对中医药文化的理解
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对中医药文化的理解范文第1篇
关键词:中医药教育 继承 创新
1问题
1.1中医药大学的学生人学后对中医没有兴趣
中医药大学的学生有相当一部分学生当中医课程开课后对中医药没有兴趣，不愿学习中医，认为难懂不好理解。
1.2中医药大学的学生学习中对中医药课程产生厌烦
有相当一部分学生在学习过程中，由于对中医没有兴趣，产生消极厌烦情绪，成绩普遍较差。
1.3中医药大学的学生毕业后对中医产生怀疑
一部分毕业生进人实习时，遇到病人时不知如何诊脉、识证、立法、用药，即使勉强处方，都要根据西医的诊断指标辨病用药，疗效极差，因此对中医产生怀疑。
2原因
2.1中医院校招生的误区
中医教育从历史上都是以家传，师传形式为主，20世纪50年代随着北京、上海、广州、成都四地创办了中医学院，随后全国各省、市、自治区也创办了中医学院，但是，由于近代一直是以西方现代医学占主导地位，招生的质量和要求模糊，时至今日，中医药院校的招生仍然采用西医药大学的招生标准，从理科学生中招生，这就给中医药的发展和前进埋下隐患。中医药来源于传统的中华文化、人文科学，没有中华文化底蕴，就无法理解经典中的哲学理念和人文自然，要学好中医也很不容易。
2.2中医院校的教学课程设置顺序有误
兴趣是学生最好的老师，中医药教育要以中医药为专业，理科学生本来就对中医药很难发生兴趣，而中医药教育的教学课程设置顺序不合理，学生一人学首先灌输的是西医药学基础知识和外语，由于理科学生对现代医学接受能力快而强，一开始就把思路和观念引向现代医学，当以后进人中医药课程时，文科知识差，观念转不过来，对传统经典文化没有兴趣，逐渐产生厌倦心理，随即失去信心，甚至误解中医学术。
2.3对中医学基础理论教学进行客观化教学模式改造
中医学基础理论首先是继承，功底扎实后才可创新，一味追求现代化而把中医基础理论看作是滞后的，缺乏细胞、分子以及基因等微观水平和现代科学试验，从而进行客观化教学模式的改造，完全割断中华传统文化与中医药学的联系，使学生思维西化，对中医产生厌倦和怀疑。
2,4临床实践课程少，纸上谈兵多
中医毕业生要注意临床实践，跟导师临证治疗，让学生树立起信心，不要让西医的诊断指标牵着鼻子走。毕业论文追求分子水平，基因水平，把西医现代化的东西全部搬到中医中来搞中医药现代化，失去主次，造成毕业生不懂用望、闻、问、切的四诊，来辨证施治，结合西医的诊断、生理、病理等知识取长补短，或中西结合提高临床疗效，追求纸上谈兵，结合不到临床实践，失去了中医学的生命力。
3改革
目前中医药的发展遇到了前所未有的机遇，尤其近几年，国家对中医药事业的扶持政策极好，中医药院校教学改革势在必行。
3.1中医药院校招生改革
中医和西医是两种不同的学术体系，所以招生方式也一定要有区别，一定要从文科生中招生。
3.2中医药院校要以中医教育为主
中医药院校要从教育内容、课程体系和顺序教学安排等方面保持中医药特色的的前提下，先安排一些传统文化、人文科学、哲学、中医基础理论及中医各科，经典著作。然后，再注人现代自然科学、西医基础、生理、病理、分子、基因等现代科学知识。在完全继承了中医传统文化的基础上再接收现代科学技术，才能达到培养出创新发展的中医人才。
对中医药文化的理解范文第2篇
[关键词]中医药文化；传承；人才培养
[中图分类号]R2-03[文献标识码]B[文章编号]1674-4721（2014）03（c）-0150-03
作者：葛飞，朱其林，周建军，徐凯
中医药文化是中华民族优秀传统文化的重要组成部分，是中医药学发生发展过程中的精神财富和物质形态，是中华民族几千年来认识生命、维护健康、防治疾病的思想和方法体系，是中医药服务的内在精神和思想基础。中医药文化博大精深，中医药文化的发展必将吸引更多的优秀医药人才，但毫无疑问的是中医药文化的传承离不开中医药人才的力量。
1中医药文化概念及其建设和传承
何谓中医药文化？首次明确中医药文化的含义是在2005年8月召开的全国第八届中医药文化研讨会上：中医药文化是中华民族优秀传统文化中体现中医药本质与特色的精神文明和物质文明的总和。中医文化有广义和狭义之分，狭义的中医文化仅指与中医学科相关的知识“理论”技能和医疗实践活动，广义的中医文化涵盖了整个中医学科体系及与之密切相关的各种文化形式和文化活动[1]。
国家十分重视中医药文化建设工作，近年来国家中医药局陆续下发了《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》《中医医院中医药文化建设指南》等相关文件。我国在2008年10月向联合国教科文组织报送了“非物质文化遗产代表作”项目，2010年针灸率先申遗成功。由此可见，国家对中医药文化传承是非常重视的，而中医药也正逐渐获得世界的认可。
2中医药人才储备和培养现状
近年来，随着党和政府对中医药工作重视程度的不断提高以及对中医药事业投入的不断增长，各级中医院得到了长足发展，服务能力不断提升，中医药人员的数量不断增加，在中医药事业的发展中发挥了重要作用。但是，在发展过程中也暴露出一些问题，如中医药人员配备不合理，中医类别执业医师比例偏低，有些甚至持续减小，部分中医医院领导班子、临床科室和职能部门负责人中医药基础薄弱，这已经成为阻碍中医药事业发展的重要因素。
