论医学的人文精神
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论医学的人文精神范文第1篇
在中西方医学发展的早期,萌芽状态的医学人文精神和医学科学精神是浑然一体的。祖国医学经典之作《内经》的作者,洗练清晰地表达了贵生思想:“天复地载,万物悉备,莫贵于人”。西方医学之父希波克拉底的誓词中具体明了地阐述了仁爱信念:“吾将竭尽吾之能力与智慧,以己之才帮助病患;戒用医术对任何人等以毒害与妄为……吾将以纯洁与神圣为怀,终生不渝……无论何时登堂入室,吾都将以患者安危为念,远避不善之举……”医学史记载着,早期医院是收容病人、老人、穷人、流浪者和提供医疗服务的场所,因为“没有什么能比医院这种新兴的机构更能显示犹太教和基督教的博爱精神了”[1]。在文艺复兴时期,医学人文精神和医学科学精神曾经有过一段融洽的“黄金岁月”。达•芬奇在浓郁的人文氛围中进行的医学研究,充分显示了科学和人文和谐统一的魅力。医学科学精神和医学人文精神的分化,是医学发展到近代出现的现象。从19世纪开始,显微镜、温度计、X线、听诊器、心电图仪、CT、核磁共振等医学仪器成为医学的诊断和治疗不可缺少的基本条件,其显著效绩有目共睹。医学技术的冷峻和客观渐渐替代了原本与医学溶为一体的亲情和仁爱。医学向医学技术主义迈出了危险的半步。
这种倾向一开始就引起了警觉。19世纪的欧洲,兴起过“视病人为人”的运动。维也纳医学教授诺瑟格尔(Her-rmanNothnagel)指出,医学治疗的是有病的人而不是病”。美国霍普斯金大学医学教授鲁宾森(GeorgeCanbyBobinson)在其著作《ThePatientasaPerson》中告诫医学界不能以“科学的满足”取代“人类的满足”,要求医生“把病人作一个整体来治疗”。乔治亚医学教授休斯顿(WilliamHouston)认为是否尊重患者心理感受,是“医生区别于兽医之所在”。20世纪,医学技术在医学中的作用继续强化,医学技术主义倾向发展的势头有增无减。学术界批评蜂起,但收效甚微。纵观医学人文精神和医学科学精神关系的历史走向,人们察觉到,正确理解医学人文精神和医学科学精神的关系是解读医学本质的基本前提。从哲学高度审视,医学人文精神和医学科学精神的关系有如下四个方面的内容:医学人文精神为医学科学的发展指明了人文方向。在杜威的论文集《ProblemsofMan》(《人的问题》)中,有这样一段重要的文字:为人文学院确定它在民主社会中应有的功能,这个问题,就是寻求现在社会上需要的技术学科获得人文方向的问题”。
如果对杜威的观点加以引申,那么可以说:为医学科学确定其在现代社会中应有的功能,这个问题,就是寻求医学科学获得人文方向的问题。无疑,医学科学只有在医学人文精神的指引下,才能够摆脱医学技术主义的诱惑,肩负起生命终极关怀的使命,从而追寻医学人文价值,回归医学人文本质。医学人文精神和医学科学精神相辅相成,互为补充。医学科学为患者的疾患痊愈提供物质保证,医学人文精神为患者的身心康复提供精神支持;医学技术手段解决的是患者的生理痛苦,医学人文方法安抚的是患者的心理冲突;医学科学将患者从病魔的阴影下挽救出来,将活着的希望带给患者,使患者获得有限的具体的满足;医学人文精神将患者从心灵的煎熬中解放出来,将生命的价值赋予患者,使患者获得无限的永恒的生活激情。医学人文精神和医学科学精神相对独立,各具特点。医学科学精神强调尊重临床客观事实、尊重医学规律、依循实证方法、遵循规范的程序;强调临床发现的客观性、精确性和效用性;强调排除主观因素的干扰作用。医学科学精神以求真、求实和推崇理性为特点,并不关心人在其中处于何种地位。医学人文精神强调尊重患者情感世界、尊重患者意愿、依循整体观念、遵照仁术的信条;强调临床客体的感受性、追问医学的价值性、追求医学的人性化,重视情感因素的倾入。医学人文精神以求善、求美和关注情感体验为特点,生命的价值被置于一个重要的地位。医学人文精神和医学科学精神相互渗透,相互包含。
医学科学精神和医学人文精神在本质上是相通的。在不同的历史条件下,在医学发展的不同阶段,其地位不同,凸现程度不同,但从来就不是截然对立的。当瘟疫流行、传染病肆虐之时,施展医术,挽救生命,维系健康,既是医学科学精神的张扬,也是医学人文精神的宗旨。医学科学精神和医学人文精神的任何一方面都不可能单独完成现代医学的完整建构,只有实现两种精神的理想整合,才能促进现代医学的健康发展[2]。医学不断走向成熟的标志之一就是,医学人文精神交织着医学科学精神的维度,医学科学精神蕴涵着医学人文精神的精髓,二者形成张力,弥合分歧,互补共进,在“观念层次上相互启发,方法层次上相互借用,学科层次上共同整合,精神层次上相互交融”[3]。
2医学身心关怀与医学人文关怀:从基点走向终极
医学对患者的关怀包括对患者躯体健康的关怀、心理健康的关怀和医学人文关怀几个不同的层面,呈现着从基点走向终极运行的轨迹。对患者躯体健康的关怀是医学关怀的第一个层面和基点。从希波克拉底时代一直到现代,医学的主要任务是致力于使患者摆脱躯体疾患的病痛。对患者躯体健康的关怀是对患者生命整体关怀的物质基础,离开了对疾患有效的控制和处理,对患者的整体关怀是没有根基的,是苍白无力的。但是,仅仅将关注的焦点停留在第一个层面上的医学,往往把患者的躯体从患者生命的整体中剥离出来,医生眼睛里只有病原体、症状、病灶……活生生的、整体的病人渐渐地从医生的视野中淡出;医生更多地是关心这个病是否可治、能治,关注检验报告上的客观数据,而不是这个人的主观感受和生命的价值体现。对患者心理健康的关怀是医学关怀的第二个层面和中坚。医学仅仅解决患者躯体病痛是远远不够的。人是躯体和心理的统一体,疾病过程同时体现在躯体和心理两个方面。
在躯体受到侵害的同时,心理亦遭受到恶性刺激。在不同的疾病过程中,心理疾患和躯体疾患的关系可能有主次地位的互换,但不可能是有无状态的取舍。患者心理状况对患者的生理疾患的影响十分明显。患者心理问题处理是否成功,直接关系着对患者躯体问题的处理结果。现代医学对患者心理高度关注,对患者心理健康的关怀是医学关怀的重要组成部分。对患者生命的终极关怀是医学关怀的最高层面和极致。终极关怀是彻底的关怀,是医学的人文关怀。终极关怀最初是宗教学的范畴。宗教对人的关怀一直延伸到人的心灵,超越生命界限延伸到永恒,这是宗教充满魅力的原因之一,值得医学借鉴。医学终极关怀是对生命价值的高度体认:医学敬畏生命,而不是生命乞怜于医学,医学是生命的仆人,而不是健康的主宰。医学终极关怀,是将生命健康视为最终目的,医学本身退为手段。医学终极关怀的目标是让生命的黎明朝气蓬勃,生命的正午金光灿烂,生命的夕阳无限美好,生命的最后一抹晚霞庄重安详。医学终极关怀是医学人文精神的精髓,是医学人性化境界的实现。
3戒备对峙状态与主客合一境界:从觉醒走向觉悟
