病人心理疏导的基本方法
病人心理疏导的基本方法范文第1篇
【关键词】中医;心理疏导;疗法
早在两千多年前问世的《黄帝内经》等典籍中已经蕴藏着许多心理疏导治疗学术思想。之后,我国的历代医学家的著作中也包含了丰富的心理疏导治疗思想。作为中国本土化的心理治疗方法,心理疏导疗法从传统医学宝库中汲取大量养份,构建和完善了自己的理论体系。这些内容已成为现代心理疏导疗法的主导思想。
1关于心理疏导疗法
心理疏导疗法由南京脑科医院鲁龙光教授于1984年创立。它是从临床实践中总结出来的,着眼于完善自我、提高素质、发展潜能,应用性强、适应性广。不但适合各类心理障碍如各类神经症、心身疾病、性心理障碍等的治疗,也适用于普通人群提高心理素质,保障心身健康。心理疏导疗法将心理障碍的产生、发展形象地比作一棵树,这棵“树”分根、干、冠(枝叶三个部分。树冠代表各种症状,树干代表“怕字,树根则代表性格缺陷“,树”成长的土壤代表个人所处的社会和自然环境。在长期不良的培养下(包括部分遗传因素),使得个体的性格具有一定缺陷。在人生过程中,遇到不可避免的困难、挫折和应激时,难以适应,从而产生心理障碍,滋生出千奇百怪、不现实的“怕”字,进而表现出各种各样的症状。所以,提高自我认识是治疗心理障碍的重要前提,针对“怕”欺软怕硬的特征,采取“习以治惊”的方法,是治疗心理障碍的重要技术。《黄帝内经》曰“惊者平之”,按照金元医学家张子和的解释“:惟习可以治惊。经曰:惊者平之,平谓平常也。夫惊以其忽然而遇也,使习见习闻,则不惊矣。”即出现“怕”之后,应习见习闻―――多看看、多听听、多接触接触,对所怕的事物熟悉了,认识透彻了,慢慢就不再恐惧和紧张了。
心理疏导治疗模式是:不知知认识实践效果再认识再实践效果巩固。该治疗是一个循环往复、逐步深入的认知改变过程。所以,其效果不仅仅是求得症状的消失,而是以远期效果的巩固为最终目标。
2心理疏导疗法的基本指导思想
心理疏导疗法的基本指导思想,如辨证施治,因人施治;调动病人的主观能动性,鼓励病人树立坚强的自信心,主动、积极、顽强地同疾病作斗争;培养病人自我认识和矫正的能力,等等。临床实践证明,调动患者的主观能动性,帮助患者树立自信心,培养患者自我认识和矫正能力等已成为对疏导医生的基本要求,也是心理疏导治疗的重要原则。心理疏导疗法以辨证施治为原则,主张从每个案例实际出发,实事求是,详细占有资料,反映个案历史变化的真实,具体地进行分析,施之以恰当的心理疏导;主张一把钥匙开一把锁,反对治疗模式的僵化;提倡打破单一的、僵化的治疗模式,实现心理治疗模式的优化。心理疏导疗法通过临床个案的实际,不断积累、总结上升为理论,反过来再指导临床治疗,使之接受实践的检验,不断使理论得到完善。该疗法继承和发展了中医治疗的原则,将辨证施治应用于每个心理疏导治疗的实践,取得了特殊的疗效。传统医学对心理治疗的重要意义有较为深刻的认识。整体观念强调形神一体、心身统一,对于疾病不仅要看到局部病变,而且要看到病是发生在有思维的人身上的,故注重整体的调理。在诊疗疾病时,认为任何诊疗工作都应与心理治疗相结合。“心病还要心药医”。现代心理治疗的临床实践证明,单纯依靠药物,心理障碍和心身疾病是很难治愈的,只有通过心理治疗,才能解决因个性等因素而产生的心理障碍。心理疏导疗法非常强调心理治疗的重要性,对于心理障碍,一般不主张用药,而是要“治神”,通过心理疏导治疗解决疾病。
3心理疏导治疗中的几种阻抗形式
阻抗是心理治疗的伴生现象,阻抗本质上是患者对于心理治疗过程中自我暴露与自我变化的抵抗。在心理疏导治疗中,阻抗是最容易出现的、也是导致治疗失败最主要的因素之一。阻抗形式有很多,比如:为“怕”找借口,屈从于病态思维;以“我有病”、不适应、痛苦等为借口逃避正常的社会功能,如工作、学习、人际交往和生活;把所有的症状都归咎于外因,就无法深入地认识自己的根本原因―――性格缺陷;。缺少面对挫折和克服困难的锻炼,缺乏独立处理事情、面对困难和做决定的能力,依赖性较强;过分依赖家长、医生、药物;逃避治疗,缺乏治疗的能动性。阻抗对于心理疏导治疗过程具有深刻的影响。只有加以积极的认识与控制,才能达到预期的治疗效果。反之,如果对阻抗现象不加理会,或处理不当,则治疗的进展与效果将受到阻扰。能否克服阻抗是心理疏导治疗成败的关键。阻抗是妨碍心理疏导治疗顺利进行的重要现象。心理治疗的过程就是冲破阻抗的过程,心理治疗存在着阻抗与反阻抗的较量,由于阻抗自身的复杂性,要有效地解决患者的阻抗,必须不断进行实践和总结。
参考文献
[1]潘爱胜.“疏导心理疗法”科研成果评审会报导[J].中华神经精神科杂志,1985,(1):12.
[2]黄爱国,杜文东,陈建国.心理疏导疗法简介[J].中国行为医学科学杂志,2006,15(2):182.
[3]黄帝内经[M].北京:中医古籍出版社,2000.105,47,422,108,55,582,51,663,3,628,103.