随着高等院校的扩招，中医药毕业生的学历越来越高，但优秀中医药人才却是凤毛麟角[2-6]。目前中医药人才培养教育存在不少问题，许多中医药院校教学内容西化，中医药基础教育薄弱，导致培养出一些“不中不西”的中西医结合学生，中医基础不牢、西医技能不精，有些中医药研究生到医院工作后实践动手能力极差，还不如一些本科生，却又不肯虚心向学历比他们低的上级医师请教学习。中医药院校应当利用中医药文化进行爱国主义教育，切实增强中医药学生的民族自豪感和发展中医药的信念；要充分运用中医药文化的“仁术”思想，培养中医药学生高尚的职业道德；要借用中医药文化独特的思维方式，帮助中医药学生树立牢固的专业思想[7]。
3如何以中医药文化吸引中医药人才
在当今中医药工作人员收入不高、又难以享受国家法定假日的形势下，中医药人才的引进培养固然要靠国家政策的引导和扶持，但更离不开中医药文化自身的魅力和影响力。如何切实提高中医药的社会影响力和社会认可度，关键要靠中医药的疗效和对中医药文化的宣传。尽管长期以来国内外对中医药的质疑声不断，但更多的人开始重新审视中医药，“非典”期间广东省中医院用中医药抗击“非典”取得了世人瞩目的成效，这是对排斥中医者最有力的回击。原卫生部在抗击“非典”“禽流感”的国家诊疗方案中加入了中医药内容，充分体现了国家层面上对中医药的认可。要深入广泛开展中医药知识和中医药理念宣传，中医院的所有职工及其亲属应充当中医药文化的第一宣传员，而不是身在中医院却排斥中医药、抵毁中医药。中央、湖南等电视台开辟的中医养生专栏收视率居高不下，一些养生书籍畅销不衰，在群众中掀起一股社会养生热潮，从侧面体现出群众对中医药保健的需求和追捧。“养生热”之所以能够在当今社会悄然兴起，其根本原因在于中医药长久以来在民间具有深度的群众基础，以及人民群众对身心健康追求的日益强烈和对绿色保健治疗的无限向往[8]。
作为东方文化瑰宝的中医药文化正在吸引着越来越多的外国学生，近年来华学习中医药的国家和留学生数量逐年增加，从最初的日本、韩国、新加坡以及华人分布较多的亚洲国家，到现在的欧美等西方国家，目前中医药的影响已经遍及世界各地。我国中医药高等院校接收的留学生国别已扩展到了50多个国家和地区，据国家留学生基金委统计，目前在华留学生最多的10个学科中，中医药专业位居第2，仅次于汉语言专业，而在来华接受自然科学专业教育的留学生中，中医药专业留学生人数则稳居第1位[9]。中医药文化不仅蕴含着丰富的中医药文化知识，而且承载着深厚的东方传统文化内涵，是外国留学生学习中医药知识的前提和桥梁，他们如果不理解和热爱中医药文化，就不会来到中国，更不可能学好中医药知识。换言之，无论是中医药学生还是西医学生，要想学好中医药，也应该理解和热爱中医药文化，这是学好中医药知识的前提和基础。
4如何以中医药人才培养推动中医药文化发展
对中医药文化的理解范文第3篇
1困难与现状
中医药走向世界就是中医药疗效和科学内涵得到国际社会公认，中医独特的医疗保健康复模式及其价值被以西方发达国家为代表的国际社会理解和接受，中医药产品进入国际医药和保健品主流市场，中医药标准规范成为国际传统医药标准规范，中医药文化得到广泛传播的过程。根据统计，目前日、韩两国的中药产量占全球中药市场90%营业额，而作为中药发源地中国仅占2%］。作为中药发源地的中国，为何在与日、韩的竞争中如此落败?究其主要原因，还是中医药人才的匮乏。人是决定一切的最重要的因素。目前国内不乏专业的中医药人才和专业的外语人才，但是我们缺乏复合型的人才，特别是既懂中医又懂外语，既懂中药又懂医疗机械，既懂中药又懂资本市场的人才。近年来，中医药院校的大学英语教学虽然整体上有了较大的改观，但由于深受教学设施、教学理念、学习观念等硬件和软件环境的影响，中医药院校大学英语教学离《大学英语课程教学要求》中规定的“培养学生的英语综合应用能力”、“增强其自主学习能力”和“提高综合文化素养”总体教学目标还有相当一段距离。
2重在人才培养
精通中医药的外语翻译人才培养是中医药能否走向世界的关键。虽然中医药英语翻译在世界上已经断断续续历经了几个世纪之久，但是直到近几十年，尤其是改革开放之后，随着我国国际影响力的日益提高和我国一系列扶持、促进中医药事业发展的政策出台，中医药融入国际化的程度越来越高，速度越来越快，中医药英语翻译教学才在国内慢慢地“热”起来，并呈现快速发展成为一门新兴的专门用途英语(EnglishforSpecif-icPurpose－ESP)之势。然而，由于中医药根植于中华民族深厚的文化土壤之中，有着独特而复杂的理论和实践体系，而且还存在着两种语言的转化问题，中医药英语翻译教学在前进的道路上遭遇了许多麻烦。现阶段，国内外探索中医药英语翻译教学的学者呈逐渐增长的趋势，他们提出了一些教学的技巧和方法，并且也注意到了中医药英语翻译中的中西文化差异，但是真正拥有自己独特理论体系的很少，而能出版较有影响力著作的学者就更为凤毛麟角了。由于中医药文化背景和理论体系的特殊性，仁者见仁，智者见智，许多学者和机构往往由于对中西方文化差异的认知不足导致中医药英语翻译中不准确现象时有发生。虽然国内外一些学者和机构做了大量工作，旨在避免出现中医药英译中文化缺省和误读现象，并取得了一些阶段性的成果，但是由于缺乏系统的理论体系和深入全面的探讨研究，中医药英语翻译界对此还是各执各理，真正意义上的克服文化差异对中医英译的影响还有漫长的道路要走。伴随着中医药及中医文化国际推广力度的不断加大，越来越多的国内学者开始深入全面的研究中医英语翻译，尤其是中医英译中的标准化问题。