社区卫生服务中心汇报
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社区卫生服务中心汇报范文第1篇
为保证社区卫生服务中心的正常运行，确保公共卫生服务职能有序高质完成，并且面临年底迁入新办公大楼，根据区社会事业局、镇党委政府的安排，我们主要对卫生服务中心领导班子状况、医护人员的工作安排、有关公共卫生服务职能的执行情况、各项制度的贯彻进行了调查。
一、存在的问题：
1、*镇社区卫生服务中心现领导班子组建于2008年4月，至今已运行一年有余。由于其中的主要领导原先就是前领导班子成员，前领导班子的问题直接影响了现任领导班子的威信，导致工作任务指令不能得到有效执行。对此，领导班子成员认为镇党委政府支持力度不够。有的领导成员在业务工作中是积极的，但行政管理能力不够。
2、医护人员业务结构极不合理，并且自划归开发区后，常年不进行业务培训，业务素质低下，业务工作难于调配。医护人员反映，有业务能力的干得多，无业务能力的闲得慌！
3、防保科人员综合能力偏低，责任心差，职责不分，导致防保工作极为被动，业务考核全市垫底！
4、医护人员职不甚清楚，时有相互推推委扯皮的事情发生。
二、针对上述情况，我们经商议提出如下整改建议：
1、领导层应分工明确，院长应有足够的精力抓好行政工作，以身作则、赏罚分明、令行禁止。
2、对医护人员适当调配，对重点工作确保精干力量，对社区卫生服务中心承担的“六位一体”功能必须不折不扣完成。
社区卫生服务中心汇报范文第2篇
卫生部网讯：日前,卫生部部长陈竺同志赴上海市调研卫生信息化工作，先后听取了上海市卫生局、闵行区卫生局关于推进卫生信息化建设有关情况的汇报，并实地考察了闵行区古美街道社区卫生服务中心。卫生部科教司副司长孟群同志（现卫生部统计信息中心主任）与上海市卫生局、闵行区政府等有关领导陪同调研。
陈竺同志在调研后的讲话中，强调了卫生信息化在深化医药卫生体制改革中的重要作用，并充分肯定上海市推进卫生信息化工作取得的成绩。他指出，深化医药卫生体制改革近期五项任务，总的目标是要建立人人享有基本医疗卫生服务的制度。我国人口众多，要用较低投入达到较高产出，一方面需要保证质量，提高效率，加强管理；另一方面要转变医疗卫生服务模式和医学发展模式，从以疾病为中心转向以健康为中心。卫生信息化在其中发挥着极其重要、不可替代的作用。上海市是国家16个公立医院改革试点城市之一，上海的卫生信息化建设工作取得了重大突破。闵行区作为上海市卫生信息化建设中一道靓丽的风景线，从某种意义上说引领着国家医改的方向，体现的是政府在社会管理和公共服务方面的一种新理念，给群众的健康效益带来了实惠，极大地调动了卫生系统的积极性，提升了管理服务水平和健康质量，作为医改和卫生系统工作的基本平台，发挥着重要的支撑作用和桥梁纽带作用。像这样通过政府搭建平台，用信息化的手段，对每一位居民实现健康管理，达到了国际先进水平。
2.武汉协和医院三条通道与地铁对接 属全国第一例
长江日报消息（记者杨捷 通讯员马君瑞 刘西平）：昨日，轨道2号线中山公园地铁站挖到了“底”。地铁站建成后，协和医院与地铁“对接”将有三条通道：一条消防走廊，两条人行通道。看病人群从地铁口出来，乘电梯可以抵达门诊楼各个楼层。
据悉，医院主动与地铁“对接”，武汉协和医院是全国第一例。而轨道出入口在一家单位留下3个，也属全国少有。
医院相关负责人昨日告诉记者“协和和同济正在冲刺中部医疗中心目标，我们将面对来自更大区域的病人。武汉地铁近期连通三镇，远期与城市圈和中部地区城市铁路线‘对接’。我们的目标与地铁建设一致――更加方便人们的出行和就医。”
地铁集团介绍，轨道2号线是武汉轨道线网中的“核心线”，只有它与其他11条线“对接”，有14座换乘站。预计，开通初、近、远期日客流将达到50.8万人次、70.8万人次和139.9万人次。
随着1号线全线今年7月贯通、2号线2012年建成，轨道开通带来的快捷和巨大客流，正在改变我市轨道沿线商家和单位最初“不理不合作”态度。引地铁“入户”成为共赢和有远见的选择。
市长阮成发曾提出要求：“地铁出入口要尽量与周边商业和公共建筑对接”。国广要求将中山公园站出入口接进商场，延长的出入口通道由商场自己掏钱建设。
中国移动通信集团湖北有限公司“紧挨”2号线金色雅园站，车站有两个出入口需要向移动“借地”建设。抓住这一机会，移动公司主动将出入口上方原本要建的两处办公房与地铁“捆绑”，推进了移动办公房的规划审批。地铁站建成后，出入口就在新办公房一楼。据移动公司透露，一楼大厅未来将是手机销售体验大厅。
3.前8个月我国医疗卫生支出2160多亿元
健康报讯（记者孔令敏）：日前，财政部《2010年8月份财政收支情况》。数据显示，全国财政1月~8月累计支出46035.92亿元，比去年同期增加7410.57亿元。其中，医疗卫生支出2160.97亿元，增长22.9%。数据显示，1月~8月，全国财政支出主要项目包括：教育支出6343.66亿元，增长17.4%；社会保障和就业支出5329.76亿元，增长27.6%；一般公共服务支出4968.54亿元，增长14%；城乡社区事务支出3027.02亿元，增长21.6%；交通运输支出2962.03亿元，增长47.9%；科学技术支出1813.46亿元，增长45.2%；住房保障支出1079.77亿元，增长18.9%。
4.合肥打造“十分钟”就医圈 优质医疗资源在扩张
合肥日报消息：大建设实施5年来，全市集中规划建设5所三甲医院，改扩建乡镇卫生院和村卫生室759所，社区卫生服务机构实现全覆盖。截至2009年底，合肥千人床位数已由2006年的3.0张快速提升到5.2张。合肥市民出门步行十分钟，就可到大医院或社区医院，“十分钟”医疗卫生服务网络已然形成。
5.武汉城市圈医疗卫生一体化建设工作会召开
湖北日报消息（记者唐晓安、通讯员胡荣）日前，省卫生厅召开武汉1+8城市圈医疗卫生一体化建设工作会，对武汉城市圈卫生工作进行全面部署。
会议提出，武汉城市圈卫生联合体建设努力创建“四项新机制”：即建立医疗服务共享机制、人才与技术双向交流机制、疾病预防控制联动机制和血液集中检测管理机制，并将完善“四个一体化”：医疗急救一体化、妇幼保健一体化、社区卫生服务一体化、新农合医疗一体化。据悉，省卫生厅正在加快制订武汉城市圈卫生联合体建设的具体实施方案，可望在年内取得实质性进。
6.湖北宣恩县人民医院住院楼主体工程验收合格
中国宣恩网讯（记者 张丽丽 通讯员 魏耀秀）：9月3日，宣恩县人民医院住院楼扩建工程主体验收会议在县人民医院三楼会议室召开。