病人心理疏导的基本方法范文第2篇
关键词：老年性骨质疏松症 生活质量 健康测量
中图分类号：R592 文献标示码：B 文章编号：1005-0019（2008）4-0023-03
随着我国老年人口在总人口比例中的增加，老年性骨质疏松症的患病率也呈逐年上升的趋势。其高度的致残性，严重影响病人的身心健康和生活质量。因此，对老年性骨质疏松症的康复，不能只注重于改善病人的生理功能，还应着重于病人的心理和社会机能的评估和干预，提高其生活质量。现对127例老年性骨质疏松症病人的生活质量进行调查与分析，了解老年性骨质疏松症病人的生活质量并探讨其相关因素，为实施干预及提高病人的生活质量提供参考。
1 对象与方法
1.1 研究对象
抽取安徽中医学院第一附属医院医院等共5所医院的骨科、内分泌科和老年病科门诊及住院的老年性骨质疏松症住院病人共127例，时间为2002年1月¬---2003年12月。
1.2 病例纳入标准
1.2.1 符合本病诊断标准及中医辨证标准患者；
1.2.2年龄50～70岁之间(含50岁和70岁)，男女均可；
1.3 病例排除标准
1.3.1 年龄在50岁以下或70岁以上，过敏体质；
1.3.2 长期同时服用其它影响骨代谢的药物，不能立即停用者；
1.3.3 新鲜骨折，晚期畸形，残废，丧失劳动者；
1.3.4 合并有心血管、脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病，精神病患者；
1.3.5 严重多处骨折。
1.4 诊断标准
参照卫生部颁发的《中药新药治疗骨质疏松症的临床研究指导原则》（1997年，第三辑），《中国人原发性骨质疏松症诊断标准》（1999年3月，中国老年医学会骨质疏松委员会骨质疏松诊断标准学科组制定，第二稿1999年10月22日在昆明通过）。
1.4.1 诊断原则
诊断以骨密度减少为基本依据，参考年龄、病史、骨折和实验室检查等进行综合考虑。
1.4.2 诊断基本手段
骨密度减少以骨矿含量测定和脊柱腰椎X线片，也可以用股骨近端、跟骨、管状骨X线片相结合判断。
1.4.3 诊断标准
骨矿含量诊断标准和峰值骨密度丢失百分率及分级标准(主要用于女性成人、男性参照执行)。参考世界卫生组织(WHO)的标准，结合我国国情，以汉族妇女DEXA测量峰值骨量(M±SD)为正常参考值。必要时检测骨质疏松的疗效性指标：（1）相关症状及体征；（2）碱性磷酸酶及尿羟脯氨酸，空腹2小时尿钙/肌酐；（3）X线骨质改变：观测腰椎骨正侧位片；（4）骨密度检测：双能X线观测腰椎和股骨近端骨密度或超声骨密度检测仪观测跟骨骨密度。
>M-1SD正常
M-1SD～2SD骨量减少
1.5 调查方法
1.5.1 调查工具 采用健康测量量表SF-36（TheMedica lO utcomcs Study36-Item Short-Form Health Survey)的标准版本[1]。此量表包括功能状态、健康满意程度和健康总评价3大方面9个维度共36个条目。为了便于比较，对各维度的初得分进行了转换，得到终得分，终得分0分～100分。另外使用了“患者一般状况量表”，包括病人的性别、年龄、文化程度、婚姻状况、经济状况、发病前与何人居住、看病费用等。
1.5.2 调查方法 调查员为5所医院的骨科、内分泌科和老年病科的医师。调查前针对调查内容及方法对调查员进行了统一严格的培训，经考核合格后方可进行正式调查。所有调查均取得病人的知情同意。调查时由调查员逐条询问并记录。调查表收集后，由课题负责者随机抽样进行复核，对不符合纳入标准者予以排出。
1.6 统计学方法
所有合格的调查表，使用双输入法录入Epidata数据库，以确保资料录入的可靠性。并使用Excel for Windows进行数据分析与处理。
2 结果
2.1 一般情况
本次共调查127例。男32例，女95例。年龄(62±11)岁，最小年龄54岁，最大年龄70岁。婚姻：已婚者121例，未婚及离异者4例，丧偶2例。文化程度：文盲9例，小学29例，中学50例，大学39例。职业：干部42例，教师6例，医务工作者6例，工人45例，农民22例，其他6例。其中27例已离休或退休。
2.2 患病情况
原发性老年性骨质疏松症82例，继发性老年性骨质疏松症45例。合并症：糖尿病35例，心脏病29例，高血压37例，心理障碍6例，其他疾病11例。
2.3 SF-36评定结果
127例老年性骨质疏松症病人的生活质量各项目分值及其总评分见表1。将生活质量与年龄、性别、职业、婚姻状况、文化程度、经济收入、看病费用、骨折、疼痛、是否大量饮茶、是否吸烟、是否饮酒、家人对病人的关心程度、老年性骨质疏松症的类型、患其他病的情况进行多元逐步回归分析，发现骨折、疼痛、大量饮茶、家人对病人的关心程度和健康变化状况对生活质量的影响有显著意义，回归分析结果见表2。
3 讨论
骨质疏松症是老年人常见的疾病之一，随着年龄的增加，其发生率亦增加，骨质疏松症的发生与年龄、性别、地区、体质、生活方式等因素有关。
本项研究结果显示：老年性骨质疏松症病人的生活质量各项目分值，除身体疼痛外，其余项目及其总评分均明显低于我国正常人群的生活质量评分[2]。尤其是功能状态和精神健康方面。多数研究认为老年性骨质疏松症后病人的生存质量均有不同程度下降，而影响老年性骨质疏松症病人生存质量的因素有性别、发病年龄、发病部位、社会心理障碍、精神状态、经济条件、各种治疗干预措施、康复、护理应用等。经相关分析发现：骨折、疼痛、大量饮茶、家人对病人的关心程度和健康变化状况对生活质量的影响有显著意义。咖啡因有促进尿钙排泄、导致负钙平衡的作用，如长期存在最终导致骨矿物降低，茶也含有较多的咖啡因。有报道长期饮茶可使BMD明显降低[2]，本文长期饮茶组的生活质量相关指数明显低于对照组，因此长期饮茶也是老年性骨质疏松症危险因素之一。疼痛能迫使患者减少运动，或运动量减少，而运动是预防老年性骨质疏松重要途径[3]。家人对病人的关心程度和健康变化状况均不同程度影响患者的日常情绪，进而可影响起居饮食，对患者生活质量直接相关。
我们认为：吸烟、饮酒、饮茶、摄入高钠饮食、少运动、雌激素水平下降等可导致骨质丢失，加重骨质疏松，是老年人骨折的危险因素，应采取相应措施，减轻骨质疏松，避免老年人发生骨折。所以，加强老年性骨质疏松症的治疗和康复护理及宣教，改善病人的躯体功能，劝告其适度运动、戒饮浓茶，鼓励家属给予更多的关心和支持，是提高老年性骨质疏松症病人生活质量的重要措施。
参考文献
[1] Ware J E.SF-36healthsurvey：Manual and interpretation guide [M].Boston MA：The Health institute，1993.465～470.