对医患关系的理解和介入方式,是医学人文精神切入实践的关键。以医学人文精神的法眼看医学,医患双方在法律和人格的意义上是平等的,并无强弱群体之分。医患双方的权利和尊严都应受到尊重。患者不再被视为医疗活动中被动的工作对象,而是掌握自我命运的自主、自律的独立个体。医生从事医学工作,承担着重大的责任和巨大的压力,医学的风险性、复杂性和未知因素众多是其他职业难以相比的,医生的尊严和人格必须有社会的保障。医患冲突和医疗纠纷与医学同在,并非当前所特有。现代对医患矛盾的处理往往是在法律的平台之上和在公众舆论的监督之下,医患矛盾因而成为关注热点。理智地讲,以诉诸法律和舆论介入的形式解决医患矛盾,是患者自我保护意识的一种觉醒。
但是,患者审视诊疗过程防备心理有余,信任态度不足、媒体关注“弱势群体”人为炒作有余、理智分析不足的现状,只能加剧医患双方的戒备和对峙。当医患矛盾的解决必须以惊堂木的厉声替代生命关爱的天籁之音的时候,我们离医学人文精神远矣。介入医患关系的人文基点应该是:医生眼里的患者是一个完整的人,是有尊严、自由、情感和需要的人,而不是被分割的机体组织、送检物、病原体、数据和物品。患者不仅需要客观检查和技术操作,更需要倾诉内心感受和获得精神抚慰。医生当以患者为本,以生命为本,呵护生命,远离利欲,尊重患者权利,尊重患者人格。患者眼里的医生是一个友善的朋友,是有责任心、同情心、可以信赖的人,而不是无法接近或别有意图的人。医生的工作不仅需要专业知识和技术条件的支撑,更需要患者认同和鼓舞的目光。患者当配合医生,理解医生,放弃成见,善意度人;要支持医生,信任医生,尊重医学规律,尊重医生人格。医学人文精神的当代走向必然是医患双方的共同觉悟:医患双方是天成的共同体,从戒备、对峙走向理解、合作,走向和谐通融、主客合一,是医患关系由觉醒达至觉悟境界的必由之路。
4守护患者健康与守望精神家园:从世俗走向神圣
医学无法远离世俗生活,医生无法不食人间烟火,从医作为一种职业无法抹除谋生手段的烙印。医学人文精神与空洞说教格格不入,医学人文精神是宽容的。但医学人文精神从骨子里不媚俗。世俗的生活可以躲避崇高,抛弃理想,远离人文,医学不可以:人类对生命的热望不允许医学随波逐流、走下圣洁的殿堂;有的职业可以以利润为第一要义,以金钱为第一动力;医学不可以:人类生命的价值不允许医学抛弃责任、混迹于喧嚣的市场。选择了医学,就选择了责任、义务和奉献,就选择了自己的人格取向———医学人文品格。人文是一个可以有多种诠释的词:它可以是一种通古达今的教化,可以是一种人类文饰自身的方式,可以是一种文化的沉淀,可以是一种理想的人性的追求,可以是一种为人的完美而形成的知识体系,可以是一种关于人的至真、至善、至美的精神,可以是一种崇高永恒的价值取向……但无论怎样诠释,人文的灵魂是自由、独立、仁爱的和谐,是真、善、美的统一。
论医学的人文精神范文第2篇
关键词：人文精神；医学技术；医疗活动；护理人文精神
如所周知，医护活动是以患者为中心的工作，本身就应当包含丰富的人文精神与人文关怀。可就目前情况来看，出于种种原因，不少医护活动之于人文精神渐行渐远。同时，现代医学技术的迅猛发展虽然一方面使许多不治之症成为可治之症，可另一方面也存在着冲淡人文精神的可能。因而，厘清人文主义与人文精神的涵义，深入分析医护活动中人文精神缺失的原因，自觉提升医护人员的人文修养，成为人文精神重新融入医护活动的当务之急。
1 人文主义概念
人文主义（humanism）是指社会价值取向倾向于对人的个性的关怀，注重强调维护人性尊严，提倡宽容，反对暴力，主张自由平等和自我价值实现的一种哲学思潮与世界观。它的个体的兴趣、价值观和尊严作为出发点。对人文主义而言，容忍、无暴力和思想自由是人与人之间相处最重要的原则。
2 人文精神涵义
人文精神的基本涵义就是：尊重人的价值，特别是尊重人作为精神存在者的价值。它包含三个层次：人性，即对人的幸福和尊严的追求，这也是广义的人道主义精神；理性，即对自知性与自觉性的追求，这也是广义的科学精神；超越性，即对生活意义和价值的追求。简单地说，人文精神就是关心人，尤其是关心人的精神生活；同时尊重人的价值，尤其是尊重人作为精神存在者的价值。
以一种人文精神对待人，就是说既不把人作为神和迷信的玩偶，也不把人降低为动物，更不能降低为纯碎的工具和手段。要对人的尊严、价值、命运进行最基本的维护、追求和关切。从而帮助个体塑造一种全面发展的理想人格。使个体感受到自身是一个有人格、受尊重的存在者。
3 医疗活动中人文精神缺失的原因
3.1医疗市场化的赢利倾向淡化了医学人文精神，削弱了医护人员人文素质的自我培养。
3.1.1部分医疗单位为了生存和发展，借助着自己的一些特色优势，过分追逐利润，使人被物化，科学技术被过度商业化，医学人文精神流失。
3.1.2为了加快看病的速度和完成经济指标，医生不再仔细问诊，传统诊疗和望、触、叩、听等查体方法逐渐被削弱。取而代之的是各类所谓高端的高科技检查。上述做法费用高昂而实效不大，无法从根本上解决健康问题，同时加重了患者的经济和心理负担。
3.2医疗设备向高端发展，医生产生技术依赖。
3.2.1先进诊疗技术的广泛运用加深了重物轻人、重技轻德的思想倾向，现代医学试图以技术去消解医学的非技术难度[1]。
3.2.2过度使用诊疗技术和手段，降低了对人文的要求，淡化了医生的人文思想。这就只能使我们在技术上能治疗疾病，成为"头痛医头，脚痛医脚"的简单应付的医治法，从而不能赢得患者充分信任。
3.2.3因为盲目地依靠诊断仪器数据而不全面询问、检查患者，使医生远离患者的非技术接触增加，导致了临床误诊率的上升。
3.3医生本身的专业素养，医学人化是医学与人文、医学科学的真与医学人文品格的善、医学精神与人文精神的融合。正如有论者所指出的医学具有求真、崇善、尚美、达圣的人文价值[2，3]。因此一个高尚的医生，要树立医学人化的思想，不仅要有治疗疾病的精湛技术，还要有对患者发自内心的体贴和关怀，有救死扶伤的高尚医德和慎独精神。
4 提升护理人文精神的涵养，开创护理事业的新篇章
4.1人文素质是一个人外在精神风貌和内在精神气质的综合表现，也是涵养内修的一个持之以恒的过程。在日常工作中，有意识地加强伦理道德、文化知识、思维能力、沟通技巧、美学艺术的学习，提升品格与修养。
4.2通过提供精湛的技术、周到的服务、亲切的语言、得体的举止、细致的照料，做到视患者如亲人，为患者创造一个整洁、安全、舒适的诊疗环境；通过护士温暖的语言、行为、表情、态度，认真倾听患者的心声，了解患者的内心。适时根据患者的需求和意见调整或改进护理工作，开展个性化护理服务，在护患之间建立起互信信赖的融洽关系，从而使患者乐于配合治疗，并处于身心愉悦的最佳治疗状态。
4.3护理人文精神是护士立身从业的精神支柱，是护理工作者的职业理性知觉，是对护理价值追求的提升。一个既有科学头脑又满怀人文精神的护士，不是简单地从书本中生搬硬套或照本宣科。她不仅要有扎实的护理专业知识，而且要从生活的经验和临床过程中感悟和体验到生命的价值和职业的崇高，从而达到人文精神及护理工作的内涵有较深的理解。所有这些素养都需要长期实践的锤炼。
参考文献：
[1]张大庆.论医学的人文精神[J].山西大学学报（哲学社会科学版），2003，04.
