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随着口腔医学教育改革的不断深入,开拓了口腔医学教育的新局面。为进一步贯彻《国家中长期教育改革和发展规划纲要》,同济大学口腔医学院启动并实施了“口腔医学专业卓越人才”培养计划,并打造出依托学院教学和科研资源,以“实践教育”为特色,不断创新教学理念的本科生创新实践基地。通过对创新实践基地进行的一系列建设,不断充实了教学内容,促进了本科生教学与科研的结合,培养了创新意识和实践能力,对口腔医学卓越人才培养起到了积极的保障与推动作用[1]。学院本科生创新实践基地包括5大实验室、1个实习教学基地和1个科研转化平台,即中心实验室、基础实验室、仿真实验室、理工实验室、学实验室等5个本科生教学实验室,1个实习教学基地———综合科和1个口腔转化医学科研平台。基地开展了以实践创新为核心的一系列创新性、综合性、设计性项目,本科生参与大学生创新实践项目(studentinnovationtrainingprogram,SITP),形成了从口腔基础专业实践、口腔临床专业实践到临床应用的完整的创新实践教学体系。
1创新实践基地建设的总体目标
根据同济大学口腔医学专业设置的特点,结合学院启动的“口腔医学专业卓越人才”培养计划,创新实践基地确立了以培养学生创新精神和实践能力为目的,以开发创新性、设计性实践项目为手段,以多元化的创新实践评价体系为依据,以开放的设备资源、完善的管理制度为保障,学生以“崇尚科学,追求真理,勇于挑战,不断创新”为宗旨的创新实践基地的总体目标。基地采用教学、科研、实践相结合的创新人才培养模式[2],建立“教师指导,以研带本,学生为主,自我管理,持续发展”的良性循环机制,促进和支持学生的科学研究及发明创造活动,使学生在“口腔医学专业卓越人才”培养计划的早期阶段即获得了创造意识和创造激情[3],使学生的创新意识和创新精神能在创新实践中得到展现和升华。
2口腔医学专业卓越人才培养创新实践基地的建设内容
口腔医学创新实践基地包含着面向本科生的口腔转化医学与口腔基础医学创新实践平台和口腔临床医学开放创新实践平台2大平台系统,主要承担了口腔基础和口腔临床课程的实践教学项目,包括口腔颌面外科学、口腔种植学、口腔解剖学、口腔组织胚胎学、口腔病理学、牙体牙髓病学、牙周病学、口腔修复学、口腔正畸学、儿童口腔医学、口腔材料学等13门本科课程的实践教学,并在此基础上创新教育理念,紧跟学科发展趋势,为本科生打造最前沿的实践教学项目和科学研究项目,提供最先进的技术支持和条件保障[4]。
2.1口腔转化医学与口腔基础医学创新实践平台口腔转化医学与口腔基础医学创新实践平台的主要思路是依托学科优势,以科研和疾病为导向,充分利用实践平台———口腔转化医学实验室、口腔基础医学实验室、中心实验室的仪器设备等科研条件,开展创新性和综合设计性实践项目,在教师和导师的双重指导下早期介入科研活动,孕育学生的创新实践兴趣,培养学生的科研能力和创新能力。该创新平台的特点是理念新,立足口腔医学学科发展前沿,突出学科交叉,着重建设口腔转化医学,并将口腔转化医学的新技术、新理念直接引入口腔医学创新实践基地中,大大缩短了有志于该方向发展的学生培养周期。口腔转化医学被认为是一个最有发展前景的新兴学科,该学科的蓬勃发展,将为学院的“口腔医学专业卓越人才”培养赋予更深刻的内涵。
2.2口腔临床医学开放创新实践平台建设经过学院几年来的不断开拓,现已建设完成3个开放创新实践平台,交叉辐射了口腔颌面外科学、口腔种植学、口腔修复学、口腔正畸学等所有口腔临床医学相关的实践项目,该平台为学生全天候预约开放,并为学生提供技术支持。在该平台运行中,口腔颌面外科学创新实践项目颇具特色,口腔医学院院长、口腔颌面外科学教研室主任王佐林教授率领本科生参与到由国家民政部和李嘉诚基金会设立的“重生行动”慈善项目中,成立了本科生志愿者服务队,参与制作“重生行动”普及手册,学生利用所学知识与贫困家庭中患有唇腭裂患儿的家长进行面对面沟通,医院为其提供免费医疗服务,受到了患儿家长的热烈欢迎,上海市《新闻晨报》对此特别给予了报道。在该平台的支持下,本科生完成了临床实践项目多项,获得了本科生的一致好评。
2.2.1口腔理工创新实践平台学院根据培养计划的要求,结合口腔医学专业实践性强的特点,理工创新实践平台承担了口腔修复学、口腔正畸学、口腔材料学等学科的创新实践项目。学生可以自己跟随指导教师到临床选择合适的病例,自己取模后灌注模型,鼓励学生发挥创造性,自己设计方案,进行义齿加工与制作等一系列自主实践项目,并完成了一定的实践产品,极大地促进了学生的创新能力和实践能力。