但是，在中医英译的研究中越来越多的学者发现中西文化差异对中医英译的准确性和有效性起着重要的制约作用，因此，我校的中医英语翻译教学改革首先从研究中西文化差异开始，深入探讨文化差异和文化缺省对中医英语翻译的影响，并在此基础上寻找解决问题的有效方法:通过分析总结，全面梳理当前中医药英语翻译面临的主要文化制约因素，进而在中医药英语翻译教学中加大学生跨文化能力的培养;探讨中医药英语翻译中应把握的文化翻译的基本原则，从而在中医药英语翻译教学中引导学生熟悉中西文化差异;探讨克服中医药英语翻译中文化差异和文化缺省的有效策略，鼓励学生大胆实践中医药文献的英语翻译;探讨中医药英语翻译人员未来在中医药文化翻译方面应具备的知识结构，帮助学生完善知识结构。（本文来自于《湖北中医药大学学报》杂志。《湖北中医药大学学报》杂志简介详见）
作者：刘殿刚顾赤单位：湖北中医药大学外国语学院
对中医药文化的理解范文第4篇
【摘要】随着医药体制改革的深入，我国中医药进社区的效果并不明显，本文对它的影响因素进行了总结，并提出了相关对策。
【关键词】中医药；社区；影响因素；对策
一 中医药进社区的影响因素
1.1 中医力量后劲不足：许多中医院校，在向西医与中西医结合方向发展，对中医学生的培养越来越 少；现代中医人才培养缺乏临床实践经验指导；现有中医人员多为中老年医师，后继乏人；社区中医人员因工作苦而报酬低，流失严重，使得中医阵营越发萎缩。
1.2 中医药学得到社会理解与认同不够：在现代科技全球化大环境下，传统中医药文化传承弱化，现代医学对疾病预防和救治水平不断提高，中医药原有的一些优势领域受到严峻挑战，又由于对中医药知识正面宣传和普及不够，导致人们对中医药学理解与认同度降低，影响了中医进社区的步伐。
1.3 中药产业发展滞后：与中医发展相比，中药产业发展滞后，中药产品在市场上缺乏竞争力。中药培植与研发基地缺乏，质量难以保证，中药资源总量不足，利用不充分，对中药资源保护和可持续利用的研究欠缺。
1.4 中药房没有与中医同步走进社区医疗机构：一些社区点甚至中医示范点，还没有自己的中药房。病人拿到处方后，要到医院外配药，这一方面给病人带来不便，另一方面，也给病人带来一定风险：药物质量难以保证；还可能出现一个药方，要到几家药店去调配，甚至出现某些中药材缺货问题。为了避免这些麻烦，有时病人宁愿多花钱而选择西医西药，从而影响了居民对中医的选择。
1.5 政策支持不力：中医药管理部门对试点还存在被动、畏难情绪，抱有观望态度；部分地区政策保障和体现政府行为不够全面、持续。虽不少地方已将中医药纳入医保范围，但还是有着种种限制。
1.6 居民对中医药需求不足：居民对中医药需求减少，正面宣传不到位，居民对中医药认识不足，还缺乏信任度。
二 充分发挥中医药在社区卫生服务中作用的对策
2.1 采取多种方式将中医药引进社区：（1）中医院延伸办社区医疗机构，并选派技术过硬的中医师定期前往巡诊。（2）大的中医院建立由名中医领衔的专家工作室，与社区医疗机构结对子，签订“名中医进社区”协议，定期到社区巡诊。（3）社区卫生服务中心引进名中医到社区坐堂，并定期到基层巡诊。通过上述种种方式，让名老中医进社区轮流坐诊，使居民在家门口也能享受到专家服务。（4）开展 “专家课堂”活动，请专家定期到社区讲课，传授养生保健之道，发挥中医药知识在健康教育中的重要作用。（5）根据中医理论，随着季节的变换，制做四季养生宣传栏、健康教育处方，定期举行宣传义诊活动。
2.2 加速社区中医药人才培养与引进：首先，必须重视适合于社区的中医药学生的培养。（1）优化课程结构（2）改革现有的培养模式：注重临床与实践，抓好传帮带工作。通过示范性、手把手的指导加强学生对操作的准确把握。其次，要加大对社区中医药人才引进，并通过职务晋升、职称评定等各种激励机制留住人才。
2.3 政策倾斜，改革社区医疗机构运行机制：加大中医药在医保中报销比例，缩小限制范围；加大资金支持力度；制定、完善中医药管理规范和技术标准。
2.4 促进中医与中药房协调发展：政府要加大对社区的资金支持与监督，使有中医科室的社区医疗点能拥有自己的中药房，以保证居民安全、方便、及时就医抓药。
2.5 注重中医中药在社区中的作用，完善社区卫生服务：统一思想，政策支持，进行中医进社区网络化管理。将中医技术融入“六位一体”的每一环节，制定慢性病、常见病中医药预防及辩症治疗方案。定期在社区举办中医保健讲座，针对社区内亚健康人群，制定中医药健康处方，做到未病先防。
2.6 采取措施，提高中医药对居民的吸引力：（1）通过广播、电视等各种途径加强宣传，提升居民对中医药认同和信任度。（2）通过“升”、“转”二种途径提高社区医疗机构中医药人员技术水平。升：加强在岗人员培训，提高其技术水平；转：通过一些优惠政策吸引高技术中医药人才到社区。随着中医药技术人员水平提高，居民对中医药认可度自然也就提高。
2.7 协调发展中药产业：加强中药材培植与研发基地建设，加强中药应用技术研究与开发，使中药材得到充分利用。重点开展中药生产关键共性新技术、中药产品创新、中药资源保护和可持续利用研究，提高我国中药产品在市场上的竞争力。
参考文献
[1］ 周蕊.中医难， 中医姓“中”更难，2006-09-16
[2］ 曾永秀.中医在社区卫生服务中的作用[J］.社区医学杂志，2006，4（5）：53-54
[3］ 陈伟.中医药融入社区卫生服务面临的问题与思考-赴广东省、浙江省社区卫生服务专题调研报告[J］中医药管理杂志，2002，12（2）：15-23