[2] 罗兴华，李凤英，廖八根，等.广州市老年人生存质量的调查与分析[J].中国临床康复，2002，6(19)：2920～2921.
病人心理疏导的基本方法范文第3篇
【关键词】 慢性;乙肝;心理疏导;人文关怀
人文关怀是护患双方共同努力，达到人际协调的过程，也是一种双方思想乃至情感融洽的过程。慢性乙型肝炎患者病程长、预后差、易复发、具有传染性，会出现不同程度的焦虑、紧张等状态。因此，在护理乙型肝炎患者时，应注重人文精神，体现人文关怀〔1〕，并适时进行有效的心理疏导，加强护患沟通，将人文关怀点滴融入临床护理工作中〔2〕，融洽护患关系，使患者掌握慢性乙型肝炎保健知识，提高遵医行为和满意度，减轻心理负担，促进疾病的康复。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院消化科2006年9月至2008年9月共收治慢性乙型肝炎患者230例。按照入院顺序，根据随机数字表分为观察组118例，男75例，女43例，年龄43～70岁;对照组112例，男71例，女41例，年龄41～69岁，两组在性别、年龄、病程方面无显著差异(P>0.05)，具有可比性。对照组进行常规护理;观察组在常规护理基础上，进行心理疏导与人文关怀。
1.2 方法
1.2.1 改善就医环境 家庭式、宾馆式服务及管理，环境布置美化，病房有电视、电话、卫生间、衣柜等。幽雅的环境，亲切的关怀，和蔼的语言，精湛的技术，周到的服务都是营造良好的就医环境必备条件〔3〕。方便舒适的人文环境，利于患者的身心健康，更利于医患沟通，使其减轻压力，在轻松、愉快的环境中安心休养，有宾至如归的感觉。
1.2.2 提高护士素质 人文关怀是一种自然情感的表达与付出，是充满爱的人际间的互动行为。人文关怀的融入，要求护士不但要学习基础专业知识，还要学习心理学、法学、美学、伦理学及预防保健知识，把学习推向多元化。
1.2.3 熟练技术操作 加强培训，培养护士良好的职业道德和责任心，保证了护理工作安全有序进行。
1.2.4 进行心理疏导 平等待人，把一切尊重患者的言行自觉融于日常护理工作中，真正体现以患者为中心的新型护患关系，并贯穿于临床护理的全过程。制定心理护理路径，充分利用心理学的理论与方法，解决患者的心理问题，促进患者的心理健康和生理疾病的康复。
1.2.5 加强健康教育 由健康教育小组成员，针对观察组患者在疾病预防保健、安全用药、饮食调节、遵医行为和消毒隔离等方面进行指导，发放健康教育资料，多媒体讲课每周2次，定期个体化指导，掌握患者心理状态及疾病好转情况，提高对疾病的认知程度，减轻心理负担，增强治疗信心。
1.3 结果 通过与患者和家属召开座谈会、发调查表、设意见本等，广泛征求患者及家属对护理工作的反应。结果显示，观察组在自我保健、遵医行为、解除焦虑和满意度方面与对照组比较，提高显著。见表1。表1 观察组与对照组两组情况比较
2 讨 论
心理疏导和人文关怀是医疗系统护理服务的核心，为护理服务品质及人性化服务，提供了良好的实践基础。慢性乙肝主要传染源是患者和病毒携带者，其传染性与体液中的乙肝病毒DNA(HBV DNA)含量呈正比，因含HBV的体液或血液经破损的皮肤和黏膜进入机体而感染，具体为母婴、血液、体液传播。因患者有传染性，病史较长，对病情预后不了解，心理负担较重，所以对乙肝患者来说心理疏导和人文关怀尤其重要。
护理人员热情的微笑，周到的服务，精神上的呵护，心理上的宽慰，行为上的指导，为患者树立了一个良好的形象，增强了患者及家属的遵医行为〔4〕。加强护患间的交流，可密切护患关系。通过征求患者对住院期间的医疗质量、环境卫生、服务态度、生活饮食、收费等情况的意见，做到及时发现问题，及时解决。把患者当成自己的亲友，使他们轻松的与医护人员畅谈，提出合理化建议。
心理疏导在人文关怀的基础上，强化了自我保健知识，了解患者思想动态，适时进行疏导，关心和安慰患者〔5〕。不但能满足患者的基本需要，减轻了孤独感和心理压力，用爱心解除焦虑与病痛，使患者在情绪稳定的状态下接受治疗，增进相互间的理解、支持与配合。
加强心理疏导，注重护患沟通，提倡人文关怀，把“以人为本”的服务理念和实践贯穿于整个临床护理工作中，用爱心和责任心去关爱每一位患者，实行人性化护理服务，将心理疏导与人文关怀有机地结合起来，有效地提高护理质量。在密切了护患关系的同时，也为优化护理服务打下了坚实的基础。
参考文献
1 徐卫华.人文关怀在护理工作中的应用体会〔J〕.中国误诊学杂志，2008;32(8)：78.
2 肖 霞.浅谈人文关怀在临床护理中的实践体会〔J〕.湖南中医药导报，2004;10(4)：489.
3 张秋兰.人文关怀在ICU 护理中应用的体会〔J〕.广西中医学院学报，2006;9(3)：1112.