论医学的人文精神范文第3篇
关键词 医学生 人文教育 素质教育
中图分类号：R473.6 文献标识码：A
近十年余来，恶性医患纠纷、恶性医闹在全国各地医院不断出现，其中不少演变为恶性刑事案件，医务人员的人身安全受到严重威胁，正常医疗秩序受到严重干扰，同时广大患者的求医权益也受到冲击。这一糟糕状况固然主要应归因于当前医疗体制存在的弊端，存在偏颇的社会舆论引导以及不少地方政法机构没有正确及时处置（客观上等于纵容）等，但医务人员在医疗工作中只强调医疗科学、规章制度，而对病人欠缺人文关怀也是其中原因之一。
今年发生在哈医大附属第一医院的“3.23血案”震惊全国，部分媒体人士呼吁社会应该反思、有关媒体舆论导向应该反思。凶手李梦南被捕后一句“（当时）感觉大夫好像是在麻烦我”则应引起医务人员反思。公安部门认定凶手属于“激情杀人”。有关部门下发通知，要求加大医院安保力度，全面构建和谐医患关系。作为医生的我们在对逝者表达悲痛的同时，也该重新审视自身在与患者沟通方面的人文欠缺，寻找医患关系可改善的方向。事实表明，提高医务人员的人文素养是一项急迫而长期的工程，应从医学院校抓起，在对未来的医生护士——医学生的教学过程中强化人文素质教育。
1 医学与人文的不可分离
倡导人文精神是中西医学的优良传统。在中国古代就有医学家提出“医以活人为心”的观点，主张医学以人为中心，提倡医学与仁并重。在西方14-16世纪欧洲文艺复兴时期人文主义的兴起，使人文精神在医学的地位有所上升，而后在生物医学技术迅猛发展的过程中渐渐地被弱化了。1988年通过的《爱丁堡宣言》指出“病人理当指望把医生培养成为一个专心的倾听者，仔细的观察者，敏锐的交谈者和有效的临床医生，而不再满足于仅仅治疗某些疾病”，再次强调了医学的人文精神的重要性。
加强人文精神是21世纪医学发展的必然要求。不可否认，20世纪以来生物医学技术飞速发展，但是其发展方向和速度越来越难以被人类驾驭，这是因为人文对医学的作用越来越小。医学开始从床旁的医学变成医院里的医学和实验室里的医学，医生对病人往往只注意了病而忘记了人，只注意了器官乃至分子水平的变化，而忽视了人是一个整体，更没有重视到患者心理在疾病产生和诊疗康复过程中所起到的重要作用，忽视了患者的感受，对患者缺乏情感上的关怀和体谅。医务人员的科学精神与人文精神的分离，使得医患关系物化，医患之间的相互信任程度降低，中国医学的人文教育正在面临挑战。加强人文精神的培养，扭转医学与人文背离的现状是当前医学发展的必然要求。
深化人文精神是当前医患关系改良的迫切要求。近几年来，医患纠纷已经成为社会上茶余饭后的热门话题。在百度输入“医患纠纷”一词，出现3350000个相关结果。顾名思义，医患纠纷指的是医方（医疗机构）与患方（患者或者患者家属）之间产生的纠纷。除了由于医疗过错引起的纠纷外，医疗纠纷也存在着这样一种情况：医方在医疗活动中并没有任何疏忽和失误，仅仅是由于患者单方面的不满意也会引起纠纷。引起这个情况的主要有两个方面：一方面，随着民众维权意识的增强，医学知识的普及，患者（及其家属）对自己的就医权和知情权也越来越重视，对医务人员服务的要求越来越高；另一方面，医务人员语言生硬，缺乏耐心和热心，与患者沟通缺乏必要的技巧，相互尊重和理解不够，这就使投诉和医疗纠纷容易产生，医患关系趋于紧张。然而这种情况是可以通过医务人员在与病人沟通过程中重视对病人的关心、站在病人的角度考虑问题等人文关怀的形式而得以改善的，如医务人员的一句解释、一声问候，一个微笑，一个宽慰对病人来说都是很温暖的，可以加强患者战胜疾病的信心。
近年来，医学界越来越多有识之士意识到了医务人员人文素质的缺失，并提出了“让医学回归人文”的观点。构建和谐的医患关系的重要因素之一还是在于医务人员的人文精神的深化，整体全面地理解病人，并与病人及其家人建立良好的关系；从生理、心理、社会角度等方面去理解病人及其家人的需求和立场；加强与病人之间的沟通，在病人及其家属都满意的情况下获得知情同意；适当地处理患者的隐私问题等。
2 对医学生人文教育的一些思考和建议
人文素质的教育和培养是一项长期工程。高校医学生是未来医学研究和临床工作的主力军，这就要求医学生不仅需要精湛的专业技能，而且还应从医学、社会、道德和伦理等不同角度去思考问题，具备一定的人文情怀，构建“知识－能力－素质”三位一体的综合素质。然而长期以来，我国医学教育注重医学科学的技术层面的训练，忽视医学的人文科学性质，导致医学生知识结构不合理，人文精神缺失。二十世纪末我国注意到了这些弊端，进行了医学院与综合大学的合并，并在医学课程的设置上穿插一些人文性较强的课程。然而效果并不理想，医学生人文精神缺失的情况没有得到根本改变，原因在于这些人文学科授课的教师也主要是以前一些教马列主义、思想政治的教师，把人文精神的培养等同于思想政治教育，使得人文教育失去了其应有的活力和意义。笔者认为，面对当前医学界人文素养的缺失和医学院人文教育的忽视，可以加强的还有以下几个方面：
首先，把医学人文教育放在更加重要的地位，促进人文教育与医学专业教育的协调发展。爱因斯坦曾指出，用专业知识教育人是不够的，通过专业教育，他可以成为一个有用的机器，但是不能成为一个和谐发展的人。要使学生对价值有所理解并且产生热烈的感情，这是最基本的。他必须获得对美和道德上的善有鲜明的辨别力。否则，他连同他的专业知识就更像一只受过很好训练的狗，而不像一个和谐发展的人。作为医学教育，人文教育与专业教育要协调发展，从人文方面培养的医学生必须学会如何与病人沟通，进行必要的礼仪、语言训练，帮助病人建立战胜疾病的信心，从而与病人建立良好的关系；学会从社会的角度去理解死亡，整体地看待死亡；学会如何对病人的不良情绪和家属的悲痛进行安慰。此外还要具备逻辑思考和解决问题的能力，成为真理的践行者、至善至美的追求者。唯有如此，未来的医学才不会迷失方向，也不会在技术异化的路途上走得太远。
论医学的人文精神范文第4篇
随着医学模式的发展我国医学水平总体上年有所提高，就医环境、医疗设备、医生技术水平等各方面都有所改善，但是长期以来，由于我国传统教育方式长时间忽视医学生人文素养培养，导致如今医患关系紧张，医生不重视对病人人文关怀，甚至部分医生缺乏人文精神。本文提出人文教育在医学生教育中重要性，并结合现在医学院培养模式进行探讨，最后为医学生培养提供理论方法和建议。
关键词：
医患矛盾；人文素养；高等教育
随着社会的发展，医学发展速度，但是医患关系却越来越紧张，这种紧张主要来源于传统的医学观念和体制与患者需要之间产生一定程度上的不一致。医学生们并为认识到医学的目的是为了施善于人，医学的本源是人文关怀，他们只是用高新的技术通过诊断、检查、治疗、护理等方法来解决病人问题，而忽视医生应该更多地体现人性关怀。
一、医学的终极价值是人文精神
医学经历从最开始的神明模式，慢慢人们认识的增加文化的发展出现了阴阳五行的病理学说，接着发展到我们所说的机械唯物论的医学模式、随后又发展到生物医学模式。随着医学模式的不断改变医学的“目的与价值”与随之有所变化。医学人文教育在医学生教育方面的比重日有明显提高。医学是科技的其中之一，“科技以人为本”，医学的人文教育应该重视培养医生对怀着的人文关怀之情。西方医学之父希波克拉底认为“医术是一切技术中最美和最高尚的”他比任何科学都强调人文关怀。我们所说的人文关怀就是指的是“以人为本”，在医生的治疗过程中，医生应该更多对人、人的生命和身心健康关注，而不是单纯的治疗病痛。就像大家所说的，好的医生是治疗病，而伟大的医生是治疗患病的人。医学之所以强大不仅在于工具层面的“能为什么”，还在于人文层面的“应为什么”。目前，现代化的科学仪器使得医生们更加相信、依赖科技，而忽视了医学的本源。尽管我们高校在课程上有设置部分人文教育的课程，但是其作用与地位一直不够理想，怎么加强医学生的人文教育是我们医学院面临的一个重大问题。