[4］ 刘晓敏.浅谈中医药在社区中的发展[J］.中医药学报，2006，12（8）：122-123
[5］ 杜文建，张晶卉. 发挥中医药优势努力做好社区卫生服务工作[J］. 社区医学杂志，2005，3 （5 ）：30-31
[6］ 王晓燕. 以群众需求为导向，充分发挥中医药在社区卫生服务中的作用[J］.江苏卫生保健杂志，2004，6（3）：14-15
[7］ 伊凡. 非随机研究在中医药临床研究中的应用[J］华夏医药杂志，2006，（5）：395-396
对中医药文化的理解范文第5篇
中医药院校的英语教学主要分为公共英语和专业英语两部分,专业英语学习建立在公共英语教学的基础上[4]。而对中医药专业英语教师的素质要求应区别于大学英语教师,应提高其中医药知识素养。只有专业教师本身对中医药知识有了更深的认识,才能把备课做到更细更好,进而更好地促进学生学习。当学生开始面对阴阳五行、数百味中药,数百首方剂及针灸穴位的时候,他们会把大量时间用于记忆和理解,单独留给专业英语的时间相对较少,有的学生对专业英语失去了兴趣、忽视它的重要性,甚至有些同学选择放弃。此时专业英语教师应该用英语的思维方式来解释中医药,使专业英语教学成为对所学知识的又一次巩固和加深。
2优化英语教学模式
2.1改进公共英语教学模式
这两个阶段不是相互独立的。公共英语作为学生掌握基本英语应用能力和学习能力的必修课,是进行专业英语教学前的基础[2]。我国大多数中医院校基本采用大班授课和公共的授课模式。这种模式适用于英语专业学生的课程设计,对非英语专业的学生不能达到预期的教学效果,中医药院校的学生往往会为了应付期末和大学英语四六级考试而听课,没能给中医药专业英语学习打下语言基础。中医药院校的公共英语课应摆脱以教师单独讲授的“高中式”课堂教学模式,充分利用多媒体课网络教学,比如观看医疗题材的美剧如《HouseM.D》、《Coma》、《cis》和《Grey’sAnatomy》等,将医疗专业知识与美国的社会、人文风情融为一体,实现人机之间的互动式学习;针对性的增加健康、医疗、保健等方面的情景对话与交流,以提高学生的英语学习兴趣[5]。在情景模式的锻炼中,教师应引导学生积极总结在情境中遇到的专业术语,在情景结束后由教师对学生英语应用能力和专业词汇运用能力进行评估,指出学生的优点与不足,引导其在专业英语学习阶段有针对性的学习,使英语课堂真正成为一个发现、解决问题的地方。笔者将中医药院校公共英语教学模式归纳于表1。
2.2优化专业英语教学模式
专业英语学习属于英语的应用与提高阶段,经过中医药专业知识和英语基础阶段的学习后,专业英语教学就应更具“中医特色”,专业英语教学也应该有“君、臣、佐、使”之分。语言是文化的载体,是文化传播与交流的途径,中医药学知识在整个中医药专业英语教学的过程中应处于“君”的位置,只有对专业知识的充分理解才能做到准确的翻译;专业英文术语则处于“臣”,具有专业术语的英文翻译才能准确表达中医药学知识,更好发挥中医药优势来服务于医疗[6]。因此专业英语的教学应在中医基础理论的科学辨析中引导学生掌握专业英语。中医强调“天人合一”的复杂系统,很难将人体或疾病作为简单的机械性问题进行分析和研究,在专业英语教学中就可以根据对某一具体病症的描述来帮助学生理解抽象的中医理论,比如:“肝郁侮脾”的具体病理表现为因生气(anger)或者病毒(virus)因素导致肝功能(liverfunction)受损,从而影响胆汁的分泌(bilification),进而引发消化不良(dyspepsia),患者往往不思饮食(loseappetite)、面色萎黄(sallowcomplexion)、形体消瘦(emaciation)等症状(symptom)表现,在中医理论中肝主疏泄属木,脾主运化属土,木对土有相克(restriction)的作用,“肝郁侮脾”即是脾土对肝木的反克(anti-restriction)作用。相比单纯的专业词汇记忆和机械的翻译,这种科学辨析的教学模式能更好的提高学生的学习兴趣和引导学生学会如何用英语思维来理解和解释中医抽象概念。笔者用以下概念图(图1)对该教学模式进行概括性表述:图1.专业英语教学思维模式:
对中医药文化的理解范文第6篇
中医药学是指在中医学基础理论指导下研究防治疾病理论的专业学问。与其他国家的补充和替代医学的处境不同的是,由于中医药学的使用在中国已经有超过二千年的历史,形成了自身独特的中华文化内涵,所以中医药学是中国医疗卫生系统的重要组成部分,是中国医学发展的方向之一。
在中国,恶性肿瘤是最常见的慢性病,死亡率居各种死因的第一位。据《2003年中国卫生事业发展情况统计公报》显示,2003年30个市和78个县(县级市)的死因统计中,城市居民和农村居民的第一位死因均为恶性肿瘤[1]。因此,恶性肿瘤的防治已成为世界医学界所关注的重要课题。