摘 要: 目前国内医院信息化程度不高,没有构建面向病人、医师、专家知识库的服务模型。针对这一现状采用系统性和实用性相结合的研究方法,提出了一套较完整的口腔医疗管理平台体系构架方式,该体系由口腔在线管理子系统、口腔医疗标准数据库、口腔疾病病理分析模型、多层次口腔医疗在线协同交流平台四个方面的内容构成。该研究对于指导口腔医院信息化建设具有一定的现实意义,对口腔医学信息化的研究也具有重要的参考作用。
关键词: 口腔医疗; 信息化; 口腔医疗标准数据库; 口腔疾病病理分析
中图分类号:TP391 文献标志码:A 文章编号:1006-8228(2012)12-67-03
Construction of information management platform of oral medical service
Fang Yuhua1, Yang Shuangyuan2
(1. Department of Medical Technology Xiamen Medical College, Xiamen, Fujian 361008; 2. Software School of Xiamen University)
Abstract: At present the domestic hospital informatization level is not high enough, not to mention building a service model for the patients, physicians, and expert knowledge. Considering this situation, using the systematic and practical research method, a set of relatively complete oral medical management platform system framework is put forward. The system consists of oral online management subsystem, oral medical standard database, oral pathological analysis model, multiple levels of oral medical online collaborative platform. This study has certain practical significance for the construction of oral medical information and has important reference value for researchers.
Key words: oral medical; informatization; oral medical standard database; oral pathological analysis
一、其他院系口腔医学技术专业发展趋势调查
调研其他院系口腔医学技术专业的教学发展趋势,相关文献资料显示:上海交通大学口腔医学院在以学生为中心开展课程优化方面作了一些有益的探索和尝试,取得了较好的效果。他们以学生为中心开展课程优化,对一些指定选修课程进行改革,受到了学生的广泛肯定;福建医科大学口腔医学专业对该专业课程体系和教学安排进行改革,他们对该专业公共课程、基础医学课程、临床医学课程、口腔基础医学课程和口腔临床医学课程的配置门数,学时及教习比等进行了大幅调整,收效较明显。
二、教学体系改革———课程体系
以加强学生的综合素质和专业能力为专业培养目标,兼顾操作能力培养和学科专业知识。在此基础上优化原有课程体系:将部分公共课程、基础课程作为校级平台选修课程;缩减部分公共课程、基础课程学时;新增医学相关基础课程;对口腔医学技术专业课程进行精简整合,减少专业必修课程,增加专业选修课程;增加医学基础课程和口腔医学技术专业课程的实验实践时间。
三、教学体系改革———教学计划