二、医学生的人文教育
我国在医学生的人文教育方面就相当缺乏，医学院校在数量、规模等方面都随着社会的发展在不断的扩大，但是就目前情况来看，医学院的人文教育并没有随着学校的发展得到合理的改善，大部分医学院也只有少部分的人文课程。
1、转变新的教育理念
随着医学模式的转变，教学理念我们也应该相应有所改变，新的医学模式下要求现阶段的医护人员具有较高的人文素养，强调治疗过程中对患者的人文关怀，由于我国现阶段高中阶段实行文理分科，招生制度上有规定医学专业只能招收高中理科的学生，在我国旧的教育模式下，学生在进入医学院之前多多少少都会存在个人的人文素质的缺失，对于人文课程的了解也知之甚少，甚至并不重视人文课程。就现在的调查结果来看，医学生的人文课程只占总课程的8.85%，这就不难看出在医学院对人文课程重视程度并不高，临床专业课也仅仅是刚刚达到36.57%，医学生没有多时间去了解医德规范和实践途径。这不仅使得医学生只能凭借自己在学校学习的理论知识、技术来认识、诊断治疗疾病，不能及时联系病人疾病产生的心里、社会等其他因素，而且在治疗过程中使得医生只看得到疾病，忽视患病的人，重视人的生物属性的同时忽视人的社会属性，导致现在医患关系紧张。现如今医生人文精神的缺失要求我们在根本上改变教学理念。
2、明确以学生自身目标
我们教育工作的目标是教育出德、智、体、美、劳全方面发展的社会主义建设者和社会主义的接班人，培养有理想、有道德、有文化的高素质人才。在医学生的培养过程中我们更应该重视对他们进行医学职业道德、职业态度和价值观的培养，除了科学知识外，我们应该同样加强医学生的道德责任感，提高其自身的交流能力、培养人文关怀的精神。重视医学伦理，医生对病人的关爱。把对病人的人文关爱与预防解除病痛一起作为医学生终身的职责。
3、学校课程不断优化
我国现阶段的医学院教育普遍都是5年制，并把理论课程和临床课程分开，在前阶段的理论课程的学习中，学校一般只开设了国家教育局规定的医学伦理，并且以历史类、社会经济累、政治哲学类以及理论和思想品德等必修课程一起构成了人文教育课程的体系，这些课程加起来也占不到总学时的10%。又因为临床的实践与理论课程的分离使得学生不能更好地对理论进行有效地实践，在效果上达不到一定的标准。在校期间学校应该加强学生在文学、历史、伦理等人文社科方面教育，并且多以活动的形式让学生予以实践，从而提高血神的人文素养。在校期间学生也应该进行病例的采集，然后运用学习德国的人文知识对其经行分析讨论，从而得出具体解决方案，让医学生理解患者患病经历，从不同角度思考医患关系，学习通良好沟通技巧采集病例。其次，训练病人和医生问诊面谈时的沟通技巧，未进入临床见习与实习做准备。实习期间，学校也应该继续使用案例教学，将基础科学基本原则与现实情况相结合，把学习到相关理论知识用于实践，解决现有问题。并且强调个人信念，价值观反思培养，在面对不同背景的患者时而深入了解病人差异，提出可行的诊断和治疗方法。
4、创新教学方法及改革手段
医学院现阶段的人文课程的教学方法较为单一，学校都是以集体开课、大班教学的传统灌输理论知识的方法，使得学生在学习的时候提不起兴趣，并且无法调动学生们的自主学习积极性，理论知识与实际应用不能够有效结合，这使得教学的效果并不理想，学生再遇到实际情况时不能够把自己掌握的理论知识灵活地运用。首先学校要调整现阶段学习方式，采用灵活教学手段，在理论解释同时要注意与医疗实际的结合教育，将临床与理论教育相结合。其次，按照现代素质培养的要求，采取“启发式”的教学思想。最后，教师与学生应该主动交流与沟通，让我们的教师能够听取学生意见和建议，在教学改革中推进学生主体地位转变。
总之，人文知识和理论的掌握并不是体现人文教育成功与否的关键，其主要变现应该是学生对与人文精神的理解与掌握程度，医学生人文素养培养很重要。
作者：牛雅琪 高乐 单位：西安培华学院
参考文献
论医学的人文精神范文第5篇
20世纪60年代以来，现代医学由“生物模式”向“生物——心理——社会模式”甚至“生态模式”转换，中国的医学教育面临多重挑战，医学人文教育逐渐成了医学院校的必修课程。医学人文教育可促使医学生对医学的人性化倾向保持警惕、对医疗保健制度存在的问题进行反思，并将使他们终生受益。本文从科学共同体的角度，结合知识图谱来分析我国近十几年医学人文教育的研究成果，并对未来研究进行展望。
2资料与方法
2.1数据收集
数据来源于中国知网，时间跨度为1994-2011年，按主题词“医学人文”进行检索，共检索到770篇文献，文献年代分布，见图1。从检索结果看，按学科划分绝大多数属于“医学教育与医学边缘学科”，共有546篇，占总数的70%;刊登论文最多的期刊是《医学与哲学》（人文版）（124篇）和《中国医学伦理学》（77篇）；关键词最多的是“医学生”、“医学”、“人文精神”、“医学人文教育”；就作者单位而论，南京医科大学所发表的论文最多。
2.2 研究方法
知识图谱（MappingKnowledgeDomain)是一种新近兴起的，将科学计量学、机器学习、计算机图形学等综合起来的科学研究方法。它把科学文献之间的关系建立在统计学基础之上，然后以可视化的图形直观地反映出来，对于发现和解释科学文献中潜在和隐藏的规律或学科演化路径发挥了重要作用。论文引文次数和下载次数比较分析。一般说来，引文次数最多的论文以及下载次数最多的论文二者并不尽相同。由“科学共同体”引申出“研究主题”。科学共同体反映了一个学科领域内共同的信念、方法和概念。“科学共同体”采用的是分析共作者的方法，而“研究主题”分析的是关键词，主要思路是“符号意义”的关联。在一定程度上,“科学共同体”和“研究主题”本质上是相统一的。根据科学共同体理论，具有相同研究兴趣的作者会集中到一起，聚集成一个知识群，然后根据这些作者的研究内容，确定知识群的研究主题。
3.研究结果
3.1论文引用次数和下载次数比较分析
引用次数最多的论文是“国外医学人文教育课程计划的特点及启示”，发表于《中国医学伦理学》杂志2002年第12期，引用次数为81次，平均每年引用次数为9次。而引用次数排名在前几名的，一般年引用次数在5〜8次之间。下载次数最多的论文是“医学科学精神与医学人文精神交融一实现现代医学模式的转换”，发表于《南京中医药大学学报》2007年第3期，下载次数为707次。然后是“现代医学科学精神和人文精神统一的思考”和“关于医学人文精神的追问”。“国外医学人文教育课程计划的特点及启示”下载次数为404，排第8位。“国外医学人文教育课程计划的特点及启示”是引用次数和下载次数都比较多的论文。这说明医学人文研究已经引起了国内相关学者的注意并且有了初步的研究成果，但是我国的医学人文教育还处于起步阶段，在课程设置等方面还需要参阅国外发达国家医学院校的经验。
3.2科学共同体的知识图谱
从与医学人文相关的论文中，选取引用次数為7的论文，共有112篇，作者203位。通过Pajack软件绘制出知识图谱，并通过人工调整，得出作者共引分析图谱，见图2。共分为4个知识群：医学人文研究、医学人文教育、医学生的人文素养以及其他。
科学共同体一：医学人文研究。医学人文研究是医学人文教育的核心和基础，可以分为两个层面：一是医学人文精神的观念层；二是医学人文关怀的主体实践层⑴。医学人文是对人的生命质量、价值和人类未来的健康与幸福的关注，是对人类身心健康与自然、社会与人之间的和谐互动可持续发展的关注W。医学中的人文回归形成了一个重要的研究课题，主要研究人员有杜治政、张大庆、赵明杰、刘虹、赵美娟、陈维进、王德彦、刁宗广等。
