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摘要:没有档案库房,企业档案工作无从谈起,有了适用的档案库房,企业才能有效开展档案工作。企业档案库房一般只能附设在办公楼内,设计时要考虑规范与全面。库房管理工作是档案保管工作的主要内容,必须坚持科学性与实用性相结合的原则,档案员在工作中应当不断地总结经验,使库房管理工作逐步达到标准化、规范化。因此,兴建和管理好档案库房的工作有着极为重要的现实意义。
Abstract: No the factory's storehouse for archives, no the archives work well. Only a good factory's storehouse for archives can make the factory's archives work do well. But it is often together with other houses in the offices' building, so we must tell the architects the design code for the factory's archival repository. The storehouse management for archives is the main part in the archives custody work. We must insist it on science and practice .We collect good experience and use them well to make the storehouse management work standardize. It is very significant to build and manage the factory's storehouse for archives.
关键词:档案库房;建立;管理
Key words: archival repository;building;management
中图分类号:F272.9 文献标识码:A文章编号:1006-4311(2011)11-0120-02
0引言
每个企业都有自己一个悠久的历史,丰富的档案可以真实地再现企业的过去和现在的历史面貌。档案记录着企业各阶段在生产经营活动中直接形成的有价值的历史,是企业无形的宝贵财富。因此,珍贵的档案需要永久和长期保存下去,然而,档案的制成材料决定了档案寿命有限,并且档案随着企业的发展日益增多,建有适宜的档案库房十分重要。“档案库房是保存档案的场所和基础设施,它直接影响档案的保管效果”。新建或改扩建企业档案库房的机遇在哪?企业随着社会的不断发展在奋力拼搏,通常是通过技术改造项目进行易地搬迁或就地改造,取得新建或扩建使用面积,企业做大做强为企业档案室带来了新机遇。根据需求,企业应当新建或扩建档案库房。有了适宜的档案库房,才能有效开展企业档案各项业务工作。
但是,“档案库房不同于民用住宅、办公用房、普通物资仓库的建筑”,而且企业档案室一般无法单独兴建,只能附设在办公楼内。因此,兴建和管理好档案库房的工作有着极为重要的现实意义。笔者已从事企业专业档案工作10多年,积累了一点点经验,并参考有关档案库房方面的教科书等,在此提出与大家共同探讨。
摘要:随着医疗服务事业的飞速发展、人们就医需求的不断丰富,令传统的药房管理工作无法跟上现代医院信息化发展的步伐,基于这一现状笔者从药房管理工作出发探讨了如何应用计算机构建完善的信息化药房管理系统,对提升工作效率、为患者提供人性化服务,营造医院秩序化管理环境有重要的实践意义。
关键词:药房管理;计算机;应用
中图分类号:TP399 文献标识码:A文章编号:1007-9599 (2011) 16-0000-01
Computer Applications Analysis in Pharmacy Management
Gu Jie
(Funing People's Hospital,Yancheng224400,China)
Abstract:With the rapid development of medical services industry,continues to enrich people's medical needs,so that traditional pharmacy can not keep up with modern hospital management of the pace of development of information technology,based on the status of my departure from pharmacy management to explore how to apply computer build a sound information pharmacy management system,to enhance work efficiency and provide patients with personalized service,creating a hospital orderly management of the environment has important practical significance.