根据新的课程体系和专业培养目标,编制与之相适应的教学计划:提高学生身体素质和职业道德水平,培养学生成为口腔医学工作的高层次技术型、应用型人才,培养学生参与口腔常见病、多发病的防治工作。基于此基础上,强调学生知识、能力及素质三者之间的综合训练,重视理论与实践的结合,注重专业技能的培养。大力推进口腔医疗单位或义齿加工企业联合培养人才的新机制,双方共同设计培养目标,制定培养方案,力求专业与单位企业深度参与人才培养过程,单位企业由单纯的用人单位变为联合培养单位。为使学生能够把书本上的知识应用于实习过程中,采取各种教学方式,增强学生实际工作能力。在计划中增加实习前强化训练,并在实习前、中、后进行技能考核,加强学生的实际操作能力。重新修订与之相适应的教学大纲、实验大纲及实验实践指导(尤其在实验大纲中删减重复性实验内容,设置综合性创新性实验)。
四、教学体系改革———教学内容
根据新的教学计划进行教学内容的调整:在口腔基础专业课程中加强基本操作技能训练,例如石膏牙的雕刻训练能使学生逐步掌握牙齿的基本形态和相关的雕刻技术,培养学生的动手能力。系列训练使学生在进入口腔临床专业课程学习前,就具备了一定的操作基础。压缩口腔专业主干课程的理论学时,精简课程内容,例如将《可摘局部义齿修复工艺技术》、《固定义齿工艺技术》等课程的理论与实践学时比变为1∶2。学生进入临床实习前进行专业技能强化训练,具体内容包括病史采集,基本检查操作,临床病例分析,仿真人头模操作训练等。参加强化训练的学生都要进行技能考核,使其对口腔专业实践有一个感性认识,缩短实习的适应期。推行不同对象多层次的教学内容,例如将专业课程内容划分为基础部分(必须掌握内容)和提高部分(科研延伸内容)。
摘 要:目的: 探讨PDCA循环在口腔治疗台水路无菌处理中的作用。方法:运用PDCA循环管理口腔治疗台的水路灭菌处理,比较前后3个月我科10台口腔治疗台的贮水瓶接口和贮水瓶内及手机连接管内水的细菌菌落情况。结果:口腔治疗台的贮水瓶接口、贮水瓶内及手机连接管内水的细菌菌落由实施前的240.4±28.4cfu/mL、224.2±30.4 cfu/mL、268.9±28.5 cfu/mL分别下降到5.2±4.1cmf/ml、8.6±6.7cfu/mL、10.6±15.3cfu/mL,p
关键词:PDCA循环;口腔治疗台水路;无菌处理
Abstract:Object To investigate the PDCA cycle waterway sterile processing in dental chair units. Methods The waterway of 10 dental chair units in our department were sterilized with the PDCA cycle. Bacterial colonies in the water of the storage bottle connecting interfaces, storage bottle and spread connecting tube were compared the before and after 3 months of oral treatment. Result the bacterial colonies in the water of the storage bottle connecting interfaces, storage bottle and spread connecting tube in the dental chair units prior to the implementation of 240.4±28.4cfu/mL,224.2±30.4 cfu/mL and 268.9±28.5 cfu/mL in dental treatment units, decreased to 5.2 ± 4.1 cmf / ml, 8.6 ± 6.7cfu/mL, 10.6 ± 15.3cfu/mL respectively.p
Keyword:PDCA cycle; dental treatment units waterways; aseptic processing