病人心理疏导的基本方法范文第4篇
关键词 中医 心理疏导 心理压力 效果
doi：10.3969/j.issn.1007—614x.2012.29.159
中医作为国粹，已经有几千年的历史了，中医在进行望闻问切诊治过程中总结了一些心理疏导方法，很早就重视心理疏导的作用，中医学历来重视心理调整在人体疾病治疗中的作用，在中医学中称之为意疗，早在两千多年前问世的《黄帝内经》等典籍中已经蕴藏着许多心理疏导治疗学术思想。之后，很多名家名医逐步完善，已经成为现代心理疏导疗法的主导思想。特别是当今社会，随着社会的发展和人们生活节奏的加快，人们面对的压力越来越多，来自家庭、社会、就业、结婚、疾病等方方面面，严重影响了人们的身体健康，特别是对于患者，压力更大，心理疏导是治疗的有效措施。
中医学历来重视心理调整在人体疾病治疗中的作用，在中医学中称之为意疗1，为探讨中医心理疏导在临床治疗的重要性，本文结合临床实际和有关参考文献进行阐述。
中医心理治疗常用的方法
澄心清志疗法：明代有一本书《明医杂著》中说：“昔人有云，我但卧病，即于胸前不时手写‘死’字，则百般思虑俱息，此心便得安静，胜于服药，此真无上妙方也”。这里讲的就是澄心静志疗法。这就要求患者静坐或静卧，放下所有心理包袱，清除一切思想杂念2，把家庭的不愉快事情、工作的不愉快事情彻底放下，要有点禅意，看破、放下、随缘、自在，患者精神清静宁谧，则真气自然而升，病气逐渐衰去。
悲哀疗法：对于心理偏激的患者，可以采取这种方法，因为由于患者大脑过度兴奋或者喜悦，影响患者的情绪，有的患者偏激行为严重失调，用此方法就像水灭火一样，促使大脑处于清醒状态，对治疗疾病有积极的作用。
激怒疗法：古人云“怒则气逆”、“怒则气上”的生埂效应。“气逆”指功能紊乱、失常的状态、因此，利用激怒的疗法，常可治疗思虑过度而气结，治疗由于忧愁不解而意志消沉，治疗惊恐太过而胆虚气怯等属于阴性的精神病变3，用激怒产生的阳性来平衡病变产生的阳性，从而使躯体病理得到治疗。
以情胜情疗法：这种方法源于我国古代《内经》一书，它依据的基本理论认为，人有七情，分别属于五脏，五脏与情志之间存在制胜的原理。这就是：“怒伤肝，悲胜怒”；“喜伤心，恐胜喜”；“思伤脾，怒胜思”；“喜胜忧，忧伤肺”；“恐伤肾，思胜恐”。可见“以情胜情”的基本精神，就是有意识地采用一种情志去战胜原来的心理障碍。心理学家认为，情志活动可以影响人体的阴阳气血，超常的持久的情绪刺激可以引起疾病的发生。中医心理疗法，就是运用情志之偏，去纠正阴阳气血之偏，使机体恢复平衡而协调的状态，从而使疾病痊愈，达到治疗的目的。这就形成了悲胜怒、怒胜思、思用恐、恐胜喜、喜胜怒的情志相胜的心理疗法，也被称为以情胜情疗法。
心理疏导治疗模式：不知知认识实践效果再认识再实践效果巩固。该治疗是一个循环往复、逐步深入的认知改变过程。所以，其效果不仅仅是求得症状的消失，而是以远期效果的巩固为最终目标。
典型病例
患者，男，26岁，在某新闻部门当编辑，2012年2月3日就诊，因月余前女友主动提出分手，情场失恋而日渐消瘦、精神萎靡、夜不能寐、昼不能正常饮食，神魂颠倒，健忘、双手脉均见细数无力、舌红。诊断为：抑郁。症属忧思扰动心脾，心血暗耗，阴阳两虚之候。治拟：转移情怀，养阴宁志方：甘草6g，砂仁6g，五味6g，炒三仙10g，郁金10g，柏仁10g，枣仁10g，百合15g，麦冬15g，党参15g。在咨询过程中，从患者的工作优越性入手，说其工作收入稳定，年龄又小，前途无量，一定能找到自己心爱的人，提出分手的前女友不值得去爱，得知是因为不能全款购房而提出分手后，告诉患者，这样的女孩不值得珍惜，“留得青山在，不愁没柴烧”。应以事业为重，婚姻问题不用愁。古人云：剪不断，理还乱。毕竟相处了2年，要想很快地将此遗忘是有困难的，建议：找要好的同事一起谈谈工作，找知心朋友叙叙家常，多写写稿件，自己找出其他创收的路子，增强自己的经济实力，壮大自己，才能拥有美好的未来。经过疏导后，患者精神振奋，很快恢复健康，积极工作，迎接新生活。
参考文献
1 张子和，著.邓铁涛，赖畴，整理.儒门事亲[M].北京：人民卫生出版社，2005：102.
病人心理疏导的基本方法范文第5篇
“郁火”为患是昆明姚氏妇科流派第六代传承人姚克敏老专家据多年临床经验所凝练的一个临床观点，该观点具有较强的针对性、实用性和对临床的指导性。这一理论观点的提出，固然与现阶段的妇人病发病特点相关，但笔者通过研读中医经典发现，“郁火”尚可溯源到《金匮》“结气”这一病机上。姚氏妇科在《金匮》妇人“虚、积冷、结气”病机三端的基础上，着眼于“结气”，即气机郁结、情志不畅的发病机理，创新性地提出妇人郁则气机不畅，久而化火，阴血不足则虚热内生，郁、火、热相合结为“郁火”[1]，重视郁火为患的病机，治疗时以气血为总纲，首重肝脾冲任，拟创了清润疏达的郁火治疗大法，善用逍遥散以随症加减，灵活变通。
1历代医家对“结气”病机的认识
张仲景在《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》[2]中明确提出：“妇人之病，因虚、积冷、结气，为诸经水断绝，至有历年，血寒积结，胞门寒伤，经络凝坚”，将妇人杂病总的病因病机概括为虚损、积冷、结气三方面。“虚”指阴阳气血的虚少，脏腑、机体功能的减退;“积冷”是寒冷久积。《汉书·艺文志·方技》小序[3]有云：“经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，假药性之滋，因气感之宜，辨五苦六辛，致水火之齐，以通闭解结，反之于平。”可以看出，“闭”和“结”是汉代医家对疾病基本病机的认知，故“通闭”、“解结”是其治疗疾病的基本方法。而“结”，《说文解字》解释为“缔也”，引申为凝结不散、盘绕不解之义。结气者，即是气缭转自缔，聚而不散的状态，现多解释为情志不畅，气机郁结。纵观《金匮》全篇，仲景对结气这一病机尤为重视，且不单局限于妇人杂病。在妇人病三篇35首方剂中，使用频次最高的芍药，是其“主邪气腹痛，破坚积”而散结气的主药;使用较多的桂枝、当归、芎等药物皆能“主结气”、“主胸满上气”(据《神农本草经》载)。