近年来,恶性肿瘤的临床与基础研究取得了长足的进步,目前在中国临床上形成了手术治疗、放射治疗、化学治疗、生物疗法、中医药治疗等五大治疗体系,使部分患者有了根治的希望[2]。其中中医药治疗作为中国特色疗法,通过半个世纪的努力,对近5 000种中药和近500个复方进行抑瘤筛选和临床验证,目前较成功的研制了一批中成药、天然药的新制剂用于恶性肿瘤的临床治疗。观察显示,中医药与手术治疗、放疗、化疗等现代医学的方法相结合,能提高肿瘤治疗的近期及远期疗效,可以防治肿瘤放、化疗的毒副反应及术后肿瘤的复发或转移,在恶性肿瘤的综合治疗中发挥着巨大的作用[3]。如杨氏等[4]在放疗鼻咽癌的同时,配合以活血化瘀、清热解毒、扶正培本为主要作用的中药制剂口服,可有效地增强放疗的作用,并能减轻放疗的不良反应;高氏等[5]将肿瘤患者分为治疗组(化疗+扶正消瘤液)和对照组(化疗),扶正消瘤液是由益气、活血化瘀的黄芪、薏苡仁、紫草等组成,治疗后治疗组在近期疗效、kps评分、体重变化、癌痛变化情况、症状改变情况、生存时间等方面都优于对照组,提高了患者的生存质量。
据世界卫生组织统计,目前在全世界有40亿人使用中草药治病,占世界总人口的80%。相关统计表明,目前在全球范围内传统药物的市场已经超过1 000亿美元,未来几年将增至2 000亿美元。然而,由于各种原因,我国的国际市场占有率仅为5%[6]。医学伦理学的发展指出,一个好的治疗方案不仅是基于医生的经验、最佳的证据,还有患者对自身治疗方案的知情权与选择权[7]。目前,国内有关恶性肿瘤患者实际选择使用中医药疗法的种类、频率、原因等资料研究均缺乏。本次研究通过对西部国家级医学中心的肿瘤病房住院患者的调查,希望了解恶性肿瘤患者选择中医药疗法的原因、采取的形式、选择的频率,为中医药如何介入肿瘤治疗提供参考证据。
1 方法
本研究以人员访视配合半开放式结构性问卷,于2009年3月15日-4月15日期间,调查本院肿瘤中心病房住院治疗的肿瘤患者,在征求管床医师及患者同意后进行访视。问卷内容包括患者的一般人口学特征(性别、职业、年龄、文化程度等)、临床诊断、生活费用来源、医疗费用来源、患病前后使用中医药的情况以及对中医的认识,希望了解肿瘤患者使用中医药疗法的原因、种类,并探讨对可能影响患者在中医药使用及选择上产生影响的某些因素。
资料以spss13.0统计软件呈现数据,采用一般性的统计描述(频数、百分比、均数等),或χ2检验分析,logistic回归多因素分析方法。以p<0.05视为差异有统计学意义。
2 结果
本次研究共调查210例患者,平均年龄54.48岁,其中最小年龄15岁,最大年龄82岁;肺癌63例(30.00%),鼻咽癌11例(5.24%),食道癌12例(5.71%),胃癌14例(6.67%),结直肠癌26例(12.38%),肝癌7例(3.33%),胰腺癌7例(3.33%),乳腺癌22例(10.48%),子宫卵巢癌5例(2.38%),膀胱癌1例(0.48%),淋巴癌12例(5.71%),肾癌2例(0.95%),阴囊肿瘤3例(1.43%)。调查者一般人口学特征分布情况见表1。
调查对象所患肿瘤发现途径：身体持续不舒服到医院检查确诊187例(89.05%),自我健康体检发现23例(10.95%)。患病前曾有过中医药治疗经历者70例(33.33%),无中医药治疗经历者140例(66.67%)。使用中医药的时间6个月内15例(21.43%), 6个月以上29例(41.43%),无法记忆26例(37.14%)。
在明确疾病诊断后,66例有过使用中医药治疗经历,144例未曾使用。其所配合使用的中医药种类以中药汤剂使用最多(100%),针灸其次(7.58%)。使用中医药的理由(可以多选)以自己相信中医最多(68.18%),其次为医护人员推荐(22.73%)。其所使用的中医药疗法频率以每日1次最多(77.27%),其余均根据病情临时使用;使用中医药疗法每月花费的平均费用500元(人民币)以下43例,500～1 000元15例,1 500～2 000元2例,2 000元以上2例,不愿回答4例。在使用中医药后自感满意程度,其中非常满意8例,满意20例,尚可30例,不满意8例。具体情况见表2。表1 被调查者的一般人口学分布情况表2 确诊后使用中医药疗法种类、理由及使用频率、每月平均费用、满意度情况
比较癌症确诊前后与是否使用中医药疗法之间有无明显差异,结果发现癌症确诊前后使用中医药疗法的患者相当,确诊前采用过中医药疗法的70例(33.33%),确诊后采用中医药疗法的66例(31.43%),经统计学处理,差异无统计学意义(χ2=0.097 9,p=0.75>0.05)。
以个人变项性别、教育程度、月收入、职业状况等项目探讨变项对患者确诊癌症前后对中医药疗法采用的意愿、频率是否有明显差异,经多因素回归统计分析,上述变项对癌症患者是否采用中医药疗法的意愿、频率无明显统计学上的意义(p>0.05)。
就患者对中医药认识的开放性问题回答,210位患者均给出了自己对中医药的认识,经过研究分析,提取其核心认识,发现患者对中医药认识主要集中在3个方面,其中不了解中医药的157例(74.75%),认为中医药是中国传统医学,可以治疗慢性病,但可能对肿瘤治疗不好的32例(15.24%),认为中医药根本不能治疗疾病的21例(10.00%)。
3 讨论
随着对恶性肿瘤研究的深入,对其治疗的认识也发生了转变,提出了把恶性肿瘤当成“糖尿病”、“高血压”等慢性病来对待,通过最大限度地提高机体抗病能力,尽可能地调理减少疾病负荷,以控制和减少肿瘤对机体的危害,保持患者长期良好的生活质量[8]。在本次被访210例住院治疗的恶性肿瘤患者中,在肿瘤确诊前有70例有过中医药治疗经历,而确诊后仅有66例曾采用过中医药治疗来辅助现代医学治疗,与确诊前比较,两者使用中医药疗法的比率没有差异(p>0.05),这表明肿瘤患者对中医药服务的需求、利用水平较低,并且有进一步下降的趋势。这与近期的一些关于中国农村居民慢性疾病中医药服务需求与利用的调查研究的结论相似[9]。但近期关于中国北京、广州等城市的居民对中医药的需求与利用的调查研究结果提示,中医药的利用与需求呈良好的上升趋势,并且文化水平与收入水平对中医的理解更为深刻[10-11],这与本研究的发现有些不一致。本研究提示,患者个人的文化水平、收入情况等一般人口学特征对是否影响中医药的利用与需求无明显相关性(p>0.05),这值得对其背后的原因作更进一步的探讨。