科学共同体二：医学人文教育。在医学人文的研究基础上，我国医学院校引入了医学人文教育。分为两类：一是分析和借鉴国外医学人文课程的设置。20世纪60年代，医学人文教育在西方国家兴起；20世纪70年代，部分美国医学院校将人文教育引人到医学教育中来；20世纪80年代，把医学看作是一门既有自然科学属性又具有人文社会科学属性的综合性学科体系已成为人们的共识。这些发达国家的课程设置以及其他经验可供借鉴m。同时，北美大部分高校已将叙事医学纳人医学院的核心课程，践行“医学乃人学”的理念w。二是我国的医学人文教育。医学人文教育首先是从国外开始的，后来逐渐引入到中国医学院校，最先引人的是医学伦理学和医学心理学。但许多医学院校由于历史和环境的原因，某些方面还不尽人意。医学人文教育主要研究者有殷小平、聂素滨、余仙菊、唐文、郭永松、王茜、孟国祥、何亚平等。
科学共同体三：医学生的人文素养。医学生的人文素养并不单指医学中的人文精神，而是一个更为广泛的话题，包括文学、历史、哲学和美学等方面的修养，可能与医学相关，也可能与医学不相关，是一种通用的可以适用于理工科学生的人文素质教育。主要研究人员有崔新萍、袁毓玲、杨耀防、王志杰等。
其他包括医务工作者的伦理、社区卫生服务与加强伦理教育以及导向型学习中的医学人文知识。主要研究人员有印爱平、李孟智等。
论医学的人文精神范文第6篇
随着现今社会的不断发展与科技的不断进步，人们对于医疗水平和医护人员服务态度的要求也在逐渐增大，使得国家对于医学教育方面也变得更加重视，而传统的教学方式，已经不符合现今的社会要求，故此该文对医学教育中所存在的问题进行详细的分析探讨，对医科学生及教师进行询问调查后发现，医学教育中存在的问题主要为：教学模式落后、教学管理体制不完善、缺乏人文精神的培养、师生关系不融洽以及教育目标模糊等，并对这些问题制定相应的措施进行优化改革，从而有利于提升医学教育教学质量和医科学生的医学人文精神，为后期医学临床工作提供更加优质的医疗综合性人才。
关键词：
医学教育；措施；医学人文教育
医学从来就不是一门纯粹的自然科学,而是自然科学与社会科学相统一的一门科学，医学的发展蕴涵着人文精神的滋养和培育,没有人文精神的医学不能称为医学[1]。为了能够更好地加强对医学生人文精神的培养，提升人文教育对于医学生以及日后临床医学的重要性，该文对医学教育的带教老师以及学生进行随访询问，并对询问的结果进行记录，对医学教育中存在的问题进行深入地探讨分析，并制定相应的措施进行优化改革，从而有效提升教学质量，为后期临床医学工作中提供更加优质的护理人才，并取得了较为不错的效果，现将结果如下报告。
1临床护理教学存在的问题
经对医学教育的带教老师以及学生进行随访询问，并对医学教学中存在的问题进行深入的探讨分析发现，医学教育中存在的问题主要为以下几个方面：
(1)教学模式落后：教学模式落后是医学教育中存在的最关键问题，随着现今社会的不断发展与科技的不断进步，传统的教学方式，已经不符合现今的社会要求，课堂教学的主体仍是以老师为主，且总是以照本宣读的方式进行授课。导致学生的学习热情以及学习积极性低下；
(2)教学管理体制不完善：虽然许多医学院校都有制定自身的教学管理体系，但大多的教育管理体系都不够合理和规范，不具有严格的考核标准，使得教学质量难以得到有效提升；
(3)缺乏人文精神的培养：缺乏人文精神的培养是现今许多医学院校教育中所存在的极为重要的问题，在医学教育中太过注重专业知识的提升，对于培养学生的责任心、关爱生命的人文精神的培养太过忽视；以至于许多医学生的医学人文价值缺乏，不利于学生的全面发展以及综合素质提升；
(4)师生关系不融洽：良好的师生关系对医学教育质量的提升以及对学生人文精神的培养非常重要，在调查中发现，一些老师由于在平时与学生之间缺乏交流，师生关系紧张，而导致一些误会产生，进而使得学生在学习中不进行主动配合，给教学工作带来许多麻烦，不利于教学质量的提升和人文精神的培养；
(5)教育目标模糊：随着社会的不断发展，社会对人才要求也在逐渐变高，不仅仅只是要求专业知识水平达标，还要求医学生的自身综合水平达标，具有较强的文人精神，而在以往的医学教育中并不注重全能型人才的培养，过于注重学生的理论知识培养，而忽略了学生的人文精神培养以及综合素质提升。
2教学模式优化改革措施
2.1更新带教模式
为了适应现阶段的社会发展以及临床医疗人员需求，应该对传统的带教模式进行更新，从以往的以老师为学习主体到以学生自身为主体，加强老师与学生之间的互动性，从而有效地调动学生的学习热情以及学习主动性。多为学生安排一些相关实验和社会公益性活动，让学生把所学到的理论知识与实战相结合，同时多与社会需要关爱的群体接触，从而更好地进行知识巩固，增强对社会需要关爱群体的责任心，从而提升自身的医学人文精神。
2.2完善教学管理体制
根据综合教学情况，制定严格的考核标准，定期对医学教学老师以及学生进行全面综合考核，并建立合理规范的教育管理体制，使得教学质量和人文精神得到有效提升。
2.3注重人文价值培养
医学价值的终极体现应是医学人文价值，医学是关于人的生命的科学,对人的全面关怀是医学的目的,关爱生命、敬畏生命是医学的终极目的，因此，需要注重对医学生人文价值培养[2]。
2.4建立良好的师生关系
良好的师生关系的建立是与学生进行相互学习相互促进及培养学生人文精神的前提，医学教育老师不仅要做到在课堂带教中，对学生所提到的问题进行耐心讲解外，也应该适当地关心学生的日常生活和心理素质提升，尽量在学习上和生活上给予学生最大的帮助，提高在学生心目中的亲和力，建立良好的师生关系，使得在学习中能够拉近与学生的距离感，对学习及生活中所遇到的困惑进行相互促进学习，以身作则地影响学生的人文观、价值观。
2.5明确教育目标
由于传统的带教模式过于单一，教育目标过于模糊不清，不能使得学生进行全面发展，进一步导致学生综合素质以及人文精神普遍低下，故此应该明确教育目标，尽量让学生向全面型人才发展，多加注重学生的综合素质以及医学人文精神的培养，在教学过程中，向学生强调教学目标与教学目的的重要性[3]。让学生提高自主参与意识，多融入社会实际对弱势群体的关爱中，加强自身的人文价值培养。
3结语
随着现今社会的不断进步与发展，人们的生活方式以及生活习惯也在随之发生着不同程度的改变，对医疗水平以及医护人员的服务质量的要求也有所提高，而要使得医护人员的服务质量得到有效提升，最根本的还是需要通过医科学生的教学中对学生的全面培养，由于受传统的教学模式的影响，使得教学质量普遍低下，不利于学生在走向临床实战中的自身工作发展，故此对于临床护理教学存在的问题进行深入地分析探讨，并制定相应的对策进行优化改革，从而有效地提升临床护理教学质量就显得极为重要。经过该文对医学教育中所存在的问题进行详细的分析探讨，对医科学生及教师进行询问调查后发现，医学教育中存在的问题主要为：教学模式落后、教学管理体制不完善、缺乏人文精神的培养、师生关系不融洽以及教育目标模糊几个方面。而从现今的医学院校人才培养需求出发，医科学生专业知识能力、临床基本技能以及人文素质三方面应共同发展不可或缺[4]。故此制定了更新带教模式、完善教学管理体制、注重人文价值培养、建立良好的师生关系以及明确教学目标等相应的措施进行优化改革，本着从人文关怀精神的方面和综合素质方面对医学生进行全面的培养，从而有利于提升医学教育教学质量和医学生的医学人文精神，为后期医学临床工作中提供更加优质的医疗综合性人才。
参考文献：
[1]孙宏亮,姜兰姝,宫福清,等.青年医生培养中加强医学人文精神教育的意义及措施[J].中国医学伦理学,2014,27(6):797-799.
[2]宋欣阳,王群.挖掘中医药文化教育资源,服务医学人文精神教育[J].上海中医药大学学报,2012,26(4):100-103.
[3]王海平.生命教育:医学生人文精神培养的重要维度[J].医学与哲学：人文社会医学版,2011,32(2):60-62.
