用凸阵探头，频率3.5～5HMz，特殊患者经阴道超声，直接贴近子宫颈向子宫体及卵巢作放射状扫查，频率5MHz。患者仰卧位，适度充盈膀胱，经耻骨联合上途径直接扫查，显示子宫、卵巢，并测量其大小及卵泡大小、形态数目。于月经第8～9天开始监测，初隔日1次，根据卵泡生长速度，改1次/日，直至排卵。无优势卵泡生成者则按医嘱监测至月经来潮。通常第1个月经周期为自然周期，连续监测两个周期以上，才能最后定论。

结 果

45例不孕妇女中，有排卵现象30例(66.7%)，其中包括自然周期卵泡发育不良，口服克罗米芬药物后监测至卵泡成熟，提示临床给予促排卵药物(促绒毛膜性腺激素)。无排卵现象5例(33.3%)。12例已受孕无异常。

卵泡发育正常并有排卵现象：超声可见卵巢一侧或两侧增大，内见生长卵泡，并渐增至20～30mm左右时，卵泡位置移向卵巢表面且一侧无卵巢组织覆盖向外突出，继续监测至卵巢原卵泡位置处无回声区的卵泡消失，陶氏腔内见少量不规则的液性暗区，则提示临床有排卵现象。

卵泡发育异常并无排卵现象：超声可见卵巢一侧或两侧内数个卵泡，直径＜7mm，不生长发育，监测中无优势卵泡4例。卵巢内虽有卵泡生长但到20mm左右时即停止生长，监测至后期萎缩而不能排除5例。另外成熟卵泡在排卵期无排卵现象，卵泡还有不断生长的趋势，则遵医嘱监测至黄体形成的3例，均为药物促排卵周期中。

卵泡过度刺激综合症3例：超声见双侧或一侧卵巢明显增大，一个或数个卵泡在短期内也迅速增大，相互挤压，壁增厚，内可见稀疏光点回声。

[摘 要]目的 讨论超声监测卵泡的超声表现 方法 对266例卵泡监测进行回顾性分析 结果266例卵泡监测超声显像及临床特征：1、正常排卵型100例，2、卵泡不发育（无卵泡周期）28例，3、卵泡发育缓慢不排卵（小卵泡周期）33例，4、卵泡发育正常不排卵（卵子滞留型）55例，5、卵泡发育过度不排卵（卵泡持续增长型）60例，6、药物诱导周期卵泡50例 结论 使用超声监测卵泡发育是监测卵泡发育的最有效方法。

关键词:超声 监测卵泡 不孕症

中图分类号：R445.1 文献标识码：B

文章编号：1004-7484（2011）04-0004-02

不孕症是指婚后有正常性生活，未避孕，同居两年而未能受孕者。其原因多为排卵障碍和输卵管因素（1），为了协助临床医师对不孕症的诊断，本文将我站2006年2月至2010年2月266例育龄妇女卵泡监测超声声像特征进行回顾性分析，以提高超声检查对不孕症的诊断价值。

1资料与方法

1.1研究对象

选取2006年2月―2010年2月在我站做卵泡监测的患者266例，其中正常月经周期216例，药物诱导周期50例。育龄妇女年龄24―39岁，平均年龄 29 岁，婚后有正常性生活，未避孕，而未能受孕者。

摘 要 目的：探讨对利用超声监测卵泡者的护理方法、内容，以提高被监测者遵医行为，改变不正确的观念。方法：对45例利用超声监测卵泡者根据其具体情况，在常规护理的基础上给予个性化护理。结果：被监测者遵医行为程度100%，不正确的观念改变率100%。结论：对利用超声监测卵泡者的护理方法、内容值得在临床上应用和推广。

关键词 超声 卵泡 护理 健康教育

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.361

Abstract Objective:to explore the methods and the content on nursing care of people detected follicle with ultrasound,in order to Improve the detected persons’ behavior of following the doctor's advice and change their incorrect ideas.Method:To 45 examples detected follicle with ultrasound,according to their specific circumstances,we will give personalized nursing in the conventional nursing foundation.Result:The medical behavior degree detected by the examination is 100%,and the change rate of incorrect ideas is 100%.Conclusion:The care method and the content of using ultrasound to detect follicles is worthwhile on the clinical application and promotion.

Key Word Ultrasound;Follicle;Care;Health Education

资料与方法

2008～2010年对需要利用超声监测卵泡患者45例进行检查前、中、后护理，针对每个人的具体情况进行个性化护理，同时运用心理护理，健康宣教等。

方法：临床工作中护理人员主动热情地向受检者介绍检查前准备情况、检查的大致过程、检查后注意事项等，以消除受检者恐惧不安情绪，更好地配合检查者，以取得满意图像。⑴B超监测前护理：①阴道超声检查：需排空膀胱或少量使膀胱充盈以利于检查时子宫的定位。②经下腹检查：适度充盈膀胱，护理人员嘱受检者检查前2～3小时，饮水或饮料600～800ml至受检者有明显尿意。⑵B超监测中护理：①经阴道检查时护理：受检者取膀胱截石位或用枕头垫高臀部，有助于显示膀胱前方结构，先将消毒的胶料套或内放入适量的耦合剂后，套入阴道探头前端，然后在其表面涂以耦合剂。操作者右手持阴道探头柄，左手轻轻分开外阴，将探头缓缓放入阴道内直至宫颈表面或阴道穹窿部，探头柄可纵向、横向及多方向扫查，观察子宫、卵巢等盆腔全面情况。②经下腹体表检查时护理：受检者有明显尿意后，方可行入室检查，常规取平卧位在下腹部进行扫查。⑶B超监测后护理：遵医嘱，定时复检。卵泡成长是个连续不断的动态过程，有的人卵泡能长大并成熟，但不能从卵巢上排出，所以定时复检很重要，有的受检者遵医行为差，认为卵泡能长大并成熟了就认为能排卵，不再跟踪监测，延误病情，要求护理人员特别嘱咐耐心解释。⑷心理护理：了解患者心理，因人施护，做好个性化护理，向患者及家属说明利用B超监测卵泡的意义、必要性、方法、注意事项，以消除疑虑、紧张情绪，以良好的心理状态接受检查。