在恶性肿瘤发现路径方面,有187例患者是因身体持续不舒服发现异症而就医确诊的,这种因异症而就医确诊的比例较高。我们认为,这一方面说明患者对自我身体健康的关心程度较低,中医治未病的宣传尚未普及;另一方面由于异症而使患者就医,其首诊多选择现代医学各科室,其聆听到的疾病知识以现代医学知识为主,从而可能导致其后续选择中医药介入治疗的可能性明显下降。
在恶性肿瘤确诊后,使用中医药疗法的患者原因以自己相信中医药者最多,达68.18%,如果加上朋友推荐则达86.36%,医生推荐仅为22.73%。我们认为,这显示出中医药疗法的使用仍偏向于经验体会与口口相传方式。尽管通过近年来不断努力,现在有部分西医开始接触、了解并转而介绍患者使用中医药辅助抗肿瘤治疗,但这种比例还是较低。
恶性肿瘤确诊患者使用中医药疗法的时间及每月花费的平均费用以6个月以下、每日1次(77.27%)及500元人民币左右(65.15%)占最多,而使用中医药后仅有42.42%感到非常满意或满意。这可能是恶性肿瘤患者对中医药疗法的期望值随着病程的进展及可能目标疗效的不佳而逐渐下降,导致花费支出与现代医学比较偏少,使用时间上较为短期,这在一定程度上提示我们,中医药疗法在介入到为肿瘤患者服务的进程中应该找准介入点,明确治疗目标定位。目前比较认同的中医药在肿瘤治疗中的作用包括有中药合并放化疗可以起到减毒增效作用;对于肿瘤术后辅助中药可减少肿瘤复发、转移、延长生存;通过扶正培本中药提高患者免疫功能,起到预防肿瘤复发和抑制肿瘤生长的作用等[12]。
确诊后使用中医药疗法的患者主要以传统汤剂为主,其他诸如针灸、导引吐纳、中医饮食等方式使用极少,一定程度上反映出中医药疗法在慢性病中尚不能提供更多的有效治疗手段供患者选择使用,中医药宣传力度不够,导致患者对了解中医药不足。这点从本次调查中对患者提出的“如何理解中医”问题的回答中得到部分印证解释,在这道开放性问题中,157例患者明确表示不了解中医,不做评论;32例患者认为中医是中国传统医学,有千年历史,用草药治病,无不良反应,可以治疗一些慢性病但不能治疗肿瘤;21例患者认为中医是不科学的,无法说明疾病所以无法治疗疾病,是心理安慰治疗。
4 结论与建议
本研究通过对恶性肿瘤患者中医药治疗服务需求调查,获得了第一手数据,目前确诊后的恶性肿瘤患者使用中医药疗法水平较低,多通过患者的经验选择,医生推荐不足。中医药疗法运用主要集中在中药汤剂方面,运用后患者对疗效的满意感不高,导致患者使用频率低,支出费用远低于西医疗法的费用。
在患者的医疗要求越来越高的情况下,如何围绕“以患者为中心”,提供中医药特色医疗服务吸引患者,使中医药能更好为患者带来利益是中医药工作者需要关注的。多样化的宣传、明确的治疗目标、严格的临床证据是中医药疗法能更好的介入恶性肿瘤患者治疗中的保证。
最后,由于本研究对象取于西部国家级区域大型综合医院的住院患者,且调查时间为横断性资料,故推论范围有所限制。
致谢：感谢本院肿瘤中心易成教授、张洪教授对本次研究提供的帮助。
【参考文献】
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对中医药文化的理解范文第7篇
关键词：中医药文化；思想政治教育；传承
目前，我国高校的思想政治教育工作大多属于非专业特色的工作方式，与具有专业特色的工作方式相比，这种工作方式有一定的缺陷，主要是忽视了因材施教和以人为本的原则，没有发挥受教育者的主体性作用，致使教育战略战术结构失衡。高等中医药院校是中医药文化传承和创新的重要基地，而中医药文化中蕴含的丰富和深刻的德育内容应成为构建特色思想政治教育体系的宝贵资源。
一、中医药文化具有思想政治教育功能
中医药文化是中华民族优秀传统文化中体现中医药本质与特色的精神文明和物质文明的总和。中医药文化所具有的思想政治教育功能主要体现在道德教育方面。有关文献研究显示，中国历史上具有医德风范的代表性人物共557人，其中36位医家的医德言论在医德文化方面具有较大影响，主要有：扁鹊的“六不治”，《黄帝内经》的“疏五过”“征四失”，郭玉的“四难”，孙思邈的“大医精诚”中的“十三不得”等。另外，中医药学术思想或典故中也蕴含着极为丰富的德育思想。例如：《素问遗篇·刺法论》中有“正气存内，邪不可干”的明训，是符合哲学的，因为任何事物的发展都是内因和外因共同作用的结果，其中内因起决定性作用。
二、高等中医药院校思想政治教育现状
1.思想政治教育理念缺乏针对性。综观当前高等中医药院校思想政治教育，教育手段和教育措施显得共性有余、个性不足，缺乏针对性。思想政治教育服务于专业教育，服从于素质教育。而中医药院校思想政治教育往往与一般高校的思想政治教育别无二致，照搬一般高校的思想政治教育模式，把脱离中医药学和中医药文化实际的德育知识强制“灌输”给学生，导致学生学习的积极性不高，从而影响中医药学生综合素质的提高。