论医学的人文精神范文第7篇
1引言
1．1医学模式的历史演变
医学模式，是指人们在社会实践中形成的关于医学的理念构架、人们观察和处理人类健康与疾病问题的理念构架及人类医药活动的行为范式。关于医学的理念构架，是指一定历史时期人们对医学及医疗医药活动的根本看法，即医学本体论；人们观察和处理人类健康与疾病问题的理论构架，是指医学本身发展中的认知范式，即医学认识论；观察和处理人类健康与疾病问题、从事医药活动的行为范式，是指一定历史时期医务人员从事医药活动的行为范式，即医学方法论。作为一种模式，上述三个部分及其相互关系，具有特定性、稳定性、结构性、系统性等特征。其中，医学本体论是其医学模式的核心部分，即医学哲学观对生命观、健康观、疾病观、死亡观及医学思想方法、医学思维方式、医学实践方式、医学行为范式起着决定性作用。随着人类社会经济、政治、文化、科学技术尤其是医学科学的发展，医学模式也会发生根本性的变革。我们认为，在医学史上，医学模式大体经历了远古时代巫术医学模式、古代自然医学模式、中世纪神学医学模式、近代生物学医学模式和现代生物心理社会医学模式。
1．2生物－心理－社会医学模式的概念
生物心理社会医学模式：1977年美国罗彻斯特大学精神病学、内科学教授恩格尔（GeorgeL．Engel）正式提了生物－心理－社会医学模式新概念bio－psycho－socialmedicalmodel。生物心理社会医学模式实现了对生物医学模式的超越。生物心理社会医学模式的提出是以人类的疾病谱以及健康观念的变化为依据的。这一模式认为导致人类疾病的不只是生物因素，而且还有社会因素和心理因素，因而治疗方法除了传统的生物学方法以外，还应当包括社会科学法和心理学方法。生物心理社会医学模式的研究对象不仅是自然的人，还要研究人的状态和人所处的环境。医学必须建立在人与其生存环境的和谐适应基础上，改善人的生存状态，而不仅仅是简单的治病、防病和促进健康。
1．3当今世界的医学模式
现今时代是生物医学模式和心理医学模式交替的时期。生物医学模式的最基本概念就是把人看作为单纯的生物或生物机器。机器是由另部件一个个组装起来的；反之，也可以一个个拆开还原；因此，作为生物机器的人体同样可以用物理化学的概念还原为物理化学的单体。生物医学模式最根本的观点是要求任何疾病都要有生物学上的证据，即要求任何疾病都可以在器官、组织、细胞的形态上找到可以检测的形态变化或生理生化上的异常。此即莫干尼所说的，凡病均有“病灶”。生物医学的疾病概念强调的就是病灶。而心理医学模式的最基本概念和内容，可以概括为一个“人”字。也即生物医学注重的是“病”，心理医学注重的是“人”。心理医学注重的是心身统一的整体和心身统一的社会实体的人。心理医学的健康概念包括以下内容：（1）生物机体是完好的；（2）心理是健全的；（3）与社会是协调的。其中尤以后两条更为重要。心理医学认为，心理上的失常是最重要的不健康，对社会的不适应是心理失常的最大原因；所以，根据这一健康概念，心理症（neurosis的另一种命名）将是临床心理医学极其重要的研究课题和重要的防治疾病，心理卫生是预防医学的重要内容。
1．4现代医学面临的新挑战
1．4．1时代信息化，心理负荷加重20世纪以来，信息量骤增。有人称这个时代为信息时代。信息时代距离和时间观念发生了根本性的变化，时间就是金钱，效益就是生命；竞争意识激烈，抢时间、抢速度，意味着经济效益和利益；意味着进步和前途；甚至意味着“生存”。这既是社会的进步、社会的文明和物质财富的巨大创造和积累，但也给人们带来巨大的心理和社会压力，心理和社会成为影响人们健康的重要因素，成为心因性疾病的致病原因。因此，如何稳定心态，如何诊治心理上的的疾病和保护心理健康以及开展心理卫生工作，如何认识心理的物化和人体潜力、潜能的本质，如何进一步探索、研究、讨论这一系列原来是很少有人关注的问题，现在却成为现代医学及其重要的课题。
1．4．2人口老龄化问题世界将进入老年社会，这是医学又一个面临的不容忽视的新问题。老年既有生理上特点的问题如：衰老和抗衰老问题，更有特殊的以往很少关注过的老年心理问题和社会问题。老年的心理问题与社会问题是密切关联在一起的。心理衰老（也即精神衰老）是促进、加速生理衰老的重要原因，而心理衰老则与社会问题（主要是社会矛盾）有重要的关系。生物医学所研究和解决的衰老问题其重点往往放在生物学上的生理衰老，而很少甚至从来还没有考虑心理衰老的问题。现在，与生理衰老密切相关的心理与社会问题将成为医学的崭新课题。
1．4．3病谱及病谱顺位变化近现代的高科学技术对生物性、体因性疾病的防治取得了前所未有的成就，生物性的致病因子在大量高效药物及先进预防措施的干预下，得到明显的控制；好多曾经吞噬过成千上万人类生命的烈性传染病，有的已经消灭，有的也近乎绝迹；一般的传染病和感染性疾病也已明显减少，死亡率显著下降。但是，另一方面，在与心理社会因素明显相关的心血管疾病、肿瘤、以及心理症和精神疾患却在不断上升。因此，整个人群的疾病谱和病谱顺位发生了深刻的、根本性的变化。曾经有很高发病率的结核病已被排在第十位以后，而心血管病、肿瘤却上升到第一、第二位；在某些地区、某些年龄阶段的心理症和精神疾患则几乎被列为首位而成为常见病和多发病。面对这种情况，单纯生物模式医学的诊治手段和药物几乎已难以为力。
1．4．4医学观念更新存在决定意识。观念总是带有时代特征。当医学的现状发生变化时，人们不得不检查一下原有的原理、理论、学说、观点是否还跟得上时代的发展。一般说来，观念总是滞后于现实发展，它的惰性相对较大；当时代已经大踏步向前、新事物大量涌现时，人们这时才思考（不得不思考）原有的东西需要更新；这时，新观念方随之出现。新医学模式的诞生是不以人们的主观意志为转移的，而是客观的事实存在所决定。
2分析与策略
2．1我国医科院校人文教育存在的问题#p#分页标题#e#
信息时代最大的特征是“人本位”概念，一切以人为本。人本位贯穿在所有领域。医学更不能例外。医学是人的医学，更突出人本位的重要。只看到“病灶”和“病”，而忽略人，或不重视人，这个医学就是个落伍于时代的医学。当前的生物医学最大的缺陷就在于此，所存在的问题、矛盾的根源也在于此。科学技术和社会经济的高速发展使得医学越来越多地干预人类的衣食住行等社会生活。传统的生物医学模式对医学的最大负面影响就表现在它导致医学生不重视甚至忽略病人的心理因素和社会属性。医生在临床工作中往往把病人看作是疾病载体，而不是看作一个生了病的人，对人身上的疾病非常重视，全部精力和热情投入到思考诊断疾病和治疗疾病之中，对病人则持冷漠的无所谓态度，即所谓“见病不见人”。加之市场观念和竞争意识的不断增强，市场经济带来了利益格局的多样化、分散化，使得我国社会生活领域中出现了多种价值观、道德观相互交错、相互摩擦碰撞的局面。这种道德观念的交错与摩擦，正是造成社会道德失范的思想根源。而且这对于需要复杂，情感丰富而不稳定，崇尚个性而适应新环境能力较差的大学生群体产生了巨大的冲击波，一些青年从自己所信奉的价值观、道德观出发去选择自己的行为，对社会所提倡的共同价值观采取否定态度，从而为医学高校人文教育的开展及强化带来了很大的难度。以恩格尔等人为代表的学者提出的“生物－心理－社会医学模式”，主张既要看到“自然的人”，又要看到“社会的人”，对待健康和疾病问题不应只从自然科学的角度来认识，还要从社会科学特别是心理学和人文科学的角度来认识，从而对提高医生的知识结构和整体素质提出了新的要求。这一新的医学模式向我们表明，不应该把对医学生的其它素质教育看成是医学知识之外的额外要求，它们应该是医学教育本身极其重要的内容，把德育教育与智育教育有机地结合在一起。人文社会科学本身就是医学科学教育中不可或缺的环节，它不应是医学院校的附属，而应成为医学生的必修课程。医学的本质是以社会的人为研究对象，救死扶伤是医生的神圣使命，然而现代医学院缺乏的正是宝贵的人文精神，现代医生中有不少因缺乏人文素质而不懂得尊重、理解、关爱和抚慰病人。因此，医学院校不能再继续只教给学生解剖、生理、病理、生化等自然科学知识，应该赶快补上医学渗透交叉的医学人文科学，我们培养的医学生不应该只是学到专门医学知识去诊治“疾病”的医学技师，而更应该是富于人文素养，慈祥可爱的白衣天使。