Keywords:Pharmacy management;Computer;Applications
河南省档案馆是国家综合一级馆,馆藏档案资料从明代至今前后跨越有几百年的历史,是我省政治、经济、文化和社会发展的真实凭证和原始记忆。笔者从事档案保管工作十五年,对库房管理工作有一定的实践积累,也收获了许多档案管理的成果,为今后如何推进档案库房管理工作向深层次发展,形成了自己的一些建设性的思考。
1 从十五年档案资料调卷记录看档案的利用情况
河南省档案馆从1999年至2013年15年间,档案利用总量约为22万卷(件)。其中社会利用档案92657卷(件),社会利用资料10810册,内部工作调卷约为12万卷。从保管期限看,永久档案利用率占借阅总量的99.9%左右,长期档案利用率占借阅总量的0.1%左右,短期档案利用率占借阅总量的1‰左右,由此看出档案利用主要集中在永久档案范围内。档案利用有一定的规律性,每年4月至6月是用卷高峰期,不少单位编史修志大批调卷也都在春秋两季进行。例如2012年,全年档案利用5600卷册,4月至6月就调出档案1758卷册,占全年利用总量的35%,季节性用卷比较明显。档案馆近300个全宗里,利用较多的有省委、省政府、省发改委、省教育厅等机构档案。社会个人利用者,来馆查阅个人待遇凭证的居多。比如近几年,教育部门开展学历认证工作,来馆查阅省教育厅招生档案的就比较多。以2013年为例,省教育厅机关档案全年借阅556卷,其中招生档案412卷,占总调卷量的80%左右。
河南省档案馆1999年至2013年各年度利用总量统计表
从以上统计表看出,档案利用量呈逐年递增趋势,档案利用与国家政策导向和社会变革有密不可分的联系。
2 从十五年档案库房管理看“十防”工作
河南省档案馆按照国家有关规定,制定了“十防”工作制度。馆库各楼层都悬挂有“禁烟禁火”的标识牌,每层库房都配备有手动和自动灭火设施,库房内外安装有烟感温感防火监测报警系统。档案库房门均采用耐高温阻燃材料做成,有效防范了火灾安全隐患。档案库区除了管理人员外,外来人员出入要办理登记手续。库房门锁实行指纹辨认开启功能,制定实体钥匙存放制度。库房门口安装有视频安全监控设施,保证库区的防盗安全性。库房内安装温湿度自动检测系统,保证库房温湿度的恒定范围。因为温湿度超标会导致档案纸张老化、字迹褪色和发生虫害霉变,也是加速照片胶卷脆化降解、影像档案失真模糊的直接原因,因此,我们把库房温湿度控制始终作为“十防”工作的重中之重。为了使库房温湿度数值更加准确,2005年,我们淘汰了精准度不高的毛发式针式温湿记录仪,更换为好读式温湿度计表。库房管理人员每天结合当日天气情况记录库房温湿度,作为今后库房管理的参考佐证。郑州地处东经113.65、北纬34.76,一年之中四季分明,库房温湿度不同月份有着不同数值。以2012年为例:
2012年河南省档案馆库房温湿度各月统计表
一、国有企业库房及物资管理的主要内容
1.物资验收。物资验收是国有企业库房及物资管理工作的第一步,也是库房及物资管理工作的重要内容。国有企业在验收入库时应确保物资的品牌、型号、数量等准确无误,如果存在数量不足或质量不合格的物资,应拒绝入库。在物资验收无误之后,应对物资进行准确登记并分类存放。
2.物资保管。物资保管是指国有企业物资在入库之后到出库之前在库房的存放过程,是国有企业库房及物资管理工作的重要内容。库房及物资管理人员应对物资进行管理和保护,确保国有物资的安全。首先,管理人员应对物资进行分类存放,避免物资混杂,保证物资在生产需要时能够及时供应。其次,管理人员应确保库房的性能,防止物资被日光照射或被雨水侵袭。最后,管理人员应做好库房的守卫工作,避免物资被盗窃或发生火灾。
3.物资出库。物资出库是指国有资产流出库房的过程,也是物资投入生产活动的开始。物资出库时,物资管理人员应严格检查领料单的准确性,并对出库物资进行登记。物资出库应采用“先进先出”的方法,并防止物资在搬运过程中出现变形或者损坏,保证物资在运输过程的安全。