该建设项目总监理、中南设计院工程师、县质检站负责人、翔宇公司负责人、项目负责人以及县人民医院领导班子参加了验收。验收会前，参会人员根据《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001）、设计图纸及国家的相关法律法规，通过现场查验工程实体质量、查验工程资料、召开预备会，统一验收意见。
会上，验收组还听取了相关责任主体履行合同情况汇报。检查组认为，住院楼主体工程的模板、钢筋制作、钢筋安装、砖砌体砌筑、砼浇筑及砼结构工程符合设计和施工验收规范要求，相关检测合格，资料齐全。会议同意住院楼主体工程验收合格。
7.湖北省人民医院为咸丰县中医院捐赠300张病床
中国咸丰网讯（记者孙东进）：8月27日，湖北省人民医院副院长陶泽漳，代表省人民医院，向咸丰县中医院捐赠了300张床位，价值人民币100万元。
8.南昌:区政府建一座社区卫生服务中心奖励250万元
江西文明网讯(王振戎 记者 梁爽) ：记者今天从南昌市卫生局获悉，《南昌市社区卫生服务机构业务用房建设方案》近日出台，自2010年起，南昌投入5565万元用三年时间实现社区卫生服务机构用房国有化。其中规定，区政府每解决一个社区卫生服务中心业务用房市财政奖励250万元，解决一座社区卫生服务站奖励37.5万元。
据悉，南昌这次出台的方案资金安排不包括国家项目地方配套经费，社区卫生服务机构业务用房资金以区级财政为主，市级财政实行以奖代补，专款专用。市财政奖励标准为社区卫生服务中心的建筑面积不得少于1000平方米，社区卫生服务站的建筑面积不得少于150平方米。
暂时不能解决社区卫生服务机构业务用房的机构，南昌市区财政按照每平方米每月20元的标准给予补助。社区卫生服务中心房租补贴每月最高补助2万元，社区卫生服务站房租补助每月最高补助3000元，补助直到解决社区卫生服务机构业务用房为止。
社区卫生服务机构业务用房建设采取建设、规划、房管、国土资源等部门联动。在老城区，以区政府为主，会同市建设、规划、房管、国土资源等部门，采取“腾、换、买”等方式加以解决；在新建小区，南昌市规划部门会同区政府督促建设、规划、房管、国土资源等部门，按照《关于加强新建商品住宅小区配套设施建设管理工作的实施意见》规定，落实社区卫生服务业务用房。
社区卫生服务中心汇报范文第3篇
一、社区卫生工作进展情况
（一）精心部署、统筹规划。
结合*区实际，我局多次召开会议，传达自治区以及*市关于社区卫生服务机构发展建设的会议及相关文件精神，研究部署*区社区卫生服务工作，积极整合现有卫生资源，制定《*区社区卫生服务机构建设项目的实施意见》（以下简称《实施意见》），20*年建设2个社区卫生服务中心，将*区铁路医院转型为新华西街道社区卫生服务中心、*区中医院转型为*街道社区卫生服务中心。20*年，建4个社区卫生服务中心，将*区人民医院（妇幼保健院）转型为新华办事处社区卫生服务中心；下*中医院社区卫生服务站转为*办事处社区卫生服务中心；千钢医院转型为*镇社区卫生服务中心；平沟医院转型为卡布办事处社区卫生服务中心。规范筹建7个社区卫生服务站，即：*镇团结新村社区卫生服务站、*办事处新城社区卫生服务站、*办事处东山北社区卫生服务站、*办事处狮城社区卫生服务站和*办事处*社区卫生服务中心，*办事处镇北社区卫生服务站和渠南社区卫生服务站。
（二）制定标准、明确目标。
《实施意见》明确了社区卫生服务中心的房舍规模、科室设置、设备装配、人员配备等标准，按照“四个统一”（统一规划，统一建设，统一标准、统一规范）的原则进行改、扩建。按照《<城市社区公共卫生服务项目考核办法（试行）>的通知》精神，结合*区实际，我局制定《*区城市社区公共卫生服务项目考核办法》，从社区卫生信息管理、社区健康教育、社区传染病预防控制、社区慢性病预防控制、社区精神卫生服务、社区妇女保健、社区儿童保健、社区老年保健、社区康复服务、社区计划生育技术服务、社区突发公共卫生事件以及其他公共卫生服务等12个方面的内容进行评价考核，建立奖惩制度，实行绩效挂钩，健全基本的社区卫生服务功能，满足居民的基本卫生需求。
（三）前期准备、加强培训。
为了解我区社区卫生服务机构的实际情况，去年4月底，我局对辖区内的社区卫生服务机构开展了初步调查，从基本情况、人员情况、卫生服务量以及房屋情况等4个方面33个项目进行了详细地摸底；5月初，选派2名工作人员参加了自治区举办的社区管理人员培训班；同时，选派34名医护人员参加全科医生（全科护士）培训，今年将选派42名医护人员参加全科医生（全科护士）培训，以提高社区卫生服务中心的管理水平和专业技术水平。
（四）考察学习、借鉴经验。
由于社区卫生服务是项新工作，我们赴临近地区组织参观学习，借鉴*、*、*、*的经验和做法，结合我区的实际，制定相应的规章制度和管理办法，充分调动医疗机构和医疗人员的积极性，更好地开展我区的社区卫生服务建设项目。
（五）摸底调查、认真落实。
按照《实施意见》的要求，区铁路医院、区中医院积极行动起来，依据社区卫生服务中心的科室设置、人员配备以及设备装备等，对本单位的人员和科室进行了部分调整；从7月份开始，辖区内的6所医院（区中医院、区铁路医院、区人民医院、区中医院社区医院、千钢医院、平沟医院）和7所社区卫生服务站（新城社区卫生服务站、东山北社区卫生服务站、狮城社区卫生服务站、镇北社区卫生服务站、渠南社区卫生服务站、*社区卫生服务站、*镇团结新村社区卫生服务站）抽调专人，利用业余时间，深入到各办事处的社区开展摸底调查和建立居民健康档案工作，截至目前，共建立健康档案5.1万余户，建档率达69%，慢病管理人数1.8万余人次、妇女保健查体人数1.5万人次，产前检查人次数近5千人，60岁以上老人健康档案建档率达92%，并逐步开展医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等“六位一体”的卫生服务。
（六）加强督导、严格考核。
按照《*区城市社区公共卫生服务项目考核办法》，去年12月和今年9月底，我局组成考核小组，对20*年前3季度开展社区卫生服务的各医疗单位进行了认真细致的督导考核评价。考核结果显示，各社区服务机构对本社区进行诊断和统计分析，卫生信息较完整；社区健康教育形式多样，健康教育处方、宣传讲座、入户宣讲、托幼机构学校等影像资料齐全；传染病报告卡和门诊登记完整、网上直报及时；对社区慢性病人进行了筛查和分类登记，正在开展入户随访工作；其他工作如社区妇女保健、社区儿童保健、社区老年保健、社区康复服务等工作也在逐步进行中。
（七）落实政策、保证经费
认真落实对社区卫生的补助政策，保证了社区卫生服务发展的必要经费，并加强了资金的使用管理。根据现有社区卫生服务机构数、服务人口数、公共卫生服务项目和数量，按照每人每年8元标准的70%预拨社区公共卫生服务补助经费194.696万元，剩余30%的社区公共卫生服务补助经费作为奖励基金，共计128.768万元，采取以奖代补的形式，激励先进。各项资金专项用于社区卫生服务机构的基本设备配置、房屋修缮的方面的支出。