PDCA循环(PDCA cycle)是美国质量管理专机戴明所提出,其核心思想是通过Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)及Action(处理)四个阶段实现对质量良好管理的目的[1]。PDCA最早在企业中得到广泛的应用,并获得了辉煌成果,近年来通过报道[2-3]显示PDCA在护理管理中得到了较好的应用。口腔治疗台水路(dentalunt unit water lines DUWLS)污染是普遍存在的客观事实,通过现场抽样检测,臧继荣对徐州市40 所医院具有独立水源的口腔综合治疗台水路水质进行细菌污染状况调查,结果发现在所调查的口腔治疗台水路中,储水瓶水、高速手机水和三用枪水细菌总数超标率分别为 56.52%、76.09%和89.13% [4]。自美国1996年报道首例因DUWLS军团菌肺炎感染致死病例后,已经引起口腔病医生的热点关注,美国对牙科非外科诊疗用水的细菌菌落标准为
1 资料与方法
1.1 一般资料:我院口腔科门诊有口腔治疗台10台;医生10人,护士1人,地勤人员1人,实习生7人,年龄22-50岁,平均31.5岁。PDCA管理实施时间为2010年7月至9月。
1.2 PDCA循环应用方法 2010年4-6月,每周五下午由口腔专科护士按《牙科诊疗的感染控制》中的一周一次水路的无菌处理进行常规水路灭菌处理; 2010年7月至9月运用PDCA循环管理口腔治疗台的水路灭菌处理后;2010年10月至12月改为每周五中午由口腔专科护士进行常规的口腔诊疗椅水路灭菌处理。同时PDCA循环实施前后,每周五上午均由院感科专职人员完成我科10台口腔治疗台的诊疗用水的采样并送检验科微检室检测。
《口腔生物医学》2017年第3期
随着我国科技的不断进步,国民生活水平和文化素质已经达到新的高度,越来越多的牙齿缺失患者选择口腔种植修复治疗,口腔种植的目地不再是局限于形成良好骨结合,形使正常的咬合功能[1,2],种植医生开始提倡“以修复为导向的”以及“以生物学为导向”治疗理念。数字化口腔种植技术即应用CBCT三维成像,计算机软件辅助评估设计与规划,数字化手术导板准确的将术前设计转移,以及CAD/CAM个性化基台的制作等全程数字一体化,大大的提高了临床口腔种植的精确度,减少并发症的发生,使手术时间,和手术创伤达到最小化,且患者获得了较好好的美学预期。
一、数字化影像技术获得准确的颌骨信息
1.数字化影像技术的发展:1972年,SirGodfreyHoundsfield和AllenM.Cormack的计算机断层扫描(computerizedtomography,CT)技术,它可以从矢状面、冠状面和水平面获得断层图像[3],1989年,CT技术的发展达到一个新的水平,即螺旋CT(spirl/helicalCT)[4]1998年,由意大利工程师P.Mozzo和日本口腔颌面放射学家Y.Arai首次报道了口腔颌面锥形束CT(Conebeamcomputedtomography,CBCT)[5]CBCT用三维锥形束X线扫描代替扇形束的螺旋CT扫描,它的问世改变了传统口腔颌面放射学设备仅能提供二维图像的历史,它可以从三个维度显示病变结构,很大的提高了临床诊断能力。与螺旋CT相比,CBCT的辐射剂量低,空间分辨率高;设备体积小,操作方便,三维重建所得的软硬组织图像真实可靠[6]目前CBCT已广泛应用在口腔种植术前诊断与设计、口腔颌面部骨折和肿瘤、牙周疾病、颞下颌关节疾病、牙体牙髓疾病等领域,很大程度上取代了传统的放射线检查技术。CBCT已经成为广大口腔医生很喜爱的辅助工具。
2.数字化影像技术在口腔种植中的应用:在CT普及之前,口腔种植治疗的放射线检查技术主要是X射线片和曲面体层数字化影技术,传统的口腔放射技术给出的图像是二维影像,不包含颊舌信息,而且密度分辨率低,骨小梁影像相对模糊,此外还常因放大率、拍摄角度不同引起图像变形及手动定位和设置误差等问题[7]CT扫描技术获取颌骨影像数字信息,是实现数字化口腔种植的基础,将CBCT数据导入相应软件中进行三维重建,并进行准确测量,从而可以全方位的进行手术模拟,进而合理设计种植体的型号尺寸,同时可以观测种植体与上颌窦及下牙槽神经管之间的距离,并且可以对颌骨骨量骨质进行评估,及模拟未来修复体与邻牙对颌牙的位置关系等,从而进行种植前评估,提高医患沟通效率。应用口腔种植计算机设计软件进行三维计算机辅助手术规划,利用这些软件仿真手术模拟放置种植体,检查植入方向,未来义齿修复体的修复空间以及对颌牙邻牙的关系。将这些信息参数转化STL文件格式,通过数控机床或用快速成型方法加工,最终完成数字化导板的制作,数字化外科导板作为信息载体,将种植思路通过导板来转移到手术过程中。
二、数字化种植导板精确引导种植体植入。