汉以后，历代医家对“结气”病机均有深刻认识，对其尤为重视。唐代孙思邈认为[4]：“女人嗜欲多于丈夫，感病倍于男子，加以慈恋爱憎嫉妒忧忿，染着坚牢，情不自抑，所以为病根深，疗之难瘥”，所以乃有“妇人之病，比之男子，十倍难疗”之说。宋代寇宗奭[5]亦强调忧思气结致病，提出“世有室女、童男，积想在心，思虑过当，多致劳损”，此种结气所致劳损为“劳中最难治”，治疗应“改易心志，用药扶接，如此则可得九死一生”。明朝张景岳[6]于《妇人规》中亦有“妇人幽居多郁，常无所伸，阴性偏拗，每不可解，加之慈恋爱憎，嫉妒忧忿，罔知义命”之言，方有“宁治十男子，莫治一妇人”的谚语。到清代，傅山将结气视为妇人病发病的常规病机，《傅青主女科》中可见“郁结血崩”、“嫉妒不孕”、“大怒小产”、“气逆难产”、“产后郁结乳汁不通”、“产后忿怒”等多种以气机郁结来命名的疾病，其对这一病机的重视可见一斑。
现今，随着生活节奏的加快，生活、工作压力的增加，心身疾病也与日俱增，疏肝解郁、疏调气机已被视为临床妇科的一种常用治法。有学者那提出[7]：气机贵在调达，气调则血调，心肝主血藏血正常，脾升胃降健顺，则冲任通畅，血海充盈;而忧思恼怒，使肝失疏泄，或久病致郁，则气郁血滞，易发生多种经带之疾。
2姚氏妇科对“郁火”的认识
《丹溪心法》[8]有云：“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。故人身诸病，多生于郁”。朱丹溪认为百病皆生于郁，故有越鞠丸统治六郁证。“郁火”一词，见于多种中医文献中，而对其认识，历代医家见解亦多有不同[9]：明代张景岳认为郁热之火似为郁火，是实火;孙一奎认为郁火即心火;赵献可主张郁火乃肝经郁热之火。而姚氏妇科流派认为[10]：女子以血为本，以气为动，故气血之盛衰、转枢是维持其生理功能的源泉和动力。若先天禀赋不足，或后天失于调养，或外感六淫，或内伤七情，或劳累过度，或饮食偏胜等原因使脏腑功能失常，气血失于调和，气机转枢不畅，不畅则阻滞不通而成郁，郁久而化火，阴血不足，虚热内生，郁、火、热三合，结为“郁火”。
姚氏妇科认为“郁火”的形成主要有以下三方面的因素：①女子性情多郁。女子天生感情丰富，心思细腻，五情易过极，且女子性格多内向敏感，或性情偏执、妒忌多疑等易使气机郁结不畅。②女子有余于气，气有余便是火。早在《内经》时代就有 “妇人之生，有余于气，不足于血”的认识，女子以肝为先天，其儿童期、青春期、育龄期、围绝经期等时期均有赖肝气的通达疏泄，女子多郁，郁则气机阻滞，气属阳，阳气偏盛则化生为火。③女子不足于血，阴血不足生虚热。女子经、带、胎、产、乳等特殊生理无不耗伤精血，故其阴血常处于不足的状态，血属阴，阴虚则难以制阳，化为虚热。故此“郁火”乃郁、火、热三合的产物。
3“郁火”与“结气”相关性讨论
3.1病机复杂，兼夹为病从病机复杂性上看，《金匮》中，结气与虚损、积冷等病机相兼为病;姚氏妇科认为郁火与血虚、气郁、虚热等病机胶结共存、并兼夹转化、互为因果。月事盈亏、胎产哺乳导致阴阳气血尤其是血的虚损，成为妇人病变的基础。血虚化源不足，冲任血海空虚，出现月经过少或闭经;同时经、产、乳数耗精血，气随血耗，阳气不足则阴寒易生。男子为阳，女子为阴，阴为主体，则寒湿易趋，阴寒积冷，阻滞经络，气机不畅。忧郁恼怒，气结于内，气血失调，脏腑功能失衡，阴阳气血为之受损。虚、积冷、结气三者紧密相关，互为因果，导致妇人病必具复杂性。姚氏所倡之“郁火”为郁、火、热相合的产物，此火非实火，亦非虚火，乃虚中夹实，实中有虚。郁久可化火，火炎阴血，虚热内生，因郁致病，因病亦可致郁，其发病机理亦是复杂多变的。可见，“郁火”是“虚”与“结气”的进一步结合，是后世中医学术流派在中医经典基础上的拓展和引申。
3.2病变广泛，累及三焦仲景之所说妇人病“三十六病，千变万端” [2]，全在气机之升降、出入、转枢遍至全身，病变广泛。气机郁结，肺胃之气不降，“在上呕吐涎沫，久成肺痈”;在中焦，肝气郁结则“两胁疼痛，与脏相连”，气机盘结于中，阳气不得宣通则“绕脐寒疝”，阳气郁闭则“热在关元”，气血运行不畅，血结为瘀则“肌若鱼鳞”;在下焦，气血失和，冲任失调则“经候不匀”，阳气失其温煦则“少腹恶寒”，气机逆乱则“下根气街，气冲急痛”。还可伴有“奄忽眩冒，状如厥癫，或有忧惨，悲伤多嗔”等情志方面的异常。
姚氏妇科亦认为，郁火之为病，根结在于气。无形之气既容易积结、凝滞，时聚时散，随处可至，病位广泛;又因有火助势，在疾病发展过程中更易引起诸多变化，故其病变常累及三焦。在上焦[11]则头昏头晕，或头目胀痛，双目干涩，唇干口苦，咽燥咽痛;累及中焦则胸闷气短，乏力懒言，乳房胀痛，胁肋胀满，脘痞嗳气，嘈杂吞酸，纳少不饥;在下焦则阴中灼热，带下色黄，尿道不适，尿频短黄，大便干结或不爽。亦可伴有少寐多梦，心烦易怒，情绪不宁，烘热汗出等全身症状。舌脉表现为舌红，苔薄或黄腻，脉细弦，或细滑，或细数。在病则患月经不调，或先期，或后期，或先后无定期，经量过多或过少，或经期延长，或崩或漏，或胎动不安、胎漏等疾。姚氏妇科认为“郁火”在“结气”的基础上形成，同时由于有虚火作祟，故虚火上炎而导致的咽干痛为其典型症状。
3.3以气血为总纲，从肝脾论治《金匮》按照妇人病的病理特点，提出了“审阴阳，分虚实，行针药”的辨治原则，确立了调和肝脾、调补气血、温经散寒、行气活血等妇科常用治法。其中，针对“结气”病机，治法以调和肝脾为主。生理上，肝藏血，储藏血液，调节血量，主疏泄，调畅气机，调节精神情志，体阴而用阳，能协调脾胃升降，只有肝对脾加以正常疏泄，脾才不壅不滞，健运正常;脾主运化，主生血统血，输布水谷精微，为气血生化之源，人体脏腑百骸皆赖脾以濡养，只有脾气健运，水谷精微充足，气血生化有源，肝才得以濡养而使肝气冲和条达，有利于疏泄机能的发挥。病理上，有“见肝之病，知肝传脾”的肝脾传变规律。肝脾调和，气血化源充盛，运行畅利，方可维持妇人正常的生理功能。反之，肝脾任何一脏出现偏盛偏衰，而导致木乘土、土侮木等异常乘侮现象，则影响妇人经带胎产而发病。故调和肝脾是妇科常用治法。仲景常用如芍药、当归、川芎、白术、茯苓等养肝和血健脾之品，方如当归芍药散、当归散等。
姚氏妇科流派认为，“郁火”之为病，既有郁之无时不发，气之无所不至，又有虚火助势，其临证表现复杂多端，治疗以调理气血为主，首重肝脾冲任，常用清润疏达法。