二、妇幼保健
一年来，妇幼保健工作在区委、区政府及区卫生局的正确领导下，以"三个代表"重要思想为指针，认真学习十七大精神，以贯彻实施《母婴保健法》为核心，加大了工作力度，开拓进取；以保障生殖健康、提高出生人口素质为重点；以为儿童妇女健康服务为宗旨，优化服务模式，拓宽服务领域，提高了我区妇幼保健工作的服务能力和科学管理水平，降低了孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷发生率，使全区妇幼保健工作取得了长足进展。（一）、实施《母婴保健法》，依法保护妇女儿童健康权益，我们采取了多种形式加大学习力度，贯彻实施《母婴保健法》，
以两个《纲要》卫生保健目标为核心，全面落实妇幼保健工作。为了落实新时期两个纲要，今年我区在预防保健工作中大胆创新、任务层层分解、健全妇幼网络，提高"以妇幼保健为重点，推进社区卫生服务的发展"的服务理念，开拓了妇幼工作新局面。
1、加强网络建设、加大妇幼工作力度
我局对妇幼信息统计网络进行了规范，对三级网络服务划片明确，妇幼工作实行目标管理，同时投入人力、物力、财力对妇幼工作中出现的新情况、新问题以及实施中的重点与难点，及时调整并采取了相应的对策。同时防保人员对15个三级网点进行了摸底调查，重点对新地乡、千钢办事处、卡布其办事处等偏远地区进行了业务指导，对筛查出的体弱儿、高危孕产妇进行了特殊的管理，为准孕妇女及早孕期妇女免费发放叶酸及宣传资料，以早期预防新生儿出生缺陷，得到了市级领导及群众的一致好评。在早孕保健情况及产前、产时、产褥期保健和*区3岁以下4、2、1儿童体检工作中，抓重点、抓落实，取得了很大的成绩。
2、心系儿童、强化管理
对*区托儿所管理实行划片负责，责任到人，并签定了目标管理责任状，全区托儿所总数32个，入托儿童5096人，幼教人员302人，我区各医疗卫生单位为3819名儿童进行了健康体检，检查出乙肝表面抗原阳性儿童4人，其中乙肝大三阳儿童2人，扁桃体生理性肥大儿童324人，其中影响生长发育扁桃体iii°肥大儿童5人，沙眼205人，龋齿743人，并进行了健康咨询及指导工作。
3、妇幼双系列管理及三网监测工作
我区妇幼保健工作承担全*区27万人口的妇幼保健业务指导及三网监测工作，15个妇幼保健三级网点所辖46个社区，21个自然村的妇女儿童保健工作及内蒙古卫生厅"三网监测"信息数据统计的工作,并承担4个社区计划免疫，妇女双系列管理工作。孕产妇的系统管理率达90%以上，新法接生率100%，孕产妇的住院分娩率达100%以上，对高危孕产妇进行了100%的管理，儿童的系统管理覆盖率达100%，管理率90%以上，体弱儿管理达100%；加强了计划生育节育手术技能的提高，继续实施"降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目"，全年无新生儿破伤风的发生，无孕产妇死亡。
活产数为2652人，孕产妇建卡率为90.8%，产后访视率为89.7%，孕产妇系统管理率为88.3%，住院分娩率为99.2%，新法接生率100%，高危产妇管理率为100%，孕产妇死亡0人，低体重儿发生率为1.7%，死胎死产数13人，婴儿死亡9人，死亡率3.8‰，新生儿死亡9人，死亡率为3.3‰，5岁以下儿童死11人，死亡率4.3‰，新生儿访视率为88.9%，7岁以下儿童保健管理率为86.7%，3岁以下儿童保健管理率为86.8%，海区出生缺陷21人。
（二）、出生缺陷防治项目
1、健康教育与健康促进
针对全体人群开展预防出生缺陷的健康教育，以人口计划生育服务网络在宣传教育中心的阵地作用，围绕叶酸预防胎儿神经管缺陷、遗传，孕期及早期保健等知识重点，利用文图宣传品培训讲座、广播电视、报刊杂志、墙报专栏、群众活动等宣传形式，大力普及预防出生缺陷科普知识，宣传内容贴近生活，通俗易懂，文图宣传品生动活泼、图文并茂，让群众看的懂、记得住。
2、发放宣传资料及竞赛试题，精心组织全区开展宣传活动。
三、下一步的工作思路和任务
为积极推动社区公共卫生服务工作的规范开展，提升公共卫生服务水平，针对存在的问题，提出以下几点思路和措施：
（一）积极开展社区卫生服务机构的标准化建设。重点进行社区卫生服务站的标准化建设，确保考核目标的完成。
（二）加大宣传力度，让群众更多的了解社区卫生服务。通过多种渠道、多种形式加大宣传力度，让群众更多的了解社区卫生服务。同时加强健康教育，推广科普知识，使广大群众树立科学的保健意识，形成积极参与社区卫生服务的良好氛围。
（三）提高社区卫生技术人员水平。加强社区卫生服务人员的岗位培训，大力推广社区卫生适宜技术，继续开展对口支援工作和百名医师进社区活动，提高社区卫生技术人员水平。
（四）社区卫生机构将承担公共卫生服务职能，主动进入社区，开展公共卫生服务的工作。
社区卫生服务中心汇报范文第4篇
一、组织领导
（一）领导机构
镇成立社区卫生服务工作领导小组，加强对发展社区卫生服务工作的领导，研究制定相关政策措施，协调解决群众相关问题。领导小组成员名单如下：
*
领导小组下设办公室（简称镇社卫办），暂设在镇计生办，办公室主任由袁雪明同志兼任，副主任由陈仲勤、陈锦成兼任；办公室专职人员包括陈锦成、李旭华、陈涛、赵明其。
镇医院成立社区卫生服务工作协调小组，组长由医院院长陈仲勤同志兼任，成员包括植绍权、赵明其、神月风。
二、总体工作目标
按照市政府的统一要求，在本镇已建成的社区卫生服务体系框架的基础上，加快社区卫生服务机构的规范建设。确保我镇社区卫生服务工作在20*年9月—12月通过全市的统一考核验收；确保实现“小病在社区、防病在社区、健康在社区”的目标；确保我镇群众在社区可以享受到疾病预防、基本医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”的综合服务。
三、工作措施
（一）建立工作机制
社区卫生服务机构是镇政府组建的、财政全额拨款的公益性事业单位，隶属于镇政府，由镇政府负责行政管理运作。
1、明确领导责任。镇政府承担发展镇社区卫生服务的主要任务，镇长为主要责任人，分管领导为直接责任人。由于市政府将社区卫生服务工作考核纳入《东莞市镇（街道）领导班子年度量化考核办法》的考评体系，并对领导不到位、措施不得力的镇街，将按有关规定追究相关领导责任，因此，我镇各相关部门必须明确工作职责。
2、建立会议制度。我镇社区卫生服务工作领导小组要根据工作需要，定期或不定期召开领导小组成员会议，及时通报相关工作进展情况，研究解决相关问题，详细布置每一阶段的工作。