4.物资检查。物资检查是国有企业库房及物资管理活动的一项日常工作,通过及时掌握库房物资的变动情况,发现并解决物资保管过程中的问题。在库房物资检查时,管理人员应检查物资的数量及质量,检查物资是否有发霉、受潮或锈蚀等情况,检查数量是否与记账单一致。在对库房进行检查时,管理人员应检查库房是否存在漏水、是否有杂物、是否存在数量短缺等情况。管理人员一旦发现库房出现问题或者物资出现盘亏、盘盈、变质等情况,应及时查明原因、进行登记并上报处理。
二、国有企业库房及物资管理存在的问题
1.库房及物资管理制度不完善。在国有企业中,库房及物资管理制度不完善的情况较为普遍,其中又以老企业最为明显,这对国有企业库房及物资管理工作的有效开展造成了严重的阻碍,主要表现为三个方面:首先,国有企业的库房及物资管理制度不完善,现有的管理制度不能满足企业生产活动的需要;其次,国有企业的库房及物资管理制度规范性较差,新制度与旧制度相脱节,没有形成强有力的互补性和关联性;再次,国有企业库房及物资管理制度的执行力度较差,很多现有制度没有落实到实处,不能发挥管理制度所应有的作用。
2.物资储备合理性比较低。国有企业的库房及物资管理手段和方法比较陈旧,对先进的库房及物资管理理念的引进较少,对先进的库房及物资管理方法的学习力度不够,造成了国有企业人力和物力的大量浪费,大大增加了国有企业的运行成本。一些国有企业不能认识到库房及物资管理工作的重要性,企业库房及物资管理工作严重滞后,在很大程度上制约了企业的进一步发展。一些国有企业库房物资更新不到位,一些被淘汰的物资仍然存放于库房中,不仅占用了大量的企业资金,而且增加了企业物资盘点工作的工作量。国有企业库房及物资储备的合理性较低,增加了国有企业的运行成本,不利于国有企业市场竞争力的提高。
住房去库存已经成为当前宏观政策的主要目标之一,中央明确提出要“有序消化房地产库存,注重解决区域性、结构性问题”,各地方政府也相继出台了相应的去库存政策方针。中国住房库存究竟有多高?库存形成的原因是什么?如何有针对性的采取相应的去库存措施?如何避免库存“边去边增”?这些都是值得我们深入研究的议题。
当前住房总体库存水平偏高
关于住房库存统计口径,尚没有一致的意见。根据是否已售、是否开工、是否竣工等,从窄到宽存在多种统计口径。一般来说,住房库存统计口径应根据需要和数据可得性而设,不宜过宽或过窄。口径过窄难以有效反映市场供求,口径四过宽与商品住房市场关联性不强,同样难以有效反映市场供求。根据研究需要,此处以待售商品住房现房加在建未售商品住房作为住房库存统计口径。
库存总量估计也有多种近似推算方法。一种方法是以历年累计新开工面积减去历年累计商品房销售面积(含期房及现房),求得期末库总量;另一种方法是以期末施工面积加上期末待售商品现房面积,再减去施工面积中已售期房面积,最后求得期末库总量,其中期房销售期可近似取值2年。
根据第一种方法估算所得历年住房库存水平结果见图1。其中2015年底住房库存估计值为295758万平方米。从图1也可看出,全球金融危机后,住房库存有一波显著持续的快速增长,这可能与经济增速放缓需求减弱有关,也可能与大规模金融剌激形成过度开发相关。
而根据后一种方法估算,求得2015年末库存面积为291891万平方米。该结果与前一种方法的估算结果基本一致,表明本文库存估算数字基本可靠。为求方便,此后分析仅以第一种方法估算值为准。
以2015年底库存估计值295758万平方米,除以近三年平均商品住房销售面积111105万平方米,求得平均去库存周期为2.66年或2年8个月。业界一般认为合理去库存周期约为6~18个月,而目前的去库存周期远高于这个时间区间,表明总体库存水平偏高不容置疑。
高库存与住房短缺同时并存