清润疏达法[11]为姚克敏老专家所拟之法，寓含姚氏医学“和”法之意。清，即以药物之辛凉清透来清热保津，截断病理传变，顾护生化之源;润，即以药物之濡润滋养来润泽肝木，平其火气，养阴生水，则虚火可熄;疏，即通过疏调气机、行气解郁而使气血调和，脏腑藏泻有序;达，即通达、通透，全身气机条畅，血行正常，运化自如，则郁火可平。清润疏达合用，火郁发之，木郁达之，虚则补之，实则泄之，常运用清肝柔肝、疏肝健脾、和胃运脾、养血润燥、调益冲任之药，方首选《局方》之逍遥散为治疗女子郁火之要剂，临证多有加减化裁。
3.4圆机活法，多维施治“人之所病病疾多，而医之所病病道少”，中医学术特质要求医者临证圆机活法，能够从不同角度灵活运用多种治疗方法以应对复杂的疾病。在治法上，除以传统汤药调和肝脾之外，仲景还用“刺期门”的方法来泄肝经之热，以治疗郁热循经分布所示的胸胁下满、“如结胸状”、阳明热入血室、“但头汗出”等。
针对现今社会心身疾病日增的趋势，姚氏妇科积极倡导移情悦志法[11]。妇人郁火为患，常由情志失调、五情过激所诱发，故重视心理调摄和情志疏导，在药物治疗的基础上，配合谈心、满足、释疑、暗示等心理疏导手段，解除患者抑郁、疑虑、自卑、忧思等负面情志，引导其树立战胜疾病的信心，是不可或缺的治疗方法。
4结语
综上，昆明姚氏妇科医学流派“郁火”为患病机理论是在《金匮》妇人病“结气”病机上所做的继承和发展，其病机之复杂、病变之广泛、治则之调肝脾、治法之多样，均密切相关。这也再次证明，后世中医学术流派与中医经典是一脉相承的，中医经典是学术流派理论思想的源头，学术流派是对经典学术思想的继承和拓展。
病人心理疏导的基本方法范文第6篇
[关键词] 子宫肌瘤剜除术；心理疏导；焦虑抑郁
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2012）36-0150-02
子宫肌瘤在临床上比较常见，发病率比较高，子宫肌瘤剜除术是治疗子宫肌瘤的手术疗法之一，因该术式可以保留患者子宫及其生育功能，得到临床工作者及患者的广泛认可[1]。对于手术治疗，患者多存在害怕、担心等负性情绪，需要进行相应的心理疏导。笔者借助本研究分析子宫肌瘤剜除术患者术前心理疏导需求程度，为临床工作提供指导信息，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2009年2月～2012年1月行子宫肌瘤剜除术治疗的60例患者作为研究对象，患者均经宫颈涂片、诊刮等排除恶性肿瘤；子宫体积＜孕12周；盆腔无严重粘连；心肺功能良好。患者年龄27～56岁，平均（40.7±3.2）岁；浆膜下子宫肌瘤24例，肌壁间子宫肌瘤25例，其他11例；病程3d～2年，平均（5.2±1.6）个月。
1.2 方法
采用自行设计的术前患者心理疏导需求调查表以及Zung焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）评定患者的心理需求及心理状态，并进行针对性的心理疏导。心理疏导需求调查表包括对疾病知识的了解、对手术效果的了解、渴望得到术前指导、了解手术过程、术后康复过程、了解相关治疗病例的经验等，统计每一项的患者比例进行分析；SAS、SDS评分小于50分表明无焦虑、抑郁存在，否则分数越高焦虑、抑郁越严重，对针对性心理疏导前、后的结果进行比较。
1.3 统计学分析
研究采用SPSS13.0统计软件包完成数据分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示、采用t检验，P ＜ 0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
本组60例患者对自身疾病知识以及手术效果的心理疏导需求高，分别达到98.4%、100.0%；患者术前均存在焦虑、抑郁情绪，经过针对性心理疏导，患者的SAS、SDS评分明显改善（P ＜ 0.05）。见表1、2。
3 讨论
近年来随着生活节奏的加快、环境污染等诸多因素导致临床上子宫肌瘤的发病率逐渐上升，并且子宫肌瘤发病年龄也有年轻化的趋势，考虑原因为女性月经时间发生变化，初潮时间提前，绝经年龄延长，使女性行经时间延长，增大了子宫肌瘤的发生率；生活水平的进步，人们过多地服用雌激素过高的食品等因素。年轻的患者多要求保留生育功能，子宫肌瘤剜除术即为满足该要求的主要手术方案，在临床得到广泛应用[2]。但是手术治疗会对患者造成一定的心理威胁，对患者是较强的紧张刺激，术前患者常有如下的心理活动，对手术产生害怕，怕疼痛与死亡；也会担心出意外，是否会危及生命等，再加上对自身疾病认识不足，患者多出现焦虑、抑郁，影响治疗[3]。本研究中通过对60例患者进行调查统计，发现患者对疾病知识的了解以及手术治疗的效果两方面心理疏导需求高，医务工作者采取相应的针对性心理疏导，主要是通过健康教育的方式，向患者介绍其疾病的致病因素、发病及临床表现等，并详细介绍该疾病的手术适应证、手术大致时间、手术医生的技术，并列举成功病例消除患者不必要的担心、增强治疗信心[4]。针对患者害怕疼痛的心理，应该根据不同的患者，用恰当的语言交待术中必须承受的痛苦，使其有思想准备，并告知可以通过深呼吸等方式放松、减轻疼痛[5]。此外，对于该类手术患者，心理疏导越早实施越好，在与紧张和焦虑的患者进行交谈时，医务工作者还应注意保持亲切、热情的态度，用通俗易懂的语言解释说明手术的必要性和可靠性，耐心细致地做好解释工作，关心安慰患者，取得患者的充分信任，帮助患者树立战胜疾病的信心；对抑郁心理的患者，要认真分析，做到安慰和细心相结合，尊重、理解、体谅她们，尽量避免不良情绪，使患者在良好的心理状态下接受手术治疗，为术后康复奠定基础[6]。
综合以上论述可见，医务工作者了解子宫肌瘤剜除术患者术前心理疏导需求程度并进行针对性的心理疏导，可以明显改善患者的心理状态，利于手术的顺利进行。
[参考文献]
[1] 高文旃，赵树旺. 经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效比较[J]. 中华临床医学实践杂志，2007，6（1）：43-44.