3、建立上报制度。镇社卫办在每个实施阶段过程中，要及时将实施情况向镇领导小组汇报，并在每个实施阶段结束后的第一周内将该实施阶段的工作情况以书面形式上报市社卫办。
（二）明确工作职责
在镇委镇政府的领导下，各相关职能部门要互相协调配合，各司其职、各尽其责。
1、镇社卫办。镇社卫办要负责全镇社区卫生服务工作的组织协调及具体实施。
2、镇医院及镇医院社区卫生服务工作协调小组。镇医院要按照全市发展社区卫生服务机构“五个统一”（统一规划、统一标准、统一标识、统一装备、统一管理）的标准，优先改革现有医疗机构、避免重复建设，并结合我镇的具体实际情况，做好全镇“一中心、四站点”的选址及功能布局，做好“一中心、四站点”建设、装修、设备采购、人员工资、日常管理等各项费用的粗略预算，形成书面报告，供镇委镇政府制定各项发展社区卫生服务措施提供可行依据，更便于镇财政部门做好发展社区卫生服务的专项经费预算。镇医院社区卫生服务工作协调小组要负责处理好镇医院社区卫生服务机构转型移交及医院保留机构建设成专科或综合医疗门诊的相关事项。
3、村委会。对“一中心、四站点”选址所在的村委会，应全力协助镇社卫办做好“一中心、四站点”的建设工作。
4、规划部门。要尽快对镇府研究确定的“一中心、四站点”的规划选址做好上报审批。
5、城建部门。要尽快对“一中心、四站点”的建筑设计、装修做好具体预算及报建手续。
6、镇财政分局。要根据市财政局即将制定的社区卫生服务财政补助政策和财务管理办法的要求，加快落实20*年全镇社区卫生服务专项经费支出，做好20*年全镇社区卫生服务专项经费预算。协助做好“一中心、四站点”的医疗设备招投标采购工作。
7、镇社保分局。要按照市社会保障局建立门诊医疗保障制度的要求，尽快将我镇符合条件的社区卫生服务机构纳入社会保险定点医疗机构范围，方便全镇广大群众（含新莞人）就医。
8、组织人事办。市人事局目前正抓紧制定社区卫生人才引进政策，制定社区卫生专业技术人员任职资格制度和社区卫生服务机构人员聘用制度。我镇组织人事部门要切实落实市人事局的各项人才引进政策，积极帮助社区卫生服务机构引进各类卫生专业人才。
9、文化广电中心。镇文化广电中心要根据镇社区卫生服务工作领导小组的要求，广泛宣传发展社区卫生服务的重要性及意义，介绍社区卫生服务功能、服务项目、服务指引等，发动全社会共同支持社区卫生服务工作，营造浓厚的工作氛围。
四、实施步骤
社区卫生服务工作分三个阶段实施：
（一）准备阶段（20*年10月—12月）
1、成立机构。镇成立社区卫生服务工作领导小组，镇医院成立社区卫生服务工作协调小组。
2、动员部署。我镇于20*年10月中下旬召开全镇动员大会。
3、制定规划。摸清全镇卫生资源和需求以及现有社区卫生服务机构、村（社区）卫生站、门诊部运作情况，确定可整合、转型或改造为社区卫生服务机构的医疗机构，制定本镇街社区卫生服务发展建设规划。
（二）实施阶段（20*年1—8月）
1、按规划组织建设。我镇要严格按照本镇街社区卫生服务发展建设规划，优先整合现有医院的社区卫生服务机构以及村（社区）卫生站、门诊部，转型或改造为镇街社区卫生服务机构。
2、按计划逐步推进。我镇要严格按照全市的统一部署和本镇街社区卫生服务发展建设规划，逐步推进社区卫生服务机构建设。我镇要重点抓好社区卫生服务中心的建设，并选择2—3个社区卫生服务站作为示范点。务必在20*年8月底前完成本镇街社区卫生服务发展建设规划的实施。
3、按功能逐步健全。我镇医院要根据《东莞市社区卫生服务公共卫生服务项目目录》要求，逐步将疾病预防、健康教育、保健康复等公共卫生服务交由社区卫生服务中心承担，由社区卫生服务中心指导下属社区卫生服务站开展公共卫生服务项目。
市社区卫生服务工作领导小组要于20*年4月组织督导组对各镇街进行阶段性督导。
社区卫生服务中心汇报范文第5篇
我区起草制定了《下花园区人民政府关于基层医药卫生体制综合改革实施办法》以及乡卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室改革方案，基本药物制度运行补偿暂行办法基层医疗卫生机构财政国库集中支付管理暂行办法，基层医疗卫生机构绩效考核暂行办法，基层医疗机构基本药物和增补的非基本药物使用与采购管理暂行办法等7个配套实施方案，确保了我区医药体制改革稳步推进。
加快推进基本医疗保障制度建设
2012年全区农业人口26700人，参合25379人，其中农村低保、五保、优抚对象共3909人，参合率已完成95%，圆满完成了目标任务。人均筹资标准提高到290元，其中参合农民个人缴费50元，各级财政补助240元。实行门诊统筹，医疗费用达到即时结算，最高支付限额每人每年7万元。同时积极探索多渠道补偿机制，在4个乡卫生院、2个社区卫生服务中心和29个村卫生室执行一般诊疗费规定，按照9元每人次.疗程发放，目前已发放到位。另外在区卫生局设立药品零差率专户，区财政拨付药品周转资金10万元，用于支付药品采购。各基层医疗单位药品销售后，将销售款足额上缴区卫生局药品零差率专户，卫生局根据医疗机构购进药品金额足额统一支付药品经营企业。基层医疗机构的医疗收入全部上缴区财政，由财政足额返还用于医疗机构的日常工作经费开支。实现了收支两条线管理。
基本药物制度和药品零差率实施情况
4个乡卫生院和3个社区卫生服务机构按照要求实施国家基本药物制度，执行了国家、省确定的基本药物和增补的非基本药物有关规定。基本药物和增补的非基本药物由省统一网上集中招标采购、统一定价、统一配送，取消药品加成。统一制作了基本药物价格公示栏，并在基层医疗卫生机构醒目位置公示。2个社区卫生服务机构于2011年4月1日，4个乡卫生院于5月1日，段家堡乡4所村卫生室从2011年8月1日，定方水乡、花园乡、辛庄子乡的25所村卫生室从2011年12月1日起全部实行基本药物和增补的非基本药物零差率销售。截止目前，基层医疗卫生机构零差率销售药品共计137.61万元。同时，我区严格执行药品零差率销售财政补助政策，截止目前基层医疗机构药品零差率补助11.42万元，村卫生室按照区域人口人均5元补助药品零差零率销售，截止目前，共补助村卫生室药品零差率销售1.5万元。
机构设定、核岗定编和全员聘用
为全面推进医改工作，我区全面推进基层卫生人事制度改革工作，我区共设立乡卫生院4所，社区卫生服务中心2所。目前各乡卫生院人员及社区卫生服务机构人员编制已由省、市编制部门批复，其中乡卫生院共43名，社区卫生服务机构共62名。根据制定的《下花园区基层医疗卫生机构人员竞聘方案》及《下花园区乡卫生院、社区卫生服务机构招聘方案》，目前已完成乡卫生院院长和社区服务中心主任竞聘工作，同时，乡卫生院及社区卫生服务机构工作人员竞岗工作已完成。目前，2所社区卫生服务中心已办理机构法人证书。乡卫生院、社区卫生服务机构人员招聘工作待市编办批复后即可实施。