【摘 要】为提高医院门诊药房帐物相符率,通过对药房盘库数据进行分析研究,确定门诊药房帐物相符率的主要影响因素,并结合工作实际提出改进提高的具体方案,从而对门诊药房的药品帐物相符情况进行有效控制。经对改进前后的数据进行对比分析,可以看出对影响因素分析以及改进方法的有效性,能够为提高药房帐物相符率和加强门诊药房管理提供参考。
【关键词】门诊药房;帐物相符;因素;分析;提高
1.概述
目前, 计算机信息技术已广泛应用于医院的日常管理工作, 提高了医院各方面的管理水平。门诊药房作为医院的一个重要物质管理部门, 其管理更加要求细化、严密、科学[1]。药房库存药品实数与计算机药品库存数的相符程度(即账物相符) 是药房管理的基本要求, 在极大程度上反映了药房物质管理的水平, 同时也是调配工作正常运行及药品库存上、下限设定等工作正常进行的基础[2]。一旦管理不当,帐物相符率太低不仅影响药方自身的正常运行,还会使医生不能准确掌握药品库存情况,给患者取药带来不必要的麻烦,甚至影响了医患关系。
在药房实际工作中, 因药品开零、破损、工作疏忽等各种原因, 使药品账物做到百分百相符不切合实际,但是通过科学的改进措施能够使门诊药房账物相符率得到很好的控制。如何提高门诊药房账物相符率,是值得每一位药房工作人员共同关注的问题。
2.内容与方法
民航总医院门是一家三级医院,该院门诊药房每日处方量为3500张左右(包括西药和中成药),现有药品品种为1066种,其中西药778种,中成药288种。目前门诊药房实行HIS计算机管理系统对药品进行请领、发放、调剂、入库、盘库等工作。虽然科学高效的计算机管理系统大大提高了工作效率和药品管理的规范性[3],但是由于各种原因,药品管理和使用仍不可避免出现各种问题,其中比较典型的就是帐物不符情况。结合药房2012年8月份(三季度)和11月份(四季度)的两次药品盘库,分析盘库数据,查找药品帐物不符的原因,并研究提出科学的改进措施,并进行改进验证,最终达到提高帐物相符率的目的。
2.1 改进前帐物不符率情况
[关键词] 药房;药库;管理
[中图分类号]R952[文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2009)05(a)-138-02
陵川县人民医院作为一个二级乙等医疗机构,由于该地区经济落后,药房疏于管理,出现了一些问题,为了纠正错误,走向规范化,药房必须进行改革,加强药房管理。如果没有问题,就不能推动改革和加强管理,没有进一步的深化改革和强化管理,就不能尽快完善和改进工作中存在的问题。下面就药房一年来的工作情况总结如下:
1 剖析中不断前进
2008年4月24日,院领导决定对药库保管进行调整、交接。2008年6月23日,院方通过盘点发现麻醉和普通药品都存在着管理混乱,如漏盘、少盘、多盘现象,有亏损的迹象。查找原因,有许多方面如划价过程中划少、划多或漏划;发药过程中多发或少发;借药时没有欠方,或自行调换药品等不良现象,致使以前一直认为库存数量和金额完全正确的,通过清点却的确有亏损。当天就起草整改方案,进行科室开会讨论,并通过院方探讨,最后按照“以人为本、分柜管理、登记台账、每日统计和每月盘点”的规定贯彻执行。每月盘点中进行小结,发现问题及时通报批评,引以为戒,对漏费者进行赔偿处理。通过半年来的精心努力工作,于2008年12月23日盘点结果表明:药库与药品会计和总会计账务完全相符;药房与总会计账务基本一致。总之,通过遇到亏损现象及时整改,遇到过期、破损等现象当月及时处理,避免了一切混乱局面。
2 药房和药库的账物管理更加制度化和规范化
2004年以来,药房和药库相继分开,并实行单独立账管理,就是要促进药房账务管理的规范化,但只是规范了一些方面,并不彻底。如药库、药品会计和总会计每月数据是否一致,药品供应商有票和无票的药品不能汇总到一起,过期、破损药品不能及时处理,致使山西省网上药品集中招标采购报表无法准确进行。为适应新形势、发现新情况、处理新问题,逐步制定了相关规定,如设立了相关报表,跟踪查找,财务科建立了有票账本和无票账本,对供应商积压药品,双方签字后退货处理,药品在养护过程中遇到过期和破损,经工作人员和院领导共同签字后,进行账务处理,这些举措都是财务制度化和规范化的具体表现[1]。