2.思想政治教育内容缺乏专门性。重视中医药专业教育、轻视中医药文化教育是当前我国高等中医药院校一个很突出的现象。高等中医药院校思想政治教育往往以“两课”为主进行空洞地说教，缺乏专门针对中医药学生的思想政治教育的内容，其中，在中医药文化教育方面尤为匮乏。另外，在环境育人方面，高等中医药院校校园环境特色不够鲜明，与一般高校的校园环境也无二致。而学习中医药学需要大量的临床实践和环境熏陶，这样才能使学生在不知不觉中接受中国传统哲学体系和自然辩证法，熟悉矛盾的对立和转化，从而较容易接受阴阳学说的基本内容，进而用阴阳学说来阐释人的组织结构、概括人的生理功能、说明人的病理变化以及指导疾病的诊断和治疗。
3.思想政治教育队伍缺乏专业性。高等中医药院校思想政治教育工作者多数毕业于综合性大学或师范大学，具有较丰富的人文专业知识，但缺乏必要的中医药学和中医药文化知识，这就导致他们在课堂上或实际工作中很难做到理论联系医学实际，很难更好地指导中医药学生进行专业方面的学习。
三、传承中医药文化，构建高等中医药院校特色思想政治教育体系
1.转变思想政治教育观念，把中医药文化教育放在更加突出的位置。高等中医药院校要转变思想政治教育观念，紧密结合中医药专业特色和院校特点，有针对性地开展思想政治教育，要把中医药文化教育作为一项重要的思想政治教育内容放在更加突出的位置。同时，随着经济社会的发展，按照时代的要求，要不断发展中医药文化，从而培养适才对路的合格医疗卫生人才。高等中医药院校思想政治教育工作者要充分认识到，中医药文化教育作为一种社会现象，其模式不会一成不变，必然会随着社会的发展而发展。随着市场经济体制的建立和完善、人才竞争的加剧以及人们健康理念的转变，人体健康除上受到生物因素的影响，还受到心理因素和社会因素的影响，这些因素促使医学模式由单纯的生物医学模式向生理—心理—社会医学模式转变，客观上对中医药人才提出了更高的专业素质和人文素质要求。因此，高等中医药院校加强中医药文化教育，提高学生的思想道德素质，正是为了帮助大学生适应未来社会和现代医学的新发展。
2.开展以中医药文化为主要内容的相关培训，不断提高思想政治教育工作者的素质。中医药院校的特点和人才培养的要求决定了其思想政治教育工作者不仅要掌握丰富的人文专业知识，具有较高的道德修养、价值取向和审美情趣，还要掌握一定的中医药基础知识和中医药文化知识，才能更好地指导学生的思想和专业学习。因此，学校要在从事思想政治教育工作的青年教师的岗前培训中适当增加中医药文化方面的培训，使他们既具备专门的思想政治教育知识，又具备专业的中医药文化知识。当然，也要对入职多年的思想政治教育工作人员进行经常性的培训，使其掌握最新的中医药文化的基础知识，从而不断更新理论知识，更好地指导实践工作。
3.将中医药文化融入德育课程，提高思想政治教育的针对性。在方法上，中医药文化不仅要采取多样化的教育方式，而且要以德育课程为依托，将中医药文化精髓与德育课程相互融合、相互促进。以高等教育出版社2010年出版的《思想道德修养与法律基础》（修订版）为例，教师在讲授“理想信念与大学生成长成才”时，可将中医药文化中的名人典故融入课程教学，帮助学生成为医德高尚、医术精湛的医务工作者。
4.增设中国传统文化和中医药文化课程，进一步加强思想政治教育的力度。目前，中医药文化氛围不够浓厚的主要原因在于学生对中医药文化接触较少。因此，中医药院校必须加强中国传统文化和中医药文化课程的教学，将其和医学教育有机地结合起来。要优化中医院校的课程设置，逐步提高传统文化教育地位，缩减部分西医课程，增设古代哲学、自然辩证法、古典文学等课程，使专业教育与传统文化教育相互渗透。只有这样，才能培养出把握中医学发展脉搏、精通中医学知识和技能、具有高尚思想道德情操的高级专门人才。
5.加强校园文化建设，营造浓厚的中医药文化氛围。高校作为培养高级专门人才的地方，应当具有浓厚的学术文化氛围。中医药院校作为培养中医药专门人才的地方，更应营造浓厚的中医药学术氛围和中医药文化氛围。因为中医药学作为一门经验医学，更需要在浓厚的中医药文化氛围中慢慢体味。因此，高等中医药院校要进一步加强校园文化建设。
第一，在环境建设中进一步突出中医药文化氛围。在总体规划、校园景观、建筑风格上，要体现中医药文化特色，把中医药文化渗透于校园环境的规划和建设之中，为师生营造良好的中医文化氛围。在对外窗口上，要开辟中医药文化网上阵地，建设面向公众开放的中医药文化门户网站，开设中医文化长廊、名医名师、文化论坛等栏目。在营造文化氛围上，要对中医药文化的热点问题进行研讨，面向公众普及中医药文化，提供文化服务，开展深层次的中医药文化交流。在传播媒介上，要发挥校园杂志、报纸、板报、橱窗等文化阵地的作用，深化中医药文化内涵。
第二，在课外活动中突出中医药文化特色。以百家讲坛、名医名师大讲堂等为载体，开展中医药文化学术活动，引导师生理解中医药文化的精髓，掌握中医道德观念、价值取向、行为规范以及名家风范等，让师生在校园文化活动中潜移默化地受到教育，感受中医药文化的魅力。以河南的中医药院校为例，可以挖掘河南地方特色，以“弘扬仲景文化，展示青春风采”为主题，举办仲景文化节，在学校营造浓郁的、富有中医药文化特色的育人氛围。支持学生创建富有中医药文化特色的社团，确立“由文化来理解医学，以医学来阐释文化”的社团活动模式，让广大学子在中医文化的氛围中领略中医的魅力。深入开展中医药服务群众活动，进一步扩大中医药文化的社会影响。
参考文献：
[1]熊亮，易生富.论专业特色思想政治教育[J].教育与教学研究，2011，（1）.