[2] 仇月菊. 72例子宫肌瘤手术护理[J]. 中外医学研究，2012，10（5）：95.
[3] 花立敏，孙艳芳，王继红. 子宫肌瘤手术护理体会[J]. 中外医学研究，2010，8（8）：118.
[4] 崔琼. 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围手术期的临床护理[J]. 中国民康医学，2008，20（14）：1618-1620.
[5] 袁军，吴笑颜. 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术22例疗效观察及护理[J]. 局解手术学杂志，2006，15（4）：234.
病人心理疏导的基本方法范文第7篇
关键词：青年职工；思想政治工作；心理疏导；机制研究
总书记在党的十七大报告中明确提出:“加强和改进思想政治工作,注重人文关怀和心理疏导,用正确方式处理人际关系[1]。”心理健康问题已经成为青年职工普遍面临的问题。在现代社会越来越激烈的竞争环境中,青年职工面临工作压力、恋爱、结婚、工作与生活冲突、心理困扰等多方面的心理健康问题，已经影响到企业的发展和职工个人的成长。
1青年职工心理问题产生的原因及现状分析
1.1青年职工心理问题产生的原因。
随着社会的发展，竞争程度加剧常常会使人感到身心疲惫；工作内容的调整、贫富差距的加大，职位的升迁都使得人们心理负担随之加重；人际关系的冷漠和相对独立，加深了人们的孤独感和失落感；个人对生活目标的选择机会大大增加，加剧了人们内心多重动机的冲突，使人产生无所适从的心理焦虑感；自身价值观念的转换，社会价值标准的重新确立等等，极易导致心理失衡和心理障碍。
1.2青年职工心理问题产生的现状。调查显示，家庭生活负担是青年职工压力的最大来源，工资不高、入不敷出的现状，导致青年职工容易出现抑郁、焦虑等负面情绪。另外，没有明确的个人职业规划、交友圈过于狭小以及婚恋问题是青年职工容易引发心理疾病的重要因素。当前相当一部分青年职工的心理健康存在着极大隐患。强迫倾向、抑郁、敌意、人际敏感、偏执、焦虑等种种问题情绪不同程度地困扰着他们。这些情绪如果长期积累，得不到舒缓，将导致青年职工处于人格崩溃、混乱状态，对自己的人生方向选择出现迷失，从而成为自杀的易感人群。
2 关于企业心理疏导机制的调研
2.1由于青年职工心理问题成为无法忽视的问题，许多企业都设立了心理咨询中心，加强对青年职工进行心理健康教育。但其中一些企业的心理咨询中心只是一个摆设，很少有青年职工能真正走进这些地方倾诉自己的内心困惑，得到有效的心理疏导和修复。究其原因是一方面青年职工的传统思维问题，怕被人误解为心里不正常或者是“神经病”，另一方面在于企业心理咨询人员数量严重不足以及专业化程度不高。有相当一部分专兼职人员缺乏系统的专业知识，又没有经过切实有效的培训，进行心理咨询不但起不到应有的效果，反而使原本有心理问题的青年职工内心更加封闭。
2.2在企业中设立心理咨询中心，最有效的方式就是在青年职工中设置若干心理小组，每组选出一名心理委员。以一个月为周期，组织心理委员们进行培训，主要是以游戏和讲座的形式对他们进行心理知识及心理辅导技巧的基础培训。培训结束后，各心理委员将在培训班学到的知识和技巧对本心理小组中的青年职工进行培训。以缓解青年职工的心理健康问题。
2.3结合对企业心理咨询中心开展工作的情况，可以发现：企业设立的心理辅导中心作用有待进一步的发挥。建议每个季度举行一次“心理健康宣传周”活动，并设置有针对性的心理拓展训练。同时，可以多开设一些心理讲座，创造一个注重解决心理健康问题的良好氛围；二是执行力度不够，要让心理咨询中心开展的工作有措施、有方法、有检查、有监督、有效果；三是心理咨询中心要定期与各心理委员交流，全面掌握企业青年职工是否有反常情况，并与心理咨询中心商讨解决方案。
3 加强企业心理疏导机制的现实意义及实践
3.1认清在思想政治工作中加强心理疏导机制的重要性
从企业青年职工现实的思想政治工作来看，心理问题往往与思想问题交织在一起，思想政治工作只有把心理问题和思想问题的解决有机统一起来，注重心理疏导的方式方法，在帮助人形成健康心理和健全人格的基础上才能更好地发挥影响和作用。在企业青年职工思想政治工作中建立有效的心理疏导机制，加强心理疏导，是思想政治工作的必然选择。注重对心理问题的疏导，也是思想政治工作深入贯彻落实科学发展观的重要体现[2]。
3.2心理疏导，通常是指工作人员通过与求助者之间良好的互动，运用一定的心理技术或手段，帮助心理疾病患者进行心理调适，对患者阻塞的病理心理进行疏通引导，激励患者自我领悟、自我认识和自我矫正，达到治疗和预防疾病、促进身心健康的目的[3]。心理疏导作为思想政治工作的重要方法和手段，在企业发展过程中起到了越来越重要的作用。
4加强企业心理疏导机制的实践
4.1企业应该充分认识心理健康教育和心理危机干预的重要性，加大资金投入，提高心理咨询人员的专业素质，建立一个以咨询、普查、跟踪、干预一体化的心理咨询中心。其工作包括：普及心理基本知识；提供心理咨询和辅导；开设心理求助热线；定期开展企业青年职工心理健康普查工作，建立企业青年职工心理健康档案；对存在心理问题的青年职工，在征得本人同意后，邀请心理医生进行会诊，对症下药。
4.2借助各种媒介，打造浓厚的健康心理环境。通过电话、网络、心理咨询中心等多种方式为青年职工提供全方位的心理咨询服务，在企业网站和企业内部报刊上开设心理咨询专栏，邀请专家针对心理普查中反映出的青年职工中较为普遍、具有代表性的心理问题提供心理干预。在企业网站上设立网上心理健康咨询室、网上心理健康论坛、专家论坛、心理健康教育等版块内容。建立和构筑好企业青年职工心理健康的网络防线。
4.3企业对青年职工的心理疏导和教育要提前开展，渗透在思想政治工作中。当发现有青年职工处于心理波动期时,要应用循循善诱的方法,把他们埋藏在灵魂深处的问题疏理出来,给予正确的引导,对症下药,达到标本兼治的目的。
5 结语
有人的地方就有心理活动，有心理活动的地方必然就会有心理健康和心理疾病。注重心理疏导体现了思想政治工作以人为本的价值取向。心理疏导是从关心人、理解人出发，充分考虑人的内在需求，努力实现人的社会价值和个人价值的统一，更好地发挥思想政治工作的效能，同时，注重心理疏导有利于创新思想政治工作的思维模式。
6 参考文献：
[1]中共中央宣传部.社会主义核心价值体系学习读本[M].北京：学习出版社，2009.