2．2医学高校人文教育呈边缘化倾向
我国长期以来医学高等教育实行的是过窄的专业教育，片面强调大学生专业素质教育而忽视人文教育，人文教育的主要目的是引导学生如何做人做事，如何认识自我。其中包含了如何处理人与人、人与自然、人与社会的关系。我国的医学院校学生，除了能够在课余时间参加一些社团活动之外，很少有时间和机会接触人文学科方面的知识和接受到中华优秀传统文化的教育。笔者认为我国医学院校人文教育弱化的原因主要存在以下几点：（1）人文学科的选修课比例不适当；（2）不能把人文素质教育渗透到整个教学过程之中；（3）我国医学院校对校园文化建设重视程度不够。科学是求真，但科学不能保证其本身方向正确。克隆技术的出现及运用，从某种意义上讲是一个单纯的医学科学技术问题，但绝对不能应用于人类社会，因为它是缺乏人文导向的反伦理、反人类现象。
2．3在医学院校开展人文教育的必要性
一位医学院校的医学生，毕业后足不出户，沉浸在做实验、练技术的追求之中，为了练习娴熟的手法竟到了忘我的境界。按理说，这个医学生的精神值得赞赏，但是忽略了人文素质的培养，单纯追求技术是远远不够的。技术素质固然是一位医生不可或缺的基本功，但无论技术有多好，也只能成为局限于本专业狭窄领域的单向型专家。而要成为专业技术素质和人文素质兼备的全面发展的学者型人才，在教学理念与教学环节上，注重人文修养与人文环境熏陶至关重要。政治课不是说教课，应与时俱进，根据现实需要进行有针对性的教学改革，为医学生搭建培养人文关怀情感的教学整体环境，弥补他们在人文关怀情感上的缺失。医学专业最早把人当器物研究，包括对各种疾病的研究，后来发展到新的医学模式：生物－心理－社会，人作为社会人、整体人来看，人的疾病不单纯是机体因素，还有环境、工作压力、情绪使然，新型的疾病被称为心身疾病。以治病为对象，只诊病不看人，桎梏了医学的整体发展，当前强化医学教育的人文底蕴，非常紧迫。在掌握预防、诊断、治疗疾病的自然科学技术方法的同时掌握人文科学方法，是未来医学教育的目标。实现这个目标必须加强医学人文科学教育。首先，要加强对医学的人文科学性质、医学教育的人文底蕴的研究和宣传；其次，加快医学教育改革的步伐，体现医学人文科学性质和强化医学教育，人文底蕴应成为医学教育的重要指导思想；最后，还要加强医学人文知识分子队伍建设。
2．4关于医学院校开设人文教育学科的几点构想
医学院校人文教学的学科设置，一般应考虑以下三个方面：一是以医学哲学、医学史为代表的学科，其主要任务是引导学生树立科学的医学观、认识论和方法论，为其成长为一个优秀的医学科学家提供支持。二是以医学伦理学为代表的学科，其中包括生命伦理、高新技术应用中的伦理、生态伦理等，主要任务是帮助医学生如何做一个好医生。三是以医学社会学为主的学科，其中包括医生与病人、医学与法、卫生保健政策、卫生经济学、医患沟通技巧等学科，其主要任务是帮助医学生处理好医疗保健服务中的种种社会问题。根据这一设想，当前我国医学高校宜以以下七门学科为主要人文学科：医学哲学、医学伦理学、医学法学、医学史、卫生经济管理学、医学社会学、医患沟通技巧，此外还应该包括音乐、美术、文学、美学、历史、哲学、语言学等方面的课程。课程只是载体，通过课程来实现培养目标，塑造人文精神。课程设置要坚持采取必修课、选修课和公选课相结合的形式。重视人文课程是必要的，但人文精神的培育绝不是单纯通过课程设置来实现的，医学基础课和专业课同样承担着培养学生人文精神的责任。因此加强师资队伍的人文精神培育尤为重要。要把人文教育贯穿到整个教育过程中，要通过教师的引导和示范作用，将人文关怀内化为学生的自觉行动。教师在教学过程中，要善于把传授医学知识与传播人文精神结合起来。许多医生在工作初期大都胸怀任爱之心，恻隐之情。随着时间的推移，一些医生对病人的关爱逐渐淡化，道德观念和价值伦理偏离。应该看到带教老师的语言、行为、仪表、态度、对学生起着潜移默化的作用。因此人文教育不单纯是培养高素质医学生的需要，还应成为临床医生继续教育的内容之一。#p#分页标题#e#
3结论
论医学的人文精神范文第8篇
关键词：医学人文素质教育模式；思想政治理论课教学改革；实践教学
中图分类号：G641 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）26-0043-03
21世纪的高等医药学教育肩负着双重使命：一方面，培养德才兼备的社会主义医药卫生事业人才；另一方面，培养全面发展的新世纪大学生。一方面是适应医学科学的发展和满足国家医疗卫生事业的需要；另一方面是大学生自身发展的迫切要求。无论哪一方面而言都离不开人文素质教育。今天，高新科学技术的应用给人类健康带来了福音，但它所引发的社会、伦理、法律、心理、经济、美学等一系列人文科学与社会科学问题，给医学带来困惑与两难选择。在这种背景下，人们开始重新审视医学的本质属性，重新认识高等医学教育的内涵与价值，重新确立高等医学院校的教育教学改革方针和教学改革目标，进而在医学院校的各类课程中渗透医学人文素质教育，凸现医学人文底蕴。
一、医学人文素质教育的重要意义
1.医学的本质内涵决定了医学人文素质教育的重要性。医学的本质内涵揭示了医学的双重属性。医学科学和医学职业诞生之日起就决定了医学的双重性即科学性和人文性相辅相成、密不可分。首先，医学是科学，为人类的生命延续与社会进步做出了卓越的贡献，至今形成了完整严密的学科体系，具备严谨的科学性；同时，医学是人学，它以人类的生命与健康为目的，医学的研究者和从业者是人。它的研究对象和服务对象还是人，医学人文精神是医学本质和价值的体现。医学的人性化决定了医学的人文属性。[1]医学的双重属性揭示了医学人文素质教育的重要性。长期以来，无论是社会还是医学自身都过于强调医学的科学性而忽视了其自身的人文性，忽视了医学人文关怀的重要性。这在一定程度上影响到医疗服务的实际效果，造成医患之间的隔阂，也使医学教育偏离了人文素质教育和人文价值的轨道。
2.医学的目的要求突出医学的人文精神教育。从医学职业产生之日起，就以救死扶伤、治疗疾病作为医学的目的，随着医学的发展和社会进步，人们重新审视医学的目的，认为医学不再以单纯治疗疾病、挽救生命为目的，而是扩展到维护健康、治疗疾病、延长寿命、提高生命质量；医学的服务对象不再局限于病人，而是扩展到整个社会的全体成员。著名医史学家西格里斯曾这样描述医学的目的：“当我说，与其说医学是一门自然科学，不如说它是一门社会科学的时候，我曾不止一次地使医学听众感到震惊。医学的目的是社会的。它的目的不仅是治疗疾病，使某个机体康复，它的目的是使人调整以适应他的环境，做一个有用的社会成员。”[2]根据“世界卫生组织”的解释：健康不仅指一个人没有疾病或虚弱现象，而是指一个人生理上、心理上和社会上的完好状态。这就是现代关于健康的较为完整的科学概念。医学目的新变化和健康的新定义要求全体医务工作者树立充满人文关怀的医疗服务理念，更好地造福人类的健康事业。
3.医学模式的转变对医学人文素质教育的呼唤。长期以来，人们对医学的理解局限于医学单纯以治疗疾病为主要功能，疾病的致病因素和治疗原则是以生物医学标准来体现的，忽视了人是一个整体，在高度社会化的今天，人类的健康与疾病受到生物、心理、社会因素的综合影响。正如特鲁多医生的墓志铭所记载的“有时，去治愈；常常，去救助；总是，去安慰”，[3]医疗服务之于人类社会的意义在于治愈疾病、缓解症状、解除痛苦、给予安慰、延缓衰老，提高生命质量，提供人文关怀。这种医学模式对医疗卫生事业的服务理念、对医务工作者的要求都发生了变化，也向高等医学教育提出了亟待解决的新命题：提高医学生的医学人文素质，以期将来更好地为患者服务，为医疗卫生事业做出贡献。
4.我国医学教育的标准包含医学人文素质教育。2001年6月，世界卫生组织医学教育联合会执行委员会通过并了《本科医学教育全球标准》。以此为据，2008年我国教育部、卫生部联合批准了《本科医学教育标准――临床医学专业（试行）》。