3 继续和加强医院管理年和规范化药房建设
[摘要]目的探讨医院药品“零库存”管理所起的积极作用。方法根据我院实施药品“零库存”管理的工作实践,总结药品“零库存”管理工作经验并与传统的药品库存管理进行比较分析。结果与结论实施药品“零库存”管理后,能大大地降低药品库存量,提高流动资金周转,减少药品报耗,降低成本,提高管理水平,值得推广。
[关键词]医院;药品;零库存;管理
随着我国医疗事业改革的推进,运行效率和效益逐渐成为医院关注的目标,降低成本是医院进一步发展和提升竞争力的关键。药品库存需要占用大量的空间和人员,增加了保管的难度,加大了仓储成本和损耗的风险,并影响到资金周转,因而药品采购管理及其成本控制是医院总体运营成本中的重要影响因素[1]。药剂科应综合考虑本院用药需要、库存水平和周转情况,在保证临床用药需要的前提下,实现高效、准确的库存控制和采购管理,提高药品采购效率和管理水平,降低药品库存金额,有效地提高医院流动资金的周转速度,减少药品报耗率,降低运营成本。
药品“零库存”管理是指常用且用量大的药品,在避免缺货的前提下,药库无库存,药品配送公司在接到药品采购计划后即送货,药库验收药品合格后立即办理入库出库手续,药品运送至各药房使用,其他药品,药库根据使用情况,控制在合适的库存。我院实施药品“零库存”管理第一期工程后,取得了显著效果。下面介绍总结我院药品“零库存”管理工作经验并与传统库存管理比较,供同行参考。
1医院药品“零库存”的管理系统第一期工程实施方案
1.1第一期工程总体目标
依据我院药品采购ABC法则,在药品信息和物流未能高速运转的现状下,我院药品“零库存”的管理系统第一期工程先采取人工操作的模式。即:把A法则采购的900×12.5%=113个药品实施零库存管理,把B法则采购的900×22.5%=203个药品实施每半月采购一次,把C法则采购的900×65%=585个药品每月采购一次。
1.2药品“零库存”的管理系统第一期工程的工作流程
摘要:医院药品实行计算机网络化管理后,信息处理能力增强,统计查询速度更快,除了日常工作的统计、查询、分析、管理,还能向临床科室提供当前用药动态、用药合理性等药学情报,并能提供有价值的数据,以供医院领导进行决策。但是在药品管理信息化的过程中还存在一些问题,本文对药品库房管理、门诊药房管理、住院药房管理提出了一些功能要求,以期实现医院药品管理的规范化、标准化、科学化。
关键词:网络化管理;医院药品
医院药品库存管理系统是医院信息系统(hospital information system,HIS)重要组成部分,按照Morris F.Collen所给的定义是:利用计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供患者诊疗信息(patient care information)和行政管理信息(administration information)的收集(collect)、存储(store)、处理(process)、提取(retrieve)和数据交换(communicate)的能力,并满足所有授权用户(Authorized)的功能需求。医院管理信息系统(hospital management information system,HMIS)的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务,减轻事务处理人员的劳动强度,辅助医院管理,辅助高层领导决策,提高医院的工作效率,从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益,像财务系统、人事系统、住院患者管理系统、药品库存管理系统等就属于HMIS的范围。医院药品管理信息化也成为卫生行业应用的一个重要领域,它将计算机技术、网络技术、传感技术、影像技术等先进的信息技术手段引入医疗行业,紧紧围绕每一个患者,使得医院整个的医疗资源和各种医疗服务连接在一起。