促进基本公共卫生服务逐步均等化
在城乡基层医疗卫生机构普遍落实居民健康档案，健康教育，预防接种，传染病防治，儿童、孕产妇、老年人保健，慢性病管理，重性精神疾病患者管理，卫生监督协管等10类国家基本公共卫生服务项目，截止目前，农村居民建立电子档案15730份，建档率58%，城市居民建立电子档案21179份，建档率52%。农村孕产妇住院分娩率达到100%，继续落实农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、预防艾滋病等母婴传播、15岁以下人群补种乙肝疫苗工作。截止目前，补助农村产妇120人，发放叶酸164人。认真开展基本公共卫生服务绩效考核，并将妇幼保健工作纳入组织部门考核目标。为全区村卫生室配备了微机和打印机。
完善农村三级医疗卫生服务网络
积极争取国家项目支持和地方配套，统筹规划，继续加强乡卫生院房屋、设备和人才建设。积极加强对村卫生室标准化建设和一体化管理的力度，目前，我区已制定了乡村医生队伍建设实施方案及乡村卫生服务一体化管理实施方案，完成了乡村卫生室的整合，达到了一村一室一址的要求；并按照村卫生室建设标准和设置要求，对辛庄子河南坊村、花园乡磁炮窑村等8个村卫生室进行改建，改建后村卫生室达到诊疗室、治疗室、药房三室分开，基本满足群众看病就医需要，目前7个村卫生室已通过区卫生局的达标验收。
推进分配制度改革，完善激励约束机制
在界定乡卫生院、社区卫生服务机构功能和任务、核定人员编制、核定收支范围和标准，转变运行机制、绩效考核的同时，区政府按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费和其承担的公共卫生服务的职能拨付业务经费，使其正常运转。区财政局和卫生局按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的原则，共同对乡卫生院、社区卫生服务机构近3年的收支状况进行测算，明确了收支范围和补助标准。根据核定的年度收支预算额度，由区财政采取按月预拨的方式拨付资金，区卫生局根据其任务完成情况、患者满意程度的情况，组织相关人员对乡卫生院及社区卫生服务机构进行全年考核，乡卫生院对村卫生室进行绩效考核，并结合年终考核结果进行全年结算。
健全基层医疗卫生服务体系及项目建设情况
组织实施了城镇社区卫生服务中心和定方水中心卫生院基础设施建设项目，定方水中心卫生院基础建设项目已完工。城镇社区卫生服务中心基础建设项目已完成主体工程。在项目争取上，经多方努力，国家发改委已将区医院基础建设项目列入国债投资项目，国债资金补助1200万元，已于2011年11月15日举行了奠基仪式，各项工作证在有序进行。卫生监督所基础设施建设项目和投资165万元的花园乡卫生院和171万元的辛庄子卫生院改扩建项目均已立项，相关手续正在办理中。
存在问题
社区卫生服务中心汇报范文第6篇
根据《2010年市城乡社区公共卫生服务项目考核办法》文件精神，结合《市2010年城乡社区公共卫生服务项目任务书》、《市属医疗卫生单位公共卫生项目工作任书》要求，特制定本考核实施方案。
一、考核小组
二、考核办法
实行首席考核员制度，卫生局考核监督小组根据年度城乡社区公共卫生服务考核实际需要，从城乡社区卫生服务项目首席考核员、考核员专家库中随机抽取，确定2010年年度城乡社区公共卫生服务项目首席考核员及考核人员。
根据基本和重大（专项）公共卫生服务项目考核指标体系，对照任务书内容，由首席考核员负责制定相关项目考核细则，由卫生局组织考核人员进行培训，统一考核标准，统一评分办法，汇总项目考核成绩，提交项目考核报告。
三、考核对象
（一）十三家镇（街）中心卫生院（社区卫生服务中心）。
（二）承担公共卫生任务的专科医院以及市属卫生医疗机构（包括民营医院）。
四、考核依据
1.《国家基本公共卫生服务规范》
2.《省基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法》
3.2010年市城乡社区公共卫生服务项目考核办法
4.《市2010年城乡社区公共卫生服务项目任务书》
5.《市卫生局2010年工作要点》
五、考核时限与准备
1.考核时限为：2010年1月1日—2010年10月31日期间的各项基本、重大（专项）城乡社区公共卫生服务工作，特别是传染病防控等工作完成、落实情况。
2.各医疗卫生单位按《市2010年城乡社区公共卫生服务项目任务书》要求，11月8日前完成自查评估。
六、考核内容
（一）资料考核
1.各单位准备好城乡社区公共卫生服务年度工作总结、自查结果；对服务站、责任医生及公共卫生联络员每月及年度考核结果；各村社区人口数、户数、责任医生、公共卫生联络员花名册；城乡社区卫生服务工作报表资料（以上材料统一交考核组）。
2.按照《市2010年城乡社区公共卫生服务项目任务书》整理好有关资料。
3.职能部门季度考核反馈存在的问题以及专项督查通报落实整改情况的汇报。
（二）现场考核：
从第三轮已实施健康体检的行政村中，随机抽取院内、外各2名社区责任医生，考核责任医生工作完成情况，现场抽查职能部门督查存在的问题整改情况。
（三）满意度考核。
七、考核安排：
（一）考核分三组，由两个阶段进行。第一阶段镇街中心卫生院，每个单位半天；第二阶段市属医疗卫生机构、民营医疗机构及专科医院，每个单位半天。
（二）具体时间安排：
11月15日对考核人员由卫生局组织培训，统一标准；
11月16日—21日为分组考核时间，具体对单位考核时间由各组长提前通知；
11月23日前各首席考核员将考核成绩和考核报告上报局医政科、卫监疾控科，医政科及卫监疾控科进行整个考核成绩再汇总，写出各块总结报告，11月25日前由医政科将2010年年度城乡社区卫生服务考核总结报局考核领导小组。
八、考核要求
（一）各单位要高度重视城乡社区卫生服务工作，注重工作实效，所有资料、凭证、台帐等，不得搀杂缩水，凡是弄虚作假，一经查实，严肃处理，情节严重者将追究当事人及领导的责任。
社区卫生服务中心汇报范文第7篇
一、社区卫生服务建设工作的基本情况
我市的社区卫生服务工作于2003年开始以来，在市委和政府的重视下，积极开展试点，通过主管部门和相关单位及广大医务工作者的辛勤劳动，做了大量工作，社区卫生服务面貌发生了变化，医疗卫生服务得到了开展，环境卫生有了改善，老弱病残、下岗职工等弱势群体得到了一定的优惠服务。使一些社区资源得到合理使用，促进了社区经济的发展和社会的进步。为构建和谐社会作出了贡献。