依照《标准》的规定：本科临床医学专业毕业生应达到的基本要求第一项是思想道德和职业素质要求。第二项是知识目标，包括掌握与医学相关的数学、物理学、化学、生命科学、行为科学和社会科学等基础知识和科学方法，并能用于指导未来的学习和医学实践。第三项是技能目标，包括较强的临床思维和表达能力；具有与病人及其家属进行有效交流的能力。在本科临床医学专业教育办学标准中提出的教育计划，包括医学院校必须依据医疗卫生服务的需要、医学科学的进步和医学模式的转变，制订符合本校实际的课程计划，具体包括思想道德修养课程和行为科学、人文社会科学以及医学伦理学课程，以适应医学科学的发展和满足医疗卫生服务需求。以上所涉及的标准直接说明在今天经济社会发展的大背景下，医学人文素质教育已刻不容缓。
二、医学人文素质教育与思想政治理论课教学改革
医学人文素质教育模式要求高等医学院校开设医学人文课程，受多方面因素的影响，目前在医学院校中开设的医学人文课程仅限于医学伦理学、医学心理学、医学法学、医学史、医学哲学等有限的几门课程，因此，在医学专业课和其他学科课程教育教学过程中更应大力渗透医学人文思想。
医学人文素质主要指医学人文知识积累和医学人文精神修养，具体指人应具备的医学人文知识，及通过医学人文知识积累所体现出来的思想、修养、品格和气质。医学人文素质结构一般分为：品德素质，包括思想素质、政治素质、道德素质；文化审美素质，包括文化素质、审美素质；身心素质，包括生理素质、心理素质和身体素质等。[4]在思想政治理论课程中渗透医学人文素质教育，应首先厘清医学人文素质教育课程与思想政治理论课的关系。思想政治理论课具有深刻的思想性、严密的理论性和丰富的综合性与较强的实践性。因此，医学院校的医学人文素质教育与思想政治理论课呈现出相互交融的关系。一方面，思想政治理论为医学人文素质教育提出宏观的思想政治、道德观念及人生价值要求；另一方面，医学人文素质是对医学生思想性、政治性、道德观、价值观要求的具体体现。因此，医学人文素质教育与思想政治理论课课在教学指导思想以及教学内容中有着“你中有我，我中有你”的逻辑相关性。因此，在思想政治理论课教学过程中，应贯穿教书育人的原则，在思想政治理论课教学中融入医学人文知识，塑造人文精神。
三、整体构建医学人文素质教育模式背景下的思想政治理论课程的教学体系
下面将以思想道德修养与法律基础课为例，介绍以医学人文素质教育模式为背景的课程教学改革与实践。
1.指导思想与宗旨：医学院校的医学人文素质教育与思想道德修养与法律基础课是相互交融的关系，二者相互渗透，在思想道德修养与法律基础课的教学与改革中辅以医学人文精神培养，完成思想政治理论教育教学改革的同时实现医学人文素质教育，坚持教书与育人相结合，把人才培养作为主要任务，把思想政治教育摆在首位，达到专业与课程相辅相成的目的。
2.教学内容的整合。在医学科学发展、医学模式更新的今天，高等医学院校学生培养的教学目的和培养目标都是围绕培养合格的医学人才、未来的医学工作者这一中心来展开。而目前开设的医学人文课程有限，需要整合现有的课程资源，大力培养学生的医学人文素质。思想道德修养与法律基础课程是开设在大学一年级的必修课，新生入校，正是他们的思想观念形成确立阶段，适时地对他们进行医学人文教育，可以起到事半功倍的效果。具体来说，思想道德修养与法律基础课程的理想信念和爱国主义部分章节，加入国家医改大背景、医学发展前景、中医药在国家医药卫生事业中的重要地位，以及中医药在世界医学界的重要贡献等内容，增强学生的专业自豪感和自信心。在人生观、价值观部分章节，例举古今中外的著名医家致力于维护人类健康、献身医学事业的感人事迹，增强学生的专业使命感和奉献医学事业的人生价值观。在道德观部分章节，加入医学职业道德内容，讲清人文性是医学的固有属性，有助于学生们从根本上认识医学，认识自己未来职业的特点，树立“医乃仁医”、“医乃仁术”的道德理念。在法律观部分，讲清社会主义法的基本理论、社会主义法律体系，有助于学生树立依法行医的理念，履行自己执业的义务，捍卫自己执业的权利。
3.教学方法的改革。基于医学人文素质教育模式，整体建构思想道德修养与法律基础课程教学改革体系，其主导思想在于把知识学习为重点的教学体系变更为以知识掌握为基础、以能力培养为核心、以行为外化为目标的医学人文素质教育体系，具体说来，是“以学生为中心”，建立以学生为主体、以教师为主导的教学改革模式。
在课堂授课环节方面运用近年来国内教育界大力倡导的“启发式、自主式、探究式”学习方法，可以实现师生良好互动，体现教学方法的改革的新思路。以思想道德修养与法律基础课程为例，在理想信念、爱国主义这一部分，围绕“我的中国梦”、“我的中医（药）梦”组织学生进行五分钟的课前演讲，把学生的爱国情、报国志与所学专业结合起来，把学生个人成长成才与献身祖国医药卫生事业、结合起来。
在BB网络教学平台应用的背景下，教学内容、教学方法的改革有着更新的内容、更广的内涵。在BB网络教学平台应用的过程中，有限的课堂教学在课下有了延伸，教师借助BB网络教学平台可以将本课程的教学内容扩展，从课程简介、课程沿革、教学参考书、拓展阅读到课程教学大纲、思考题、练习题到相关网站链接，这种在线交流有着即时性与延时性相结合、交互性与开放性相结合的特点，代表着互联网时代的教学改革理念和教学新资源的应用，还有待师生进一步开发和应用。
4.社会实践环节的总体设置。实践教学作为一种教学模式，其功能和作用主要是对大学生思想道德和法律素质的形成与发展施加影响，使其道德品质和法律素质的内在心理要素发生变化，通过内化和外化的动态过程起到积极的教育作用，以便提高该课程的实效性。[5]这是因为实践环节能很充分的体现出“以理服人”、“以情感人”的教学指导思想。医学人文素质的培养遵循知识积累、情感融入、意志及信念养成、行为体现这一系列规律，经历了“内化”、“外化”两个重要阶段，而且这两个阶段相互衔接、融为一体。具体说来，基于人文素质培养模式下的思想道德的修养与法律基础课的实践教学内容主要围绕在人生观、价值观部分，参观生命意义展室并随后进行树立科学人生观、价值观，尊重病患、珍爱生命为主题的调研与讨论。例如，在参观生命意义展室的过程中，学生首先被映入眼帘的一份份遗体捐赠者的遗书所打动，再进一步了解捐赠者的事迹，留下了感动的热泪，纷纷表示要努力学好专业知识、造福同胞，献身医学事业。这种以情感人、以理服人的教学理念非常符合教学规律和学生成长规律，因而实现了良好的教学效果。
5.考核指标体系的构建。思想政治理论课的成绩考核评定体系的构建应与学生学习的内容和教学方法的改革相衔接。基于医学人文素质教育模式的思想政治理论课程考核体系应体现全程评价和全面评价这一指导宗旨。全程化考核是指思想政治理论课成绩不仅仅是课程结束时的结课考核，更应包括贯穿课程教学全过程的形成性成绩，不仅仅是知识的考核、记忆性、概念性的文字考核，还应包括知识的积累、技能的掌握、行为及态度的体现以及分析问题、解决问题、知识获取能力、人际交流能力等一系列综合素质的评价。经过精心设计，思想政治理论的考评成绩包括平时成绩与期末结课考试成绩两部分：平时成绩包括学生在课堂理论讲授及实践教学过程中师生互动的参与度、小测验、课下作业及教学过程中学生小组讨论及演讲成绩。期末结课考试成绩包括期末考试试卷中主观题及客观题成绩。平时成绩体现了日常表现，占主要部分。主观题主要是案例分析题，侧重考核学生运用所学知识分析问题、解决问题的能力；客观题着重体现学生对基本概念、理论的掌握程度。期末试卷体现出题型的多样化和科学性的特点，有利于从整体上考核学生掌握知识、运用知识的综合能力。
综上，思想政治理论课的思想性、理论性、时效性与实践性与医学人文课程的紧密结合，可以通过创新课程改革、教书与育人相结合、理论与实践相结合，从而实现知行合一，塑造医学人文精神，养成医学人文素质，使学生医德高尚、医术精湛，从而全面发展成为具有医学人文情怀的医学生。
参考文献：
[1]何伦，王小玲.医学人文概论[M].南京：东南大学出版社，2005.
[2]王一方.医学人文十五讲[M].北京大学出版社，2006.
[3]曹永福.柳叶刀的伦理[M].南京：东南大学出版社，2012.
[4]高继成.21世纪医学人文素质教育的研究[D].吉林大学2009，9.
[5]王滨有，贾少英.“思想道德修养与法律基础”课程实践教学的思考[J].清华大学学报（哲学社会科学版）2006，21（增2）.