1.数值化手术导板:数字化外科导板之“数字”其具有两种含义:①“数字化”设计:设计模板的数据由计算机辅助设计(CAD)软件提供,其包含了软硬组织和修复体的信息经过软件整合之后以供临床医生诊断评估,出具设计方案。②“数字化”制作:制作模板的方法为计算机辅助制作(CAM),这样才能保证设计数据能够精确地还原为实际模板,保证模板的制作精度。它的出现使口腔种植从术前诊断、术前设计、种植手术再到最后修复都发生了革命性的变化,许多复杂病例通过应用CAD、CAM辅助下制作的数字化种植导板后变得较为简单,使修复效果更加理想。目前全世界使用最广泛的数字化导板系统包括NobdBiocare公司推出的NobdGuive系统和比利时Materialise公司的Simplant3D系统等。数字化导板按支持的解剖结构[8]分类:可分为牙支持式导板,骨支持式导板和粘膜支持式导板。数字化导板按照手术中的导航方式分为全程导航和部分导航,耿威等[9]研究发现使用牙支持式外科导板种植,植入种植体的精确度优于黏膜支持式外科导板的植入的精确度[10],全程导航种植导板与先锋转导航种植外科导板引导种植体植入精确度的比较,统计学分析两组之间无统计学意义,提示先锋钻导航和全程导航能够获得相同的种植体植入精确度。数字化导板是应用计算机辅助设计软件设计现。目前数字化导板制作的软件有Simplant、Implant3D、VimplantNobelGuide、ImplantMaster、CADImplant等。1.数字化种植导板的制作及加工:数字化导板的制作主要包括光固化快速成形技术,数控切割技术,快速制造技术,机械切割技术,以及材料科学和工程技术的集成。它可以快速的、自动的将设计思想物化为具有一定结构和功能的原型。目前临床上多采用快速成型技术(rapidprototyping,RP)[11]。
2.数字化手术导板的优势精确度的研究:经过临床的探索和研究,数字化导板的优点已被广大医生和患者所认可如:①安全、精确;②手术创伤小术后极少肿胀和疼痛;③最终修复效果可预知;④创造更多可能性。然而数字化导板在应用时也存在不足之处和一些注意事项如数字化导板有时并不能完全实现种植体精确植入,也会存在一些偏差。从术前的CBCT扫描,数据获取及加工处理、转换过程,模型的扫描、切割及图像匹配、外科导板的加工制作,甚至机器的精确度、所使用材料的性能等[12~18]。每一步出现误差都会导致种植体植入的实际位置和软件设计预定位置存在一定偏差,一篇关于数字化导板精确性评述[19]纳入19篇研究1688颗种植体,结果显示种植体颈部偏差平均为0.99mm,在根尖部偏差平均为1.24mm,深度误差平均为0.46mm,角度偏差平均为3.18°,并认为数字化手术导板误差在2mm内均属正常,把误差降到0.5mm已是非常困难的。学者Hans-Joachim、Nickenig等通过术前CT与术后植入位置发现,实际植入位点和计划植入位点间的角度差异为4.2度,并且与传统徒手操作比较使用种植导板组所产生误差明显小于不用导板组[20]目对于无牙颌患者,黏膜支持式外科导板的误差主要来源于模版的就位、稳定性以及黏膜的厚度[21]在厚黏膜者种植中颈部偏差为1.04mm,而薄黏膜者为0.08mm[22]。数字化导板的出现极大的推动了种植技术的发展,然而外科导板的设计制作及使用以及激光扫描等各个环节密切相关,在术前各种数据的获取等各个阶段都可能存在误差,我们需要进一步的研究数字化导板的影响因素,最大化的提高数字化导板的精确度。
目前全球化口腔医学教育目标涵盖3个方面[1-4]①学生具备相关知识;②学生具备相关操作技能;③学生具备终身专业学习能力。口腔实验教学就是凭借实验教学资源使学生的知识、能力和素质协调发展[5]。深化口腔医学实验教学改革就是构建教与学、理论教学与实践训练以及以课内与课外教学有机结合为特点的口腔医学实验教学模式,并启迪学生的创新思维、开发创新潜能、培养创新能力、强化各种临床技能训练、注重综合能力培养[6],最终达到全球化口腔医学教育目标的相关标准。鉴于此,西安交通大学口腔医院转变实验教学定位(如图1所示),建立口腔实验教学平台,构建平台化口腔实验教学模式,即设置学科化实验教学课程体系,建设实验教学环境,孕育团队化实验教学队伍,实施学管理,以适应全球化口腔医学教育目标。
1改革实验教学课程体系
在设计课程体系时,以口腔医学学科教学内容为参考系,使实验教学课程体系能反映“实验内容层面”、“教学时态”、“课程梯度”以及“教学途径”4个教学要素内在关联关系。