（一）加强领导，建立机构。社区卫生服务建设是一项系统工程，涉及面广，为了搞好此项工作，成立了由市政府分管领导为组长、市卫生局局长为副组长的社区卫生服务领导小组，下设办公室，明确了职责任务，为搞好社区卫生服务工作奠定了组织基础。
（二）加强学习，理清思路。对我市城市社区的试点社区，认真组织学习中央及有关部委关于推进城市社区建设的文件精神，认识社区建设的重要意义，并对街道办事处和居民委员会工作现状，居民对社区卫生服务的需求等情况进行了调查研究，同时组织有关人员到贵阳、遵义等地考察社区卫生服务工作，学习社区建设的先进经验，结合实际，形成了开展社区卫生建设的思路，制定了社区卫生服务的相关政策，明确了社区卫生服务建设的指导思想、基本原则、目标任务。
（三）编印教材、组织培训。社区卫生服务工作是一项新的工作，为了使市、县卫生行政部门和医疗部门了解和掌握社区卫生服务工作相关政策及社区卫生服务工作的概念、意义和原则，市卫生局专门组织编写了社区卫生服务培训教材500册，并办培训班对200余人进行了培训，制定了我市《城市社区卫生服务十一五发展规划》，为搞好我市社区卫生服务工作奠定了基础。
（四）市卫生局组织了市区范围内的二级以上医院负责人召开了专门会议进行专题研究，并要求各医院领办或承办社区卫生服务机构，这次会议后市中心区有15家社区卫生服务机构开始了此项工作，现已进入试点阶段。
（五）市中心城区卫生服务建设现状。目前我市中心城区建设有4个社区卫生服务中心，30个社区卫生服务站。
（六）社区卫生服务工作情况
社区卫生服务中心站，根据“设置标准”要求、分别配备了必要的仪器设备开展了一些正常工作。
二、社区卫生服务工作存在的主要困难和问题
由于我市社区建设工作还处在试点阶段，加之经济社会发展滞后，城市现代化进程相对缓慢，市场经济发育不够充分、社区卫生服务工作还存在以下主要困难和问题。
（一）宣传力度不够。从试点市区看，有的领导、干部及群众对社区卫生服务建设重要意义认识不足，对社区卫生服务建设的内容和有关政策不甚了解、社区卫生服务建设还未形成全民共识。辖区内不少单位对社区卫生建设服务工作不够支持，干部群众参与社区卫生服务建设和积极性不高，全社会参与和支持社区建设的整体、合力还没有形成。
（二）社区卫生服务缺乏总体安排。从全市来说建设总体规划、实施方案、政策措施尚未出台，这项工作仅在少数城区开展试点和探索阶段，因此对构建社区卫生服务为基础的新型城市公共卫生服务体系还没有形成社区卫生服务建设的氛围。
（三）社区卫生服务体系建设缺乏相关政策的扶持。社区卫生服务工作涉及到有关方面工作和利益的分配，民政、文化、教育、卫生、体育等部门开展的助残、敬老、扶困、济弱等方面的服务，都需要对弱势群体，提供无偿和低偿服务，但目前开展这方面的服务项目，尚未有相关优惠政策的扶持、社区卫生服务政策不配套，现有政策落实难度大，社区卫生服务事业很难健康持久的向前发展。
（四）社区卫生服务建设的内外关系亟待理顺。我市卫生社区服务建设的内外关系不顺，一是城区、居委会、街道与社区和社区卫生服务的关系；二是社区组织与驻社区单位的关系；三是社区自治组织与物业管理的关系；四是社区卫生服务举办的主体是多样化形式，管理体制不顺、政府的主导作用不能体现。最主要是工作职责不清、工作难以协调，影响社区卫生服务工作的顺利开展。
（五）缺规划、矛盾多、医疗单位无序竞争抢占市场。视察中了解到城区内30家社区卫生服务机构虽都经市卫生局和钟山区卫生局批准，但几乎都是自发组建的，缺乏政府的统一规划，在布局上不尽合理。我们看到社区服务机构出于各自利益自发组建，无序竞争。如：有的社区在同一个街道上只有一墙之隔开办了两个社区卫生服务机构。还有的社区因没有合适的场所未开设卫生服务机构等情况。这些交叉设置、重叠设置以及空白设置，反映了区域内社区卫生服务网点布局上的不合理，造成了医疗市场的混乱，既浪费了宝贵的医疗资源，又不利于服务水平的提高。
（六）重医疗、轻服务、社区卫生服务“六位一体”功能避重就轻，在公益性与市场化之间摇摆。社区卫生服务的功能概括地说是“六位一体”（健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务），其定位应在“公共、公益”性质上。从视察的实际情况看，区内社区服务点，主要精力都集中于医疗上，“六位一体”综合服务功能未能完全发挥。原因就是服务站资金不足，政府购买公益性事业服务的目标还未实现，造成城市社区卫生服务站不得不自负盈亏，在这种情况下，一方面要在市场环境中挣钱养活自己，另一方面又要承担公益职能，社区卫生服务在这种两难中摇摆难寻出路。因此，服务站只有把诊疗、卖药放在第一位，大力增收创利求生存，至于预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等只有投入没有产出的公益，也就无力开展了。
（七）社区卫生服务发展滞后，社区卫生服务机构网络还没有全部覆盖、形成。设施差、技术弱、社区卫生服务质量有待提高。视察中了解到：一是现有社区卫生服务机构多为企业卫生所及个体诊所改制设立，有的社区尚没有卫生服务站，中心城区有49个社区居委会，现有30个卫生服务站。二是基础设施差，突出的是业务用房面积不足，现有业务用房达不到卫生学要求，基本设备缺乏，而且现多数社区卫生服务机构为租用房屋，没有固定的执业点，布局不合理。三是技术力量数量不足，质量不高。现有社区卫生服务机构人员组成多为医院退休医师及学校刚毕业不久的学生，学历、专业等结构不合理，而且人员不稳定。开展社区服务需要的是全科医生和全科护士，目前经验丰富、技术高明的掌握全面医疗知识的全科医师和护士严重缺乏，技术力量薄弱。因此，社区卫生服务机构服务能力低下，全面承担公共卫生任务的能力不足。
（八）投入不足，社区卫生服务的公共卫生经费补助机制、双向转诊机制、医疗卫生服务机构服务首诊等运行机制还没有建立。按照《省城市社区卫生服务机构设置指导原则及标准》的要求社区卫生服务的一些功能属公益性，政府应该投入资金尚未落实，没有调动起社区卫生服务机构人员工作的主动性和积极性。
三、意见和建议
在改革开放的新形势下，原有的城市卫生体制已经不能适应城市经济和社会发展的需要。在城市现代化进程中，要大力推进城市社区卫生服务建设，将发展社区卫生服务作为深化城市医疗卫生体制改革重要举措和有效解决城市居民看病难、看病贵的突破口，今年2月，国务院首次召开全国城市社区卫生工作会议，并出台了国发[2012]10号文件《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》。最近卫生部、财政部、国家发改委等出台了关于这一指导意见的8个配套文件。因此，我们必须认真贯彻落实这些文件精神，积极稳妥地推进我市城市社区卫生服务建设，特提出如下意见和建议。