对中医药文化的理解范文第8篇
祖国医学是人类历史发展中的一项伟大创作。她向世界昭示着炎黄子孙的智慧和灵感。时至今日,伴随着现代化气息的建筑思维的大量涌入,多数高等学府摒弃了以往陈旧的建筑模式,在满是现代化建筑群的校区,高等院校,尤其是专科类高校对历史的祭奠却越来越少。高校图书馆是高校信息资源的存储和分消地,其建筑理念更应注重对文化氛围、人文情操和历史情怀的体现。中医药高校图书馆在文化建设方面有着独特的优势,将中医药学本质和特色的物质文明与精神文明融入到现代化建设理念,推动文化的传承创新和自身的繁荣发展,是中医药高校图书馆的文后建设中必要思考的问题。
2中医药高校图书馆的文化建设重在对历史的尊重和传承
中医药高校图书馆的文化建设重在体现祖国医学文化底蕴。文化是学府建设的引擎,祖国医学文化是中医药学的灵魂和根基。长春中医药大学图书馆文化建设的实践表明,深化对祖国医学文化的认识,从文化环境和文化人物等方面着眼开展中医药高校图书馆文化建设,是带动中医药师生启古纳今、厚德精术的有效路径。
2.1中医药高校图书馆建筑的设计理念
中医药高校图书馆的建筑设计,应在汲取现代化建筑元素的基础上,融合中医药学独具特色的文化内涵。长春中医药大学图书馆的建筑设计以四方形宏伟形象为主,整体建筑大气恢弘,取“易有太极,是生两仪。两仪生四象,四象生八卦”[1]之意,故取名“四象城图书馆”。其设计理念以建筑形象传达近古文明的结合,表现建筑所折射出的办馆理念、道德观念、传统精神等鼻祖哲学思想;体了现博大精深的祖国医学文化所蕴含的丰富底蕴,使整个图书馆成为弘扬中医药传统文化和现代文明相融合一的生动教科书。
2.2中医药高校图书馆辅助建筑的设计理念
在中医药类高校,图书馆作为信息流通和文化交流的场所,其建筑本身与周边建筑在设计理念上做到有机的结合,才会使中医药浓厚的文化氛围尽显无余。长春中医药大学图书馆的布局规划,遵循“启古纳今”、“天人合一”的建设理念,深挖祖国医学文化精髓,努力体现天人相应、阴阳五行等中医景点学术思想,同时注重吸纳现代文明和时代元素。在图书馆的楼前两侧,分别坐落了河图广场和洛书广场。其取意均来自《周易》[2]的灵感;沿图书馆前楼梯两侧筑建“参络灯”,灯身设计以镂空雕刻为主,以人参造型为要,以长白山石为底座,以人参花和祥云图案为顶。每侧设参络灯5组,夜晚分呈青、赤、黄、白、兰五种灯光以应中医五行之五色。对中医药文化氛围的诠释和理解,通过建筑群的体现,是完美的表达方式。
2.3中医药高校图书馆室内设计的理念
对中医药高校图书馆的室内设计规划,美丽、现代元素不是中医学类学府的设计主流。相反,内敛、大气、简约的风格会带给图书馆独特深厚的严谨学风和逆流而上的求学意志。长春中医药大学图书馆内从一楼伸展到五楼坐落着长24米,宽24米的大型医史壁画,名曰“壁魂”。壁魂内容浓缩了祖国医学2500余年的发展历程:从《黄帝内经》到《神农尝百草》,再到《本草纲目》;从炎黄二帝到华佗李时珍,用灵活再现的画作激励学子上下求索、风雨兼程。从人文角度讲,壁魂的筑建繁荣和发展了中华民族的先进文化战略地位与作用,形成了以民族文化为主体,实现了民族医学伟大复兴的需要。与壁魂相互辉映的,是图书馆顶楼修建的“继学书屋”和大师殿堂。继学书屋以长春中医药大学首位国医大师任继学命名,在纪念之余,更启迪学子乘风破浪、风雨兼程。大师殿堂则是中医药界榜样的圣地。图书馆的室内设计寓教于景,使之成为培养学生高尚的道德情操、传承优良的医德医风、培育和展示中医药文化的重要场所,是长春中医药大学图书馆建设文化建设的成功案例。
3思考和结语