1.1实验教学内容层面将实验内容的目的分为3个层面,继而将实验内容归为3个类型。强调基础性实验,注重提高型(综合测试性、综合设计性、综合应用性)实验,鼓励创新性(研究性、创新设计性)实验,提供必修实验、选修实验及开放性实验个性化方案。
1.1.1基本型实验学生必须完成和掌握基本实验原理、基本实验技术及基本实验方法。培养学生的口腔医师基本素质,即要求学生通过基础性实验项目训练,掌握各专业的基本技能,正确使用通用仪器、实验数据处理和写作实验报告的方法,应强化训练其手指操作能力。
1.1.2提高性实验学生应接受综合性、设计性、应用性实验训练。培养学生的专业技能,即要求学生通过提高性实验项目的训练,培养学生的临床综合实践能力和素质,掌握本学科各专业的临床操作技术,正确使用专业化仪器。
1.1.3研究创新性实验为优秀本科层次学生提供进行深入研究和具有创新意义的实验项目或课题,并催化科研成果转化为教学内容,以培养学生的医学扩展能力。通过研究性实验项目的训练,培养学生在实验过程中的观察能力和发现问题及分析问题的能力,并用所学的知识和掌握的技能提高其研究与解决问题的能力;通过创新性实验项目的训练,培养学生自主提出创新课题,进而进行自主创新构思、自主创新设计和自主创新实践[7]。
1.2实验教学时态西安交通大学口腔医院的口腔教学以学生学制为单位,分为3个阶段4个节点。即:基础阶段、临床前阶段和临床阶段,入学、临床前、临床前结束和临床节点。其中,实验教学时态分为临床前期、临床期和课外实验教学,使得实验教学相对学制一脉相承,为设置口腔学科实验教学内容布局创造了必要条件,口腔医学一级学科始终贯穿各实验教学时态。临床前期是培养学生基本技能的实验室关键阶段[5-8],是临床期和课外阶段的必要基础和铺垫。临床期是基于临床前期培养提高学生各种技能的临床现实阶段,也是临床前期和课外阶段教学效果的展示。课外教学既是其他阶段的延伸和补充,又是学生个体化实验的重要时态,它与其他两个阶段并行。
经腹输卵管结扎困难159例分析
【关键词】 输卵管结扎 妇产科
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腹式输卵管结扎是一种安全、有效、成功率高,术后病人恢复快,并发症少,是目前较成熟的绝育方法。目前仍以小切口为主,但部分受术者因炎症粘连或妇科手术等各种原因,导致输卵管结扎进腹、找管、提管困难甚至有1条或2条输卵管无法结扎,达不到绝育目的。我站1998年至2006年行输卵管结扎3 272例中遇结扎困难病例159例,现就其相关资料,进行回顾性分析,探讨导致困难的原因,提高开展计划生育优质服务的技能。
1 资料和方法
1.1 一般资料 为1998年至2006年来我站要求落实计划生育结扎手术政策的育龄妇女3 272例,年龄23~40岁,平均31岁;平均产次2.1次;平均孕次4.5次。其中遇159例结扎困难。
1.2 方法 术前常规检查,必要时行盆腔超声检查,重点扫描子宫、附件位置,形态、大小,有助于术中切口的选择有关键指导作用[1],术中操作困难者,记录处理方法和结局。
2 结果
随着人们对口腔疾病认识程度和重视程度的提高人们对口腔保健和治疗的需求日益增长。对口腔治疗的要求也越来越高要想提高口腔治疗的知名度在众多的私人牙科诊所、口腔医院和综合医院的口腔科中脱颖而出不仅要有先进的仪器设备、优雅的环境、技术精湛的口腔医生更要有科学的管理、广泛的业务范围、人性化的关怀。
基础设施
仪器设备:根据就医的患者数量、治疗医生的多少来配置牙科综合治疗机、洁牙机、技工操作台、候诊椅等。
环境:科室设有:口腔手术室、消毒室、诊疗室、镶复室、拍片室、清洗区、候诊区。科室地面:保持清洁卫生每日工作完毕采用湿拭清扫、拖地每日1~次遇污染时随时清洁、消毒处理。空气消毒:每日定时通风紫外线有消毒记录。每周对科室环境进行1次彻底清洁消毒用消毒液擦拭或喷洒桌面、椅子、门窗、地面等然后进行空气消毒。
口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当布局合理。设器械清洗室和消毒室配备清洗池、清洗用具酶清洗剂防护设备防护镜、口罩、帽子、橡胶手套、袖套等。
诊疗室是使用频率最高的房间牙科综合治疗机、洁牙机、技工操作台、候诊区都在诊疗室。因此诊疗室应宽敞明亮、为了保护患者的私密性应采取15米高浅蓝色的隔板半隔开每台综合治疗机给患者一个柔和安全的感觉。