（一）深化认识，营造社区卫生服务建设的良好氛围。社区卫生服务建设是一项社会工程，涉及新旧体制的更替、方方面面的利益调整，需要各级党委政府的高度重视，需要社会各界支持和广大干部群众参与。建议进一步组织有关人员学习，深刻领会国发及卫生部、财政部、国家发改委等文件精神，各级领导要以“三个代表”重要思想为指导，从提高广大人民群众物质和精神生活质量的高度，充分认识加强城市社区卫生服务建设的重要性。同时，应加大宣传力度，组织市内有关新闻单位利用传播媒体，深入宣传社区卫生服务建设的重要意义、方针政策和先进典型、提高全民的社区卫生服务意识，增强广大干部群众参与社区建设的主动性和积极性。同时，鼓励、吸引各种社会力量投入社区卫生服务建设、努力营造全社会共同关心、支持社区建设的良好氛围。
（二）加大对社区卫生服务的投入。按照“低水平、广覆盖”的原则，初步测算，目前我市城区公共卫生经费每人每年要达到8元的标准，市、区（县）两级财政分别承担4元较为合适。在政府投入为主的前提下，同时拓宽社区卫生服务建设资金的来源，鼓励社会民间资金的投入，为社区卫生服务建设提供物质条件。在具体操作上，可以是资金的直接注入，也可以是具体政策上的扶持。
（四）加强领导、确保社区卫生服务机构建设顺利开展。社区卫生服务建设是城市基层卫生服务管理体制的重大改革，需要各级党委、政府进一步加强领导。建议市委、市政府出台加强社区卫生服务体系建设的文件，制定相关政策，搞好规划，进一步明确相关部门的职责，积极稳妥地推进社区卫生服务建设。为进一步探索适合我市实际的社区卫生服务建设的路子。并建议市委、市政府选择不同类型的社区扩大试点，创造经验，在适当的时候召开全市社区卫生服务建设工作经验交流会，大力推广典型经验，促进全市社区卫生服务工作健康发展。各社区建设不搞统一模式，要立足本地实际，突出特色、制定科学合理的社区建设规划和具体实施意见逐步推进。各相关职能部门，要结合自身职能；发挥各自优势、制定参与社区卫生服务建设的配套措施，承担相应的社区卫生专业服务的管理任务，形成共建社区卫生服务工作的整体合力。
（五）坚持“政府主导，公共公益”的理念，引导社区卫生服务走上公共卫生和基础医疗服务的正确轨道。在指导思想上不以营利为目的，而以切实减轻病人的经济负担、保障群众基本医疗需求为宗旨；在促进社区服务可持续发展方面，要充分体现“六位一体”的功能，使社区居民得到综合、连续、价廉、便捷、优质的社区服务；同时，提高服务质量。社区卫生服务站应打破8小时工作制，实行24小时全天候服务。同时把“坐堂行医、等客上门”变为“下站点、走家门”的家庭式、签约式服务。从追求经济利益的价值取向转为追求服务质量和群众满意度上来。要从各地实际出发，不断的拓宽社区卫生服务领域，丰富社区卫生服务项目，探索新的服务形式，逐步实现社区卫生服务的实体化、社会化，为群众提供更多、更便利的服务。
（六）充实力量、加强社区卫生服务队伍建设。
社区卫生服务中心汇报范文第8篇
关键词：社区卫生服务；双向转诊；中美对比；民众
中图分类号：F2
文献标识码：A
文章编号：1672-3198（2013）15-0037-02
我国是个发展中的大国，医疗卫生事业发展还相对落后，由于受到计划经济的影响，医疗资源配置不均，城市中的医疗资源集中于大型医院，根据WHO在2000年研究结果表明70%-80%的疾病完全可以在社区中完成，这样可以更好地发挥各级医疗机构的作用，节约医疗卫生资源，体现“以病人为中心”的理念。通过对中美两国的社区卫生服务双向转诊的现状与做法的分析对比，能够更好地借鉴他国的优势，促进我国的卫生事业的发展。
1 现状分析
1.1 无锡市转诊现状
无锡市双向转诊签约在社区首诊的或者是居民医疗保障对象，必须要在社区首诊，确诊之后必须要转诊的患者需要严格按照转诊手续来。通过调查后发现在社区医院的“上转”工作还是比较好的，一般出现的需要“上转”的患者多得到了“上转”。但是其中仍存在着“上转”不合理与“下转”难的现象，调查显示有51.64%的受访民众接受过转诊治疗，而且全部为社区医院向大型医院转诊，即所谓的“上转”，“上转”中大多是儿童，普通患者的一些病症不需“上转”但由于信任度的问题要求“上转”，甚至有时候病人不来看病，直接要求“上转”；在“下转”问题上，虽然官方一直有这样的要求与指标，医院系统之间利益问题导致基本不存在“下转”的情况。
1.2 哥伦布市转诊现状
哥伦布转诊制度在50年的历史，调查显示有42.23%的受访民众接受过转诊治疗，主要是从家庭医生处与大型医院两者之间双向转诊，双方建立起一个比较完善的电子转诊的信息系统里面详细记载了病人的信息，医生的治疗以及用药情况。同时在向“下转”诊的时候，家庭医生会向上级医院汇报病患的治疗情况。在转诊后家庭医生与医院的医生一起共同对病人的治疗方案进行制定。由于健康保险制度的把关，对于患者担心的医疗过度等行为进行了规范作用。对于“下转”问题保险规定，治疗进入一定阶段必须转往社区与家庭医生处接受康复性治疗，这样避免了双方因为利益财产纠葛导致的“下转难”现象的出现。同时由于对于医疗风险的高度重视，对于高风险环节，医生特别重视防范风险，所以不会出现家庭医生为了利益将患者留在社区导致“上转难”的现象，以避免不及时的转诊导致风险问题，同时也促进了“上转”的高效进行。
2 原因分析
2.1 社区卫生服务定位
无锡市社区卫生主要由社区卫生服务中心承担，拥有“六位一体”的功能，即预防、保健、基本医疗、康复、计划生育指导等综合服务。而其中可以分为承担基本医疗和承担基本卫生服务两个部分，所探讨的双向转诊制度的相关内容就属于基本医疗这部分。这也是社区卫生服务机构从事基本医疗主要重点，完成常见病、多发病、慢性病的防治工作。调查显示，受访民众中，68%的居民在患病后首选大型医院接受治疗，而仅有26.23%的居民选择去社区医院治疗。
哥伦布市是社区卫生服务主要由家庭医生承担，是由个人消费能力相联系，他们通常以个体或集体的形式开业，居民就医时一般先找家庭医生，家庭医生承担着初步诊断与分诊的作用。调查显示受访民众中有67%的居民在患病后首选去社区医生处治疗。
2.2 人力资源的配备现状
无锡市我们发现社区卫生服务机构无法吸引优秀的应聘者，配备的医生多为无法达到大型医院标准或者自身技术水平有限的医务工作人员，人力资源配备不足，也导致了后天的社会评价，患者信任度问题等连带效应的出现。同时由于患者的不信任使得自身在诊疗过程中丧失自信，这样导致了恶性循环的发生，也使得患者不愿意首选社区医院作为治疗地点以及不愿“下转”的现象发生。无锡市的社区卫生服务中心也引进了全科医生，但院方认为全科医生的三年培训时间过长，难以维系住人才。