病人心理疏导的基本方法范文第8篇
【关键词】 脂肪肝；肝硬化；辨证论治
脂肪肝的三种基本治法。目前一般认为痰、湿、瘀、积等病理产物是脂肪肝形成的条件，各种外来因素（病毒、酒精、不合理膳食等）所致的肝损伤是脂肪肝形成的基础，疏肝理气、健脾消导、化痰祛湿、清热解毒、活血化瘀等法是治疗脂肪肝的基本治法。常见证型有五种。从脾、肝、肾三脏着手，确立疏肝健脾益肾，祛湿化痰活血为论活本病大法。立法依据：1.脾主运化、脾主散精；2.脂肪肝病位在肝；3.肾主水、主气化，中医肾对机体能量代谢有调节作用。在明确脂肪肝诊断以后，运用中医学整体观方法，从调控脏俯气血入手，确定辨病论治基本治法，再根据病机演变情况，结合辨证……随症化裁,常能收到满意疗效。
1脂肪肝的致病因素
脂肪肝是常见的肝病之一。对于脂肪肝的认识，很多患者只知其一并不知其二。北京京华友好医院肝病科专家指出，脂肪肝的致病因素有化学因素、营养因素、内分泌代谢因素、生物性致病因素、遗传因素等。
1.1化学性致病因素：包括化学毒物(黄磷、砷、铅、苯、四氯化碳、氯仿等)、药物(甲氨蝶呤、四环素、胺碘酮、糖皮质激素等)、酒精等，嗜酒一直是欧美脂肪肝和肝硬化最常见的原因2.营养因素饮食过多、体重超重造成的肥胖是近年来引起脂肪肝最常见的因素之一，蛋白质及热量缺乏是脂肪肝的另一重要原因。营养不良是一种慢性营养缺乏病，主要是由于人体长期缺乏能量和蛋白质所致，根据原因不同，可分为原发性和继发性两大类。
1.1.1原发性营养不良：主要因食物蛋白质和能量供给或摄入不足，长期不能满足人体生理需要所致，多发生在发展中国家或经济落后地区。
1.1.2继发性营养不良：多由其他疾病所诱发，欧美等发达国家以及年长儿童和成年人中发生的营养不良以继发性为多，常见于吸收不良综合征、慢性感染与炎症性疾病和恶性肿瘤等慢性消耗性疾病。食物中缺乏蛋白质，即使热量足够也可引起脂肪肝。营养不良引起的脂肪肝主要见于儿童许多内分泌代谢性疾病如皮质醇增多症、甲状腺功能亢进、高尿酸血症、高脂蛋白血症和糖尿病高脂血症等均可引起肝细胞脂肪变性，其中以非胰岛素依赖性糖尿病与脂肪肝的关系最为密切。
1.2辨证施治法
目前认为，痰、湿、瘀、积等病理产物是脂肪肝形成的条件，各种外来因素（病毒、酒精、不合理膳食等）所致的肝损伤则是脂肪肝形成的基础。因此，疏肝理气，健脾消导，化痰祛湿，清热解毒，活血化瘀等法是脂肪肝的基本治法。常见证型有以下五种。
1.2.1脾虚痰阻临床表现：倦怠乏力，脘腹痞闷，头身沉重，面部虚浮，舌质淡胖，舌苔白腻，脉细或濡缓。治法方剂：健脾益气，化痰除湿。方用胃苓汤加减。
1.2.2肝郁气滞证临床表现：肝区胀满或胀痛，胸闷纳少，嗳气，心情不畅时诸症加重，苔薄白，脉弦。治法：疏肝理气。方用柴胡疏肝散加减。
1.2.3湿热内蕴证临床表现：口腻而干，渴不欲饮，脘胀痞闷，大便干或溏黏而恶臭，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。治法：清热利湿。方用温胆汤加减。
1.2.4肝肾阴虚证临床表现：眩晕耳鸣，口干，消瘦，腰膝酸软，肢体麻木，舌红少苔或无苔，脉细数。治法：滋养肝肾。方用一贯煎合二至丸加减。
1.2.5瘀血阻络证临床表现：肝区疼痛，甚或刺痛，肋下可及明显肿大的肝脏，并有触痛，舌质暗或暗紫，脉细弦。治法：活血化瘀，通络消积。方用复元活血汤或血府逐瘀汤加减。
2辨病论治法
临床所见，多数脂肪肝患者无明显自觉症状，得根据脂肪肝的病理特征，理化检查情况及其中医基本病机进行辨病论治。
2.1基本治法血脂为饮食物所化生的精微物质，其吸收、输布及代谢依赖于脏腑的协同作用。从脾、肝、肾三脏着手，确立疏肝健脾益肾，祛湿化痰活血为论治本病大法。