1药品库房管理
1.1定义、目标 药品库房管理系统用于协助整个医院完成对药品库房管理的计算机应用程序,其主要目标是对药品信息、药品出入库、药品库存的日月年结算、药品有效期、药品批次以及多级等信息的管理。可实现与住院药房、门诊药房的实时传输,药房向药库领药实现无纸化操作。
1.2功能要求
1.2.1药库管理系统 入、出库管理、效期管理、批次管理、库存限额报警、盘点管理、库存查询、药品会计核算是系统功能的核心。
1.2.2库存查询、库存报警、效期管理的设置让库房管理人员能随时了解各库房或药房库存药品数量的动态情况,对失效药品、积压药品和超出库存限额药品进行有效的监督和控制,大大减少了医院的损失,降低了成本,提高了工作人员的效率。
在医院中门诊西药房是非常重要的部门之一,是对外展示医院精神面貌和整体服务水平的主要窗口之一[1]。门诊西药房和患者有直接关系,所以门诊西药房的管理水平会直接影响药品质量、药品安全、服务水平、经济效益和社会效益[2]。门诊西药房的职责主要是用药监督和药品监管,所以提高门诊西药房药品管理和发放工作的质量就显得非常重要[3]。我院在门诊西药房中应用数字化管理,有效提高了门诊西药房药品管理和发放水平,具体情况现做如下汇报。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院门诊西药房数字化管理实施前1年的相关资料当成对照组(2010年1月至12月),并选择门诊西药房数字化管理实施后1年的相关资料当成实验组(2011年1月至12月)。对门诊西药房数字化管理实施前后的取药等候时间、药品盘点时间、报损率以及账实相符率进行观察比较。
1.2方法
对照组选择常规人工配药、划价、销账和发放。实验组则选择数字化管理:医院全部临床科室的计算机都应和医院局域网连接,当门诊医生开具电子处方时,计算机能对处方所开药品的相关信息进行自动显示,在处方确认后,计算机能自动对药品进行划价,并计算出收费的总金额。在患者交费后,经计算机网络能将处方自动传输到门诊西药房的计算机中。在门诊西药房的同一付药窗口中,应安排2名药师来同时负责相关工作,双重审核所付药品,防止在配药和发药过程中出现差错。取药时,药师通过对患者门诊号进行扫描就可将处方调出,后台药师利用计算机上所显示的处方来为患者配药,前台药师则应加强处方的审核工作,审核无误后才能发放药品。通过计算机来开展药品库存管理工作,入库时应将全部药品录入到计算机系统中,药师应利用计算机来管理和快速查询药品库存,进而让药品管理时间有效缩短。具体的药品管理措施如下:
1.2.1药品入库
门诊西药房的药品种类较多,在对药品进行入库管理,管理人员需要对药品种类进行详细核对和登记,不但会浪费大量的物力和人力,而且管理效率还比较低[4]。应用数字化管理,通过计算机网络和医院药品库房相连接,有效结合门诊西药房配送到病人的记录和药品库房的进入记录,月底时将总的消耗表打印出来,由药品库房和药剂科负责核对、结账工作[5]。除此之外,门诊西药房管理人员应根据门诊用量较大的药品和常用药品,在固定时间内事先设置最低限量,在实际的使用过程中如果该药品到达了最低限量,系统则能自动生成药品申请单,同时对药品管理人员进行提醒,让其及时确认,并统一领进。经计算机网络,该药品申请单能自动传输到药库申领系统,药库工作人员负责对清单进行打印,并配送,不但能让时间得以有效节约,而且还能让药品管理人员的工作效率得以显著提升。对于门诊西药房二级库来讲,在打印药品入库清单时,在核对清单后应留一份存根,而且应分别交一份到药剂科和药库,进而为以后的核帐工作提供科学依据。