侯诊区:除了侯诊椅以外还要贴一些口腔方面的宣传画生动形象地介绍口腔科的治疗范围、口腔疾病的预防知识及口腔疾病治疗前后的对比图片。设置一个报纸架放一些近期的健康报、齐鲁报、儿童画报等。以上措施不但能缓解患者等待时的烦燥情绪还能增长知识。
口腔医生:口腔医生必须是正规口腔专业的大中专毕业生并且取得口腔执业医师资格证才能独立行医。口腔医生必须有扎实的基本功熟练掌握常规操作如根管治疗义齿设计常见口腔颌面部创伤、炎症的处理等。还要有自己最擅长的治疗项目。每一名医生对一位患者的口腔病变作全面检查并制订、实施全程包括口内、口外、修复等环节治疗计划。
摘要:借鉴台湾职业教育体系,从人才培养目标、招生学制、课程结构等方面,思考口腔工艺技术中高职教育的衔接,提出“3+2”五年制分段的专业培养设想。
关键词:口腔工艺技术 职业教育 衔接
2009年6月上旬,笔者参加上海市职教名师培训教育考察团到台湾进行为期10天的职业教育考察和交流。在台期间,笔者参访了不同层次的职教机构,与职教同行、专家进行了比较深入的专题研讨和交流,受益匪浅。台湾职业教育几十年的发展,对台湾经济的促进作用是举世公认的,其建立的与普通教育并重并立、上下衔接相互沟通的独具特色的现代职教体系,完备的学制层次及清晰的目标定位,对我们当今的中高等职业教育的建设与改革具有很好的借鉴意义。
一、台湾职业教育特色
1.“立交桥”式的台湾职业教育体系
通过50年来的改革和发展,台湾已形成了一个完整的立交桥式的职业教育体系。它进出口清楚、上下左右畅通,是一种上下合流、中间分流的模式,它既可以纵向衔接,也可以横向贯通,为职业教育发展提供了广阔的发展空间。
受过9年义务教育的学生,可以进入三类学校学习。一类为普通高中,一类为同级职业学校,还有一类为5年制专科。普通高中毕业生既可以进入普通大学,也可以进入2年制专科、4年制本科(4技班)的技术学院或科技大学学习;高级职业学校的学生毕业后既可以进入2年制专科、技术学院或科技大学4年制本科(4技班)学习,又可以进入普通大学本科班学习。2年制专科和5年制专科毕业后可以进入技术学院或科技大学附设的2年制本科班学习,达到本科学士水平。普通大学、技术学院和科技大学都设有研究所,拥有学士学位的各类毕业生都可以进入其研究所学习,获得硕士或博士学位。由此可见,台湾职业教育有独立于普通教育并与普通教育并列的完整教育体系,与普通教育具有同等的地位,只是教育目标不同。这一教育体系提高了职业教育的地位和尊严,为每个学生提供了在普教或职教两条不同的高速公路上奔驰的选择。
2.完备的学制层次及清晰的目标定位
【摘要】目的:调查分析楚雄州辖区内口腔医疗机构分布及资源配置现状,为牙病防治及卫生管理工作的决策提供依据。方法:设计调查表,采用现场谱查、电话访问,对楚雄州2013年12月以前批准设置的所有口腔卫生医疗机构及配置状况进行调查,采用 SPSS17.0 软件包进行资料的统计分析。结果 楚雄州辖区共有口腔医疗机构93家,其中公立36家、民营15家、私立42家。90.32%以上的口腔医疗机构设置在市、县中心城市,而村卫生室(所)没有设置口腔医疗机构。电动牙科综合治疗椅210台,其中公立医疗机构77台,占36.67%;民营医疗机构30台,占14.29%;私立医疗机构103台,占49.05%。楚雄市城区牙椅数120台,占57.14%,九个县城地区牙椅数75台,占35.71%,乡镇地区的牙椅数量只有11台,占5.23%,楚雄州每万人口牙科综合治疗椅数为0.78台。结论:楚雄地区口腔医疗机构及牙科椅位资源设置、分布不均衡,中心城市多而乡、镇村过少;应通过政府资金扶持、增设口腔医疗机构同时加强口腔卫生人才培训,合理配置口腔卫生资源,才能逐步改变基层缺医少药状况 。
【关键词】口腔;人力资源;牙椅;医疗机构;调查
【中图分类号】R-1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)04-0383-01
口腔医疗机构是口腔卫生资源中最为重要的基础之一,是口腔卫生服务能力的保障。合理配置口腔卫生资源,使之能与群众的需求相适应,是口腔卫生事业持续发展的关键[1]。本研究通过对楚雄彝族自治州口腔卫生机构的配置及牙椅位配置资源进行调查,了解其基本情况,为卫生部门对口腔医疗机构资源进行合理规划及地方口腔人才培养提供可靠数据。调查分析结果如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象
调查2013年12月底以前楚雄州辖区内九县一市各级各类口腔医疗机构。
1.2 调查方法