哥伦布市的家庭医生都要先在大学拿到医学博士（MD）学位，然后进行额外的训练，毕业后再学习一年，取得实习医师职位，大多数人都要经历更多的训练，家庭医生最少要经历3年的学习，由于该职业的要求水平是较高，调查中显示70%以上的受访民众对家庭医生持信任的态度，80%以上的受访民众对于医生的用药表示满意与信任，而且家庭医生采取市场化的竞争方式，使得为了争取稳定的服务对象，必须有良好的服务作为保障，以获得病人的良好的满意度以形成连续性的医患关系，在首次就诊时就开始建立个人的档案，以后开始连续性的服务，包括来到家庭中进行访视，更好地达到传统医学模式向“生物―心理―社会医学模式”的转变。
2.3 社区卫生的资金的配备现状
无锡市的社区卫生服务机构是由街道财政拨款加上医院的自行周转，街道财政的能力有限，各单位之间也存在着争夺资金等现象，导致社区医院的资金情况不是很好，调查中发现社区医院的医疗人员配备与社区所服务的患者数量比例小，资源掌握情况以及财务的流转情况使得社区医院的发展不是很乐观，而且社区医疗服务中心所承担的预防任务指标很重，对于诊疗方面的压力很大。
在哥伦布市社区医生属于私人开业性质，性质为私有化，存在着较强的竞争性，同时有政府对于社区卫生服务的大力度的财政支持，显示绝大多数的资金预算流向了社区，使得他们有宽裕的财政资金进行医疗服务工作。
2.4 医疗保障的要求
无锡规定居民医疗保险签约在社区首诊的或者是居民医保对象，那就必须要在社区首诊，确诊之后必须要转的就要严格按照转诊手续前往大型医院，使得居民缺乏了积极选择性，甚至出现不愿意进行治疗直接转诊的现象的出现。
在哥伦布市，绝大多数健康保险都严格以“疾病诊断治疗分类标准”（DRGs）为控制依据，明确地规定疾病住院要求与住院时间，治疗进行到了一定阶段必须“下转”进行康复性治疗，同时由于医疗风险的问题，为规避医疗风险，家庭医生也会及时将符合标准的病人“上转”至大型医院进行治疗。
3 完善途径
3.1 发展社区卫生服务机构，提高社区卫生服务机构公信力
相对于美国的社区卫生服务人员，我国的社区医院的卫生服务人员自身业务水平能力还有一些差距，由于我国仍处于发展中阶段，相应的人才储备还不足，无法达到高学历高素质高技术水平的要求。
3.1.1 吸引高水平人才
利用好的待遇吸收新的医护人才，提高医务人员的待遇水平，吸引高水平人才，让民众更多地认为社区医院与大型医院之间治疗水平之间不存在明显差别，更多地愿意考虑自身的快捷便利程度以达到社区医院的建设目的。
3.1.2 加强医务人员的培训工作，加强内部的竞争
由于发展需要一定的过程，强化自身人员建设也成为社区医院建设的一个重要部分，根据无锡市“关于做好2012年全科医师转岗培训工作的通知”中的培训内容及方式，即“按照《江苏省社区卫生服务机构全科医师转岗培训大纲（试行）》，采取必修和选修相结合的方式，在本市经省卫生厅确认的省级全科医师规范化培训基地，进行以临床科室轮转为主的脱产培训。”培训过程要与医疗服务人员自身利益相联系，促进社区医院的人才建设工作的进行。
3.1.3 完善轮岗制度
调查中发现大型医院的医生前来社区医院以后工作积极性不高，开药物的过程受到一定的限制，建议在完善用药制度的同时，加强大型医院医生进社区的考核，并培训熟悉基本药物制度。
3.1.4 加快全科医生的培养，寻找独特的目标群体
与社区医院协商共同参与全科医师的培养工作，达到“能岗匹配”的标准，提高全科医生水平与能力，坚决杜绝培养出不合格的医师，以“生物―心理―社会医学模式”为指导，加强在医学治疗以外的责任医生建设，加强对于疾病的原因分析以及心理治疗工作，在与大型医院的竞争中找寻独特的目标市场。
3.1.5 鼓励应届大学生毕业前往社区医院工作
可以提供政策优惠，让高水准的医护人员愿意扎根社区医院、服务基层群众优化医院设施。
3.2 完善用药制度
由于我国转诊中社区医院使用的药品不足，客观上使得民众对于社区医院的诊疗能力产生了怀疑，也使得行业内部对于社区医院的重视程度打折扣，建议在严格规范，妥善管理的条件下允许社区医疗机构能够使用部分非基本药物，灵活处理特殊情况用药。在条件允许并且不影响社区医疗机构的公益性质的情况下。例如，由大型医院“下转”的病人有必要使用非基本药物时，可由转诊的医院给社区卫生服务中心提供，但必须对药品的品种、使用、价格等进行追踪监督、进行规范管理。
3.3 引进社会资本，提高竞争力
政府应加大对社区卫生医疗服务中心在人力、物力和财力方面的投入，建立稳定的投入机制，保证其“六位一体”功能得到充分发挥。“十二五”期间，无锡市将加大对卫生事业的财政投入，增幅不低于财政支出的增幅，以促进卫生事业与国民经济协调发展。至2015年，卫生投入总费用占GDP的比重将不低于6%，卫生投入占卫生费用的比重提高到30%以上，个人承担看病费用的比重控制在30%以内。虽然我国不断加大对卫生事业的财政投入，但是相对欧美一些福利型国家来说，这个比重还是远远不足的。
3.3.1 鼓励社会资本办医，建立卫生服务多渠道筹资机制
加大对卫生事业的投入，促进社会医疗机构的建立，在社会资本办医过程中，可以给予相应的税收优惠，加以财政补助，加强等级评审的公平性。这样可以缓解社区医院的资金投入不够等问题的出现。
3.3.2 加大补助
按照美国的经验，社区卫生服务机构的财政支持力度政府要投入大量的硬件设施和药品等补助，充分认识到社区卫生服务的强大功能，使社区卫生服务中心能够抱定“以人为本，服务群众”的宗旨，以社会立足预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导等“六位一体”的社区卫生服务，不断完善医院整体医疗环境，不断提升医疗卫生综合服务能力。
3.4 完善转诊环节
3.4.1 加强监督监管，保证双向转诊的顺利进行
由于在具体操作过程中，存在着双向转诊无法顺利进行的现象
首先是“上转”中没有安装标准与疾病类型“上转”，以及“下转”的缺失性，需要相关部门建立相关的疾病治疗分类控制标准作为行业内严格的转诊依据，在就诊过程中加强该标准的控制力度。如某种类型的病属于哪个机构治疗，明确各种医院的就诊、住院要求，在治疗进行到相应阶段要进行转诊治疗。
同时，对于未能安装标准严格执行的单位和个人要加以经济、职称等方面的处理，杜绝此类现象的发生。
3.4.2 加强统一管理，完善转诊环节的沟通协作
按照美国的经验，社区医生与大型医院之间存在着合作与联系。
应及时建立并完善的电子档案制度，对于患者的病情进行详细地记载，并将电子档案统一存档以便随时调用，同时对于社区医院无法诊疗的患者，采取首诊负责制，社区医生要将患者情况利用电子档案上传到数据库中，并与大型医院一起参与会诊治疗，达到对患者负责。